2022年辽宁省喀喇沁左翼蒙古族自治县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

《2022年辽宁省喀喇沁左翼蒙古族自治县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年辽宁省喀喇沁左翼蒙古族自治县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf（11页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、D IP副o l p3n抑提2022年辽宁省喀喇沁左翼蒙古族自治县医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外 的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）

2、、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .对冠心病具有确诊价值的一项是（）。A、动态心电图检查B、超声心动图C、选择性冠状动脉造影D、心肌酶谱2.支气管扩张的典型临床表现为（）。A、慢性咳嗽、黏液或泡沫状痰，气急、低热、两肺底啰音B、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒症状、局限性肺下部湿啰音C、发热、刺激性咳嗽、黏液脓性痰，两肺呼吸音增粗、散布干湿性啰音D、高热、咳嗽、黏液血性痰、一侧胸痛和呼吸音减低3.女性，40岁

3、，黑便8周，近日突然出现剧烈腹痛。处理措施不妥的是（）。A、给予强效镇痛药B、给予胃肠减压C、给心理安抚D、监测生命体征4.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是（）。A、蛋花汤样大便第1B、大便腥臭有黏液C、每日大便可达十余次D、有水、电解质疑屏口酸中毒5.艾森曼格综合征的主要病理生理改变是（）。A、右心室肥大B、梗阻性肺动脉高压C、室间隔缺损D、肺动脉漏斗部痉挛6.患者男，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是（）.A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、按时用镇静剂，集中护理7.正常人每日无形失水量为（）。A、200mlB、400mlC、850mlD、1

4、000ml8.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（）。A、观察心尖搏动B、测血压C、作心电图D、摸颈动脉搏动9.尿毒症时电解质的变化哪项不正确？（）A、低钠血症B、局镁血症C、低磷血症D、低钙血症10.炎性浸润期压疮的临床表现不包括（）.A、皮肤呈紫红色B、皮下有硬结C、有大小水疱形成D、有感染时有脓液流出共1 1页11.临床护理工作中，由一组护理人员应用护理程序的工作方法，共同完成对一组患者的护理工作称为（）。A、综合护理B、功能制护理C、小组护理D、特护12.稽留热常见于（）。A、疟疾B、风湿热C、伤寒D、流行性感冒13.胸部外科手术后护理应避免（）。A、给氧气吸

5、入，氧流量48L/minB、清醒后如病情平稳.应取半卧位C、严密观察血压、脉搏、呼吸D、快速大量补充液体14.关于正常新生儿的特点下列哪项是错误的？（）A、出生第2天以后的适中温度约为30 32cB、新生儿脊髓下端约在第2腰椎下缘C、正常新生儿腹壁反射和提睾反射不能引出D、生后第1 2天的液体需要量约为每天50 80mL/kg15.患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察（）。A、呼吸情况B、血压情况C、约束时间D、末梢血液循环16.下列哪种疾病最常引起继发性高血压？（）A、主动脉弓狭窄B、原发性醛固酮增多症C、嗜铭细胞瘤D、慢性肾脏病17.甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至（）A、

6、+20%以下B、+25%以下C、+30%以下D、+35%以下18.患 儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39,咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线：大片密度增高影；血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是（）。A、革兰阴性杆菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、呼吸道合胞病毒19.可能由什么原因引起？（）A、多次输血B、库血保存过久C、输入致热的物质D、输入致过敏的物质20.呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）。A、呼吸困难B、发绢C、肺性脑病D、血压升高21.属于危害健康行为特点的是（）。A、隐蔽性B、间接性C、偶然性D、习得性22.肝硬化最突出的临床表现

7、为（）。A、肝大B、脾大C、腹水D、呕血23.关于医疗机构临床用血的规定，正确的是（）。A、可自行采集B、可将临床多余用血出售给血液制品生产单位第2页，共1 1页C、必须进行配型核查D、必须先行缴费后使用24.发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（）。A、氯化钠B、碳酸氢钠C、乳酸钠D、葡萄糖酸钙25.病理检查可见绒毛结构的疾病是（）。A、宫颈癌B、子宫内膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌26.在交谈中，当对方说出某些敏感问题或难以回答的问题时，比较恰当的做法是（A、当作没有听见，继续自己的话题B、保持沉默C、顾左右而言他，回避问题D、做出无明确态度和立场的模糊性反馈27

