水利工程施工监理工作用表完全解析.pdf

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1、质 量 记 录 表 格（选用）E.3施工监理工作常用表格目录E.3.1承包人用表目录序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包 技案号2施工进度计划申报表CB02承包 进度号3施工图用图计划报告CB03承包 图计号4资金流计划申报表CB04承包 资金号5施工分包申报表CB05承包 分包号6现场组织机构及主要人员报审表CB06承包 机人号7材料/构配件进场报验单CB07承包 材验号8施工设备进场报验单CB08承包 设备号9工程预付款申报表CB09承包 工预付号10工程材料预付款报审表CB10承包 材预付号11施工放样报验单CB11承包 放样号12联合测量通知单CB12承包 联测

2、号13施工测量成果报验单CB13承包 测量号14合同项目开工申请表CB14承包 合开工号15分部工程开工申请表CB15承包 分开工号16设备采购计划申报表CB16承包 设采号17混凝土浇筑开仓报审表CB17承包 开仓号18单元工程施工质量报验单CB18承包 质报号+9GB+920施工质量缺陷处理措施报审表CB20承包 缺陷号21事故报告单CB21承包 事故号22暂停施工申请CB22承包 暂停号23复工申请表CB23承包 复工号24变更申请报告CB24承包 变申号25施工进度计划调整申报市表CB25承包 进调号26延长工期申报表CB26承包 延期号27变更项目价格申报表CB27承包 变价号28索

3、赔意向通知CB28承包 赔通号29索赔申请报告CB29承包 赔报号30工程计量报验单CB30承包 计报号31计日工单价报审表CB31承包 计价号32计日工工程量签证单CB32承包 计签号33工程价款月支付申请书CB33承包 月付号34工程价款月支付汇总表CB33附 表 1承包 月总号35已完单元工程量汇总表CB33附表2承包 量总号36合同单价项目月支付明细表CB33附表3承包 单价号37合同合价项目月支付明细表CB33附表4承包 合价号38合同新增项目月支付明细表CB33附表5承包 新增号39计日工项目月支付明细表CB33附表6承包 计付号40计日工工程量月汇总表CB33 附表 6-1承包

4、计总号41索赔项目价款月支付汇总表CB33附表7承包 赔总号42施工月报表CB34承包1月报号43材料使用情况月报表CB34附 表 1承包 材料月号44主要施工机械设备情况月报表CB34附表2承包 设备月号45现场施工人员情况月报表CB34附表3承包 人员月号46施工质量检验月汇总表CB34附表4承包 质检月号47工程事故月报表CB34附表5承包 事故月号48完成工程量月汇总表CB34附表6承包 量总月号49施工实际进度月报表CB34附表7承包 进度月-号.50验收申请报告CB35承包 验报号51报告单CB36承包 报告号52回复单CB37承包 回复号53完工/最终付款申请表CB38承包 付申

5、号E.3.2监理机构用表目录序号表格名称表格类型表格编号1进场通知JL01监理 进场号2合同项目开工令JL02监理 合开工号3分部工程开工通知JL03监理 分开工号4工程预付款付款证书JL04监理 工预付号5批复表JL05监理 批复号6监理通知JL06监理 通知号7监理报告JL07监理 报告号8计日工工作通知JL08监理 计通号9工地现场书面指示JL09监理 现指号10警告通知JL10监理 警告号11整改通知JL11监理 整改号12新增或紧急工程通知JL12监理 工通号13变更指示JL13监理 变指号14变更通知JL14监理 变通号15暂停施工通知JL15监理 停工号16复工通知JL16监理

6、复工号17费用索赔签证单JL17监理 索赔号18工程价款月付款证书JL18监理 月付号19月支付审核汇总表JL18附 表 1监理 月总号20合同解除后付款证书JL19监理 解付号21完工/最终付款证书JL20监理 付证号22工程移交通知JL21监理 移交号23工程移交证书JL22监理 移证号24保留金付款证书JL23监理 保付号25保修责任终止证书JL24监理 责终号26设计文件签收表JL25监理 设收号27施工设计图纸核查意见单JL26监理 图核号28施工设计图纸签发表JL27监理 图发号29工程项目划分报审表JL28监理 项分号30监理月报JL29监理 月报号31完成工程量月统计表JL29

