2022年重庆市渝北区医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf

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1、2022年重庆市渝北区医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外 的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品

2、进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .不参与促进乳腺发育及泌孚助能的激素是（）。A、雌激素B、胎盘生乳素C、甲状旁腺素D、皮质醇2.直接调节体液分布的因素不包括（）。A、血压B、胶体渗透压C、滤过压D、氧分压3.重度营养不良患儿在护理过程，最应重点观察的内容是（）。A、贫血B、低钾C、低钠D、低血糖4.患者女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见是（）.A、乳腺结核B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺炎性肿块D、乳腺囊性增生病5.胆囊三角（Calot三角）的构成是（）。A

3、、胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区B、胆总管、肝总管和胰管构成的三角区C、胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区D、胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区6.下列哪项是婴儿手足搐搦症的主要死亡原因？（）A、心力衰竭B、脑水肿C、呼吸衰竭D、喉痉挛7.濒死期患者的心理表现第一期是（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期8.患者男，30岁。面部感染化脓，下列治疗不正确的是（）。A、换药处理B、局部行热湿敷C、局部放冰袋D、口服抗感染药物9.人的成长与发展的基本原则是（）。A、生理发展遵循头尾顺序和远近顺序B、新生儿期的发展对人生活方式有重要影响C、每个人经历的发展阶段可以不同D、遗传和环境是个

4、人发展的重要因素10.患者女性，32岁。入院后48小时自然分娩一婴儿，3天后出院，出院后1天出现发热、恶心、呕吐、下腹部触痛，尿频、尿急，阴道分泌物增多、呈脓性，腹腔穿刺少许脓液。临床诊断为（）A、医院感染，急性痢疾B、慢性盆腔炎急性发作C、非医院感染，急性盆腔炎D、医院感染，急性盆腔炎第1页,共1 1页I I .硫酸镁中毒时，首先出现的表现是（）。A、呼吸心跳停止B、膝腱反射消失C、恶心、呕吐D、剧烈腹痛12.急性肾盂肾炎的临床治愈标准？（）A、体温正常B、尿常规正常C、腰痛消失D、以上都不是13.急性肾小球肾炎的典型临床表现为（）。A、血尿、水肿、高血压B、贫血、蛋白尿、水肿C、高脂血症、

5、蛋白尿、血尿D、少尿、低蛋白血症、高脂血症14.预防糖尿病患者足部损伤和感染的护理措施，不妥的是（）。A、鞋袜平整、宽松B、动态观察足部末梢循环状态C、修剪趾甲略长于脚趾外缘D、动态观察足部皮肤颜色15.关于社区卫生服务的描述，不正确的是（）。A、以疾病为中心B、以家庭为单位C、以社区为范围D、以需求为导向16.肿瘤发病的外源性因素包括（）.A、种族因素B、内分泌因素C、化学因素D、遗传因素17.值班护士在听到呼叫器传来呼救：“X X床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为（）。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步18.肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（）.A、增加心肌收缩

6、力B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常19.患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制（）。A、摄入盐量不超过2gB、摄入盐量不超过0.5gC、摄入钠量不超过2gD、摄入钠量不超过0.5g20.对营养不良临床表现的叙述哪项错误？（）A、体重下降B、皮下脂肪减少C、肌张力增高D、身高受影响21.葡萄胎处理原则，哪项不妥？（）A、两次刮宫术应间隔7天B、术后须给予抗生素C、预防性化疗作为治疗常规D、每次刮出物送病理检查22.为确定排卵或黄体功能需做诊5乙其时间约在（）。A、月经周期的第1天B、月经周期的第5 6天C、经前3 7天D、经后3

