2022年黑龙江省桦川县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案解析.pdf

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1、2022年黑龙江省桦川县医院系统（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答 案【解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设

2、备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一*单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .完全流产（）。A.宫颈口未开，子宫小于孕周B,宫颈口关闭，子宫接近正常大小C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大与孕周相符或略小D.宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周2 .下列哪项不是医学伦理学原则？（）A.生命价值原则B.公正原则C、不伤害原则D、有利原则3.某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和，M导安放置于透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此

3、药盒中，这种药物是（）.A,氨氮地平B,阿司匹林C、舒降之D、硝酸甘油4 .细菌性肝脓肿常见护理问题不包括（）.第IA、体温过高B、营养失调C、体液过多D、疼痛5 .急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）.A、由护士陪同步行B、由担架车护送C、患者自己快步行进D、患者自己慢步行进6 .患儿，女，早产儿，15天，母乳喂养，每天8 10次，体重3.2 kg,家长询问小儿室内应保持的湿度，护士告知正确的是（）。A、30%40%B、40%50%C、55%65%D、65%70%7.终止房扑最有效的方法是（）。A、同步直流电复律B、药物治疗C、射频导管消融D、食管心房调搏超速抑制8.患者

4、，女，26岁。类风湿关节炎病史1（）年，目前病情缓解，对其重要的护理措施是（）。A、病变关节理疗B、保持关节功能位C、规范使用强的松D、患肢功能锻炼9 .患者男，3 2岁。拟行输尿管切开取石术，术 前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是（）。A、体位无特殊要求B、健侧卧位C、患侧卧位D、保持拍片时体位10.8个月婴儿需要免疫接种的疫苗是（）。A、麻疹共1 2页B、百白破混合制剂C、脊髓灰质炎疫苗D、乙肝疫苗11.脏器破裂出血易引起的休克是（）.A、失血性休克B、过敏性休克C、感染性休克D、心源性休克12.下列关于羊水过多的叙述不正确的是（）.A、胎儿上消化道畸形时易出现羊水过多B、常表现为子

5、宫大于妊娠月份，腹部膨隆C、容易并发妊娠期高血压、胎位不正等D、一次放羊水不超过2000ml13.周某，初产妇，29岁，妊娠36周，医院产检检查显示胎儿窘迫，进行羊膜镜检查，那么该病人的羊水颜色最可能是（）.A、黄绿色B、棕色C、紫色D、暗红色14.麻疹最重要的传染源是（）。A、隐性感染者B、病原体携带者C、病人D、受感染的动物15.尿毒症患者应给予哪种饮食？（）A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、低蛋白饮食D、低脂肪饮食16.一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首 先（）。A、找护士长来输液B、装作没听见患者的话，继续操作C、表示理解患者的担心，

6、告诉患者自己会尽力D、让患者等着，先去为其他患者输液17.患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了（）。A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D、失眠症18.给予营养液时一般温度控制在（）.A、38B、40 C、32 D、4219.患 者 男 性，2 0岁。踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用的治疗措施是（）OA、湿冷敷B、红外线照射C、局部按摩D、放置热水袋20.正常人每日无形失水量为（）。A、200mlB、400mlC、850mlD、1000ml21.患者，男性，28岁，劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动

7、中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3 4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在I、aV L或口、川、aVF、可出现深而不宽的病理性Q波。超声心动图：室间隔的非对称性S巴厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比21：3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是（）.A、克山病B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病第2页，共1 2页22.脑性瘫痪最常见的类型是（）。A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、强直型23.25.洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔（）.A、2hB、4hC、7hD、8h24.患 者，女性

8、，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml,i v 护士为患者行静脉注I寸时穿刺的角度为（）。A、紧贴皮肤B、5Q 10C、1530D、353825.患 者，肺炎入院，医嘱给予青霉素滴注治疗。患者既往无青霉素过敏史，医嘱青霉素皮试。患者在皮 试10分钟后出现发绢、脉搏弱、血压下降等症状，该患者可能出现了（）。A、过敏性休克B、血清病学反应C、呼吸道过敏反应D、皮肤过敏反应26.下列对内源性感染的描述哪项正确？（）A、皮肤黏膜的开放性伤口有细菌定植B、新生儿经胎盘获得的感染C、患者原有的慢性感染在医院内急性发作D、患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的感