7、附 表 1监理 量统月号32工程质量检验月报表JL29附表2监理 质检月号33监理抽验结果月汇总表JL29附表3监理 抽验月号34工程变更月报表JL29附表4监理 变报月号35监理抽验取样样品登记表JL30监理 样品号36监理抽验试验登记表JL31监理 试记号37监理检验试验报告单JL32监理 验报号38旁站监理值班记录JL33监理 旁站号39监理巡视记录JL34监理 巡视号40监理日记JL35监理 日记号41监理日志JL36监理 日志号42监理机构内部会签单JL37监理 内签号43监理发文登记表JL38监理 监发号44监理收文登记表JL39监理 监收号45会议纪要JL40监理 纪要号46监理

8、机构联系单JL41监理 联系号47监理机构备忘录JL42监理 备忘号CB01水利水电工程施工技术方荣申报表（承包 技案 号）合同名称:合同编号:承包人:致：（监理机构）我方已根据施工合同的约定完成了_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _工程_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 的编制，并经我方技术负责人审查批准，现上报贵方，附：施工组织设计 施工措施计划 安全措施计划 分部工程施工工法 工程放样计划请审批。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名

9、）日期：年 月B说明：本表一式_ _ _份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。CB02施工进度计划申报表（承包 进度 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方今提交 工 程（名称及编码）的:工程总进度计划 工程年进度计划 工程月进度计划请贵方审查。附件：1施工进度计划。2图表、说明书共 页。3承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期:年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代 表 各

10、1份。CB02 施工用图计划报告（承包 图计 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方今提交 工 程（名称及编码）的:（总）供图计划 时段供图计划请审查。附件：1施工进度计划。2图表说明。3承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。CB04资金流计划申报表（承包 资金 号）合同名称：合同编号:承包人：单位：月度工程和材料预付款完成工作量付款保留金扣留其他应得付款12345678910

11、11121314合计100100现提交 工程项目的资金流计划。请审核。附件：计划使用金额计算说明承包人：（全称及盖章）项FI经理：（签名）日期:年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月B人 各 1份.CB05施工分包申报表（承 包 分包 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经 验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业

12、绩和信誉，请审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称年，位数量单价分包金额（万 元）占合同总金额的合 计附件：分 包 人 简 况（包括分包人资质、经 验、能力、信 誉、财务，主要人员经历等资料）承包人：（全称及盖 章）负责人：（签 名）日期：年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签 名）日期：年 月 日说 明：本表一式一 份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发 包 人 各I份。CB06现场组织机构及主要人员报审表（承包 机人 号）合同名称：合同编号:承包人：序号机构设置职责范围负责人;联系方式主要技术、管理人员各工种技术

13、工人备注现提交第次现场机构及主要人员报审表，请审查。附件：相关人员资质、资格或岗位证书承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收入：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式一 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。CB07材料/构配件进场报验单（承包 材验 号）合同编号:承包人:合同名称:致：（监理机构）我方于 年 月 日进场的工程材料/1、经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，附件：1、出厂合格证；2、检验报告；3、质量构配件数量如下表。拟用于下述部位：;2、并准予进场使用。呆证书；

14、4、;3、序号材料/构配材料/构配件材料/构配用 途本批材料/构承包人试验材料/构配件件名称来源、产地件规格配件数量试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果进场日期说明：本表一式一份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2 份，监理机构、发包人各1份。致：（承包人）承包人：（全称及盖章）上述工程材料符合/口不符合合同要求，准许/口不准许进场，同意/口不同意使用在所述工程部位。负责人：（签名）日期：年 月 日监理机构：（全称及盖章）专业监理工程师：（签名）日期：年 月 日CB08施工设备进场报验单（承包 设备 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方于_ _ _ _年

