2022年成人高考《医学综合:内科》章节练习题(含解析).pdf
《2022年成人高考《医学综合:内科》章节练习题(含解析).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年成人高考《医学综合:内科》章节练习题(含解析).pdf(43页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)医学综合内科诊断学第一章问诊一、单选题1现病史诊治经过应包括()。A.起病诱因B.主要症状C.持续时间D.在何处接受过症状E伴随治疗1.【答案】D.解析:现病史是病史中的主要部分。它记录患者患病后的令过程,即疾病的发生、发展和演变及诊治过程。2病史记载中最重要的内容是()。A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史E.婚姻史2.【答案】B.解析:现病史是病史中的主要部分。它记录患者患病后的全过程,即疾病的发生、发展和演变及诊治过程。3.39岁男性,因高热3天就诊,下列哪项不必记录在现病史中()。A.20年前患肺结核B.3天前下班途中被雨淋C.两天
2、前开始寒战发热D.门诊查白细胞15x109/LE.一天来咳铁锈色痰3.【答案】A.解析:现病史是病史中的主要部分。它记录患者患病后的全过程,即疾病的发生、发展和演变及诊治过程。A是既往史。4关千问诊的论述错误的是()。A.问诊要全面,态度要和蔼B.问诊时尽量让病人 自述,避免暗示提问C.问诊时尽撇采用通俗语言D.有检查或转诊资料即可避免问诊E对千危重急救患者,重点应放在抢救上,问诊应简明扼要第1页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)4.【答案】D.解析:问诊是医师通过对患者本人或相关人员的系统询问,以获取病史资料,了解疾病的发生、发展过程,经过综合分析而做出临床判断的
3、诊断力法。二、多选题5关千既往史,下列哪儿项是正确的()。A.既往史只记录与现病有密切关系的疾病B.既往史应详细记录病人既往的健康状况C.手术史、预防注射史应归千既往史D女性生育史不属千既往史E.已治愈的疾病(如肺结核)也应记录在既往史中5.【答案】B.C.D.E.解析:既往史包括患者既往的健康状况和曾经所患的疾病,包括各种仕染病、外伤手术、预防注射、过敏史等。特别是与现病史明显相关的疾病。6下列与遗传有关的疾病是()。A.血友病B.白化病C.糖尿病D.家族性结肠息肉E.家族性甲状腺功能减退6.【答案】A.B.C.D.E.解析:血友病、白化病、糖尿病、家族性结肠息肉、家族性甲状腺功能减退都和遗
4、传有关。7下列主诉中,符合要求的是()。A.活动心悸气促3年余B.上腹部反复性疼痛4年,1小时前大蜇呕血C.风湿性心脏病5年,加重半年D.发热咳嗽2天,胸疼1天E.腹痛、脓血便、里急后重伴休克3天7.【答案】A.B.D.解析:主诉是患者感受最主要的痛苦、最明显的症状或体征与持续时间,也是本次就诊最主要的原因。记录时应简单扼要地归纳出患者感觉最痛苦的一个或数个主要症状或体征及其待续时间。如“头痛伴恶心、呕吐3小时”,“多饮、多食、多尿、消瘦1年”等。第2页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)第二章临床常见症状第一节发热一、单选题1关千体温,哪项是错误的()。A.正常人一
5、天之中体温波动不超过1 cB.妇女在月经期体温会轻度长高C.进餐可引起体温轻度升高D.心肌梗死后会出现发热E.安眠药中毒可导致中枢性发热1.【答案】B.解析:正常体温在不同个体之间略有差异,常受机体内、外因素的影响而略有波动。一天之中体温也不是恒庄不变的,通常下午体温略高十早展,剧烈运动或进餐也可使体温轻度升崝,但这种波动一般不应超过1C。妇女在月经前及妊娠期体温稍商,老年人囚代谢率偏低,其体温低千肯壮年。另外,在高温环境下,体温也可稍升岛。2急性心肌梗死患者,病后第七天出现发热38C,应属千()。A.无菌性坏死组织发热B.感染性发热C.抗原抗体反应D.中枢性发热E.自主神经功能紊乱2.【答案