9、染27.做真菌培养时，取分泌物的部位是（）oA、咽部B、扁桃体C、溃疡面D、舌面28.以下不是新型冠状病毒肺炎轻症患者的症状的是（）.A、乏力B、干咳C、胸闷D、急性呼吸窘迫综合征29.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后（）。A、20分钟 1小时B、12小时C、24小时D、48 72 小时30.青春期是指（）.A、第二性征未发育B、是儿童期末到性成熟期之间的一段时期C、生殖器官未发育D、女孩易发生外阻阴道炎31.及早发现心脏停搏的可靠依据是（）。A、颈动脉和股动脉搏动消失B、呼吸停止C、呼之不应D、看不到心尖搏动32.产后生殖系统炎症最常见的是哪种致病菌？（）A、变形杆菌B、链球菌C、大肠杆

10、菌D、葡萄球菌33.患 者，男，40岁。因发热1天入院。查体：体温38.5 C,纳差、精神差，对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到2019 nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是（）。A、乙醇拭浴B、适量退热药C、温水浴D、多饮冷开水34.患 者 男，4 7岁。肺癌术后化疗，护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损，此时应（）o第3页，共1 2页A、用无菌纱布覆盖破损处B、用消毒液消毒破损处C、用胶布粘贴破损处D、立即更换手套35.患者男性，70岁，诊断为C O P C,血气分析结果：动脉血氧分压。L6kP a,二氧化碳分压

11、12.4kPa。该患者的吸氧要求是（）。A、低浓度，低流量，持续给氧B、高浓度，高流量，间断给氧C、低浓度，低流量，间断给氧D、低浓度与高流量交替持续给氧36.胎盘剥离后滞留，首先采取的措施是（）。A、牵拉脐带B、按摩腹部C、排空膀胱D、徒手剥离胎盘37.关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）。A、窦房结一心房肌一房室交界一房室束及左右束支一浦肯野纤维一心室肌B、窦房结一房室交界一房室束及左右束支一心房肌一浦肯野纤维一心室肌C、窦房结一房室束及左右束支一浦肯野纤维一心房肌T房室交界一心室肌D、窦房结一浦肯野纤维一房室束及左右束支T心房肌一房室交界T心室肌38.患 者，女，4

12、5岁。急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯 干（上身）和下肢分别抬高（）。A、上身 5。10。、下肢 10。20。B、上身 下肢 20 30C 上身 10 15。下肢 20。30。D、上身 2030、下肢 15 2039.用压力蒸汽灭菌的物品包装，下列哪项不可使用？（）A、市售搪瓷盒B、一次性无纺布C、全棉布D、纸塑包装40.维生素D缺乏性手足抽搐症发作时急救处理首选的是（）。A、甘露醇快速静脉滴注第4页,B、维生素D 3肌内注射C、高浓度氧面罩吸入D、地西泮肌内注射4 1.麻疹的检疫期为（）。A、7天B、14 天C、21 天D、28 天42.下列有关消化性溃疡流行病学特点的

13、描述。正确的一项是（）.A、我国十二指肠溃疡和胃溃疡的发病率相同B、女性和男性之比为（3 4）：1C、胃溃疡的最高发病率较十二指肠溃疡约早10年D、具有季节性，初发或复发均以冬春寒冷季节多发43.慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为（）。A、反复咳嗽，进行性加剧B、反复感染，咯血C、发热、咳嗽、咳脓痰D、逐渐加重的呼吸困难44.孕妇，27岁。末次月经2007年3月14日，该孕妇的预产期是（）。A、2007/12/23B、2007/12/21C、2007/12/2D、2007/12/2245.在某社区，有一男青年，33岁，吸烟10年，在10年的吸烟史中，曾经戒烟3次，但都没有成功。该青年的

14、这种吸烟行为属于（）.A、高可变性行为B、经常发生的行为C、低可变性的行为D、相互影响行为46.测定胎儿安危最简便的方法是（）.A、催产素激惹试验B、胎动计数C、尿E3测定1 2页D、胎心电子监护47.细菌培养基的灭菌选用哪种消毒方法？（）A、煮沸消毒法B、压力蒸汽灭菌法C、辐射消毒法D、微波消毒灭菌法48.细菌性肝脓肿的最早表现为（）.A、寒战、演j热B、皮肤黄染C、皮肤呈凹陷性水肿D、恶心、呕吐49.患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用的药 物 是（）。A、抗疟药B、肾上腺皮质激素C、非雷体抗炎药D、大剂量静脉输注免疫球蛋白50.患者男，2