8、.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取（）。A、半卧位B、坐位C、患侧卧位D、健侧卧位28.给予营养液时一般温度控制在（）。A、38B、40C、32 D、42 29.外科急腹症最常见的原因是（）.A、穿孔B、炎症C、出血D、梗阻30.肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是（）。A、加强安全措施B、去除和避免一切诱发因素C、注意休息D、合理饮食31.患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏5 0 m l,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是（）.A、可 在10分钟至2小时内B、可 在10分钟至3小时内C、可 在10分钟至4小时内

9、D、可 在10分钟至5小时内32.选择健康传播途径的原则除准确性外还包括（）。A、针对性、速度快、经济性B、科学性、速度快、经济性C、针对性、科学性、通用性D、速度快、通用性、经济性33.新生足月儿，女，剖腹产后7天，母亲发现其有阴道血性分泌物。护士向家长解释该现象最可能是（）oA、外阴溃疡B、尿道阳道瘦C、尿道肉阜D、假月经34.慢性阻塞怅市气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检杳方法是（）。A、胸部X线摄片B、CTC、月砌能检直D、磁共振成像35.患者，男性，27岁。右股骨上段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施 是（）。A、每天用70%乙醇消毒牵引针孔B、嘱患者及家

10、属不要擅自改变体位和增减牵引重量C、定时测肢体长度D、保持牵引锤悬空、滑车灵活36.以下关于实施医院健康教育的注意事项的描述，错误的是（)O第3页，共1 1页A、注意信息的双向传播B、避免采用讲授法C、适当重复重点内容D、注意教育者的态度37.某医院现拥有床位280张，其护理组织结构正确的是（）。A、设立护理部主任两名B、设立总护士长一名C、设立护理部主任两名，总护士长一名D、设立总护士长一名，护士长多名38.患者出现上述情况时，护士首先应（）.A、通知医生和家属，安慰患者B、碱化尿液C、密切观察生命体征和尿量D、停止输血，保留余血39.死亡后尸体温度逐渐降低，尸温与环境温度相同大约需要的时间

11、是（）.A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时40.不符合疱疹性口腔炎特点的是（）。A、起病时高热达38409B、无传染性C、口腔疼痛较剧烈影响进食D、常有颌下淋巴结肿大41.颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时 间 约（）。A、3 4周B、2 3周C 2周内D、1 4周42.患 儿，男，8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是（）。A、吸收好转B、产生空洞C、血行播散第4页,D、淋巴播散43.引起肾盂肾炎最常见的感染途径为（）。A、上行感染B、血行感染C、直接感染D、下行感染44.患者男，58岁。因发热、恶心、呕吐就诊，球结膜发黄，肝功能检查ALT增高，确诊为急性肝炎。其

12、球结膜发黄的原因是（）。A、溶血性贫血B、老年黄疣C、服用过量维生素BD、直接胆红素过多45.不属于羊水栓塞处理的是（）。A、持续低流量给氧B、半卧位C、遵医嘱立即静脉注射地塞米松20 40mgD、如发生在第一产程，应立即剖宫产结束分娩46.护理管理人员可分为几个层次，下列哪项是正确的？（）A、主任护师、副主任护师B、主管护师、护师、护士C、护师、护士、护理员D、护理副院长、护理部主任、科护士长、基层护士长47.化脓性关节炎患者放置的引流管，其拔管指征为（）.A、退热B、引流液细菌培养阴性后C、停用抗菌药滴注后几天内无引流液D、关节无压痛48.患者女性，38岁。因宫颈原位癌行子宫全切术，术后第

13、1天感觉腹胀，护士应行（）。A、肥皂水灌肠B、保留灌肠C、月隔栓通便D、肛管排气49.急性再生障碍性贫血的早期突出表现为（）。H页A、黏膜溃疡B、出血与感染C、骨髓增生减低D、食欲减退50.100 500张病床医院感染发病率应彳氐于（）。A、2%B、4%C、6%D、8%二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是（）。A、止咳糖浆B、药液不足1ml时C、稀盐酸D、油剂药52.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（）。A、防震B、防火C、防热D、防油53.关于热水坐浴，以下说法正确的是（）。A、坐浴前先排尿B、水温60C、

