2022年河南省栾川县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案.pdf

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1、2022年河南省栾川县医院系统（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案（考 试 时 间 120分钟）得分阅卷入注 意 事 项：用 蓝、黑 色 钢 笔 答 题 保 持 卷 面 整 洁。考 生 须 诚 信 考 试，遵守考 场 规 则 和 考 试 纪 律，并 自 觉 服 从 监 考 教 师 和 其 他 考 试 工 作 人 员 管 理。於蹴曲枭K-E寂葡-单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.下列不属于乙类传染病的是（）。A、艾滋病B、腮腺炎C、梅毒D、百日咳2.患者，男性，28岁，检查发现器官向左侧移位，右侧胸廓饱满，触 觉 语 颤 减 叩 诊 浊 音，应考虑最可能的原因是（）OA

2、、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、肺炎3.下排式灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的（）.A、60%B、65%C、70%D、80%4 .某妇女患肝炎，护士向其讲解关于肝炎炖田服造成的影响，其中不正确的是（）。A、早晚妊娠反应加重B、晚期妊高征发生率增加C、产后出血发生率增加D、D IC发生率增加5.患者男，18岁。因被汽车撞倒入院，主诉腹痛。患者面色苍白、脉率加快，体检：全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。应 考 虑 为（）。A、误穿入腹内血管B、腹膜后血f l 中C、肠系膜血I中D、实质性脏器破裂6.头面部烧伤急救时应特别注意（）。A、保持呼吸道通畅B、包敷创面，避免污染C、预防

3、休克D、及时清创7.患者男性，45岁。上腹部不适、食欲不振3个月。I月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻。全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。血胆红素15mg/dL尿胆红素阳性。下列哪种原因最有可能？（）A、胰头癌B、胆石症C、肝炎D、肝癌8.在与患者的沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是（）。A、向患者介绍脊髓损伤手术的并发症B、指导患者进行功能锻炼C、安排康复较好的患者演交流D、建议患者听柔和的音乐放松心情9.对胆道梗阻患者的处理措施中，错 误 的 是（）。A、PTCDB、肌内注射维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛10.使用氧气的注意事项中，下列哪一项是错

4、误的（）。A、不可在氧气筒的螺旋上涂油B、不可用力摩擦和震动C、使用氧气时先调节流量再使用D、筒内氧气一定要用完后才能充氧11.压力蒸汽灭菌时可反复使用的包装材料和容器再次使用前需经过的程序是（）。A、暴晒B、清洗C、干燥D、去污12.护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正 确 的 是（）。A、日光曝晒B、流水刷洗C、卫生纸擦拭D、消毒液擦拭13.患 者，男，31岁。头痛、乏 力5个月，视物模糊5天。直体：血 压180/IOOmmHg,尿 蛋 白（+）,尿红细胞20个/H P,眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视神经盘无水肿，B超示

5、双肾体积缩小。最可能的 诊 断 是（）。A、肾性高血压B、肾动脉狭窄C、急进性肾炎弟1页/（共2 0页弟2页/（共2 0页）D、原发性高血压肾损害14.为高热患者解释补充营养和水分的原因，应 除 外（）。A、迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减B、迷走神经兴奋性升高，使胃肠蠕动减弱C、迷走神经兴奋性降低，消化液分泌减少D、分解代谢增加，需营养物质增多15.健康信息传播机构通过宣传册向社会人群传递健康信息的过程称为（）。A、大众传播B、人际传播C、自我传播D、教育传播16.患 者 男 性，4 0岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为（）OA、肛周脓肿B、前哨痔C、

6、内痔脱出嵌顿D、血栓性外痔17.艾滋病传播途径不包括（）。A、日常生活接触B、使用血制品C、静脉吸毒D、母婴传播18.胆红素尿的颜色是（）。A、浓茶色B、黄褐色C、乳白色D、红棕色19.急性心肌梗死急性期护凝施中，不正确的一项是（）。A、饮食应低钠、低B旨、少量多餐B、限制探视C、便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠D、备好急救药品和仪器20.有关围绝经期综合征的陈述，错 误 的 是（）。A、是指性成熟期到老年期的过渡阶段B、可在自然绝经或人工绝经后出现症状C、围绝经期包括绝经过渡期至绝经后1年的时期D、围绝经期妇女均会出现临床症状21.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。A、早期足

