2022年云南省永平县医院招聘考试（卫生类）《护理学》试卷及答案.pdf

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1、2022年云南省永平县医院招聘考试（卫生类）护理学试卷及答案D IP副o l p3n抑提注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液

2、、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .患者男，56岁。慢性阻塞性肺病（COPD）多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的 是（）.A、氧气筒放置距暖气应5米B,给氧前用干棉签清洁鼻孔C,导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2D.给氧时，调节氧流量后插入鼻导管2.患者男，70岁.嗜酒，近半年感夜尿增多，5 6次/夜，并有排尿费力，尿滴沥，昨晚大量饮酒后,尿不能自解，到医院急诊，医生诊断为“急性尿潴留”，首先考虑病因为（）.A、膀胱肌无力B,良性前列腺增生C,尿道结

3、石D,前列腺癌3.哪项不是教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法？（）A,榜样B、言教C、身教D、引领学例行实践4.原发性高血压最常见的死亡原因是（）.第IA、尿毒症B、心律失常C、心力衰竭D、脑血管意外5.关于目前治疗甲亢最有效的治疗方法，下列正确的是（）。A、放射性碘治疗B、抗甲状腺药物治疗C、甲状腺大部切除术D、抗甲状腺药物治疗联合手术治疗6.患者处于睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，刺激去除后很快入睡，该患者处于何种状态（）oA、昏睡B、意识模糊C、嗜睡D、轻度昏迷7.协助患者向平车挪动的顺序为（）。A、上身、臀部、下肢B、上身、下肢臀部C、下肢臀部、上身D、

4、臀部、下肢、上身8.护士小贸因故被吊销执业证书，那么自其执业证被吊销之日起（）年内不得申请执业。A、1B、2C、3D、49.关于反映小儿颅骨生长和体格发育的重要指标，下列正确的是（）。A、头围B、胸围C、坐高D、上臂围10.急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）A、血性液体B、不凝固血液共1 1页C、粪臭味液体D、黄色浑浊状，无臭味液体11.患 者 女，产 后3周出现发热、右侧乳房剧痛、局部皮肤红肿、有波动感，最主要的处理措施是（）。A、切开引流B、停止哺乳C、使用抗生素D、托起患侧乳房12.风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最常见于哪个部位？（）A、脑动脉B、肺动脉C、下肢动脉D、肺静脉13

5、.高树寺续期的临床表现为（）。A、皮肤灼热、脉快、出汗B、皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快C、皮肤苍白、出汗、易出现虚脱D、体温上升、出汗、易出现虚脱14.正常成人安静时的双肾血流量约为（）。A、700ml/minB、800ml/minC、900ml/minD、lOOOml/min15.以下不是新型冠状病毒肺炎轻症患者的症状的是（）。A、乏力B、干咳C、胸闷D、急性呼吸窘迫综合征16.肋骨骨折多见于（）。A、第1 3肋骨B、第4 7肋骨C、第7 9肋骨D、第810肋骨17.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（）。A、清水B、高镒酸钾溶液C、温水D、碳酸氢钠溶液18.不符合静脉补钾原则的是（

6、）.A、输液中氯化钾浓度 0.3%B、滴速60滴/分C、每日补充钾总量68gD、可先静脉推注少量10%氯化钾19.患者男，34岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应 立 即（）。A、详细询问车祸发生的原因B、向医院有关部门报告C、给患者注射镇静剂D、给患者止血，测量血压，建立静脉通道20.根治幽门螺旋杆菌（Hp）感染的三联药物除外？（）A、甲硝嗖B、氨茉西林C、黄连素D、兰索拉嘤21.属于n类环境的是（）。A、层流洁净手术室B、急诊室C、产房D、传染病房22.体温过低见于（）。A、大量失血性休克B、组织破坏C、恶性肿瘤D、免疫反应23.患者女，70岁。糖

7、尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（）。第2页，共1 1页A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、足部感染24.患 者，女性，50岁，孕1产1,2年前发现子宫肌瘤，一郡艮用药物。近半年来经量明显增多，子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是（）。A、激素治疗B、子宫肌瘤切除术C、子宫切除术D、诊断性刮宫25.腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的鉴别，主要依据是（）。A、有无间歇性跛行B、腰部疼痛程度C、C T检查D、X线平片26.患 者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加