15、 4岁。餐后腹部剧烈疼痛，急诊入院。查体：体 温37.2。（2,脉 搏1（）（）次/分，血压90/60mmHg。患者自述腹部疼痛难忍，拒按。入院护理不正确的是（）。A、用热水袋热敷减轻疼痛B、嘱患者禁食、禁水C、患者弯腰抱膝位可减轻疼痛D、诊断未明确之前不可应用止痛药二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅52.可用于急性胰腺炎解痉止痛

16、的药物是（）。A、杜冷丁B、阿托品第5页,C、吗啡D、山苴蓉碱53.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战局热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常54.有关于补钾的原则正确的是（）.A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早55.对疼痛的护理评估，其内容包括（）等。A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素56.对于高血压病人的降压治疗，下列描述正确的有（）。A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物57.烧伤患者的治疗原则包括（）。A、预防和治疗低血容量

17、性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染58.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有（）.A、Grey-Turner 征B、Cullen 征C、全腹压痛和反跳痛D、血性腹水59.结核菌素试验阳性可见于（）.1 2页A、未感染过结核B、初次感染结核4 8周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下60.心脏骤停的临床表现有（）.A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止61.对手术病人术后腹胀有利的措施（）。A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动62.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）。A、患者B、患者的尿量C、患者家

18、属D、护士63.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（）。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素64.关于高血压患者的降压标准，正确的有（）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下65.关于嘶哑性咳嗽预示的疾病，下列正确的是（）.A、喉炎B、喉结核C、喉癌D、喉返神经麻痹66.低钾血症和缺钾时的补钾原则是（）。A、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、静脉

19、补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾67.男，4 6岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阻囊，防止阴囊肿胀68.慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（）。A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物69.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是（）。A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C、胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45

20、cm以上70.急性脓胸的治疗原则是（）。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液三、判断题，判断下列说法的正误。71.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为肾。（）72.腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝血液，应考虑诊断为实质脏器破裂。（）73.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。（）74.三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（）75.对于中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可。（）第6页，共1 2页76.毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑扎，阻断毒素吸收。（）77.为了防止腰椎间盘突出症复发，急性期应进行腰背肌功能锻炼。（）78.头痛是

21、腰麻术后最常见的并发症。（）79.临终患者处于接受期时应多关心患者，特别是应多与患者交谈，即便患者本身不愿意也应想方设法多与其沟通，防止患者的自杀倾向。（）80.感染是器官移植后最常见的致命并发症。（）第7页，共1 2页2022年黑花江省桦川县医院系统（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答 案【解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】B【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血、腹痛停止。由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。妇科检查子宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫略大或正常大小，阳道

22、内仅见少量血液或流血已停止。故 选B。2.【答案】A【解析】医学伦理学的原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则，不包括生命价值原则。故 选A。3.【答案】D【解析】硝酸甘油要避光保存，不能放在透明的药盒内。故 选D。4.【答案】C【解析】细菌性肝脓肿护理问题：体温过高与肝脓肿及其产生的毒素吸收有关。潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克。营养失调：低于机体需要量与进食减少、感染引起分解代谢增加有关。舒适度改变：疼痛。故 选C。5.【答案】B【解析】对于急性心肌梗死患者在急性期应该注意减轻患者心肌耗氧量，因此要求患者绝对卧床休息，不能从事任何增加心肌耗氧量的活动，故患者由急诊

23、室送到心电监护室应由担架车护送。故 选B。6.【答案】C【解析】早产儿应与足月儿分室居住，室内温度保持在2426,晨间护理到2728,相对湿度55%65%。故选 C。7.【答案】A【解析】转复心房扑动最有效的办法为同步直流电复律术。故 选A。8.【答案】D【解析】类风湿关节炎在症状基本控制后，应鼓励患者及早下床活动，做日常生活活动训练，以保持患肢的正常功能。故 选D。9.【答案】D【解析】患者应保持拍片时的体位，主要避免结石因体位的改变产生移位，便于手术。故 选D。10.【答案】A【解析】8个月需要第一次的麻疹疫苗注射。故 选A。H.【答案】A【解析】休克根据病因分类可以分为低血容量性休克、心

24、源性休克、感染性休克、过敏性休克和神经源性休克5类。A项失血性休克，由于有效循环血量锐减引起，如消化大出血、大血管破裂或脏器破裂出血引起的。B项过敏性休克，已致敏的机体再次接触到抗原物质时，可发生强烈的变态反应，使容量血管扩张，毛细血管通透性增加并出现弥散性非纤维蛋白血栓，血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。C项感染性休克，主要是由于细菌及毒素作用所引起的，常见于严重胆道感染、急性化脓性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒症和菌血症等。D心源性休克，心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。心源性休克包括心脏本身病变、心

