2022年主治医师(临床医学检验学)相关专业知识相关专业知识真题.pdf
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1、主治医师(临床医学检验学)相关专业知识相关专业知识真题(总分:100.00,做题时间:120分钟)一、A1/A2题型(总题数:6 9,分数:9 7.18)1.经典的W Es t g a r D规则指的是()A.L(警告)/2s (警告)/13S/22SJ s(警告)/k/22s/R J4 J I 0 JD.1 2s (警告)/I 3s/Z?/R 4J j/2 2/R0 x解析:2.下列哪一疾病不属于原发性单克隆丙种球蛋白病()A.艾滋病 VB.多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血症D.淀粉样变性E.重链病解析:本题考查原发性恶性单克隆丙种球蛋白病的分类。多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、淀粉样变性
2、、重链病属于原发性单克隆丙种球蛋白病。3.下图所示的为哪一种EL IS A技术的反应原理示意图()(含抗原)标抗RA.双抗体夹心法B.双位点一步法 JC.间接法测抗体D.竞争法E.捕获法解析:本题考查EL IS A法中双位点一步法。EL IS A法中双位点一步法时酶标抗体和含有抗原的待测标本同时加入。4.下列组合正确的是()A.纯红再生障碍性贫血-小细胞低色索性贫血B.AM L-M 4型白病细胞-酯酶双染色阳性 VC.服华法林的监测指标-AP TD.T T延长,被甲苯胺蓝纠正-血中存在狼疮抗凝物质E.多毛细胞白血病-酸性磷酸酶染色阳性,且被L酒石酸抑制解析:5.要获取最有病理意义的成分,某粪便
3、标本应采集()A.黏液部分B.脓血部分C.粪便表面D.粪便深处E.含黏液脓血部分的粪便 J解析:6.血涂片经瑞氏染色后结果偏碱,不会见到下述何种现象()A.所有细胞呈灰蓝色B.嗜酸颗粒呈暗褐色C.中性颗粒偏粗,呈紫黑色D.淋巴细胞染成黑色E.嗜酸性颗粒呈橘红色,中性颗粒呈粉红色 J解析:本题考查瑞氏染色原理及效果判断。细胞在偏碱的环境中负电核增多,易与美蓝或天青结合,染色偏蓝。在酸碱适度的条件下,嗜酸颗粒被染成橘红色。中性颗粒染成粉红色。7.一婴儿患化脓性脑膜炎,C S F培养为革兰阳性小杆菌,血平板培养1 82 4小时,菌落灰白色有狭窄透明溶血环,半固体培养基上出现倒伞状生长,初步诊断为()
4、A.流感嗜血杆菌B .溶血棒状杆菌C.枯草芽泡杆菌D.产单核细胞李斯特菌 VE.红斑丹毒丝菌解析:8.一位建筑工人,男3 5岁,由于外伤导致开放性骨折,大面积撕裂伤。继发感染后,出现严重的局部水肿,伴有剧烈疼痛,触摸有捻发感.该病原菌的培养特点应为()A.血平板上有迁徙生长现象B.牛乳培养基中可产生 汹涌发酵 现象 VC.在无糖培养基上不利于形成芽胞D.分离培养用s s培养基E.营养要求严格解析:9.酶胆分离 通常是哪种疾病的征兆()A.急性心梗B.肝坏 VC.肝癌D.脂肪肝E.胆石症解析:重症肝炎由于大量肝细胞坏死,此时血中A LT可仅轻度增高,临终时常明显下降,胆胆红素却进行性升高,即所谓
5、的 酶胆分离,多为肝坏死征兆。1 0.下列各群链球菌中,哪一群最常引起新生儿败血症()A.F群链球菌B.I)群链球菌C.A群链球菌D.C群链球菌E.B群链球菌 V解析:本题考查H群链球菌。B群链球菌是导致新生儿败血症和脑膜炎的主要病原菌。1 1.某种免疫球蛋白发生异常升高伴浆细胞增生,首先应考虑存在哪种丙种球蛋白病()A.非克隆B.单 克 隆4C.双克隆D.多克隆E.克隆解析:本题考查丙种球蛋白病。某种免疫球蛋白发生异常升高伴浆细胞增生,首先应考虑存在单克隆丙种球蛋白病。1 2.下列不属于原发性免疫缺陷病的是()A.选择性I g A缺乏症B.性联丙种球蛋白缺乏症C.艾 滋 病4D.慢性肉芽肿E