8、重。杳体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了（）。A、慢支、肺气肿B、支气管扩张C、肺心病D、肺栓塞27.正常新生1随 室 条 件 为（）。A、温度 2022,湿度 50%60%B、温度 2224,湿度 55%65%C、温度 2 2 2 4 C,湿度 50%60%D、温度 2426,湿度 55%65%28.在传染病区内属于清洁区的是（）.A、值班室B、化验室C、浴室D、病房29.当感染性休克患儿出现下列哪项提示弥漫性血管内凝血？（）A、甲床青紫B、肢端发凉C、脉搏细弱D、全身皮肤花纹、瘀斑30.一般情况下可做阴

9、道灌洗的时期是（）.A、月经期B、王娠期C、产褥期D、排卵期31.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生（）oA、前置胎盘B、胎膜早破C、仰卧位低血压综合征D、产后出血32.应用饮水管吸取的口服药液是（）。A、止咳糖浆B、磺胺合剂C、颠茄合剂D、稀盐酸33.患者双下肢瘫痪长期卧床，能尾部皮肤紫红伴有水疱破溃，如果患者的病情许可，应给予的饮食是（）oA、高蛋白质、高脂肪饮食B、彳 氐 盐、高维生素饮食C、高脂肪、高维生素饮食D、高蛋白、高维生素饮食34.白血病患者口腔护理的主要目的是（）。A、增进食欲B、预防感染C、擦去血痂D、去除氨味35.治疗消化性溃疡时为杀灭幽门螺杆菌首选的基础药物是

10、（）.A、奥美拉嘤B、甲硝嘤第3页,共1 1页C、阿莫西林D、碳酸氢钠36.病情继续发展可能出现的典型症状是（）。A、寒战，高热不退B、喉头水肿，呼吸困难C、严重缺氧，心傅骤停D、黄疸，血红蛋白尿37.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是（）.A、过氧乙酸B、乙醇C、碘酊D、碘伏38.患 者男，20岁。石块击伤头部，头皮裂开12小时，伤口无明显感染。处理的办法是（）。A、清创，一期缝合B、清创缝合，置引流片C、清创后，开放D、清创后，延期缝合39.患者女，28岁。分娩时行会阻侧切，分娩后用25%硫酸镁湿敷，护士在操作过程中应特别注意的是（）oA、热敷局部皮肤涂凡士林B、保持合适的水温C、敷料拧至不滴水为

11、止D、严格执行无菌操作40.足月新生儿，女，出生5天，阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向。反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施是（）。A、无需处理B、换血治疗C、局部包扎止血D、静脉滴注安络血41.小儿高热惊厥常见的病因是（）.A、颅内感染B、颅内占位性病变C、颅外感染第4页,D、低钙血症42.臀大肌注射的部位为（）。A、器前上棘与尾骨连线外上1/2处B、器前上棘与尾骨连线内上1/2处C、器前上棘与尾骨连线外上1/3处D、器前上棘与尾骨连线内上1/3处43.肾结核多见于（）.A、儿童B、老年人C、女性D、青壮年44.服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是（）。A、抗炎B、

12、增加尿量C、碱化尿液D、保护尿路黏膜45.下列不属于热力消毒灭菌法的是（）。A、燃烧法B、煮沸法C、干烤法D、光照消毒法46.下列不是舒适的正常表现的一项是（）。A、没有疼痛B、没有焦虑C、没有忧愁D、十分欣快47.对妊娠合并糖尿病的孕妇护理措施中错误的是（）。A、鼓励做适当运动B、产程不超过12小时C、妊娠期可服用二甲双服控制血糖D、给新生儿滴服葡萄糖48.女性，27岁，于1年前经阴道自然分娩一健康女婴，现进行妇科查体发现其宫颈形态正常，则该妇女的宫颈口形状应该是（）。H页A、圆形B、横椭圆形C、横裂状D、纵椭圆形49.属于肝内型门静脉高压形成因素的是（）.A、门静脉畸形B、Budd-Chi

13、ari 综合征C、肝门区肿瘤压迫D、血吸虫病性肝硬化50.高渗性fl兑水的临床特点错误的是（）。A、血清钠 150mmol/LB、惊厥C、口渴极明显D、血压明显下降二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.病房通风的目的是包括（）。A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度52.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐53.关于流产的叙述不正确的是（）。A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流