25、脏压迫或梗阻引起的休克。故 选A。12.【答案】D【解析】胎儿畸形会引起羊水过多，以中枢神经系统和上消化道畸形最为常见。羊水过多的孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮肤发亮、变薄，检查时胎位不清，胎心遥远。羊水过多的孕妇容易并发妊娠期高血压疾病、月儆不正、早产等。腹腔穿刺放羊水时应防止速度过快、量过多，一次放羊水量不超 过1500ml,放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎以防血压骤降。故 选D。13.【答案】A【解析】胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。根据临床表现，可分为急性和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢，宫

26、缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速等症状。慢性胎儿窘迫可致胎儿生长受限，多发生在妊娠末期，往往延续至临产并加重，主要表现为胎动减少或消失、胎盘功能减退、羊水胎粪污染等。羊水胎粪污染可分为3度，I度羊水为浅绿色；n度羊水为黄绿色并混浊；in度羊水为棕黄色，稠厚。故 选&14.【答案】C【解析】麻疹是由麻疹病毒引起的一种病毒感染性传染病。人是麻疹病毒的唯一宿主，麻疹患者是本病的唯一传染源，在发病前2天到出疹后5天都具有非常强的传染性。故 选C。15.【答案】C【解析】低蛋白饮食：限制蛋白摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病患者等。故 选C。16.【答案】C【解析】护患沟通

27、过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。故 选C。17.【答案】D【解析】失眠症表现为入睡困难，断断续续不连贯，而过早地醒来，醒后不能再继续入睡，有睡眠不足,全身乏力，倦怠感觉，多因健康情况不佳，疼痛、感觉不适，生理节奏被打乱，睡眠环境影响等，也有怕睡眠而失眠的。故 选D。18.【答案】A【解析】鼻饲液温度控制在38 4 0 C,灌注的饮料过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。因此，灌注第8页,共1 2页前可以手背侧皮肤测试饮料温度，以不感觉烫为宜。故选A。19.【答案】A【解析】一般情况下，踝关节扭伤后的48个小时内可进行冷敷。因为冷敷能使踝关节及其周围的

28、血管收缩变小，能减轻肌肉拉伤引起的局部出血，减少肿胀。故选A。20.【答案】D【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量，大便排出量最少失150mL不感蒸发是850ml（包括呼吸蒸发3 5 0,皮肤蒸发500）,所以总共是1000ml。故选D。21.【答案】D【解析】肥厚型心肌病的临床表现：以心肌非对称性厚、心室腔变小为特征，以左室血流充盈受阻，舒张期顺应下降为基本特征的心肌病。半数以上无明显症状，主要症状是心悸、胸痛、呼吸困难、猝死。室性心律失常的发生率为5 0%,查体胸骨中下段喷射性收缩期杂音。ECG示30%50%患者在口、m、aVF及导联上出现深而窄的Q波（0.04s）。故选D。22.【

29、答案】A【解析】痉挛型最常见，约占脑性瘫痪的70%左右，多数是因早产和缺氧，使脑皮质的活动中枢受损所致。故选A。23.【答案】B【解析】洋地黄与钙剂应避免同时应用的原因是，洋地黄主要是通过增加细胞内钙离子的浓度，通过钙离子与肌纤维的收缩蛋白的相互反应，从而增强了心肌收缩力。因此，钙与洋地黄有协同作用，并且能增强洋地黄的毒性，所以，两者一般情况下不能同时应用。必须应用时二者需间隔4 6h。故本题正确答案为B,至少间隔4h。此外还应掌握洋地黄不宜与肾上腺素合用，以免增加洋地黄毒性。故选B。24.【答案】C【解析】护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为15。3（）。，此数值请记忆。故选C。25.【答案】

30、A【解析】患者在注射青霉素皮试液后5 20分钟内发生面色苍白、发组、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。该患者为过敏性休克反应。蝇A。26.【答案】D【解析】内源性感染又称自身医院感染，指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人自身，为病人体内或体表的常居菌或暂居菌，正常情况下不致病，只有当它们与人体之间的平衡在一定条件下被打破时，成为条件致病菌而造成各种内源性感染。故选D。27.【答案】C【解析】真菌的检查方法：取溃疡面坏死组织进行涂片检查，真菌生长是最可靠的诊断依据。故取真菌培养标本，找真菌菌丝，或取坏死组织进行培养，必须在口腔溃疡面上采取分泌物。故选C