14、每次坐浴时间为20-30minD、妊娠后期不宜坐浴54.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是（）。A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗55.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）.A、B 2受体激动剂宜长期、规律使用第 5 页,B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状56.下列患者中，坠床发生几率较高的有（）.A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者57.消化性溃疡常见的并发症有（）。A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变58.经腹输卵管结扎术的

15、适应证包括（）。A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温 37.5。（:者59.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（）。A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林60.下列属于长期医嘱的是（）.A、安定 5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替咤 50mgimq6hpm61.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦

16、躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧H 页C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅62.以下患者中可出现丝脉的有（）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液63.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（）A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐64.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有（）。A、气胸B、空气栓塞C、感染D、有误吸的危险65.下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（）。A

17、、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速直明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml66.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（）。A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正低血钾D、控制高血压67.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）.A、鸡蛋B、牛奶C、豆浆D、豆腐68.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（）。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素69.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）.A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如

18、果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过6070.按照2015版心肺复苏指南操作，下列描述正确的是（）。A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序C-A-B）B、当施救者可以立即取得AED时，应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100 120次/min、深度为5-6cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸三、判断题，判断下列说法的正误。71.头痛是腰麻术后最常见的并发症。（）72.产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。（）73.早期胃癌是指胃癌病灶小，且无淋巴结转移者。（）74.肺炎支原体或衣原体感染所致的婴幼儿肺炎首选药物是阿奇霉素。（）75.手术后

19、乳胶片引流拔除时间一般在术后1 2天。（）76.毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑扎，阻断毒素吸收。（）77.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。（）78.产生肠瘦的原因很多，可概括为创伤性和非创伤性两大类。（）79.在晨晚间交班时，先交接新入院的患者。（）80.烧伤最常见的死亡原因是感染。（）第页，共1 1页2022年辽宁省喀喇沁左翼蒙古族自治县医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】C【解析】选择性冠状动脉造影术是目前冠心病诊断的 金标准，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此

20、指导进一步治疗。故 选C。2.【答案】B【解析】支气管扩张的典型表现有：慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒症状。体征有：早期或干性支气管扩张无异常肺部体征；病变重或继发感染时，在下胸部、背部可闻及固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音，部分患者伴有杵状指（趾）。故选瓦3.【答案】A【解析】在未诊断明确之前，不宜用止痛药，以免掩盖病情，延误治疗。故 选A。4.【答案】D【解析】轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，而重症腹泻除了有严重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。故 选D。5.【答案】B【解析】艾森曼格综合征产生于室间隔缺损晚期。随着室间隔缺

21、损病程进展，肺循环血量持续增加，致使肺小动脉持续痉挛，产生动力型肺动脉高压。当肺小动脉发生病理变化，中层和内膜层增厚，使肺循环阻力增加，形成梗阻型肺动脉高压，此时自左向右分流量减少，出现双向分流或反向分流而呈现青紫。当肺动脉高压显著，产生自右向左分流时，出现持久性青紫，即称艾森曼格综合征。因此艾森曼格综合征的主要病理生理改变是梗阻的市动脉高压。故选风6.【答案】D【解析】破伤风病症的治疗中控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。可根据病情交替使用镇静剂和解痉药，以减少患者的痉挛和痛苦。故 选D。7.【答案】D【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量，大便排出量最少失150ml,不感蒸发是850ml

22、（包括呼吸蒸发350,皮肤蒸发500）,所以总共是1000ml。故 选D。8.【答案】D【解析】诊断是否心跳停止的标准是清醒病人神志突然消失，颈动脉或股动脉搏动消失。故 选D。9.【答案】C【解析】由于尿磷排出减少，出现高磷血症。故 选C。10.【答案】D【解析】炎性浸润期压疮的临床表现包括：“紫红、硬结、疼痛、水疱：真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。A、B、C选项均属于炎性浸润期压疮的临床表现。D选项属于浅度溃疡期的表现。故 选D。H.【答案】A【解析】综合护理集小组护理和责任制护理的优点，由一蛆护理人员（主