14、产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产54.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（）.A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阴充血，大小阴唇有色素沉着55.乳癌早期常见的体征有（）。A、乳房皮肤呈橘皮样改变B、乳头抬高C、乳房缩小D、乳房局部皮肤凹陷56.消化性溃疡常见的并发症有（）.A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变57.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、

15、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（）。A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林58.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（）。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、局热59.对手术病人术后腹胀有利的措施（）。A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动60.失代偿期肝硬化的患者，常出现腹胀不适加重，主要原因包括（）.A、局钾血症B、胃肠积气C、肝脾肿大D、腹水第页，共1 1页61.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）

16、。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅62.对疼痛的护理评估，其内容包括（）等。A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素63.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过6064.迷走神经切除术后的并发症有（）。A、胃潴留B、胃小弯坏死躬LC、吞咽困难D、溃疡复发65.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有（）。A、Grey-Tumer 征B、Cullen 征C、全腹压痛和反跳痛D、血性腹水66.护士执

17、业，有按照国家有关规定（）的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险67.预防呼吸道感染的措施有（）.A、平时多在户外活动，呼吸新鲜空气第6页,B、注意气候变化，随时增减衣物C、注意保持营养物质供给D、防治营养不良、贫血68.急性脓胸的治疗原则是（）.A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液69.结核菌可通过（）进行传染。A、呼吸道B、消化道C、凝D、血液70.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）。A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏三、判断题，判断下列说法的正误。71.凡能引起M泡通气不足的疾病可致呼吸性酸中

18、毒。（）72.心功能IH级的病人体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。（）73.抗休克的最基本措施是补充血容量。（）74.因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。（）75.葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般会产生高渗作用和引起利尿作用。（）76.根据骨折是否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。（）77.一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。（）78.要素饮食也称为要素膳食、化学膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。（）79.三度烧伤的临

19、床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（）80.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在咬肌。（）H页2022年云南省永平县医院招聘考试（卫生类）护理学试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】D【解析】此题考杳鼻导管给氧法的操作。在用鼻导管输氧时，要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔，然后连接双孔鼻导管，打开流量开关调节好流量，按医嘱调整流量，将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。吸氧30分钟后观察患者缺氧有无改善，流量是否正确，患者有无不适。在给氧时要严格遵守操作规则，注意用氧安全，做好防震、防火、防热、防油。搬运时避免倾倒撞击。

20、氧气管应置于阴凉处，周围严禁烟火和易爆品，至少距火炉5 米，距暖气1米。使用氧气时应先调节流量而后再应用，停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺部组织。故选D。2.【答案】B【解析】良性前列腺增生多发生于50岁以上的老年男性，尿频是最早出现的症状，可伴有尿急及排尿不尽感，尤以夜间为甚。进行1性排尿困难是其最重要的症状。故选B。3.【答案】D【解析】医学道德教育的方法包括：言教、奖惩、身教、榜样，不包括引领学生进行实践。故选D。4.【答案】D【解析】原发性高血压易引起动脉硬化，导致脑血管意外。故选D。5.【答案】C【解析】甲亢的治疗方法包括药物治疗、放

21、射性碘治疗和手术治疗3 种。其中甲状腺大部切除术是治疗甲亢最有效的方法。故选C。6.【答案】C【解析】嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，刺激去除后很快入睡。故选C。7.【答案】A【解析】平车与床平行并紧靠床边，将棉被平铺于平车上。护士抵住平车，帮助病人按上身、臀部、下肢顺序向平车挪动。自平车移回床时，顺序相反，先移动下肢，臀部，再移动上半身。故选A。8.【答案】B【解析】护士执业注册不是终身有效的，护士条例规定护士执业注册有效期5 年，注册有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前30日，向原注册部门申请延续注册。有下列情形之一的，不予延续注册：（1）不符

22、合法定的健康标准的；（2）被处暂停执业活动处罚期限未满的。且根据 护士条例第三十二条规定，护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2 年内不得申请执业注册。故选B。9.【答案】C【解析】小儿的坐高代表头颅与脊柱的生长，作为小儿颅骨生长和体格发育的重要指标。故选C。10.【答案】C【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。故选C。11.【答案】A【解析】患者高热伴有乳房肿痛，局部按之有波动感。处于急性乳腺炎的化脓期，应在脓肿波动最明显的部位切开并吸出脓液。故选A。12.【答案】A【解析】心房颤动容易引起心房内血栓，通过体循环会把血栓带到脑动脉，导致脑栓塞和脑卒中等并发症。而风湿性心瓣膜