7、量使用阿托品B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗第3页/共20页C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物D、对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗22.巴宾斯基征阳性时，病变部 位在（）.A、颅内神经B、神经丛C、锥体束D、脊髓后根23.患 者，女，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（）。A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘D、内源性哮喘24.妇女进入老年期后的生理特点不正确的是（）。A、月经不规律，逐渐绝经B、骨代谢失常C、子宫萎缩D、脂肪沉积、肥胖25.小儿急性肾炎严重循环充血不包括（）。A、心脏扩大B、肝增大C、肺水肿D、心率减慢26.孕妇

8、，26岁。孕1产0,怀 孕38周，血压213/l46kPa（160/1 lOmmHg）,尿 蛋 白（+）,待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是（）。A、加床档，防止外伤B、置于暗光的单人房间C、留置导尿D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤，保持呼吸道通畅27.治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是（）。A、氢氯曝嗪B、普蔡洛尔C、硝苯地平D、卡托普利28.属于绞窄性梗阻的是（）。A、麻痈性肠梗阻B、肠扭转C肠套叠D、黏连性肠梗阻29.5个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是第4页/共20页蹴曲枭K-E寂葡（）。A、蛋黄B、饼干C、肉末D、馒头3

9、0.将牛奶稀释的主要目的是（）。A、调整热量B、降低脂肪的浓度C、降低酪蛋白的浓度D、调整钙、磷比例31.淋病和梅毒的主要传播方式是（）。A、拥抱B、共同进餐C、共用浴具D、性行为32.护士的首要职责是（）oA、提供健康照顾B、协调护理工作C、传授健康知识D、护理研究工作33.患 者 男，79岁。因 患ARDS入 住ICU。病情缓解后，患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服。”这表明该患者存在（）OA、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要34.对机械性损伤患者最先采取的措施是（）。A、抢救生命B、补充血容量C、固定骨折D、安全搬运35.能降f氐毛细血管和细胞膜通透性的物

10、质是（）。A、铁B、钙C、磷D、碘36.女性生殖器结核最常见的传播途径为（）。A、淋巴传播B、血行转播C、呼吸道传播D、消化道传播37.卡介苗的接种方法是（）。A、上臂三角肌肌内注射B、左上臂三角肌上端外缘皮下注射C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射38.贫血可发现（）。A、尿 酮 体（+）B、尿中白细胞5个/高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白U0WL39.患者男，38岁。2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000m l,伴柏油样大便2次，血 压60/30mmHg,心 率120次/分。此时最合适的治疗措施为（）。A、应用止血药物B、立即补充血容量C、继续服用抗酸药

11、物D、急诊胃镜复查40.“四轻”是指的走路轻、说话轻、操作轻及关门轻，下列说法错误的是（）.A、病室的门窗应定期检杳维修B、处理物品与器械时应避免相互碰撞C、说话声音不可过大，可以与患者耳语交流D、操作时应穿软底鞋，防止走路时发出不悦耳的声音41.月巴皂水刷手法需要刷手次数和时间为（）。A、刷 洗2遍，共 约5分钟B、刷洗2遍，共 约1（）分钟C、刷 洗3遍，共 约10分钟D、刷 洗3遍，共 约15分钟42.患者男性，59岁，口中常常喃喃自语“我该死，我该死”。每晚席地而卧，上盖一破单被。此患者的症状 属 于（）OA、嫉妒妄想B、罪恶妄想C、夸大妄想D、物理影响妄想43.男，4 4岁，10天前

12、因急性胆囊炎保守治疗，2天前突发寒战、高热，伴有肝区疼痛。血常规示：W BC18.4XI09/L；A超示左肝区5cm X 5cm液性暗区，胆囊增大，壁 凰 最可能的诊断是（）.A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、继发性肝癌D、原发性肝癌44.身体下部量是指（）。弟 5 页/（共 20页）弟 6 页/（共 20页）A、坐骨结节到足底B、耻骨联合上缘到足底C、耻骨联合下缘到足底D、脐部到足底45.艾;妹的机会性感染死亡的主要原因是（）0A、肺抱子菌肺炎B、无菌性脑炎C、外阴疱疹病毒感染D、尖锐湿疣46.下列属于戒断综合征典型症状的是（）.A、焦虑B、抑郁C、震颤澹妄D、静止性震颤47.在对高热患