23、管护师、护师、护士等）应用护理程序，共同完成对一组病人的护理工作。故 选A。12.【答案】C【解析】稽留热是指体温恒定维持在39c.40C以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不 超 过 常 见 于 大 叶 性 肺 炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。A选项错误。疟疾见于间歇热，即体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降低至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。B选项错误。风湿热可出现不规则热或者弛张热。D选项错误。流行性感冒常见不规则热，即发热的体温曲线无一定规律。故 选C。13.【答案】D【解析】胸部外科手术后，患者心肺功能正处于恢复阶段，大量液体进入体内会增加心

24、肺负担，不仅不利于患者恢复，还可能引起急性肺水肿。故 选D。14.【答案】A【解析】出生后新生儿适宜的环境温度是22 24,湿 度55%6 5%,病室干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通。故 选A。15.【答案】D【解析】约束带用于躁动或精神病患者，以限制身体和肢体的活动。使用时局部必须垫衬垫，并密切观察末梢血液循环。故 选D。16.【答案】D【解析】肾脏疾病几乎均可引起高血压，是继发性高血压的常见原因之一，按照解剖可分为肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压主要由肾动脉狭窄或堵塞引起，高血压程度较重，易进展为急进性高血压。肾实质性高血压是肾性高血压的常见原因，主要由急性或慢性肾小球肾

25、炎、慢性肾盂肾炎等肾实质性疾病引起。故 选D。17.【答案】A【解析】基础代谢率的正常值是10%,甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常，为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险，甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。根据临床研究，甲状腺功能亢进手术前药物准备2 3周后，甲状腺功能亢进症状得到基本控制（患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20%以下）便可进行手术,否则手术后12 36小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。故 选A。18.【答案】D第7页,共1 1页【解析】根据患儿临床表

26、现和实验检查，可判断该患儿是患有肺炎，引起小儿肺炎常见的病原体是病毒和细菌，病毒以呼吸道合胞病毒最多见，细菌以肺炎链球菌多见。故 选D。19.【答案】B【解析】黄疸、四肢麻木、腰酸背痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头痛、四肢麻木、腰酸背痛和胸闷等症状，中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。另外溶血反应一般发生于输血10 15毫升后。引起溶血反应的原因包括:血型不合、血液变质或在血液中加入药物致使红细胞大量破坏引起。库血保存时间过久或保存温度不当均可引起血液变质，红

27、细胞破坏，导致溶血反应的发生。溶血反应发生后应立即停止输血，保留余血重做血型鉴定；注意观察生命体征和尿量、尿色；双侧腰部热敷，解除肾血管痉挛；静脉滴注升压药；静脉注射碳酸氢钠，有助于碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。溶血反应后期由于大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，致使肾小管阻塞，又因血红蛋白的分解产物使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落，致使患者肾衰竭，出现少尿、无尿等症状。故选及20.【答案】A【解析】呼吸衰竭症状有：呼吸困难、发组、精神神经症状、循环系统表现、消化和泌尿系统表现。急性呼吸衰竭早期表现为呼吸困难。故 选A。21.【答案】D【解析】危害健康行为具有以下三

28、个特点：（1）危害性，行为对自身、他人、社会健康有直接或间接的、现存或潜在的危害，如吸烟行为。（2）明显和稳定性，行为有一定的作用强度和持续时间，非偶然发生。（3）习得性，行为多为个体在后天生活中学到、养成。故 选D。22.【答案】C【解析】脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。故 选C。23.【答案】C【解析】无偿献血不得买卖，医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给，不可以私自出售给血液制品生产单位（B错）。医疗机构临床所需成分血品种，由省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责制备