6、】A.解析:面性坏死物质的吸收常见千:O机械、物理或化学因素导致的,如大手术引起的组织损伤、内出血、大血积烧伤等;血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏化;组织坏死或细胞破坏,如恶件肿瘤、急性溶血反应、淋匕瘤等。3口测法正常体温()。A.36.3C37.2C B.36.5C37.7C c.37.3C38.oC D.38.1c39.0C E.39.1C41.oc 3.【答案】A.解析:口测法(舌下温度)止常值为36平37.2C,腋测法为3637C,肛测法为36.537.7。4肛测法正常体温()。第3页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)A.36.3 3
7、7_2c B.36.5C37.7C c.37.3c38.0C D.38.1c39.0C E.39_1 c41.oc 4.【答案】B.解析:Ll测法(舌下温度)正常值为36千37.2C,腋测法为3637C,肛测法为36于37.7。5低热()。A.36.3 37_2c B.36.5C37_7 c.37.3c38.0C D.38.1C39.0C E.39_1 c41.oc 5.【答案】C.解析:发热的分度按发热的高低可分为:低热:37.338C:中等度热:38.139C:高热:39.141 C:超高热:41C以上。6高热()。A.36.3C37.2C B.36.5C37_ 7 c.37.3c3s.o
8、c D.38.1c39.0C E.39_1 c41.oc 6.【答案】E.解析:发热的分度按发热的高低可分为:低热:37.338C;中等度热:38.139C:高热:39.141C;超高热:41c以上。第二节疼痛1下列对胸痛的描述哪项是不正确的()。A.带状痐疹呈刀割样疼痛B.纵隔肿瘤呵有胸部阔痛C.心绞痛为胸骨后压梓样疼痛D.气管炎为烧灼样疼痛E.肺癌为发作性绞痛1.【答案】E.解析:胸症性顶:性原可多种多样,如带状疤疹呈刀割样症或灼捅;肋间神经捅呈阵发性灼症或第4页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)刺剂,肌剂常呈酸师,心绞筋或心肌梗死常有压梓样疼剂,可伴有窒息感:
9、原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸痛:干件胸膜炎常呈尖锐剌痛或撕裂痛:夹层动脉瘤呈撕裂样疼痛。2下列哪项不屈于急性腹痛的常见病因()。A.结核性腹膜炎B急性胆龚炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.异位妊娠破裂2.【答案】A.解析:常见病因:腹部疾患:腹膜炎、腹腔脏器(炎症、梗阻、扩张、扭转、破裂)、包膜牵张等。3持续性胸痛常由下列疾病引起,但除外()。A.心绞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.肺炎E急性心包炎3.【答案】A.解析:病痛持续时间平滑肌痉挛或血管狭窄引起缺血性疼痛是阵发性的;炎症、肿瘤、栓塞或梗死致的疼痛呈持续性。如心绞痛发作时间短暂,持续15分钟,而心肌梗死疼痛时间长且小易缓解。4男性,35岁,规律性