7、5天23.患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为（）.A、昏睡B、浅昏迷第2页，共1 1页C、深昏迷D、意识模糊24.某医院接到120报警后，医护人员来到现场，发现患者工作车闻有毒气体泄露，吸入后出现休克，此时首要进行的处理是（）。A、氧气吸入B、取平卧位C、协助离开现场D、保持呼吸道通畅25.男，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后诱发急性穿孔，其临床表现下列错误的是（）。A、腹膜刺激征明显B、改变体位可厢疼痛C、腹式呼吸减弱或消失D、肠鸣音减弱或消失26.患 者，男，25岁，因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛，阵发性加剧

8、并向腰背部放射8小时。T38,轻度肌紧张，血白细胞13X/L,血淀粉酶升高，应 考 虑（）。A、急性胆囊炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、胃癌27.早产儿体重高于多少可放置保暖箱外保暖？（）A、1500gB、2000gC、2500gD、3000g28.目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是（）。A、气体交换受损B、潜在并发症、感染性休克C、疼痛、胸痛D、肺脓肿29.患 者，女性，23岁，因外伤行肝叶切除术后12小时，患者感头晕、心慌、气促、湿冷，心 率125次/分，血压80/50m m Hg,首先应考虑（）。A、慢性腹膜炎B、肠扭转第3页,C、肝断面出血D、膈下脓肿30.观察洋地黄中毒时最要注

9、意的是（）。A、恶心呕吐B、心律失常C、色视D、头晕31.全麻患者清醒前最重要的护理是（）oA、正确回答问题B、去枕平卧，头偏向TC、睫毛反射恢复D、防止意外损伤32.腹股沟斜疝患者在常规修补术后平卧位，患侧膝下垫一软枕，使践关节微屈的目的是（）。A、防止阴囊血肿B、防止术后复发C、减轻刀口张力D、防止深静脉血栓形成33.不适用自体输血的情况是（）。A、妊娠破裂导致的腹内出血B、肠破裂导致的腹内出血C、大血管手术时失血D、门静脉高压症手术时失血34.关于医院基本饮食，下列正确的是（）。A、流质饮食B、高热量饮食C、低蛋白饮食D、高蛋白饮食35.肺气肿患者做呼吸操的方法，正确的是（）.A、用口吸

10、气，尽力将胸部挺起B、两手放腹部C、取平卧位D、用口呼气并使口形做口哨样36.对门静脉高压症患者食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是（）.H页A、垂体后叶加压素有争脉滴注B、输新鲜全血C、应用各种止血药物D、三腔二囊管压迫37.患者男性，40岁。近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊，测血压35.1/16.8kPa（264/126mmHg）.最可能的诊断是（）。A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压病IH期38.新生儿骨折的临床表现不包括（）。A、患儿哭闹B、患肢活动受限C、多见于横骨D、患肢局部肿胀39.婴儿生后持续青紫，最可能患有（）。A、房间隔缺损B

11、、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症40.患儿，男，7岁。近2个月来出现异食癖，喜食煤渣，患儿缺乏的营养素是（）。A、钙B、铁C、镁D、钾41.慢性阻塞曲市疾病发病的最主要因素是（）。A、遗传因素B、吸烟C、大气污染D、感染42.有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是（）.A、青霉素B、黄连素第4C、制霉菌素D、蒙脱石散43.临床科室消毒包送入供应室高压蒸汽灭菌时，消毒包必须符合要求，以下哪项是错误的？（）A、消毒包外贴化学指示胶带B、包内放有化学指示卡C、包外必须写明科室、名称、消毒日期、有效日期D、包布可重复使用，可用没洗过的包布44.慢性肾炎的下列说法哪种正确？（）A、多见于青

12、、中年女性B、多为重度蛋白尿C、蛋白尿、血尿出现较晚D、多数患者可有不同程度的高血压，部分患者以高血压为突出表现45.护士整理出院病案，排序中最前和最后的内容分别是（）。A、体温单、入院记录&病案首页、体温单C、病案首页、病程记录D、入院记录、病案首页46.患 儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，多困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是（）。A、铁需要量增多B、维生素C摄入不足C、维生素B 12及叶酸供给不足D、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏47.某患者住院期间，发现自己的管床大夫，私收病人红包，遂将此事告发院长，患者此行为是在行使自 己 的（）。A、参与决定

