2022年四川省邻水县卫生系统招聘考试《护理》试卷及答案.pdf

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1、2022年四川省邻水县卫生系统招聘考试 护理试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前1 5分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在

2、考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .患者，男，42岁。因肺炎住院.治疗后病情有所好转，但这时他的妻子意外骨折，他立即出院去照顾妻子和孩子。他的这种行为是（）。A、角色行为冲突B,角色行为缺如C,角色行为强化D、角色行为消退2.与胎盘早剥无关的是（）.A,腹痛伴阴道出血B、胎心无改变C、血性羊水D、贫血3.子宫内膜癌病理检查提示哪种情况恶性程度最高？（）A.腺棘皮癌B、腺鳞癌C,腺瘤样增生D.非典型性增生4.妊娠晚期常见出血疾病是（）.A、流产第 I 页,B.宫外孕C、葡萄胎D、前置胎盘5.患儿，7

3、岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为（）。A、36%B、41%C、46%D、50%6.典型心绞痛不发生于（）。A、卧床时B、寒冷时C、情绪激动时D、饱餐时7.郑先生，系统性红斑狼疮患者，经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导，错误的是（）OA、局部用温水湿敷，每日3次B、每日用肥皂水洗脸C、外出时戴遮阳帽或撑阳伞D、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室8.在我国，多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是（）。A、志贺菌属A群B、志贺菌属B群C、志贺菌属C群D、志贺菌属D群9.关于护理程序的论述，不正确的概念是（）。A、建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上B、是一种系统的为护理对象

4、提供全面、整体护理的工作方法C、是一种系统方法，是实施计划性、连续性、全面整体护理的理论与实践模式D、是一种临床护理工作的简化形式10.子宫破裂的原因不包括（）。A、多胎经产妇B、手术损失C、缩宫素使用不当H 页D、前置胎盘11.口服补液盐补液，液体中葡萄糖浓度是（）。A、1%B、2%C、3%D、4%12.初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在375C左右，子宫收缩好、无压痛，会阴伤口无红、无疼痛，恶露淡红色、无臭味，双乳肿胀有硬结。体温较高的原因最可能是（）.A、会阴伤口感染B、乳腺炎C、产褥感染D、乳汁淤积13.使用超声波雾化吸入器，水槽内应加（）。A、自来水B、温水C、热水D、冷蒸储水

5、14.留置导尿时间较长的患者应夹闭尿管，定时开放，其目的是为了（）。A、避免逆行尿路感染B、避免结石形成C、避免膀胱挛缩D、增进患者舒适15.子宫内膜癌好发的年龄特点是（）。A、老年期B、幼女期C、性成熟期D、青春期16.患 者 女，30岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。诊断为肾病综合征，该病的最常见的并发症是（）0A、肾功能不全B、感染C、动脉粥样硬化D、血栓及栓塞17.下列关于排痰的措施，不妥的是（）。A、咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰B、为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行C、痰多且无力咳痰者应以祛痰为主D、勤翻身拍背可促进排痰18.可用2%4%碳酸氢钠洗胃的毒物是

6、（）。A、敌敌畏B、灭鼠药C、窗/七物D、敌百虫19.患 儿，男，4个月。反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为（）。A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮D、20%甘露醇20.急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。A、疼痛B、心悸C、呕吐D、呃逆21.患 儿，男性，9个月。单 纯 羊 喂 养。为预防营养性巨幼细胞性贫血，护士可向家长推荐的富叶酸的食品有（）。A、腌制品B、海产品C、干果类D、新鲜绿叶蔬菜22.男性，40岁，患内痔1年。其早期特点是（）.A、无痛性出血B、痔核脱垂C、黏液血便D、肛门周围红肿23.患儿男，13岁。以“胆道蛔虫病”入

7、院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患第2页，共1 1页儿正确服用驱虫药的时间为（）。A、清晨空腹或晚上临睡前B、进餐时服用C、餐前半小时D、餐 后1小时24.节律改变的呼吸是（）。A、潮式呼吸B、呼吸缓慢C、蝉鸣样呼吸D、深度呼吸25.患者男，28岁。肛瘦手术后行温水坐浴，应控制坐浴时间为（）。A、5 T o分钟B、10 15 分钟C、1520 分钟D、20 30 分钟26.某小儿近2天来腹泻黄色稀水样大便，次数较多。就诊医生检直后，予口服补液盐治疗。口服补液适用于哪种腹泻？（）A、腹胀明显B、新生儿腹泻C、轻、中度腹泻D、呕吐频繁27.下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施