13、者的护理中，下列护理措施哪项是错误的？（）A、卧床休息B、测体温每4h测量一次C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶，足底处48.当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是（）。A、制止她哭泣，告诉她要坚强面对B、坐在她身边，轻轻递给嬷氏巾C、轻轻地握住她的手，默默陪伴她D、在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因49.胎1庸迫的基本病生理变化是（）。A、缺血B、宫内感染C、子宫过度膨胀D、子宫不协调性收缩50.患 者，男，6 4岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是（）。A、补充血液量B、减轻尿道疼痛C、增加排尿，预防感染D、减少出血二、多项选择，从以下四个选项中至少

14、有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.下列患者中，坠床发生几率较高的有（）。A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者52.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（）。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐53.关于脑出血急性期的处理措施，正 确 的 是（）。A、绝对卧床休息B、迅速降低血压至正常范围C、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿54.糖尿病的典型临床表现有（）。A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加55.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（）。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予

15、吗啡止痛D、常规给予抗生素56.关于热水坐浴，以下说法正确的是（）.A、坐浴前先排尿B、水温60C、每次坐浴时间为20-30minD、妊娠后期不宜坐浴57.男，9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（）。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织58.乳癌早期常见的体征有（）。A、乳房皮肤呈橘皮样改变B、乳头抬高C、乳房缩小D、乳房局部皮肤凹陷59.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（）。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎第 7 页/共2 0 页第 8 页/共20页C、食欲减退D、呈

16、“牛肉样舌”60.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正 确 的 是（）。A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阴充血，大小明唇有色素沉着61.下列选项中，关于慢市源性心脏病的护理措施正确的有（）.A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予4-6L/min氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息62.下列属于长期医嘱的是（）。A、安定 5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替理 50mgimq6hpm63.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有（）.A、Grey-Turner 征B、Cullen 征C

17、、全腹压羸口反跳痛D、血性腹水64.中心静脉穿刺的目的是（）。A、加快输液速度B、静脉高营养C、长 期 持 输 液D、抢救周围循环衰竭的病人65.关于母乳，下列说法正确的是（）。A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高66.心时朦停的类型包括（）.A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤67.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（）.A、防震B、防火C、琬D、防油68.甲状腺危象的临床表现是（）A、体温高 4（TC-42CB、脉快而弱，超 过120次/minC、烦躁、澹妄D、呕吐、腹泻69.王 某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病

18、人安全应采取哪些护理措施（）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平臣也B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过60070.下列关于妊娠期的子宫变化，正 确 的 是（）。A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000m l,增 加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊 娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及三、判断题，判断下列说法的正误。71.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为进食一疼痛一缓解。（）72.肺炎支原体或衣原体感染所致的婴幼儿肺炎首选药物是阿奇霉素。（）73.在口温、腋温、肛温三种体温

19、测量方法中，口温最接近人体深部温度。（）74.能出现反常呼吸的肋骨骨折是多根多处肋骨骨折。（）75.异物刺入体内后，应将异物拔除再转运患者到医院。（）76.清洁伤口一般每日或隔日换药一次.（）77.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。（）78.术前准备与护理中，高血压病人血压在16O/IOOmmHg以下，可不做特殊准备。（）79.肩周炎主要的治疗方法是功能锻炼。（）80.婴儿胃呈垂直位，当开始行走后渐变为水平位。（）弟9页/（共2 0页）弟10页/（共2 0页）2022年河南省栾川县医院系统（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识 真题试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中