15、一月一日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1、2、3、经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。附件：序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注123456说明：本表一式一份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商入、监理机构、发包人各1份。述设备已按合同约定进场并已自检合格，特此报验审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（全称及盖章）日 期：年 月 日经查验：准 予进场使用（设备性能、数量能满足施工需要）；由 承包人更换后再报（设备性能不符合施工要求）：由 承包人补充（设备数量或能力不足的设备）。请你方尽快按施工进度要求配足所需设备。监理机构

16、：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日期：年 月 日CB09 工程预付款申报表（承包 工预付 号）合同名称：合同编号:承包人：致:（监理机构）件,我方承担的_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条现申请支付第 次预付款，计（大写）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 万 元（小写_ _ _ _ _ _ _ _ _ 万元）。请审核。附件：1已具备的条件；2计算依据及结果。3承 包 人（全称及盖章）：项目经理（签名）日 期：年 月日通过审核后，监理机构将另行签发工程

17、预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日注：本表一式一份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人2 份，监理机构、发包人各 1份。CB10工程材料预付款报审表（承包 材预付 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）下列材料已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请材料预付款。J W 11号材料、设备名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号小计附件：1、材料、设备采购付款收据复印件 张；2、材料、设备报验单 份。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人埴写，作 为 CB33表的附表

18、，一同流转，审批结算时用。经审核，本批材料预付款额为（大写）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 万 元（小写_ _ _ _ _ _ _ _ 万元）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日CB11施工放样报验单（承包 放样 号）合同名称：合同编号:承包人：致：（监理机构）根据合同要求，我们已完成_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 的施工放样工作，请查验。附件：测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备 注自

19、检结果：承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签字）：日期：年 月 日审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式一 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人2份，监理机构、发 包 人 各1份.CB12 联合测量通知单（承包 联 测 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据工程进度情况和合同约定，拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：项目工作内容：任务要点：施测时间：年 月 日至_ _ _ _ _ _ _ 年 月 日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 拟于年 月 日派监理人员参加测量 不派人

20、参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期：年 月 日说明：本表一式_ 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB13施工测量成果报验单（承包 测 量 号）合同名称：合同编号:承包人：单位工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测说明承包人复查记录复检人：（签名）日期：年 月 月附件：L2.3.上述成果经审核合格，特此申报。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式一 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。审核意见：监理机

21、构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月 日CB14 合同项目开工申请表（承包 合开工 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方承担的 合同项目工程，已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工，请审核。附件：1.开工申请报告2.已具备的开工条件证明文件承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日开工申请通过审核后另行签发开工令。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审查后，随 同“合同项目开工令”承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。CB15 分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称：

22、合同编号：承包人：申请开工分部工程名称、编码申请开工日期计划工期年 月 日至年 月 日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全、和质量保证措施落实情况4建筑材料、成品、构配件质量及检验情况5现场管理、劳动组织及人员组合安排情况6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件：口分部工程施工工法口分部工程进度计划本分部工程己具备开工条件，施工准备已就绪，请审批。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日开工申请通过审核后另行签发开工通知。监理机构（全称及盖章）：

23、签收人：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式一 份，由承包人填写，监理机构审签后，随 同“分部工程开工通知”送承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。CB16 设备采购计划申报表（承包 设采 号）合同名称：合同编号:承包人：致：（监理机构）根据合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期/计划进场日期备注承 包 人（全称及盖章）：监理机构将另行签发审批意见。监理机构（全称及盖章）：说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、项目经理（签名）：日期：年 月 日签收人：（签名）日期：年

24、月 日设计代表各1份.CB17混凝土浇筑开仓报审表（承包 开仓 号）合同名称：合同编号：承包人：单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎申模板支立报细部结构碎系统准备后、其它见附：自检资料混凝土浇筑准备就绪，请审批。承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年 月日监理工程师：（签名）同意开仓 不同意开仓，应整改监理附：存在问题：机构意见监理机构：（全称及盖章）日 期：年 月日说明：本表一式一 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB18 单元工程施工质量报验单（承包 质报 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监