13、有关个人健康的权利B、选择权C、监督权D、免除一定的社会责任48.生长发育遵循的规律正确的是（）.A、由远到近B、由细到粗C、由简单到复杂共1 1页D、由高级到低级49.急性肾盂肾炎常见的尿液特点为（）。A、血尿B、蛋白尿C、乳糜尿D、脓尿50.以下哪项不能申请执业护士注册？（）A、具有完全民事行为能力B、专业学历C、注册本人患有色弱D、通过护士执业资格考试二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.原发性肾病综合征的临床表现包括（）。A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定 3.5gB、血清白蛋白彳氐于30g/LC、可伴高脂血症D、可伴水肿52.治疗支气管哮

14、喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）A、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状53.常规痰标本检直是检查肺辘病的重要检查方法之一，常规痰标本检杳的内容包括（）。A、检查细菌B、检查致病菌C、检查虫卵D、检查癌细胞54.中心静脉穿刺的目的是（）。A、加快输液速度B、静脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人第 5 页,55.关于高血压患者的降压标准，正确的有（）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下

15、C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下56.下列属于窦性心律失常的是（）。A、窦性心动过速B、察性心动过缓C、病态羹房结综合征D、窦性心律不齐57.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，属于无菌区的是（）。A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上夕HKJ壁58.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）。A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏59.乳癌早期常见的体征有（）。A、乳房皮肤呈橘皮样改变B、乳头抬高C、乳房缩小D、乳房局部皮肤凹陷6 0,与下肢静脉血栓形成有关的因素是（）。A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期

16、下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液6 1.家庭病床的护理工作包括（）,A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复H 页C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教62.以下患者中可出现丝脉的有（）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液63.消化性溃疡常见的并发症有（）。A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变64.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（）。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、高热65.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（）。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不融吸66.关于女性正常骨盆下列说法正确的是（

17、）。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右两块髓骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧能耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前67.化学消毒灭菌法有（）.A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法68.人工呼吸的有效指标包括（）。A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音69.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（）0A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心朦停70.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（）。A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子

18、宫体积达35x25x22cm,容量约为5000m l,增 加1（X）0倍C、女璇晚期子宫轻度左旋D、妊 娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及三、判断题，判断下列说法的正误。71.给伤口换药时应用两把银子，一把传递无菌敷料，另一把用做操作。接触伤口和敷料，二者不能混用。（）72.心脏骤停的主要依据是意识丧失、大动脉搏动消失。（）73.头痛是腰麻术后最常见的并发症。（）74.腹吾矽卜伤伴有出血休克，最重要的处理原则是及时手术探查。（）75.早期食管癌病人治疗首选药物治疗。（）76.手术患者术前禁食禁饮的理由是防止麻醉或手术过程中发生误吸。（）77.休克是多种原因引起的以循环障碍为主

19、要特征的急性循环功能衰竭。（）78.清洁伤口一般每日或隔日换药一次。（）79.为了防止腰椎间盘突出症复发，急性期应进行腰背肌功能锻炼。（）80.患者，女，30岁。甲状腺手术后声音嘶哑，是由于喉返神经损伤引起。（）第6页，共1 1页2022年重庆市渝北区医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1 .【答案】C【解析】A B D 项，乳腺从青春期起开始发育，妊娠时乳腺组织明显增殖，产褥期产生，分泌乳汁。现已明确这一系列过程中，在以雌激素、皮质醇为首的类固醇激素，泌 乳 素（胎盘生乳素）及胰岛素等肽类激素的作用下，乳腺增生、分化，这些激素由