10、上腹痛10余年,2小时前餐后突感腹部剧痛,位笸不固定,诊断首先考虑()。A.胆石症B急性腹膜炎C.幽门梗阻D.肠蛔虫症E.肠梗阻4.【答案】B.解析:腹痛的性质和程度:突然发牛的中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼痛,多为四、I二指肠穿孔;待续中上腹部剧痛伴阵发性加剧,应考虑急性胰腺炎;阵发性绞痛常见千胆石症或泌尿系统结石,疼痛相当剧烈致使病人辗转不安;阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现;持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直,提示急性弥漫性腹膜炎。二、多选题5下列对胸痛的描述中,正确的是()。A.肋间神经痛呈阵发性灼痛第5页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)
11、B.心痛常呈压梓感C.自发性气胸疼痛剧烈D.心肌梗死之胸痛可服硝酸甘油制剂缓解E.剧烈的胸痛病青严重s.【答案】A.B.C.解析:腹痛的件质和程度:突然发生的中卜腹部剧烈刀割杆痛、烧灼痛,多为肖、十二指肠穿孔;待续中上腹部剧痛伴阵发性加剧,应考虑急性胰腺炎;阵发性绞痛常见丁胆石症或泌尿系统结石,疼痛相当剧烈致使病人辗转不安;阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现;持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直,提示急性弥漫性腹膜炎。心肌梗处服用硝酸甘油不能缓解疼痛。6下列哪项与胰腺炎有关()。A.暴饮暴食后发病B.疼痛向右府放射C.疼痛位千左下腹D.疼痛平卧加重,前倾位减轻E.疼痛向左腰背
12、带状放射6.【答案】A.D.E.解析:胰腺炎的疼痛,胰腺炎诱发的因素有暴饮暴食、酗酒,还有胆汁性、高脂性胰腺炎。胰腺炎的疼痛一般位于上腹部,即剑突以下,上腹部刚好是胰腺器官,急性胰腺炎疼痛非常剧烈,一般止痛剂不能够缓解。疼痛的病人只能采取前屈位,持续的疼痛不能缓解。疼痛特点可以向左肩部,特别是胆汁性胆襄肿大胆结石引起的胰腺炎,疼痛可以向左侧的腰背部放射,放射到左府片侧的腰背部,所以突然疼痛非常剧烈,采取前倾位,疼痛司以向腰背部、向左府部、向右肩部进行放射。第三节水肿一、单选题1关千黏液性水肿,哪一项是正确的()。A.是由千白蛋白合成下降所致B.存在门脉压力升高C.甲状腺功能减退是其病因D.由千
13、钠水洈留导致水肿E表现为全身可凹性水肿第6页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)1.【答案】C.解析:局部水肿:炎症、静脉阻塞、淋巴回流受阻、血管神经件水肿。内分泌性水肿(非凹陷、粘液性):甲减、垂减。2心源性水肿的机制中哪项不是主要的()。A.右心功能不全B.肾血流扯减少C.有钠水溜留D.白蛋白合成减少E继发性醒固酮增多2.【答案】D.解析:心源性水肿发生机制主要是有效循环血量减少、肾血流昂减少,继发性酵固酮增多引起的钠水湘留以及静脉淤血毛细血管滤过压升的,组织液回吸收减少所导致的。前者决定水肿程度,后者决定水肿部位第四节咳嗽与咳痰1呼吸困难伴发热咯铁锈痰()。A.
14、糖尿病酮症酸中毒B.急性左心衰C.大叶性肺炎D.急性渗出性胸膜炎E.支气管哮喘1.【答案】C.解析:急件呼吸道炎症时常咳少扯黏液性痰:肺炎链球困肺炎可咳铁锈色砐;阿米巳件肺脓肿咳巧克力色疻;肺水肿为粉红色泡沫样痰;肺结核、肺癌常有血痰;第五节咯血多选题1下列各项中,支持咯血的是()。A患者有心脏病史B.排出物为酸性C.排出物为碱性D.排出物为咖啡色第7页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)E.排出物为鲜红色1.【答案】A.C.E.解析:咯血呈碱性,为鲜红色,有心脏病会发生咯血。第六节呼吸困难一、单选题1有关限制性通气障碍的常见原因下列哪项是错误的()。A.肺纤维化B.