31、。28.【答案】D【解析】重症新型冠状病毒肺炎患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。故选D。29.【答案】D【解析】结核菌素皮内试验：通常取0.1向结核菌素，在左前臂屈侧做皮内注射，注射48 7 2小时后测量皮肤硬结的横径和纵径。故选D。30.【答案】B【解析】青春期是由儿童过渡到成年的时期，是儿童生长发育的最后阶段，是一生中决定体格、体质、心理、智力发育和发展的关键时期。故选B。31.【答案】A【解析】意识丧失及大动脉搏动消失是心脏骤停最可靠最迅速的判断依据。故选A。32.【答案】D

32、【解析】葡萄球菌为革兰氏阳性球菌，是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染最常见的致病菌，金黄色葡萄球菌致病力最强。故选D。33.【答案】D【解析】新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩，导致血流量减少，体内热量更不易散出去，严重还会刺激消化道系统，对胃黏膜有损伤。发热最好饮用温开水，高热时可用温水或乙醇拭浴降温，头部冷敷，必要时给予适量的退热药物。故选D。34.【答案】D【解析】如手套礴或接触到有菌地方，应更换无菌手套。故选D。35.【答案】A【解析】BOPC患者采用低流量持续给氧，氧浓度一般在25%3 0%,流量l2L/m in。故选A。36.【答案】C【解析】胎盘已剥离

33、尚未娩出者，可协助产妇排空膀胱，然后牵拉脐带，按压宫底协助胎盘娩出。可能是由于充盈的膀胱影响胎盘娩出，故首先应排空膀胱。故选C。37.【答案】A【解析】心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。当窦房结发生兴奋后，兴奋经心房肌传入到整个心房,同时，斐房结的兴奋也通过“优势传导通路”迅速传到房室交界。兴奋由房室交界经房室束及其左、右束支,浦肯野纤维迅速传到心室肌，引起整个心室兴奋。故选A。38.【答案】D【解析】中凹卧位要求头胸抬高20。30。，增大肺活量，改善缺氧症状。下肢抬高15。20。促进静脉回流，增加心排血量。故选D。39.【答案】A第9页,共1 2页【解析】包装材料应允许物品内部空气的排出和

34、蒸汽的透入。市售的铝饭盒、搪瓷盒不得用于装放待灭菌的物品，应用带通气孔的器具装放。故选A。40.【答案】D【解析】维生素D缺乏性手足抽搐症急救处理：吸氧，保证呼吸道通畅；控制惊厥与喉痉挛，可 用10%水合氯醛每次4050mg/kg,保留灌肠；或地西泮，每次0.1 0.3mg/kg,肌内或静脉注射。故选D。41.【答案】C【解析】麻疹的病程多为10 14天，隔离期为疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天，检疫期为观察3周(21天)。故选C。42.【答案】D【解析】十二指肠溃疡可发生于任何年龄，最常见于2050岁之间，男女之比为(3-10)：1,但在青春期前和绝经期后性别间的发病差异并不显著；胃溃

35、疡在临床上较十二指肠溃疡少见，二者之比约为I：4,也可发生于任何年龄，但以45 55岁最多，男性发病稍多于女性；消化性溃疡发病具有一定的季节性，无论初发或复发均以冬春寒冷季节多发，而夏季发病率较低。故选D。43.【答案】D【解析】气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重。故选D。44.【答案】B【解析】预产期的推算：月份减3或加9,日期加7,该孕妇的预产期应该是2007年12月21日。故选Bo45.【答案】C【解析】区别高可变性行为与低可变性行为是通过健康教育干预，某行为发生定向改变的难易程度。低可变性行为是：形成时间已久的行为；深深植根于文化传统或传统生活方式之

36、中；既往无成功改变实例的行为。该男青年的吸烟行为是形成时间已久的行为，植根于传统生活方式之中，故属于低可变性行为。故选C。46.【答案】B【解析】胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段，也是测定胎儿安危最简便的方法数。胎动计数26次/2小时为正常，6次/2小时或减少50%者，均应视为子宫胎盘功能不足，胎儿有宫内缺氧，应及时就诊。故选B。47.【答案】B【解析】压力蒸汽灭菌法：用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械，敷料，搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品，溶液、细菌培养基等的灭菌。压力达103137kPA、，温度达121126C,保持20 30分钟，可达到灭菌效果。故选B。48