23、病又是引起心房颤动的主要原因。故选A。13.【答案】B【解析】（1）体温上升期：特点为产热大于散热。临床表现：病人畏寒、无汗、皮肤苍白，有时伴有寒战。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高，在数小时内体温就上升到最高点，称为骤升，如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高，在数日内上升到最高点，称为渐升，如伤寒。（2）高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。临床表现：病人颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快，脉搏加快，尿量减少。此期可持续数小时、数天甚至数周，因疾病及治疗效果而异。（3）退热期其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。临床表现病

24、人大量出汗，皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退，如大叶性肺炎；体温逐渐下降称为渐退，如伤寒。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。故选B。1 4.【答案】D【解析】血液供应很丰富。正常成人安静时肾血流量约为1000ml/min。人双肾的重量约300g,仅占体重的 0.5%,但其血流量却相当于心输出量的20%25%。故选D。15.【答案】D【解析】重症新型冠状病毒肺炎患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠

25、正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。故选D。16.【答案】B【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨，使肋骨的完整性和连续性中断，常发生于长而薄的第 4 7 肋骨。故选B。17.【答案】B【解析】高镒酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。古 攵 选 B。18.【答案】D【解析】静脉补钾应注意以下事项：（1）尿量：尿量要在40ml/h以上。（2）浓度：氯化钾浓度一般不超过0.3%。即 10%的葡萄糖溶液1000ml加入氨化钾不能超过30ml。浓度过高对静脉刺激大，引起疼痛。第7页,共1 1页浓度过高还可抑制心肌，导致心脏骤停。特别注意绝对禁止直接静脉推注。（3）速度

26、：不可过快，成人静脉滴入不超过60滴/分。（4）总量：每天补钾要准确计算，对一般禁食病人无其他额夕微失时，10%氯化钾30ml为宜。严重缺钾者，不宜超过68g/d。故 选 D。19.【答案】D【解析】开放性骨折大出血患者急诊，在医生未到达之前应该首先给患者止血，测血压，紧急建立静脉通道，为抢救和治疗做好准备。故 选 D。20.【答案】C【解析】给予根除Hp治疗质子泵阻滞剂或胶体钳剂和两种抗菌药物如氨莘西林、克拉霉素、甲硝嘤等三联治疗，可 使 Hp根除率可达80%以上。常用的质子泵阻滞剂有奥美拉理、兰索拉陛等。故 选 C。21.【答案】C【解析】层流洁净手术室、层流洁净病房属于I 类环境，普通手

27、术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、烧伤病房、重症监护病房为类环境。故 选 C。22.【答案】A【解析】体温低于正常称为体温过低，见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下。故 选 A。23.【答案】D【解析】患者视物不清属于视网膜病变，胸闷憋气为冠心病表征，两腿及足底刺痛是神经病变的表现，足趾变黑支持肢端坏疽。患者没有感染的炎症性表现，故 选 D。24.【答案】C【解析】子宫肌瘤药物治疗无效，年龄大、有生育史，月经增多且肌瘤较大，建议手术切除子宫。故选Co25.【答案】C【解析】CT检查可显示中央椎管和侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚和腰椎间盘突出。故 选 C。26.【答

28、案】A【解析】典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；。斤诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。晚期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。故 选 A。27.【答案】B【解析】正常新生儿病室温度为22 24,湿度为55%65%。故 选 B。28.【答案】A【解析】凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区。如更衣室、值班室、配膳室及库房等。有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。如医护办公室、化验室、病区走廊及出院卫生处置室等。凡被病原微生物污染或被患者直接接触和间接接触的区域称为污染区，如病室、厕所、浴室等。污染区内的物品未经消毒不准带出它

29、处。故 选 A。29.【答案】D【解析】弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径。若出现全身皮肤花纹、瘀斑，则提示可能发生弥漫性血管内凝血。故 选 D。30.【答案】D【解析】阴道灌洗的原则是不能增加感染机会或导致经血回流等，所以可以排除A、C 选项，妊娠期由于灌洗可能刺激宫颈，诱发宫缩，也可增加感染机会，所以也不能灌洗。故 选 D。31.【答案】C【解析】妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，若长时间处于仰卧位姿势，可引起回心血量减少，心y非出量降低，血压下降，称仰臣M立低血压综合征。故 选 a32