20、脏器产生、分泌后，运行至血中，作用于乳腺组织。C项,甲状旁腺素是由甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素，它的主要功能是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢。故选C。2 .【答案】D【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。故选D。3 .【答案】D【解析】营养不良可并发自发性彳氐血糖，若不及时治疗，可致死亡。故选D。4 .【答案】B【解析】乳腺纤维腺瘤，多见与2 0 2 5 岁年轻人，该瘤生长缓慢，无疼痛，肿块数目常为单个，肿块边界清楚，无溢出，移动度不受限制。无转移病灶。根据题干，可以判断是乳腺纤维腺瘤。故选B。5 .【答案】C【解析】胆囊三角（C a l o t 三角）是胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三

21、角区，胆囊动脉和副右肝管在此区穿行，是胆道手术极易发生误伤的危险区域。故选C。6 .【答案】D【解析】婴儿手足搐搦症是由于血清钙离子暗氐，导致神经肌肉兴奋性增高所致。手足搐搦症患儿可出现喉痉挛，表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣。严重者可发生窒息而死亡，是主要死亡原因。故选D。7 .【答案】A【解析】濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期即第一期表现。故选A。8 .【答案】B【解析】湿热敷禁用于浅层急性感染，主要适用于慢性深层感染。故选B。9 .【答案】D【解析】人成长与发展的基本原则是

22、：人成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可测的方式进行的。每个人都要经过相同的各个发展阶段。每个人的发展都具有独特的个性，按个人独特的方式和速度通过。每个发展阶段具有一定特征，并有一定发展任务。每个人的基本态度、气质、生活方式和行为都会受婴儿期发展的影响。发展是通过逐步的成熟和不断学习而获得的。故选D。1 0 .【答案】D【解析】患者产后4 天出现发热、恶心、呕吐、下腹部触痛，阴道分泌物增多、呈脓性，腹腔穿刺少许脓液，可考虑为急性盆腔炎。患者是在出院后1 天即出现感染症状，属于在医院内获得出院后发生的感染，应诊断为医院感染。故选D。1 1 .【答案】B【解析】硫酸镁的治疗浓度与中毒浓度比

23、较接近，易引起中毒现象。硫酸镁中毒首先表现为膝腱反射消失，随血药浓度增大可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳停止。故选B。1 2.【答案】D【解析】急性肾盂肾炎的疗程通常是症状完全消失，尿检查阴性后，继续用药3 5 天，然后停药观察，以后每周复置尿常规和尿细菌培养1 次，共 2 3 周，若均为阴性，可认为临床治愈。故选D。1 3.【答案】A【解析】急性肾小球肾炎以少尿、血尿、蛋白尿、水肿和高血压等急性肾炎综合征为临床表现。故选A。14.【答案】C【解析】糖尿病患者足部护理：趾甲修剪不宜长于脚趾外缘，易划伤自己皮肤。每天检查双足，观察有无水疱、皮肤破损、皮肤颜色等，保持足部清洁，避免感染，

24、每天洗脚，水温37,避免赤脚行走，选择干净、透气、柔软、宽松的鞋袜，每天采用步行、腿部运动、按摩等多种方法促进肢体血液循环。故选C。1 5 .【答案】A【解析】社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。故选A。1 6 .【答案】C【解析】肿瘤发病的外源性因素有化学、物理、生物因素以及不良生活方式和癌前病变。古 攵 选 C。1 7 .【答案】B【解析】根据题干所述“

25、XX床的患者突然昏迷了”，属于危重患者的抢救工作，此时护士应该争分夺秒，但是还需注意不可给周围其他患者带来恐慌的气氛，所以护士此时的行姿应恰当，分析备选答案，最恰当的是快步走。故选B。1 8.【答案】A【解析】肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏囚受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。故选A。1 9.【答案】D【解析】无盐低钠饮食：（1）适用范围：同低盐饮食，但水肿较重的病人。（2）饮食原则：无盐饮食：第7页,共1 1页除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐。