8、是（）。A、经常应用抗生素预防感染B、经常服用消化酶类药物C、控制糖尿病D、防治胆道疾病28.患儿男，4岁，其幼儿园同班一儿童前一日被确诊为麻疹，家长非常紧张，护士给予家长健康指导正确的是（）。A、隔离检疫10天B、饮用板蓝根冲剂C、每日室外活动1小时D、可注射人血丙种球蛋白29.妊娠24周末，宫底高度位于（）。第3A、脐水平B、脐 上1横指C、剑突下3横指D、剑突与脐连线的中间位置30.极低出生体重儿是指出生体重低于（）.A、1400gB、1500gC、1600gD、1700g31.患者男，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，病情进展，不会穿衣服，把衣服当裤子套在身上，患者的问题属于（）。A、记

9、忆障碍B、判断障碍C、失用症D、失认症32.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是（）。A、马利兰B、羟基版C、靛玉红D、美法仑33.患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发组1小时入院，入院体温3 7 9 C,心 率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发组，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是（）.A、活动无耐力B、低效性呼吸型态C、气体交换受损D、清理呼吸道无效34.护理程序的基本步骤是（）。A、护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价B、护理评估、护理计划、护理诊断、实施和评价C、评价、护理评估、护理诊

10、断、护理计划、实施D、护理诊断、护理计划、实施、评价、护理评估35.患者女，确诊为子宫内膜癌，行子宫广泛切除术，术后导尿管保留的时间为（）。共1 1页A、24 48 小时B、3天C、5 7天D、714 天36.关于血友病，下列说法错误的是（）.A、血友病乙型缺乏凝血因子IXB、甲、乙两型血友病均是伴隐性遗传性疾病C、女性发病，男性传递致病基因D、反复关节腔出血后可留有后遗症37.患者女性，4 4岁，医生诊断为卵巢癌，需手术治疗，护士在为患者联系配血，配血量要达到（）OA、300 400mlB、6 0 0-700mlC、800-1000mlD、15002000ml38.患者男性，18岁。3天前受

11、凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲不振。对该患者的护理措施，正确的是（）。A、限制水分摄入B、常规应用抗生素C、加强锻炼身体D、对症护理39.伤寒患者最适宜的饮食是（）。A、少渣饮食B、高热量饮食C、低胆固醇饮食D、高膳食纤维饮食40.患者，男，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心呕吐、气喘，血 压175/100mmHg,颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音。血尿素氮30m m ol/L,血肌酊752Pm ol/L,血钾7.2m m ol/L,最宜采用（）。A、5%碳酸氢钠脉静脉滴注B、葡萄糖酸钙静脉注射C、血液透析静脉滴注D、硝普钠静脉滴注41.患者男，69岁。以“肺心病”而入院治疗，护

12、士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（）。A、口腔发绢B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝颈回流征阳性42.急性肠梗阻行肠切除肠吻合术后早期，正确的护理措施包括（）。A、灌肠B、及早进食C、绝对卧床，制动D、胃肠减压43.新生儿脐带消毒，哪种方法正确？（）A、用无水乙醇处理B、用碘酊和75%乙醇处理C、用3%过氧化氢液处理D、用1%硝酸银处理44.超声雾化吸入后，下列哪项物品不需要消毒？（）A、口含嘴B、面罩C、水槽D、螺纹管45.哪项是甲状腺大部切除手术后正确的饮食治疗？（）A、注意观察有无呛咳B、首次宜热饮C、术后清醒即可给予流质饮食D、高蛋白、高热量、粗纤维饮食46.患

13、者男性，67岁，大学教授。因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为（）。A、被动型B、共同参与型C、指导-合作型D、主动-被动型47.肾损伤伴休克时，预防急性肾功能衰竭的主要措施是（）。A、及早使用止血剂B、及早使用抗生素第4页,共1 1页C、及早补充血容量D、及早使用利尿剂48.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者，叫 作（）。A、平产式B、纵产式C、斜产式D、横产式49.患者男，64岁。脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是（）.A、每日口腔护理2 3次B、鼻饲间隔时间不少于2hC、所有灌注用品每日消毒1次D、胃管每日更换50.下列哪种药对胃酸的抑制作用最强（）。A、奥美拉嘤B、西