29、和供给（A错）。公民临床用血时只交付血液的采集、储存、分离、检验等费用，并不是先缴费后使用，D错，静脉输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验。故 选C。24.【答案】B【解析】溶血反应时，可口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。故 选B。25.【答案】C【解析】侵蚀性葡萄胎的绒毛可局部蔓延侵入子宫肌层或血管，水泡样组织侵入子宫肌层深部，有时完全穿透子宫壁，并扩展进入阔韧带或腹腔。故 选C。26.【答案】D【解析】D项，人际传播需要恰当的反馈，反馈技巧之一是模糊性反馈，即当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答问题时，可做出无明确态度和立场的反应，如“是吗”“哦”等。

30、A B C项，假装没听见、保持沉默、顾左右而言他、告诫对方都是不合适的做法。故 选D。27.【答案】C【解析】患者的胸痛是炎所致的胸膜炎导致，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛。故 选C。28.【答案】A【解析】鼻饲液温度控制在38 4 0 C,灌注的饮料过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。因此,灌注前可以手背侧皮肤测试饮料温度，以不感觉烫为宜。故 选A。29.【答案】B【解析】急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。外科急腹症最常见的原因是急性阑尾炎。故 选B。30.【答案】B【解析】肝

31、性脑病目前尚无特效疗法，因此在护理过程中应重点去除和避免诱发因素，减少氨对中枢神经系统的毒性作用。肝性脑病的诱发因素很多，包括上消化道出血、应用催眠镇静药、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等。故选及31.【答案】A【解析】急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。一般经皮肤吸收，症状常在接触农药2 6小时内出现。口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。故 选A。32.【答案】A【解析】选择健康传播途径的原则不包括科学性、通用性。故 选A。33.【答案】D【解析】部分女婴在生后5 7日，可见阴道流出少量的血液，持 续1 3日后停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失

32、引起，一般不必处理。故 选D。34.【答案】A【解析】胸 部X线摄片是检查呼吸系统疾病的首选辅助检查方法，简单易行，费用低，患者易于接受。故 选A。35.【答案】C【解析】每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度奉引。故 选C36.【答案】B【解析】B项，讲授法是医院健康教育的重要方法之一，只是使用时注意语言通俗易懂、不要使用过多第8页,共1 1页医学术语，避免患者听不懂或说教过于乏味影响健康教育效果。故选B。37.【答案】D【解析】我国医院护理组织结构要求对于不足300张床位的医院，不设护理部主任，排除A、C,只设立总护士长-护士长二级管理，排除B。故选D。38.【答案】D【解析】

33、患者的临床表现为发生了溶血反应，发现症状，首先应立即停止输血，并通知医生，进行紧急处理；保留余血，并采集病人血标本，重新作血型鉴定及交叉配血试验。故选D。39.【答案】C【解析】患者死亡后约24小时，尸温与环境温度相同。故选C。40.【答案】B【解析】多见于1 3岁婴幼儿，全年可发病，传染性强，可在托幼机构发生小流行。起病时发热，体温可达3840,牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，有时累及上颗及咽部。口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。局部疼痛，出现流涎、烦躁、拒食，颌下淋巴结常肿大。故选B。41.【答案】C【解析】当颅底骨折出现脑

34、脊液漏时，本身无需特殊处理，但重点是预防颅内感染。脑脊液漏一般在2周内愈合，若 4 周不愈合者，可考虑硬脑膜修补术。故选C。42.【答案】A【解析】原发型肺结核的病理转归如下：吸收好转：此种转归最常见，出现钙化表示病变至少已有6 12个月。进展：空洞；支气管内膜结核或干酪性肺炎；支气管淋巴结肿大；结核性胸膜炎。恶化：血行播散，导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。故选A。43.【答案】A【解析】肾盂肾炎的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染，其中最常见的为上行感染。故选A。44.【答案】D【解析】血液中直接胆红素增高往往导致患者皮肤、黏膜黄染。故选D。45.【答案】A【解析】

35、羊水栓塞时应加压给氧，必要时行气管插管或气管切开，保证供氧，减轻肺水肿，改善脑缺氧。故选A。46.【答案】D【解析】我国医院护理组织结构的形式之一：在院长领导下，设护理副院长-护理部主任-科护士长-基层护士长，实施垂直管理。故选D。47.【答案】C【解析】停用抗菌药滴注后待引流数天至无引流液吸出、局部症状和体征消退即可拔管。古 攵 选 C。48.【答案】D【解析】在排除肠梗阻后，可给予肛管排气或艾灸中皖穴等措施，刺激肠蠕动恢复，以减轻症状。故选Do49.【答案】B【解析】急性再生障碍性贫血（又称重型再生障碍性贫血），临床较少见。起病急、发展快，早期常以出血和感染表现为主，贫血多呈进行性加重。故