20、选择最佳选项。I.【答案】B【解析】B项腮腺炎为丙类传染病。A C D项均属于乙类传染病。故 选B。2.【答案】C【解析】右侧肺气5中、气胸以及胸腔积液都可以把气管向左侧推，右侧胸廓可呈饱满样，触觉语颤也都可减但是叩诊呈浊音的只有胸腔积液，肺炎和肺脓肿叩诊虽呈浊音，但是其他几个体征不符合，所以胸腔积液是最符合的答案。故 选c。3.【答案】D【解析】下抖忒灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的80%；预真空灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的9 0%e故 选D。4.【答案】A【解析】妊娠合并肝炎时由于肝功能的受损，可以使孕早期妊娠反应加重。在妊娠晚期，由于各种激素和代谢产物的排泄受到影响，容易发生妊高

21、症，而且凝血物质合成不足，容易出现产后出血或DIC,但是由于肝炎不影响排卵和子宫内膜，一般不影响受孕。故选儿5.【答案】D【解析】腹穿抽到不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。患者有被撞击的病史，应考虑该患者出现实质性脏器破裂。故 选D。6.【答案】A【解析】A项正确：头面积烧伤常伴有吸入性烧伤，可造成呼吸道堵塞，引发窒息等，故首先要注意保持呼吸道通畅。故选A。7.【答案】A【解析】黄疸是胰头癌最主要的症状和体征，该患者出现黄疸伴无痛性胆囊增大，即库瓦西耶征，这对胰头痛具有诊断意义。患者出现黄疸进行性加重的原因在于胰头靠近十二指肠乳头，当出现胰头癌时，癌肿压迫十二指肠乳头，导致

22、胆汁排出受阻，从而出现黄疸。故选A。8.【答案】A【解析】脊髓损伤手术的并发症包括死亡、截瘫等严重并发症，告知患者可对其心理产生不良影响。故选A。9.【答案】D【解析】胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替碇50mg,阿托品0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。故 选D。10.【答案】D【解析】根 据 气瓶安全监测规程规定：氧气瓶内气体不得用尽，必须留有剩余压力，压力应不小于0.5mpao如果留有压力太低或将瓶内氧气用尽，将直接导致空气中杂质进入气瓶，直接充气时会引起气瓶发生爆炸。故 选D。11.【答案】B【解析】压力蒸汽灭菌时重复使用的包装材

23、料和容器，应经清洗后再次使用。故选屏12.【答案】D【解析】乙肝患者血液具有传染性，患者血液不慎滴在床头柜上，应选择消毒液擦拭。故 选D。第1页/共20页13.【答案】B【解析】急进性肾炎起病迅速，短期内出现氮质血症；恶性高血压患者舒张压印30mmHg,肾、眼损害突出；原发性高血压肾损害发病年龄一般较大，病程进展缓慢，故C、D选项错误。肾动脉狭窄年轻人多见，病情发展快、原有高血压突然加重，肾功能缓慢进行性减退，轻度蛋白尿，常lg/d,少量红细胞及管型，后期肾脏体积缩小。根据该患者临床表现，最可能的诊断是肾动脉狭窄。肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压，范围较大，故不选。故 选B。14.

24、【答案】B【解析】高热时迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱。故 选B。15.【答案】A【解析】传播可分为人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播五类。其中大众传播是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。故选A.16.【答案】D【解析】外痔，位于齿状线下方，表面覆盖肛管皮肤。外痔在肛缘呈局限性隆起，常无明显症状。当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，边界清楚，触痛明显，此称为血栓性外痔。故选D。17.【答案】A【解析】艾滋病主要通过性接触和血液（输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播），日常生

25、活接触不会感染艾滋病。故选A。18.【答案】B【解析】胆红素尿因含有胆红素，故尿液颜色呈深黄色或黄褐色，见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。A选项错误。血红蛋白尿为浓茶色或酱油色，见于输入异型血、恶性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿。C选项错误。乳白色为乳糜尿，见于丝虫病。D选项错误。血尿呈红色或棕色，含大量红细胞时呈洗肉水色，见于急性肾小球肾炎、输尿管结石、泌尿系统肿瘤、结核及感染。故 选B。19.【答案】C【解析】急性心肌梗死患者应食用富含纤维食物，注意饮水，遵医嘱长期服用缓泻剂，保证大便通畅。必要时应用润肠剂、低压灌肠等.故 选C。20.【答案】D【解析】围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分