14、咪替丁C、氢氧化铝D、雷尼替丁二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.下列属于长期医嘱的是（）。A、安定 5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替陡 50mgimq6hpm52.引起下肢静脉曲张的主要原因是（）。A、腿部受寒B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉瓣缺陷53.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是（）。A、止咳糖浆B、药液不足1ml时C、稀盐酸D、油剂药第54.心后缴停的类型包括（）。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤55.下列选项中，关于慢性肺源性心脏病的护理措施正确的有（）。A、禁用麻醉剂

15、B、慎用镇静剂C、给予4-6L/min氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息56.以下患者中可出现丝脉的有（）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液57.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅58.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（）。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸59.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症

16、状有（）。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”60.雌激素的功能有（）。页，共1 1页A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育61.消化性溃疡常见的并发症有（）.A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变62.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是（）。A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗63.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是（）。A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、山苴蓉碱64.中心静脉穿刺的目的是（）。A、加快输液速度B、静脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人65.关于热水坐浴，以下说法正确的是（）。A、坐

17、浴前先排尿B、水温60C、每次坐浴时间为20-30minD、妊娠后期不宜坐浴66.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是（）。A、高血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压67.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是（）。A、绝对卧床休息B、迅速降低血压至正常范围C、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿68.关于流产的叙述不正确的是（）.A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产69.人工呼吸的有效指征有

18、（）。A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出70.最佳的理想麻醉效能达到使患者（）。A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定三、判断题，判断下列说法的正误。71.蛛网膜下腔出血的病人的主要体征为脑膜刺激征。（）72.因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。（）73.做口对口人工呼吸时，通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出。（）74.烧伤最常见的死亡原因是感染。（）75.为防止诱发室性心律失常，急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免应用洋地黄类药物。（）76.凡不能或不宜经口摄食超过5

19、-7天的病人都是肠外营养的适应症。（）77.压疮是由皮肤受压，缺血缺氧抵抗力下降而造成的损伤。（）78.化疗病人为了预防感染，每两周检查血常规一次，白细胞低时应遵医嘱停药或减量。（）79.医院工作人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染的范畴。（）80.肠梗阻患者X线检查显示“鱼肋骨刺”改变应考虑结肠梗阻。（）第6页，共1 1页2022年四川省邻水县卫生系统招聘考试 护理试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】D【解析】角色行为消退指适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任。故选D。2 .【答案】B【解析】胎盘早剥临床特点是妊娠

20、晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。轻型伴有贫血；重型可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，子宫硬如板状，有压痛。胎心多正常。故选B。3.【答案】B【解析】子宫内膜癌病理类型有多种，常见的有子宫内膜样腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化，恶性者为鳞腺癌，特殊类型包括浆液性腺癌和透明细胞癌。腺鳞癌为恶性程度最高的病理类型。故选B。4 .【答案】D【解析】妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置f l 台盘的类型有关。故选Do5.【答案】B【解析】成人体表面积中国九分法部位成人各部位

21、面积（）小儿各部位面积（）头颈9X1=9（发部3面部3颈部3）9+（12-年龄）双上肢9 X 2=18（双手5双前臂6双上臂7）9 X 2躯干9X3=27（腹侧13背 侧13会 阻1）9 X 3双下肢9 X 5+I=46（双臀5双大腿21双小腿13双足7）4 6-（12-年龄）。故选风6 .【答案】A【解析】当心脏负荷突然增加时，冠脉不能相应扩张以满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭是其发生的诱因。故选A。7.【答案】B【解析】系统性红斑狼疮患者应保持病室内适宜的温度和湿度，挂厚窗帘以避免阳光直射，

22、病室做紫外线消毒时安排病人回避。病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，急用碱性5隔，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。故选B。8 .【答案】B【解析】志贺菌可分为4群：A群为痢疾志贺菌群，B群为福氏志贺菌群，C群为鲍氏志贺菌群，D群为宋氏志贺菌群。我国多数地区多年来一直是B群为主要流行菌群。故选及9 .【答案】D【解析】护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的

23、工作方法和思想方法。故选D。10.【答案】D【解析】子宫破裂的原因主要有梗阻性难产、子宫瘢痕破裂、宫缩剂使用不当和手术创伤、子宫畸形和子宫壁发育不良。前置胎盘主要是导致有出血的危险和终止妊娠，不会造成子宫破裂。故选D。11.【答案】B【解析】口服补液盐是急性腹泻脱水有优异疗效的药物，处方组成合理，方便高效，其纠正脱水的速度优于静脉滴注。该药虽为口服制剂，但要强调规范的配制方法，使含量准确以确保疗效。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸椽酸钾0.15g、葡萄糖2g、水100mL B项正确：配方中葡萄糖2g、水100m l,葡萄糖浓度2%。故选B。12.【答案】D【解析】由本题