26、低钠饮食：除无盐外，还须控制食物中自然存在的含钠量的摄 入（低 于0.5 g/C、）,禁用腌制食物。对无盐和低钠者，还应禁用含钠多的食物和药物，如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。故 选D。20.【答案】C【解析】营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常,出现身材矮小。肌肉萎缩、肌张力低下。故 选C。21.【答案】C【解析】葡萄胎确诊后应及时清宫，为防止术中大出血，术前要做好输液、配血的准备；刮出物送病理检查术时使用缩宫素静脉滴注加强宫缩可减少失血及子宫穿孔子宫大于妊娠12周者，一般吸刮2次,1周后行第二次刮宫，每次刮出物均需送病理检查。术后须给

27、予抗生素预防感染。故 选C。22.【答案】D【解析】于月经前3 7天或月经来潮12小时内刮宫，可以确定排卵或黄体功能。在月经第5 6天进行诊刮，可以确定是否子宫内膜不规则脱落。不规则流血者可随时进行刮宫。故 选D。23.【答案】B【解析】浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对 疼 痛 刺 激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与

28、呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。故 选B。24.【答案】C【解析】中毒患者首要处理需要尽快离开有毒环境，防止中毒状况更加严重。故 选C。25.【答案】B【解析】溃疡穿孑身致腹痛剧烈，改变体位不能缓解。故选瓦26.【答案】C【解析】急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高，重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。故 选C。27.【答案】B【解析】正 常 足 月 新 生 出 生 体 重 在2500 4000g之间，早产儿出生体重通常不足2500g,早产儿体重高 于2000g才可放置保暖箱外保暖。故 选B。28.【答案】B【解析】由题干所知，患

29、者已产生休克性肺炎，而提问中所问的是合作性问题。故 选B。29.【答案】C【解析】患者术后12小时，有休克体征，首先考虑为肝断面出血。故 选C。30.【答案】B【解析】洋地黄中毒时，心血管系统反应是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见。故 选B。31.【答案】B【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧，头偏向T 则，以防呼吸道梗阻。故 选B。32.【答案】C【解析】腹股沟斜疝术后取平卧位，患侧膝下垫一软枕的目的是放松腹肌，减少切口张力。故 选C。33.【答案】B【解析】肠破裂后腹腔污染严重，不适合自体输血。故 选B。34.【答案】A【解析】医院基本饮食包括普通

30、饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。高热量饮食、低蛋白饮食和高蛋白饮食属于治疗饮食。故 选A。35.【答案】D【解析】肺气肿患者做呼吸操主要为缩唇呼气：在呼气时将口唇缩成口哨样，气体经缩窄的口唇缓慢呼出。其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利于肺泡气排出。病人将缩唇呼气，融入腹式呼吸之中，便能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜能。故 选D。36.【答案】D【解析】三腔二囊管压迫止血是治疗食管一胃底曲张静脉破裂出血简单而有效的方法，是利用充气气囊分别机械性压迫胃贲门及食管下段破裂的曲张静脉而起止血作用。故 选D。37.【答案】B【解析】高血压危象是指在高血压病程中，血压

31、在短时间内剧升，收缩压达260mmHg,舒 张 压120mmHg以上，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等征象。其发生机制是交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌过多。题干中患者出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊，测血压35.1/16.8kPa（264/126mmHg）,可判断为高血压危象。故 选B。38.【答案】C【解析】新生儿的骨折常发生于体重过大、分娩困难的婴儿。多 见 于 肱 骨（因臀部手术产引起，骨折多发生于骨干中段，系横断骨折，有移位）、股 骨（在臀荤引时，用手勾出下肢，容易造成股骨骨折）、锁 骨（是产时损伤性骨折中最常见的一种，发生在巨大胎儿