26、泌学、生物学和临床特征起至绝经后1年内的期间，即绝经过渡期至绝经后1年有些人并不出现明显症状。故 选D。21.【答案】D【解析】对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。故 选D。22.【答案】C【解析】巴宾斯基征属于病理反射，锥体束病变时可出现病理反射，常见于脑出血、脑肿瘤等患者。故选C。23.【答案】C【解析】此题考直支气管哮喘的临床分类，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多发，多数患者有过敏史，发作前有咳嗽、打喷噫、流鼻涕等过敏表现）、内源性哮喘（多见于成人，发生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现

27、哮喘）、混合性哮喘（诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素，症状表现复杂，可长年存在，无明显缓解季节）。该患者表现符合外源性哮喘。感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘第12页/共20页蹴曲枭K-E寂刘临床分类。故 选C。24.【答案】A【解析】老年期指绝经后的生命时期，其生理特点包括骨代谢失常、子宫萎缩、脂肪沉积、肥胖、卵巢功能;肖退等，A项，月经不规律，逐渐绝经是发生在围绝经期。故选A。25.【答案】D【解析】小儿急性肾炎合并严重循环充血：轻者仅有轻度呼吸增快，肝大；严重者表现明显气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色，两肺布满湿啰音，心脏扩大，心率增快，有时可出现奔马律等症状，危重病例可因急

28、曲市水肿于数小时内死亡。故选D。26.【答案】D【解析】抽搐时应采取的紧急护理为：将患者平卧、头偏向一侧，并解开衣扣；正确使用舌板、舌钳，防舌、颊咬伤；保持呼吸道通畅，给氧。故 选D。27.【答案】A【解析】慢性肾炎所致的容量依赖性高血压应首选利尿剂氢氯曝嗪。故 选A。28.【答案】B【解析】绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。肠扭转是一段肠管甚至全部小肠及其系膜沿系膜轴扭转360。720。，因此，既有肠管的梗阻，更有肠系膜血液循环受阻，是闭绊型肠梗阻加绞窄性肠梗阻，发病急骤，发展迅速，是肠梗阻中病情凶险的一类。故选瓦2 9.【答案】A【解析】4

29、6个月小儿可加的辅食为泥状食物，如蛋黄、米糊、配方奶、菜泥、水果泥等。其中，饼干、肉末为7 9个月小儿可添加的辅食；馒头、软 饭为10 12个月小儿可添加的辅食。故选A。30.【答案】C【解析】牛奶中含有丰富的酪蛋白，对于某些婴儿来说，不易消化且易造成过敏反应，因此需要稀释牛奶，降低酪蛋白的浓度。故选C。31.【答案】D【解析】淋病和梅毒主要是通过性行为传播，此外当皮肤、黏 膜 有 礴 时，直接接触病灶或接触有传染性的分泌物也可受染。故 选D。32.【答案】A【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革者和创业者。照顾患者

30、，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。故 选A。33.【答案】C【解析】爱与归属的需要，它是包括友谊、爱情、归属、信任与接纳的需要。马斯洛认为，人是一种社会动物,人们的生活和工作都不是独立进行的，经常会与他人接触，因此人们需要有社会交往、良好的人际关系、人与人之间的感情和爱，在组织中能得至触人的接纳与信任。根据该患者表现，说明其存在爱与归属的需要。故选Co34.【答案】A【解析】机械性损伤的患者应首先抢救生命。故 选A。35.【答案】B【解析】钙是构成骨和牙的重要成分，它能降低毛细血管和细胞膜的通透性，防止渗液，控制炎症和水肿。故选B.弟13页/（

31、共20页）36.【答案】B【解析】女性生殖器结核是由结核杆菌侵入生殖器所引起的一种慢性肉芽肿疾病。血行感染为最主要的感染途径。原发病灶多田市、肾、骨等部位。肺部感染后，结核杆菌迅速通过血行传播至生殖器官，首先侵入输卵管,再由输卵管直接蔓延至子宫内膜及卵巢。故 选B。37.【答案】C【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射.故选a38.【答案】D【解析】单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限，通常称为贫血。以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白 120g/L,成年女性U 0 g/L,即可认为有贫血。故 选D。39.【答案】B【解析】该患者出现上消化道大出血，目