24、的题干可知，会阴伤口无红肿、无疼痛，说明不存在会阻伤口感染；恶露淡红色、无臭味，说明不存在产褥感染；而乳腺炎的征象并没有提及，只有双乳胀痛有硬结，说明可能是因为产后乳汁淤积导致的发热。故选D。13.【答案】D【解析】使用超声波雾化吸入器，水槽内应加冷蒸储水。故选D。14.【答案】C【解析】训练膀胱功能：常采用间歇性夹管方式来阻断引流，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复，避免膀胱挛缩。一般每3 4小时开放一次。故选C。15.【答案】A【解析】子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性W瘤，以阻道出血和月经紊乱为主要症状，好发于围绝经期及绝经后（老年期）妇女。故选A。16.【答案】B【解析

25、】肾病综合征并发症有：感染；血栓、栓塞；急性肾衰竭；其他。其中感染为肾病综合征最常见的并发症。故选瓦17.【答案】B【解析】体位引流宜在餐前至少lh执行，每次2 0 3 0 m in,避免餐后执行。故选B。18.【答案】A【解析】敌敌畏中毒可用2%4%碳酸氢钠溶液洗胃。故选A。19.【答案】C【解析】患儿因化脓性脑膜炎，发生高热惊厥，首选药物是地西泮。故选C。20.【答案】A【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。故选A。第7页,共1 1页21.【答案】D【解析】富含维生素B12和叶酸的食物有动物肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜、酵母、谷类等。故选D。22.【答案】A【解析】内痔主要表现

26、为排便时无痛性出血和痔块脱出。早期以排便时无痛性出血为主要表现。故选A。23.【答案】A【解析】驱虫药应在清晨空腹或晚上临睡前服用。故选A。24.【答案】A【解析】潮式呼吸（又称陈-施呼吸）是一种周期性的呼吸节律异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5 30秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。选项B 属于呼吸频率改变；选项C 属于呼吸音响异常；选项D 属于呼吸深浅度异常。故选A。25.【答案】D【解析】温水坐浴温度为4346,坐浴时间为20 30分钟。故选D。26.【答案】C【解析】口服O R S 液适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。一般每1

27、2 分钟喂5ml（约 I小勺），稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可 停 1（）分钟再喂，每 2 3 分钟喂5ml。故选G2 7.【答案】D【解析】胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，占我国发病原因的50%左右。故选D。28.【答案】D【解析】对有密切接触史的易感儿童应医学观察21天，并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。对体弱年幼的易感儿童，可采用被动免疫的措施，注射丙种球蛋白。题 干”前一日被确诊为麻疹 说明患儿和麻疹患者密切接触，此时最好的方法是注射丙种球蛋白，被动免疫，然后再接种麻疹疫苗。故选D。29.【答案】B【解析】从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。妊 娠 12周末：耻骨

28、联合上2 3 横指；16周末：脐耻之间；20周末：脐 下 1横指；24周末：脐 上 1横指；28周末：脐上3 横指；32周末：脐与剑突之间；36周末：剑突下2 横指；40周末：脐与剑突之间或略高。故选B。30.【答案】B【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。故选B。31.【答案】C【解析】失用是指理解和运动功能正常，但不能执行运动，表现为不能正确完成系列动作，如先装好烟斗再打火不能按照指令执行可以自发完成的动作如不会穿衣，把裤子套在头上，不会系鞋带，系腰带,把筷子用嘴嚼，原是裁缝而不会裁剪衣服，不会用剪子等。故选C。32.【答案】B【解析】化疗药物有白消安、羟基眼、二溪甘露

29、醇、氮芥类药物，其中首选羟基眼。故选B。33.【答案】C【解析】肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绢，听诊右肺下部有细湿啰音，说明患儿有痰液不易咳出。气体交换受损：个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。相关因素：肺部疾患，如小儿肺炎、哮喘等。故选C。34.【答案】A【解析】护理程序的基本步骤是护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。故选A。35.【答案】D【解析】子宫广泛切除术后病人，一般需保留尿管1 2 周左右，这是因为：保持膀胱空虚状态，减少对手术部位挤压，减轻疼痛，出血，有利于腹部刀口愈合；可随时观察尿液的性质及数量；避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复。故选D。36.【答