37、.【答案】A【解析】细菌性肝脓肿的主要临床表现：寒战、高热多为最早症状。肝区疼痛：炎症引起肝大。乏力、食欲缺乏。体征为肝区压痛和肝大。故选A。49.【答案】A【解析】抗疟药氯喳口服后主要积聚于皮肤，能抑制DNA和抗DNA抗体相结合，具有抗光敏和控制系统性红斑狼疮皮疹的作用，主治红斑狼疮的皮肤损害。故选A。50.【答案】A【解析】急腹症诊断未明确之前，热疗可减轻疼痛，从而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。故选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸

38、氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故选ACD。52.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁。为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山食若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每天2-3次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁 50-1 OOmg肌肉注射。

39、但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。故选ABD。53.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10(9)30X10(9)/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达3 9 4 0 C,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。54.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项 尿量要在40ml/

40、h以上氯化钾浓度一般不超过0.3%；补钾速度不宜超过20mmol/L；总量不宜超过6 8g/d。故选ABD。55.【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故选ABCD。56.【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物，经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可逐渐减少药物剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意：吃药必须遵医生医嘱，不可随意减少药量或停药；不宜快速降压；忌无症状不服药；忌间断服降压药等。故选第1 0页,共1 2页ABD。57.【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护

41、创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：早期及骄卜液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；使用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。A项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量休克。C项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D项正确:烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B项错误：小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合；

42、大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故选ACD。58.【答案】ABCD【解析】重症急性胰腺炎表现为脉搏增快、呼吸急促、血压下降、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者两侧腰都皮肤量暗灰蓝色，称Grey-Turner（格雷特纳）征；患者脐周围皮肤出现青紫，称Cullen（卡伦）征。故选ABCD。59.【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阳性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：1.如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应，结核分枝杆菌感染后需要4

43、 8周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阳性。2.营养不良、H1V感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，均可暂时出现阳性或弱阳性反应。故选ABCD。60.【答案】ABD【解析】心脏骤徵B心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发绢，瞳孔扩大，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确:心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识

44、突然丧失。B项正确：心脏骤停后射血停止，致大动脉搏动消失。D项正确：心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。C项错误：心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害，故反射可存在。故选ABD。61.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故选ABCDo62.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是

45、指病人或病人身体的任何T B分，如不说明即为病人。故选AB。63.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急性肺水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替咤50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动

46、脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC。64.【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老年患者（2 6 5岁）降至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至l30/80mmHg以下，脑卒中后血压目标l40/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故选ACD。6 5.【答案】ABCD【解析】嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌

47、和喉返神经麻痹等。故选ABCD。66.【答案】ABC【解析】（1）途径：轻者鼓励进富含钾的食物。口服补钾以氯化钾为首选。严重病例需静脉滴注补钾。（2）速度：一般静脉补钾的速度以每小时20 40mm01为宜，不能超过50 60mmol。（3）浓度：如以常规静脉滴注法补钾，静注液体以含钾20 40mm01或氯化钾1.5 3.0g/L为宜。对需要限制补液量及（或）不能口服补钾的严重低钾患者，可采用精确的静脉微量输注泵以较高浓度的含钾液体行深静脉穿刺或插管微量匀速输注。A项正确：尽量口服补钾，不能口服补钾或紧急情况时才考虑静脉补钾。B项正确：静脉补钾浓度要低，以含钾20 40mm01或氯化钾1.5 3

48、.0g/L为宜。C项正确：静脉补钾速度要慢，一般静脉补钾的速度以每小时20 40mmol为宜。D项错误：严重缺钾时补钾速度也不宜超过50 60mmol/h,不能短时间内快速补钾。故选ABC。67.【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，骸、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3 6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋

49、，“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一小软枕抬高阴囊，预防阴囊水（血）肿。B项错误：术后6 12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护第11页,共12页理。故 选ACD。68.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。吸氧:给予持续氧气吸入，流 量24L/min,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法。故 选ABCD。69.【答案】ABC【解

50、析】确定胃管在胃内的方法有三种：接注射器回抽有胃液抽出。将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A项正确:注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内。B项正确：用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明胃管在胃内。C项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内。D项错误：胃管插入长度一般为在45-55cm,具体情况因人而异。故 选ABC。70.【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感