32、前血压为60/30mmHg,属于休克血压范围，当任何患者并发休克时首要的治疗措施均为补充血容量。故 选B。40.【答案】C【解析】病室说话声音不可过大，护士应该评估自己的音量并且保持适当的音量。但也不可耳语，以免使患者产生怀疑、误会与恐惧。A选项：病室的门窗应定期检查维修；开关门窗时，随时注意轻开轻关，不要人为地制造噪声。B选项：操作时动作要轻稳，处理物品与器械时应避免相互碰撞，尽量避免制造不必要的噪声。推车轮轴应定时滴注润滑油，以减少摩擦时发出的噪声。D选项:走路时脚步要轻巧，操作时应穿软底鞋，防止走路时发出不悦耳的声音。故选C.41.【答案】C【解析】C项正确：月 巴 皂 水刷手法应先用

33、月 巴 皂和流水将手臂清洗一遍，刷 洗3遍，再用无菌毛刷蘸煮过的月巴皂软膏或2%消毒肥皂水刷洗手臂。在肘上每遍较前低2 c m,时间共约10分钟。故选C。42.【答案】B【解析】妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。罪恶妄想患者坚信自己犯了严重错误，罪大恶极，以致连累亲友，甚至连国家也受到了不可弥补的损失，他自认为不仅应该受人鄙视和唾骂，甚至处死也不能I卜偿其罪恶之万一，常因而拒食，或采取一些方式赎罪。严重者认为自己不应该再活下去，可发

34、生自伤、自杀等行为。多见于忧郁状态和精神分裂症。故选B.43.【答案】A【解析】患者有胆囊炎病史，出现明显的感染症状，白细胞增高，肝内有液性暗区，故为胆源性细菌性肝脓肿可 能 觥 故 选A。44.【答案】B【解析】上部量是指从头顶至耻骨联合上缘，下部量指从耻骨联合上缘到足底。出生时上部量 下部量，中点在脐上；2岁时在脐下；6岁时在脐与耻骨联合上缘之间；12岁时恰位于耻骨联合上缘，上部量与下部量相等。故 选B。45.【答案】A【解析】肺抱子菌肺炎最为常见，是本病机会性感染死亡的主要原因。念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核杆菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。故 选A.46.【答案】C【解析】戒断综合征的典型

35、症状是震颤澹妄，主要表现为意识障碍，也可出现大量的错觉、幻觉、片段被害妄弟14页/（共2 0页）想、惊恐、激动甚至冲动行为，同时还可见四肢粗大的震颤、共济失调及大汗、发热、心动过速、血压升高、瞳孔散大等，严重者可危及生命。故选C.47.【答案】D【解析】冷疗的禁忌部位：(1)枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。(2)心前区：用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。(3)腹部：用冷易引起腹泻。(4)足底：用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。故 选D。48.【答案】A【解析】当患者因沮丧而哭泣时，护士不能制止其哭泣，应该让患者释放压力，从旁进行安慰，或

36、给患者一个适当的环境，让其缓解情绪。故 选A。49.【答案】A【解析】胎儿窘迫的基本病生理变化是：缺血、缺氧引起的一系列变化。故 选A。50.【答案】C【解析】行膀胱检查后应多饮水，增加排尿，预防感染。故 选C。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括：身体虚弱；意识障碍、步态不稳；有跌倒、坠床史；睡眠形态紊乱，服用易导致瞌睡的药物，体位性低血压，排尿或排便需要帮助及其他因素；视力障碍，老年265岁。故选AB。5 2.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：(1)术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小

37、时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发组甚至窒息。(2)喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时,不慎将喉返神经切断、扎、钳夹或牵拉过度所致。(3)喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。(4)手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。(5)甲状腺危象：是甲亢的严重并发症，多发生于术后12-36小时。故选ABC D。53.【答案】ACD【解析】脑出血急性期的处理措施：(1)一般治疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等；(2)调控血压：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压

38、增高，为保证I育组织供血的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压。急性期后，血压仍持续过高时可系统地应用降压药。(3)控制脑水肿：降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。可选用20%甘露醇125-250ml,快速静滴，一 天3-4次。病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静 滴1-2次(4)激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少蛋白质渗出等作用。(5)应用止血药和抗凝药：氨甲环酸，酚磺乙胺等；(6)手