30、案】C【解析】血友病为遗传性疾病，绝大多数情况下只有男性患病，女性作为缺陷基因携带者。故选C。37.【答案】C【解析】卵巢癌的护理措施，手术前护理，术前准备：配血量要达到800 1000ml。故选C。38.【答案】D【解析】题干中患者3 天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲不振。判断为急性上呼吸道感染。以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。故选D。39.【答案】A【解析】低盐饮食适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。少渣饮食适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。高热量饮食适用范围：用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能

31、亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的病人。低胆固醇饮食适用范围：用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心 病等病人。高膳食纤维饮食适用范围:用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。故选A。40.【答案】A【解析】患者血钾7.2mmol/L,为高钾血症，血钾超过6.5mmol/L时应在透析治疗前予以紧急处理，应用 5%碳酸氢钠静脉滴注纠正高血钾以防酸中毒。古 攵 选A.41.【答案】D【解析】右心功能不全可出现：颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大，右室增大。故选 D。42.【答案】D【解析】急性肠梗阻行肠切除肠吻合术后早期，暂禁食，禁食期间给予静脉补液。待肠蠕动恢复、肛门排

32、气后可开始进少量流质进食后若无不适，逐步过渡至半流质。如病情平稳，术后24小时即可开始床第8页,共1 1页上活动，3 日后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。故选D。43.【答案】B【解析】新生儿脐带消毒的方法：用碘酊和75%乙醇或含5000mg/L有效碘的碘伏消毒。故选瓦44.【答案】C【解析】超声雾化吸入后安置病人，整理床单位，清理用物，倒掉水槽内的水并擦干，雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时，再清洗擦干备用。故选C。45.【答案】A【解析】A 项，甲状腺大部切除手术若误伤喉上神经内支，则使喉部黏膜感觉丧失病人进食特别是饮水时容易误咽发生呛咳，术后饮食应注意观察有无呛咳。

33、BCDE四项，术后清醒病人，无需禁食，可给予少量温水或凉水。若无、误咽等不适，可逐步给予便于吞咽的微温流质饮食，以免食物过热引起手术部位血管扩张，导致切口渗血。再逐步过渡到半流质和软食。故选A。46.【答案】B【解析】共同参与型：是一种双向、平等、新型的护患关系模式。此模式以护患间平等合作为基础，强调护患双方具有平等权利，共同参与决策和治疗护理过程。故选及47.【答案】C【解析】肾损伤休克的主要原因是血供不足导致的肾功能损害，因此在预防时应尽早补充血容量。故选Co48.【答案】B【解析】胎产式检查是指通过触诊观察胎体纵轴与母体纵轴关系的检直，两纵轴平行者为纵产式，两纵轴垂直者为横产式，两纵轴交

34、叉呈角度为斜产式。纵产式时，胎体纵轴与骨盆轴一致，容易通过产道。故选B。49.【答案】D【解析】长期鼻饲患者，胃管7 天更换1次。故选D。50.【答案】A【解析】抑制胃酸药物中奥美拉理是作用最强的胃酸分泌抑制药。故选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C 选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应安排在15min内执行。D 选项错误。pm 即长期备用医嘱，指有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为

35、失效，并需注明间隔时间。故选AB。52.【答案】BCD【解析】下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。原发性下肢静脉曲张是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的青争脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时间站立造成下肢静脉压力增高等原因，使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓等导致下肢静脉压力增高引起。故选BCD。53.【答案】BD【解析】根据药物剂型，采取不同的取药方法：（1）固体药用药匙取药；（2）水剂用量杯，更换药液品种时应将量杯洗净后再用；（3）药液不足1ml用滴管吸取计量（1毫升为15滴）；（4）油剂及按滴计

36、算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药液吸附在药杯壁，影响剂量；（5）个人专用药应单独存放，注明床号、姓名、药名、剂量。故选BD。54.【答案】AC【解析】根据心脏状态和心电图表现，心搏停止分三种类型。故选AC。55.【答案】ABD【解析】（I）急性期绝对卧床休息；（2）吸氧；鼻导管持续低流量吸氧，必要时通过面罩或呼吸机给氧。浓度在24%-30%范围，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉剂，慎用镇静剂；（4）严密观察生命体征、神志等病情变化。患者烦躁不安时，警惕呼吸衰竭，电解质紊乱，未建立人工气道者慎用镇静剂，以免诱发或加重肺性脑病。给予床栏，防坠床；（5）加强全身营养，鼓励患者