25、理机构）单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。附：单元工程质量评定表承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日经核验，单元工程的质量：合格；按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验;不合格，提 交 施工质量缺陷处理措施报审表。附言:监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发 包 人 各1份。CB19工序质量报验单（承包 工报 号）合同名称：合同编号:承包人：1、检查结果检测结果2、检测数据初检意见签 名：日 期：年 月 日复检意见签 名：日 期：年 月 日终检意见签 名：日 期

26、：年 月 日致：（监理机构）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。附:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _单元工程质量评定表承 包 人（全称及盖章）：项目经理：日 期：年 月 日1、检查结果：监理2、抽检数据:机构意见口同意进入下一道工序 口不同意进入下一道工序监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期：年 月 日说明：本表一式一份，由承包人填写，监理机构审签后，监理机构1份，返承包人2 份.CB20 施工质量缺陷处理措施报审表（承包 缺陷 号）合同名称：合同编号:

27、承包人：单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明说明：本表一式一份，由承包方填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。拟采用的处理措施简述附件目录 处理措施报告 修复图纸计划施工时段年 月 日至年 月 日现提交_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 工程质量的缺陷处理措施，请审批。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日按报送措施计划执行口修改后重新报送监理机构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日期：年 月 日CB21 事故报告单（承包 事故 号）合同名称：合同编号：承包人：

28、致：（监理机构）_ _ _ _ _ _ _ _ 年_ _ _ _ _ _ _ _ 月_ _ _ _ _ _ _ _日_ _ _ _ _ _时，在_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _发生_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。事故简述初步处理意见已采取的应急措施说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人、监理机构、发包

29、人各1份承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期：年 月 日CB22暂停施工申请（承包 暂停 号）合同名称：合同编号:承包人：致：（监理机构）由于发生本申请所列原因造成工程无法正常施工，依据有关合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工工程项目暂停施工原因引用合同条款附注承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各 1份。CB23 复 工 申

30、 请 表（承包 复工 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）工程项目，接到监理I停工 号暂停施工通知后，已于年 月 日 时暂停施工。鉴于 工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请批准于 年 月 日 时复工。附件：具备复工条件的情况说明。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式_ _ _ 份，由承包人填写，报送监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包 人 各1份。CB24变更申请报告（承包 变申 号）合同名称：承包人：合同编号：致：（监理机构）由于_工

31、程变更。变更内容详见附件，请审批。_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 原因，今提出附件：工程变更建议书承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日监理机构初步意见监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期：年 月 日设计单位意见设计单位：（全称及盖章）负责人：（签名）日 期：年 月 日发包人意见发包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日 期：年 月 日说明：本表一式一 份，由承包人填写，监理机构、设计单位、发包人3 方审签后，发包人、承包人、不同意 同 意，

32、按变更指示执行。批复意见监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期：年 月 日设计单位及监理机构各1份。CB25施工进度计划调整申报表（承 包 进调 号）合同名称:合同编号:承包人:致：（监理机构）今提交.工程项目施工进度调整计划，请 审 批。附件:施 工 进 度 调 整 计 划（包括形象进度、工程量、工作量、机械、劳动力计划）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签 名）日期：年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签 名）日期:年 月 日说 明：本表一式_ _ _份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。CB26延长

33、工期申报表（承包 延期 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据施工合同约定及相关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的 工程项目工期延长 天，合同项目工期顺延 天，完工日期从 年 月一日延至_ _ _ _ _ _ _ _ 年 月日，请审批。附件：1、延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）2、证明材料承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监 理 机 构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份.CB2

34、7变更项目价格报审表（承包 变价 号）合同名称:合同编号:承包人:致：（监理机构）根据_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 工程变更指示（监理 变指 号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请审核。附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日序号项目名称单位申报单价监理审核单价发包人核准单价备注12345审核意见：核准意见：监理机构：（全称及盖章）发包人：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）负责人：（签名）日期：年 月 日日期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写报监理机构，