30、.【答案】D【解析】对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时为避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口。故 选 D。33.【答案】D【解析】营养不良既是导致压疮发生的原因之一，也是直接影响压疮进展和愈合的因素。合理膳食是改善患者营养状况、促进创面愈合的重要措施。因此，在病情允许情况下，给予压疮高危人群高热量、高蛋白及高维生素饮食，增强机体抵抗力和组织修复能力，并促进创面愈合。维生素C 和锌对伤口愈合具有重要作用，对于压疮高危人群可适当给予补充。故 选 D。34.【答案】B【解析】白血病患者口腔护理的目的是预防感染，减少溃疡面感染的几率，促进溃疡的愈合。故 选 B。35.【

31、答案】A【解析】质 子 泵 抑 制 剂（H+-K+-ATP酶抑制剂，PPI）：是目前已知的抑制胃酸分泌最强的药物，这类药物作用于壁细胞胃酸分泌终末过程的关键酶1 1 +K+ATP酶，使其失去活性，并不可逆转。PPI是根除幽门螺杆菌基础药物，常用奥美拉理（洛赛克）、兰索拉嘤，泮托拉陛。故 选 A。36.【答案】D【解析】溶血反应中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。最后阶段出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡。因此患者经过开始阶段后接下来会进入中间阶段。故 选 D。37.【答案】A【解析】消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病

32、原微生物，使其数量减少达到无害化。灭菌是指用物理或化学方法杀灭所有微生物，包括致病的和非致病的，以及细菌的芽胞。过氧乙酸、戊二醛等都是能够杀灭芽胞的灭菌剂。其他四项都是消毒剂。故 选 A。第8页,共1 1页38.【答案】A【解析】患者头皮裂开12小时，其血供丰富，需及时清创治疗，可在24小时内行一期缝合，伤口无明显感染，无须放置引流片。故选A。39.【答案】D【解析】产褥期会阴或会阴伤口水肿的产妇，可以用25%硫酸镁湿敷，在操作过程中要注意观察局部伤口情况并严格执行无菌操作。故选D。40.【答案】A【解析】有些女婴生后5 7 天阴道可见血性分泌物，可持续1周，称为假月经。系因妊娠后期母亲雌激素

33、进入胎儿体内，生后突然中断，形成类似月经的出血，无需处理。故选A。41.【答案】C【解析】小儿高热惊厥最常见于颅外感染。故选C。42.【答案】C【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。十字法：从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从骼靖最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，选其外上象限并避开内角。连线法：取器前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。故选C。43.【答案】D【解析】肾结核多在成年人发生，我国综合统计75%的病例发生在20 40岁之间，但幼年和老年亦可发生。男性的发病数略高于女性。故选D。44.【答案】C【解析】尿路感染的治疗方法为注意休息，多饮水、勤排尿。膀胱刺激征明显者，可口服

34、碳酸氢钠片，以碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长、避免形成血凝块，对应用磺胺类抗生素者还可以增强药物的抗菌活性并避免尿路结晶形成。故选C。45.【答案】D【解析】热力消毒灭菌法分为干热法（燃烧法、干烤法）和湿热法（煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法）。光照消毒法属于辐射消毒灭菌法。故选D。46.【答案】D【解析】舒适是指个体在环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉，表现为无忧、无虑、无痛苦、心理满足、精力充沛、身体安逸、感到安全和放松。故选D。4 7.【答案】C【解析】孕妇不宜口服降糖药物，而胰岛素是其主要的治疗药物。分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2。蝇

35、C。48.【答案】C【解析】子宫颈的内腔为宫颈管，子宫颈管下口称子宫口或宫颈口，通阻道，口的前、后缘分别有前、第9页,后唇。未产妇的宫颈口呈圆形，边缘光滑整齐，分娩后的宫颈口为横裂状。古 攵 选 C。49.【答案】D【解析】门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型，各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。故选D。50.【答案】D【解析】高渗性脱水血钠 150mmol/L,口渴极明显，血压尚可正常或稍低，神志烦躁或惊厥。故选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗

36、大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D 项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCD052.【答案】ABC【解析】D 项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABC。53.【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比