37、多进食高热量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情严重者给予半流质或鼻饲饮食，水肿者宜限制水和盐的摄入；（6）做好心理护理。故选ABD。56.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D 项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC。57.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡310mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故选ACD。58.【答案

38、】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使痰液松动，达到吸出痰液的目标。B 选项错误。为患者吸痰调节负压，成人为40-53.3kpa（300-400mmHg）,儿童40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D 选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次不超过1 5 s,动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故选AC。59.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓第9页,共1 1页慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫

39、乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧,含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1）营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严 重 呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。（3）神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛,多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故 选AB C。60.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。（2）

40、增加输卵管上皮细胞的活动。（3）促进阻道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选A B D。61.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，D U比G U易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿

41、孔。幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于D U或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少 数G U可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发 生 率1%以下，D U则少见。故 选A B C D。62.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人，先穿刺侧脑室做外引流术,暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术

42、治疗。故 选A C D。63.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H 2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁。为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山苴若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每 天2-3次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁 50-1 OOmg肌肉注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。故 选A B D。64.【答案】BCD【解析】B项正确：通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C项正确：

43、通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D项正确：抢救周围循环衰竭的病人应使用中心好脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故 选BCD。65.【答案】A D【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阴部易引起排尿、排便反射。水温为40-45C,时 间 为15-20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌；坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性

44、病人经期、妊娠后期、产 后2周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。故 选A D。66.【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。A项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B项错误：催产素对子宫有较强的促进收缩作用，但以妊娠子宫较为敏感。C项错误：它也能收缩冠状血管,故冠心病者禁用。D项错误：抗利尿激素能收缩血管，故不能使用。故 选AB C D。67.【答案】ACD【解析】脑出血急性期的

45、处理措施：一 般 治 疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等；（2）调控血压：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压。急性期后，血压仍持续过高时可系统地应用降压药。（3）控制脑水肿：降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。可选用20%甘 露 醇125-250ml,快速静滴，一 天3 d次。病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静 滴1-2次/5（4）激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳

46、定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少蛋白质渗出等作用。（5）应用止血药和抗凝药：氨甲环酸，酚磺乙胺等；（6）手术治疗：对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术。（7）早期康复治疗：包括药物治疗，肢体康复，语言训练等。故 选A C D。68.【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检查子宫大与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产。C选项错误。难免流产由先兆流产发展而

47、来，流产已经不可避免。表现为阻道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检查子宫大小与停经周期相符或略小,宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口。D选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫第1 0页,共1 1页收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故选ACD。69.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法

48、使人体肺被动的扩张和收缩，帮助患者实现肺与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2 次，每次吹气时间为1 1.5秒，吹气量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。故选AD。70.【答案】ABC【解析】A 项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B 项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C 项正确：消除病人紧张、焦虑等信绪可减少麻醉药物的副作用，是理想麻醉必须满足的条件之一。D 项错误：麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足，结果使

49、血压降低。故选ABC。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】蛛网膜下腔出血可见于个年龄组，但是以青壮年多见，女性多于男性。多由剧烈运动、情绪极度激动，用力咳嗽和排便啊等明显诱因而无前驱症状；突发异常的剧烈头痛或爆裂样疼痛、呕吐、脑膜刺激征阳性（是最具典型的体征，以颈强直多见）。故正确。72.【答案】正确【解析】在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱;危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行；因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。故正确。73.【答案】正确【解析】气道通畅后应迅速进行人工呼吸。口对口人工呼吸

50、是最简单、有效的方法。首先连续吹气2 次，每次吹起要见胸廓有明显起伏才表示有效。故正确。74.【答案】正确【解析】烧伤后由于广泛的皮肤屏障破坏，大量坏死组织和渗出形成了微生物良好的培养基，感染如未能控制，终因脓毒性休克，多器官功能衰竭而死亡。古 攵 正 确。75.【答案】正确【解析】洋地黄类药物可引起室性心律失常。故正确。76.【答案】正确【解析】肠外营养的基本适应症是胃肠道功能障碍或衰竭者，凡是不能后不宜经口摄取食物的患者，也包括需家庭肠外营养支持者。故正确。77.【答案】正确第 11【解析】压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良，皮肤抵抗力下降而致组