35、经核准后发包人、监理机构各1 分，承 包 人 2份，作为结算依据。CB28 索赔意向通知（承包 赔通 号）合同名称：合同编号:承包人：致：（监理机构）由于_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _一 原 因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请审核。附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据、索赔要求等）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月

36、日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签字）日期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同批复意见承包人、监理机构发包人各 1份。CB29合同名称:承包人：索赔申请报告（承包 赔报 号）合同编号：致：（监理机构）根据有关规定和施工合同约定，我方对 事件申请赔偿金额为（大写）万 元（小写 万元），请审核。附件：索赔报告。主要内容包括：1、事因简述2、引用合同条款及其他依据3、索赔计算4、索赔事实发生的当时记录5、索赔支持文件承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人

37、、监理机构、发包人监理机构将另行签发审核意见。监理机构:（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月0各1份。CB30 工程计量报验单（承包 计 报 号）合同名称：合同编号：承包人：说明：1、本表一式一份，由承包人填写，监理机构核准后，监理机构、发包人各1份，承包人2 份,致：（监理机构）我方按施工合同约定，完成了_ _ _ _个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请核准。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日序号单元工程名称单元工程编码单价名称合同价号单位申报工程且里核准工程量备 注附件：计量测量资料核准意见：监理机构：（全

38、称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月 日作为当月已完单元工程量汇总表的附件使用。2、不同的分部工程应填写不同表格。CB31合同名称:计日工单价报审表（承包 计 价 号）合同编号:承包人:序号计日工内容单位申报单价监理机构审核单价发包人核准单价12345678910附件：单价分析表承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日审核意见：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日核准意见：发包人：（全称及盖章）授权人：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式一份，由承包人填写，针对施工合同中未明确约定单价的计日工，报监理机构审核、发包人核准后，发包人、监理机构各1

39、份，承 包 人2份，结算时用作附件。CB32计日工工程量签证单（承包 计 签 号）合同名称:合同编号:承包人:序号工程项目名称计日工内容单位申报工程耳 一里核准工程月说明123456现申报计日工工程量，请审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期：年 月 日说明：本表一式_ _ _ 份，由承包人每个工作日完成后填写，经监理机构验证后，监理机构、发包人各1份，退返承包人2份，作结算时使用。CB33工程价款月支付申请书（年 月）（承包 月付 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）现申请支付 年一月工程价款金

40、额共计（大写）万元（小写）万元，请审核。附表：1、工程价款月支付汇总表。2、已完单元工程量汇总表。3、合同单价项目月支付明细表。4、合同合价项目月支付明细表。5、合同新增项目月支付明细表。6、计日工项目月支付明细表。7、计日工工程量月汇总表。8、索赔项目价款月支付汇总表。9、其他。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日通过审核后，监理机构将另行签发月付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期：年 月 日说明：本申请书及附表一式四份，由承包人填写呈报监理机构审核后，作为支付证书的附件报送发包人批准.CB31 表 1工程价款月支付汇总表（承包月总 号）合同名称：合

41、同编号：致：（监理机构）我方今申报 年一月支付工程价款，月总支付金额为（大写）万元（小写）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 万元，请贵方审核。工 程 或 费 用 名 称本期前累计完成额（元）本期申请金额（元）本期末累计完成 额（元）备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目索赔项目材料预付款价格调整发包人迟付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保留金违约赔偿其他扣除金额合计月总支付金额：佰 拾 万 千 佰 拾 元承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：

42、（签名）日 期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作 为 CB33的附表，一同流转、审批结算时用。CB31 表 2已完工程量汇总表（承包 量 总 号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）我方将本月已完成工程量汇总如下表，请贵方审核。附件：工程计量报验单。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日序号单元工程名称单元工程编码单位核准工程量备注审核意见:监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日说明：1、本 表 一 式 份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写，监理机构核准后，作为本月支付申请的附件。CB31 表 3合同单价项目月支付明细表（承包 单价