36、选B。50.【答案】D【解析】医院感染控制指标：100张病床以下、100500张病床、500张床位以上的医院，医院感染发病率应分别低于7%、8%和 10%。故选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】BD【解析】根据药物剂型，采取不同的取药方法：（1）固体药用药匙取药；（2）水剂用量杯，更换药液品种时应将量杯洗净后再用；（3）药液不足1ml用滴管吸取计量（1毫升为15滴）；（4）油剂及按滴计算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药液吸附在药杯壁，影响剂量；（5）个人专用药应单独存放，注明床号、姓名、药名、剂量。故选BD。52.【

37、答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5 m,距暖气1 m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。故选ABCD053.【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阴部易引起排尿、排便反射。水温为4045,时间为15-20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌；坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产后2 周内、阴道流血和盆腔急

38、性炎症不宜坐浴，以免引起感染。故选AD。54.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人，先穿刺侧脑室做外引流术,暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术治疗。故选ACD。55.【答案】BCD【解析】（1）6 2 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜第9页,共1 1页纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醵，特布他林等，用药方法首选吸

39、入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起8 2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。（2）茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6-10mg（kg d）（不超过lg d）。（3）抗胆碱能药物：如异丙托演筱，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与B 2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。（4）白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。（5）糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，解除道高反应性。长期应用时可吸入

40、制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD。56.【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括：身体虚弱；意识障碍、步态不稳；有跌倒、坠床史；睡眠形态紊乱,服用易导致瞌睡的药物，体位性低血压，排尿或排便需要帮助及其他因素；视力障碍，老年之65岁。故选AB。57.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，D U比GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现

41、腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊S L,并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数GU可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率1%以下，DU则少见。故选ABCD。58.【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术。禁忌症：（1）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况不良，不能胜

42、任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2次体温达37.5。或以上者。故选ABC。59.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加圜良疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD。60.【答案】AB【解析】长

43、期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应安排在15min内执行。D选项错误。pm即长期备用医嘱，指有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。故选AB。61.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负

44、担。故选ACD。62.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC。63.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发组甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。G）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累腌L（5）甲状腺危象是

45、甲亢的严重并发症，多发生于术后12-36小时。故选ABCD。64.【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。故选ABC。65.【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醇200 500ml、地塞米松10mg,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧,对呼吸功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸；密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况，同时迅速做好术前准备。A

46、项正确：为脑疝正确的急救措施。C项正确:为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故选ACD。66.【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、第1 0页,共1 1页低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1 .纠正水电解质及酸碱平衡控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入遵医嘱使用排钠保钾药物监测钠、钾、P H情况。故 选BCD。67.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮

47、食中60%以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白很口高生物效价优质蛋白）如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、豆类及其制品。故 选C D。68.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急林市水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替嚏50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺

48、血达I小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心、梗的用药护理。故 选A C。69.【答案】ABCD【解析】A项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D项正确：用轴线翻身法翻转至侧臣M立时，翻转角度不超过60。故

49、选A B C D。70.【答案】ABCD【解析】A项正确：单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺 序C-A-B）,以减少首次按压的时间。B项正确：2015版心肺复苏指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（A E D）时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得A E D时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取A E D,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确：2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症。D项正确：单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为15:2,新生儿为3:1（如果考虑是心源性心搏骤停，为15:2）,

50、故 选A B C D。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】腰麻术后由于脑脊液漏出引起颅内压降低，牵张卢页内静脉妻和脑膜等组织而亲戚头痛。头痛是腰麻术后最常见的并发症。故正确。72.【答案】正确【解析】胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml称为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的2%-3%。故正确。73.【答案】错误【解析】早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层，不论其范围大小和有否淋巴结转移。早期胃癌多无症状，有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。故错误。74.【答案】正确【解析】小儿肺炎应采取