32、肩周径过大、肩部娩出困难时），表现为患肢活动障碍、局部肿胀、有骨摩擦音，患儿因疼痛而啼哭。故 选C。39.【答案】D【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。小儿出生后持续青紫，应考虑法洛四联症。故 选D。40.【答案】B第8页,共1 1页【解析】营养性缺铁性贫血，6 个月至2 岁的患儿多见，病因为体内铁缺乏，起病缓慢，苍白、乏力、异食癖、注意力不集中。故选B。41.【答案】B【解析】吸烟为慢性阻塞性肺疾病最主要的致病因素。故选民42.【答案】D【解析】蒙脱石散为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制

33、作用，使其失去致病作用；此外对消化道黏膜还具有很强的惹盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。故选D。43.【答案】D【解析】反复使用的包布应经洗涤后才可再使用。故选D。44.【答案】D【解析】慢性肾炎多见于青、中年男性，起病初期常无明显症状，蛋白尿和血尿出现较早，多为轻度蛋白尿和镜下血尿，部分患者可出现大量蛋白尿或肉眼血尿。故选D。45.【答案】B【解析】出院病历的排列顺序：住院病历首页、出 院（或死亡）记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检杳检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。故选B。46.【答案】C【解析】营养性巨幼细胞贫血：由

34、于缺乏维生素B12和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。多见于2 岁以下婴幼儿。故选C。47.【答案】C【解析】病人有服务的选择权、监督权 病人有比较和选择医疗机构、检杳项目、治疗方案的权利。医务人员应力求较为全面细致地介绍治疗方案，帮助病人了解和作出正确的判断和选择。病人同时还有权利对医疗机构的医疗、护理、管理、后勤、管理医德医风等方面进行监督。因为病人从到医疗机构就医开始，即已行使监督权。故选C。48.【答案】C【解析】生长发育一般规律由一定顺序性：一般生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。故选C。49.【答案】D【解析】泌尿系统感染可见尿中白细胞

35、增多，每个高倍视野下超过5 个（5个/HP）白细胞称为脓尿。故选D。50.【答案】C【解析】符合护士执业注册管理办法规定的健康标准：（1）无精神病史。（2）无色盲、色弱、双耳听第9页,力障碍。（3）无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。故选C二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】原发性肾病综合征一般发病较急，可于短期内发病，少数隐匿起病。常见的临床表现包括：A项大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定 3.5g。是肾病综合征最根本和最重要的病理生理改变。B 项低蛋白血症，血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小，易从滤过膜漏出。

36、C 项高脂血症，低白蛋白症刺激肝合成脂蛋白代偿性增加，加之脂蛋白分解减少，导致高脂血症。D 项水肿，水肿是肾病综合征患者最常见的临床表现，是患者入院后护理评估最重要的评估内容。故选ABCD。52.【答案】BCD【解析】（1）B 2 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B 2 受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。（2）茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴

37、注，剂 J量一般6-I0mg（kg d）（不超过lg-d）。（3）抗胆碱能药物：如异丙托演钱，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与 B 2 受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。（4）白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。（5）糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，解氐气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入I 周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD。53.【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检杳痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培

38、养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故选ACD。54.【答案】BCD【解析】B 项正确：通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C 项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D 项正确：抢救周围循环衰竭的病人应使用中心睁脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A 项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故选BCD。55.【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老年患者（2 6 5 岁）降至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下

39、，脑卒中后血压目标140/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故选ACD。5 6.【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于壅房结，其冲动产生的频率是60-100次/分，产生的心律称为姿性心率。H页窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。故 选 ABCD。57.【答案】AC【解析】穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩部以下，腰部以上的身前区，双侧手臂。A 项正确：双侧上肢属于无菌区。C 项正确：胸前壁属于无菌区。B 项错误:前胸

40、属于无菌区，后背不属于无菌区。D项错误：脐部以上外侧壁不属于无菌区。故 选 AC。58.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性夕M为原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孔与膀胱破裂。故选ABCD。59.【答案】ABD【解析】乳房癌患者早期出现无痛性、单发的小肿块，质硬、表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易