43、 号）合同名称:合同编号:致：（监理机构）本月合同单价项目月支付明细表如上表，工程价款总金额为（大写）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _万元（小写）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 万元，请贵方审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签字）日期：年 月 日序号合同价号价号名称单位合同工程量合同单价（元）本月完成累计完成备注口 程.量金额（元）程J S.里金额（元）月合同单价项目总支付金额：佰拾万千佰拾元说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB33的附表，一同流转、审批结算时用。经审核，本月合同单价项目工程价款总金额为（

44、大写）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 万元（小写_ _ _ _ _ _ 万元）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日CB33附表4合同合价项目月支付明细表（承包 合价 号）合同名称:合同编号:承包人:序号合同价号价号名称合同合价金额本月申报支付金额累计支付金额支付比例备注月合同合价项目总支付金额：佰 拾万千 佰拾元致：（监理机构）本月合同合价项目月支付明细表如上表，工程价款总金额为（大写）_ _ _ _ 万元（小写_ _ _ _ _ _ _ _ 万元），请审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签字）日期：年 月 日经审核，本月合同合价项目工程价款总金额为（大

45、写）万元（小写 万元）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB33的附表，一同流转、审批结算时用。CB 33附表5合同新增项目月支付明细表（承包 新增 号）合同名称:合同编号:承包人:致：（监理机构）根据口变更指示（监理 变 指 号）/口监理通知1（监理1 1 通知 号），现申请_ _ _ _ _ 年月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 万元（小写_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _万元），请审核。附件：1、施工质量合格证明；2、工程测量、计算数据和必要说明。承包人：

46、（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日序号工程名称单位核准单价申报工程量申报合价审定工程量审定合价合计经审核，本月合同新增项目工程价款总金额为（大写）万元（小写 万元）。说明监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日本表一式 份，由承包人填写，作为CB33表的附表，一同流转、审批结算时用。CB33附表6计日工项目月支付明细表（承包 计日付 号）合同名称：合同编号:承包人：说明：1.本表一式 份，由承包人填写，作 为CB33的附表，一同流转、审批结算时用。序号计日工内容核准工程量单位单价（元）本月完成金额（元）累计完成金 额（元）备注计日工项目月总支付金额：佰拾万千

47、佰拾元致：（监理机构）现申报本月完成计日工项目工程价款总金额为（大写）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 万元（小写_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _万元），请审核。附件：1、计日工工作量月汇总表CB33附表6-1；2、计日工单价报审表承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日经审核，本月计日工项目工程价款总金额为（大写）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 万元（小写_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 万元）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日2、本表的单价依据合同或计日工单价报审表，工程量依据计日工工程

48、量月汇总表CB33附表6-1填写。CB 33 附表 6-1计日工程量月汇总表（承包 计 日 量 号）合同名称:合同编号:承包人:序号计日工内容单位申报工作量核准工程量说明1234567891 0致：（监理机构）依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请审核。附件：计日工工程量签证单承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式 份，由承包人在每个结算月完成后汇总计日工工程量签证单填写，经监理机构审核后，作结算用附件。CB 33附表7索赔项目价款月支付汇总表（承包 赔 总 号）合同名称：合同

49、编号:承包人：序号费用索赔签证单号核准索赔金额备注12345678合计致：（监理机构）根据费用索赔签证单,现申报本月索赔项目价款总金额为（大写）_ _ _ _ _ _ _万元（小写_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _万元），请审核。附件：费用索赔签证单承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日经审核，本月应支付索赔项目价款总金额为（大写）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _万元（小写_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 万元）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年 月 日说明：本表一式_ _ _份，由承包人依据费用索赔签证单填写，作

50、 为 CB33的附表，一同流转，审批结算时使用。CB 34施工月报表（年 月）（承包月 报 号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）现呈报我方编写的 年 月施工月报，请阅审。随本月报一同上报以下附表：材料使用情况月报表。主要施工机械设备情况月报表。现场施工人员情况月报表。施工质量检验月汇总表。工程事故月报表。完成单元工程量月汇总表。施工实际进度月报表。其他。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年 月 日今已收到（承包人全称）所报一年 月的施工月报及附件共一 份。监理机构：（名称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日注：1、施工月报表一式 份，由承包人填写，每 月20前报监理