6、.C 1抑制剂缺陷解析:A I D S属于继发性免疫缺陷病。1 3 .属于红细胞生成减少所致的贫血是()A.红细胞酶缺乏忡贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.秋粒幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血 JE.缺铁性贫血解析:骨髓病性贫血是红细胞生成减少所致的贫血。1 4.细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是()A.粪便外观B.粪便气味C.粪便量D.粪便中找到病原体 VE.患者里急后重的程度解析:本题考查细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别。细菌性痢疾与阿米巴痢疾最主要的鉴别点是粪便中找到病原体,只有找到病原体才能作出最后诊断。15.下列关于有核红细胞的叙述,错误的是()A.出现在外周血中常表示红系增生活跃B.多见
7、于溶血性贫血的外周血中C.属幼稚红细胞D.出生1周之内的婴儿外周血涂片中可见少数E.正常成人外周血涂片中偶见 V解析:本题考查外周血中有核红细胞的性质及临床意义。有核红细胞是幼稚细胞,正常人外周血中不应出现。只有在某些病理情况下才出现在外周血中。16.食用海产品8小时出现剧烈腹痛、呕吐、水样便,最可能感染的细菌是()A.大肠埃希菌B.普通变形杆菌C.伤寒沙门菌D.副溶血弧菌 JE.铜绿假单胞菌解析:本题考查副溶血弧菌。副溶血弧菌具有嗜盐性。常存于近海海水,海底沉积物,海产品中,是夏、秋沿海地区食物中毒和急性腹泻的主要病原菌。17.下列哪种胆红素有细胞毒性()A.非结合胆红素B.单葡萄糖醛酸结合
8、胆红素C.双葡萄糖醛酸结合胆红素D.与血清白蛋白牢固结合的胆红素E.蛋白非结合型胆红素 V解析:本题考查胆红素的生理生化特点。蛋白非结合型胆红素为脂溶性,极容易透过细胞膜产生细胞毒性。18.脑膜炎奈瑟菌在健康人体的定植部位一般为()A.肠道黏膜B.口腔黏膜C.皮肤表面D.鼻咽部 VE.脑膜解析:本题考查脑膜炎奈瑟菌。脑膜炎奈瑟菌可定殖在人类鼻咽部的黏膜上,称为携带状态,在正常人和儿童中携带率可达5%15%。19.临床上最常见的排斥反应为A.超急性排异反应B.急性排异反应 VC.慢性排异反应D.急性移植物抗宿主反应E.慢性移植物抗宿主反应解析:本题考查常见的排异反应。临床上急性排斥反应最常见。2
9、 0.斑点免疫层析试验的常用载体材料为()A.醋酸纤维素膜B.尼龙膜C.滤纸D.硝酸纤维素膜 VE.塑料膜解析:本题考查斑点免疫层析试验的载体材料。斑点免疫层析实验的载体材料常用硝酸纤维素膜。2 1 .下列哪项检查结果不符合原发性血小板减少性紫瘢()A.出血时间延长B.凝血时间(试管法)正常C.A P T T正常D.P T延长 VE.P A I g G 增高解析:本题考查原发性血小板减少性紫瘢(I T P)的实验室检查特点。P T是检测外源性凝血因子的一 项筛查试验,其延长与血小板减少无关。2 2.胃蛋白酶缺乏时,粪便镜检常见何种物质增多()A.淀粉颗粒B.脂肪小滴C.胶原纤维 VD.肌肉纤维
10、E.植物纤维解析:本题考查粪便镜检的临床意义。C是正确答案。2 3.常用于凝血象检查和血液保养液中的抗凝剂是()A.E D T AB.草酸钠C.肝素D.双草酸盐E.枸椽酸钠 J解析:本题考查各种抗凝剂的应用。枸檬酸钠可与血中钙离子形成可溶性整合物,达到抗凝作用。由于它不影响除钙离子以外的其它凝血因子及血液中有形成分,所以常用于凝血象检查和血液保养液中。2 4.某胃炎患者组织活检,银染色显示胃黏膜内存在弯曲和螺旋样微生物。胃组织标本尿素酶试验阳性,该菌最可能为()A.黏膜弯曲菌B.空肠弯曲菌C.幽门螺杆菌 JD.奋森螺旋体E.伯氏疏螺旋体解析:本题考查幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是非自身免疫性慢性