37、月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检查子宫大与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故 B 选项正确。A 选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产。C 选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B 超检查子宫大小与停经周期相符或略小，宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口。D 选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检杳一般子宫小于停经周数，子

38、宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故选ACD。54.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕 12周起逐步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-10cm。故 A 选项正确。外阴:妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故 D 选项正确。B 选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体

39、侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6-7周，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C 选H页项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故选AD。55.【答案】ABD【解析】乳房癌患者早期出现无痛性、单发的小肿块，质硬、表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。常无自觉症状，病人多在无意中（洗澡、更衣）发现。随着肿块增大，乳房局部隆起；若癌肿侵及Cooper韧带，可 缩 短 而 至 癌 肿 表 面 皮 肤 凹 陷，呈“酒窝征”；邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧；肿瘤距乳

40、头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高；乳头深部癌肿侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样改变工故选ABD。56.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时

41、，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊S L,并有营养不良和体重下降症状。癌变：少 数GU可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发 生 率1%以下，DU则少见。故 选ABCD。57.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D选项正确。病例

42、中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故 选ABD。58.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故 选ABCD。59.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故 选ABCDo60.【答案】BCD【解析】肝

43、硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有侧支循环建立、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血等。而消化道最常见症状为食欲减退，与胃肠道淤血水肿、消化吸收功能紊乱和肠道菌群失调等因素有关。常见的腹胀不适，可能与低血钾症、胃肠积气、肝脾肿大、腹水有关。B项正确：是腹胀不适加重的主要原因。C项正确：是腹胀不适加重的主要原因。D项正确：是腹胀不适加重的主要原因。A项错误：干扰项。故 选BCD。61.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降

44、低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故 选ACD。62.【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故 选ABCD。63.【答案】ABCD【解析】A项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D项正确：用轴线翻身法翻转至侧卧位时，翻转角度不超过6 0。故 选ABCD。64.【答案】ABCD【

45、解析】胃迷走神经切断术后并发症：1.下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它：溃疡复发；腹泻；倾倒综合征；胆囊结石。A项正确：迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退，易出现胃潴留。B项正确：是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症，主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C项正确：多见于迷走神经干切断术后，有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X线钢餐示食管下段狭窄、贲门痉挛。D项正确：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发率5%30%。故 选ABCD。65.【答案】ABCD【解析】重症急性胰腺炎表现为脉搏增快、呼吸急促、血压下降、腹肌紧张

46、、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者两侧腰都皮肤量暗灰蓝色，称Grey-Turner（格雷特纳）征；患者脐周围皮肤出现青紫，称Cullen（卡伦）征。故 选ABCD。66.【答案】ABD【解析】根 据 护士条例第十二条规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士编利等待遇。故 选ABD。6 7.【答案】ABCD【解析】预防呼吸道感染预防措施有：（I）加强营养以增强抗病能力，预防营养缺乏性疾病的发生。多第1 0页,共1 1页吃水果与新鲜蔬菜，不要偏食，控制冷饮；（2）加强

47、体格锻炼，多到户外运动，呼吸新鲜空气，锻炼适应冷空气刺激，衣被不要太厚；（3）保持室内空气清新，加强室内通风换气，每 日23次，每次通风15分钟。蝇ABCD。68.【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故 选ABCD。6 9.【答案】ABD【解析】结核分枝杆菌可通过呼吸道

48、、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、外播散，如脑、肾结核，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。故 选ABD。70.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性夕M穷原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孔与膀胱破裂。故选ABCD。三、判断题，判断下列说法

49、的正误。71.【答案】正确【解析】凡能引起M泡通气功能不足的疾病均可导致呼吸性酸中毒，常见病因有：呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹；呼吸道阻塞或肺部疾病；胸部活动受限；呼吸机管理不当等。故正确。72.【答案】正确【解析】I级:病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级（轻度心衰）:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。川级（中度心衰）体力活动明显受限。休息时无症状，轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。IV级（重度心衰）:不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。故正确。7

50、3.【答案】正确【解析】补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。首先采取晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。故正确。74.【答案】正确【解析】在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱;危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行；因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。故正确。75.【答案】错误【解析】葡萄糖溶液进入人体后，迅速分解，一般不产生高渗作用，也不引起利尿作用。但25%50%的高浓度葡萄糖溶液可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时可以降低颅内压，起利尿作用。故错误。76.【答案