15、广泛胸膜增厚C.隔肌上升D.,胸腔积液E.呼吸道炎性水肿1.【答案】E.解析:肺通气陓碍有限制性通气小足的原因有呼吸肌活动1墒碍、胸廓和肺的顺应性降低、胸腔积液和气胸。2关于呼吸困难下列哪项描述是不正确的()。A.重症贫血可产生呼吸困难B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸D.癌症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快E.脑出血的呼吸困难是由千呼吸中枢功能障碍2.【答案】B.解析:因各种酸中毒所致者多为深长规则大呼吸,频率或快或慢,据病因不同呼出气可有尿(氨)味(见千尿毒症)、烂苹果味(见千糖尿病酮症酸中译)。急件发热性疾病呼吸快速、急促。因血中出现异常血红蛋白衍化物或讯化
16、物中毒者,一般呼吸深快。严中时因脑水肿旰吸中枢受抑制,呼吸浅衣、缓慢,与镇静安眠或麻醉药中毒所致者相似,也可有节味异常。3气胸()。A.呼吸困难伴喘憋B.呼吸困难伴胸痛C.呼吸困难伴咳脓痰D.呼吸困难伴意识障碍E.呼吸困难伴发热3.【答案】B.解析:气胸呼吸困难伴胸痛。4肺脓疡()。第8页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)A.呼吸困难伴喘憋B.呼吸困难伴胸痛C.呼吸困难伴咳脓痰D.呼吸困难伴意识降碍E呼吸困难伴发热4.【答案】C.解析:肺脓疡呼吸困难伴咳脓痰。5急性左心衰()。A呼吸困难伴喘憋B.呼吸困难伴胸痛C.呼吸困难伴咳脓痰D.呼吸困难伴意识障碍E.呼吸困难伴
17、发热5.【答案】A.解析:左心衰竭呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解;仰卧位时加正,坐位减轻;囚活动时心胜负荷加重,机体耗氧增加;坐位时问心血侬减少,肺瘢血程度减轻:同时坐位脱位降任,故病悄较币者,常被迫采取半坐位或端坐体位呼吸。6大叶肺炎()。A呼吸困难伴喘憋B.呼吸困难伴胸痛C.呼吸困难伴咳脓拻D.呼吸困难伴意识障碍E.呼吸困难伴发热6.【答案】E.解析:大叶性肺炎由于炎症患者会出现发热以及呼吸困难的症状。7反复发作性呼吸困难伴有哮鸣音()。A糖尿病酮症酸中毒B.急性左心衰C.大叶性肺炎D.急性渗出性胸膜炎E.支气管哮喘7【答案】E 解析:支气管哮喘反复发作性呼吸困难伴有哮
18、鸣音。第9页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)第七节发组1下列病因中,可产生中心性发组的是()。A严重休克B.右心功能不全C.肺水肿D.先天性心脏病E.肺气肿1.【答案】C.D.E.解析:中心性发组由千心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。中心性发组,又可分为肺性发组和心血性合型发组两种。(1)肺性发组,见于各种严重的呼吸系统疾病,如呼吸道(喉、气管、支气管)的阻塞,肺部疾病(肺炎、阻塞性肺气肿、弥漫性肺间质纤维化、肺淤血、肺水肿、急性呼吸窘迫综合症和肺血管疾病)。肺栓塞、原发性肺动脉高压、肺动静脉楼等。(2)心性混合邢发组,常见T发组邓先天性心脏病,如法洛斯四联症
19、、艾森曼格综合症等第八节心悖多选题1.A.心悸的病因有()。B.心肌炎C.心律失常D.心脏神经官能症E精神紧张E高血压心脏病1.【答案】A.B.C.D.E.解析:心悸的病因1生理性因素剧烈运动、过度紧张、精神兴奋、啦烟、饮酒、浓茶、咖啡等。2病理性因素(1)心律失常:心动过缓、心动过速、期前收缩、心房扑动、心房颤动等。(2)心室肥大的血压件心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、动脉导管未闭、室间隔缺损、脚气病性心脏病。(3)高动力循环状态:甲状腺功能亢进症、重度贫血、的热、缺氧、低血糖。第10页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)(4)精神性:焦虑症、神经循环无力
20、症、心血管神经官能症。(5)药物:利尿剂、氨茶碱、阿托品、麻聂素、肾t腺素、印状腺素、硝苯地平。第九节恶心呕吐1呕吐伴腹泻()。A.早孕B.迷路炎C.胆要炎、细菌性食物中毒D.肠梗阻E.幽门梗阻1.【答案】C.解析:呕吐伴腹沉常见千胆襄炎、细菌性食物中毒。呕吐伴眩晕、眼球旋颤()。A.早孕B.迷路炎C.胆襄炎、细菌性食物中毒D.肠梗阻E.幽门梗阻1.【答案】B.解析:前庭障碍性呕叶常见于迷路炎、梅尼埃、晕动。第十节呕血和便血1柏油样大便表示上消化道出血痲超过()。A.30ml B.60ml C.100ml D.300ml E.500ml 1.【答案】B.解析:柏汕样大便表示上消化道出血量超过6