11、胃炎的致病菌。胃黏膜活检可见弯曲和螺旋样微生物,快速服酶分解实验阳性。2 5.1 9 9 9年2月W H O接受了 1 9 9 7年美国糖尿病协会关于糖尿病分类的新建议,将糖尿病分为()A.1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病 JB.I型糖尿病、II型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病C.临床类型和统计学危险性两大类糖尿病D.糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病E.ID D M、N ID D M、糖耐量受损、妊娠期糖尿病解析:2 6.慢性肾小球炎时,肾小球滤过功能常()A.升高B.降低 VC.正常D.变化不定E.正常或升高解析:本题考查肾炎的生理生化特点。慢性肾小球肾
12、炎时,由于肾小球长期炎症病变,肾小球硬化,其滤过功能常减低。2 7 .能发酵乳糖的肠道杆菌为()A.大肠埃希菌 JB.痢疾志贺菌C.伤寒沙门菌D.普通变形杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌解析:本题考查乳糖发酵。大肠埃希菌发酵乳糖,痢疾志贺菌,伤寒沙门菌,普通变形杆菌,小肠结肠炎耶尔森菌等不能发酵乳糖。2 8 .H IV病毒主要侵犯和破坏()A.C D 2+T 细胞B.C D 3+T 细胞C.C D 4+T 细胞 VD.C D 8+T 细胞E.B细胞解析:2 9 .下列哪项不是骨髓稀释的标志()A.镜下见到浆细胞、肥大细胞和巨核细胞等 JB.骨髓有核细胞稀少C.未见骨髓小粒和脂肪滴D.杆状核粒细胞比例
13、低于分叶核粒细胞E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主解析:本题考查骨髓液稀释的标志。骨髓液被稀释的标志是骨髓涂片上骨髓小粒及脂肪滴减少,各阶段细胞减少且比例失调,中性粒细胞分叶核大于杆状核,无巨核细胞、网状细胞、肥大细胞等。3 0.正常成人主要的造血器官是()A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓 JE.卵黄囊解析:本题考查造血器官。出生后自幼儿至成人,骨髓是正常情况下唯一能生成红细胞、粒细胞和血小板的场所。3 1.艾滋病伴发肠道隐泡子虫感染时粪便可呈()A.柏油样便B.白陶土样便C.鲜血便D.稀汁样便 VE.陈状便解析:本题考查艾滋病粪便检查的特点。隐泡子虫是引起腹泻的重要病原,艾滋病时表现为持续腹
14、泻,稀汁样便。3 2.在4 条件下,用A C D液保存血液,白细胞能保存()A.5 天 4B.4天C.3天D.2天E.1天解析:本题考查A C D液保存白细胞的方法。A是正确答案。3 3.女性,3 5岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌,气急2个月而来就诊。行血液检查结果如下,12g红细胞2.7 X 1 0 /L,血红蛋白6 0 g/L,白细胞4.5 X 1 0 /L,M C V 7 0 f l,M C H2 5 p g,提示异常指标的不包括()A.红细胞B.血红蛋白C.白细胞 VD.M C VE.M C H解析:本题考查血细胞检查的参考值。C是正确答案。3 4.下列哪一种化合物不是以胆固
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