39、术治疗：对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术。(7)早期康复治疗：包括药物治疗，肢体康复，语言训练等。故选A C D。54.【答案】ABC【解析】(1)多尿、烦渴、多饮：由于血糖升高产生渗透性利尿，病人出现多尿，病人排尿次数及数量均明显增多，可达2-3L/d以上。多尿失水，病人常烦渴多饮。(2)善饥多食：由于机体内葡萄糖大量丢失，不能充分利用，体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。(3)消瘦、疲乏无力，体重减轻：葡萄糖供能不足，身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环御旨肪、蛋白质不断消耗体重下降。故选ABC。第15页,共20

40、页55.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急性肺水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替淀50-l00mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油好脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭

41、塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC。56.【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阴部易引起并E尿、排便反射。水温为4 0/5 C,时间为15-20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产 后2周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。故 选A D。57.【答案】AC

42、D【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清用大量生理盐水、0.1%苯扎溪胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予缝合或包扎，以利引流。A项正确：伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎溪胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C项正确：伤口不予缝合或包扎，以利引流,D项正确：挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故 选A C D。58.【答案】ABD【解析】乳房癌患者早期出现无痛性、单发的小肿块，

43、质硬、表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。常无自觉症状，病人多在无意中(洗澡、更衣)发现。随着肿块增大，乳房局部隆起若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而至癌肿表面皮肤凹陷，呈,酒窝征；邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧；肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高；乳头深部瘪肿侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样改变二故选ABD。59.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表

44、现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧，含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：(1)营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指(趾)甲 变 平，指甲条纹隆起，严 重 呈“反甲”、薄脆易裂等。(2)黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。(3)神经、精神系统异常：如易激动、烦躁、兴奋、头痛，多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故选A B Q60.【答案】A D【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，三浮时长约1cm,孕12周起逐

45、步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-10cm。故A选项正确。外阴：妊娠期外阴部充血，第16页/共20页倒蹴曲枭K-E寂刘皮肤增厚，大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故D选项正确。B选项错误。子宫颈:孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊 娠6-7周，双合诊检直子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故

46、 选A D。61.【答案】ABD【解析】（1）急性期绝对卧床休息；（2）吸氧；鼻导管持续低流量吸氧，必要时通过面罩或呼吸机给氧。浓度 在24%-30%范围，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉剂，慎用镇静剂；（4）严密观察生命体征、神志等病情变化。患者烦躁不安时，警惕呼吸衰竭，电解质紊乱，未建立人工气道者慎用镇静剂，以免诱发或加重肺性脑病。给予床栏，防坠床；（5）加强全身营养，鼓励患者多进食高热量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情严重者给予半流质或鼻饲饮食，水肿者宜限制水和盐的摄入；（6）做好心理护理。故 选ABD。62.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可

47、连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应安排在15min内执行。D选项错误。prn即长期备用医嘱，指有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。故选AB。63.【答案】ABCD【解析】重症急性胰腺炎表现为脉搏增快、呼吸急促、血压下降、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者两侧腰都皮肤量暗灰蓝色，称Grey-Turner（格雷特纳）征；患者脐周围皮肤出现青紫，称Cullen（卡伦）征。故 选ABCD。64.【答案】BCD【解析】B项正确：通过中心静

48、脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D项正确:抢救周围循环衰竭的病人应使用中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故选BCD。65.【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。乳糖分解产酸，使新生儿粪便P H较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类，故母乳

49、有较强抗感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g（9%）,牛奶3.3g（19%）,母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯?L母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故选ABC。66.【答案】AC【解析】根据心脏状态和心电图表现，心搏停止分三种类型。故 选A C67.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5 m,距暖气1 m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。故选ABC D。6 8.【答案】ABCD【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发于术后12-36小时。发生多与术前准备不充

50、分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高 热（T 3 9 C）、脉 快（P 120次/分）、大汗、烦躁不安、澹妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。故选弟17页/（共20页）ABCD。69.【答案】ABCD【解析】A项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危睑。D项正确：用轴线翻身法翻转至侧卧位时，翻转角度不超过600.故 选ABCD。70.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