41、推动。常无自觉症状，病人多在无意中（洗澡、更衣）发现。随着肿块增大，乳房局部隆起；若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而至癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”；邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧；肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高；乳头深部癌肿侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍出现真皮水肿，皮肤呈“橘 皮 样 改 变;故 选 ABD。60.【答案】ABD【解析】A、B 项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D 项正确：好脉输注大量的高渗葡

42、萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹睁脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C 项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故 选 ABD。61.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。古攵选ABCD。62.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D 项心包积液的患者多为奇脉。故 选 ABC。63.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出

43、血是消化系统最常见的并发症，D U 比 GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少 数 GU可发生癌变，尤其是 45岁以上的病人，发 生 率 1%以下，DU则少见。故 选 ABCD。64.【答案】ABCD【解析】流

44、行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、弓虽直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故 选 ABCD。65.【答案】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使 痰 液 松 动，达到吸出痰液的目标。B 选项错误。为患者吸痰调节负压，成 人 为 40-53.3kpa（300-400mmHg）,儿 童 40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D 选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次不超过15s,动作应轻

45、柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故 选 AC。66.【答案】ABC【解析】D 项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A 项说法正确,女性骨盆是舐骨、尾骨和左右两块髓骨而组成。B 项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧髓耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆。C 项说法正确，骨盆的3 个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故选ABC。67.【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故 选 ACD。68.【答案】ABCD【解析】经过人工呼吸后，患者恢复自主呼吸，判断指标为：患者胸部起伏，听诊有呼

46、吸音，面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出，呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。故 选 ABCD。69.【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故 选 ABCD。70.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和脑动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月第1 0页

47、,共1 1页妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。妊娠满12周后，可在耻骨联合2 3横指触及子宫底高度。故 选ABD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】两把银子一把只接触无菌敷料，另一只接触伤口和污染敷料，二者不能接触不能混用。故正确。7 2.【答案】正确【解析】心脏骤停的主要判断依据是：原来清醒的病人神志突然丧失，呼之不应；大 动 脉（颈动脉或股动脉）搏动消失；呼吸停止；瞳孔散大。其中、条最为重要，凭此即可确诊心脏骤停的发生。故正确。73.【答案】正确【解析】腰麻术后由于脑脊液漏出引起颅内压降低

48、，牵张颅内静脉堤和脑膜等组织而亲戚头痛。头痛是腰麻术后最常见的并发症。故正确。74.【答案】正确【解析】根据腹部损伤时剖腹手术的指征，当出现内出血不容易控制，甚至休克时应采取手术治疗。故正确。75.【答案】错误【解析】食管癌手术治疗是目前治疗食管癌的主要手段之一，特别是早期食管癌的治疗仍以手术治疗为首选，术后辅以放化疗、中医药治疗等可取的最好的治疗效果。故错误。76.【答案】正确【解析】术 前8至12小时开始禁食，术 前4小时开始禁水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。故正确。77.【答案】正确【解析】休克是机体在各种有害因素侵袭狭隘引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，

49、细胞代谢紊乱，微循环障碍为特点的病理过程。休克发病急，进展快，若未能及时发现及治疗，则可发展至不可逆阶段而死亡。故正确。78.【答案】错误【解析】更换辅料又称换药，换药次数按伤口情况和分泌物多少而定。清洁伤口一般在缝合后第3日换药一次，至伤口愈合或拆线时，再度换药肉芽组织生长健康、分泌物少的伤口，每日或隔日更换一次。故错误。79.【答案】错误【解析】腰椎间盘突出患者急性期，应绝对卧硬板床休息，有利于缓解脊柱旁肌肉痉挛，以减轻疼痛。一般卧床3周，之后戴腰围下床活动，3个月内不做弯腰动作，以后酌情行腰背锻炼。故错误。80.答案】正确【解析】喉返神经损伤均有声带不同位置的瘫痪。声嘶及发声无力是单侧喉返神经瘫痪仅有的症状。故正确。第11页，共1 1页