21、0ml.2食管疾病引起的上消化管出血,最常见的是()。A.食管癌B.食管炎第11页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)C.门脉高压导致的食管静脉曲张破裂D.食管贲门损伤E.食管憩室炎2.【答案】C.解析:呕血病因前三位:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变。第十一节腹泻多选题1腹泻伴消瘦见千()。A.甲亢B.胃肠道恶性肿瘤C.小肠切除术后D.胃泌素瘤E肠功能紊乱1.【答案】A.B.C.解析:甲亢、胃肠道恶性肿瘤、小肠切除术后患者会出现腹泻伴消瘦症状。胃泌素瘤主要引起消化性溃疡症状。第十二节黄疽1黄疽伴腹水可见于()。A.胆道蛔虫B.肝硬化失代偿期C.肝癌D
22、.重症肝炎E.急性胆襄炎1.【答案】:B.C.D.解析:肝硬化失代偿期、肝癌、重症肝炎都可出现黄拍伴腹水的脏状。第十三节少尿与多尿1少尿可因下列哪几项引起()。A.休克第12页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(含解析)B.肾动脉血栓形成C.隐匿性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.一侧输尿管结石1.【答案】A.B.D.E.解析:少尿的病因:1、肾前件:各种原因所致有效血容址绝对或相对减少,如人出血、严币脱水(剧烈呕吐、腹泻、大曲积创血渗出液等);心源性如心包压塞、心律失常、心力衰竭、各种原因休克等;肾动脉血栓形成或栓基致肾脏血流灌注不足;这些由千血压降低、血容晕减少或肾血循环
23、阵碍,以致肾血流攒突然减少,肾小球有效滤过压降低,肾小球滤过率减少所致;同时,也可能刺激抗利尿激素和酸固酮分泌增多,产生少尿或无尿。2肾性:病变在肾脏实质,累及肾小球和(或)肾小管。常见有各种类型急、慢性肾小球肾炎3肾后件:各种原因所致上尿路梗阻,可以是尿路内本身病变如结石、畸形、肿瘤、血块、脓块、乳糜块、尿路内皮炎症、水肿、瘢痕、输尿管器械检查插管术阻塞尿路或反射性引起肾血管痉挛而致肾实质缺血:也可以是上尿路毗邻器官病变如肿瘤压迫、粘连(阻塞性输尿忤周围炎)、腹j_动脉瘤、妊娠子宫等压迫所致;或山了神经性膀胱,如神经病变、神经节阻滞剂等。尿路梗阻后引起肾盂积水、肾间质压力上升,肾实质受挤压而
24、致。十四节 血尿一、单选题1膀胱肿瘤早期症状主要表现为()。A镜下血尿B终末血尿C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D腰痛伴血尿E血尿伴膀胱刺激症状1.【答案】C 解析:膀胱肿瘤甲期主要表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。膀胱二角区肿瘤或浸润性肿瘤可为终末血尿并伴有尿频、尿痛。血块或坏死肿瘤组织脱落堵鉴尿逆内口发生排尿困难和尿浙留。浸润癌晚期内出现耻骨上包块、坚硬,排尿后不消退。肿瘤侵犯输尿忤口时可致肾积水、肾功能减退。广泛盆腔没润或转移时,出现抓腰部疼痛、下肢水肿、贫血。2肾病综合征不具有下列哪项特点A血尿B蛋白尿C.严重水肿D低蛋白血症第13页,共43页2022年成人高考医学综合:内科章节练习题(
25、含解析)E高脂血症2.【答案】A解析:肾病综合征包括大霾蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。3肾病综合症A水肿、血尿、高血压B发作性肉眼血尿、无水肿及高血压C.水肿、蛋白尿、高脂血症、低白蛋白血症D水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症E蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害3.【答案】C解析:肾病综合征(NS)系一组由多种原因引起的以肾小球某底膜对佣浆蛋白质通透性增高为基本病埋生理改变,以“三的一低(大址蛋白尿、低白蛮白血症、的胆固醇血症、不同程度的水肿)为基本临床特征的综合征。4前列腺增生早期最常见的症状A尿频B尿急C.尿痛D血尿E蛋 白尿4.【答案】A解析:尿频是前列腺增生的砐常见的早期症状。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学综合:内科 2022 年成 高考 医学 综合 内科 章节 练习题 解析
限制150内