2023临床执业医师资格考试外科学模拟试题及答案.pdf
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1、2023临床执业医师资格考试外科学模拟试题及答案 A 1 型题以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5 个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1 .维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官A.神经系统B.内分泌系统C.下丘脑一一垂体后叶一抗利尿激素系统D.肾E.肾素一一醛固桐系统2 .血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节A.不足1%B .不足2%C.不足3%D.不足5%E.5%以上3.低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T 波降低、变宽、倒置等4.下列哪一种反应为输血时最常见的
2、并发症A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.酸碱平衡失调5.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是A.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.氯化钙E.阿托品6.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因A.颅内压增高B.急性胃扩张C.麻醉反应D.肠梗阻E.糖尿病酸中毒7.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是A.脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B.核糖核酸(RNA)含量增多C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强8.氮芥属于A.细胞毒素类药物B.激素类药物C.生物碱类药物D.抗生
3、素类药物E.抗代谢类药物9.颅内压增高的“三主征”是指A.头晕、猝倒、呕吐B.头晕、头痛、呕吐C.头痛、呕吐、意识障碍D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿E.头痛呕吐、视神经乳头水肿10.甲状腺术后最危急的并发症是A.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.术后呼吸困难和窒息11.下列哪项食管吞领的X 线表现,显示食管瘤已发展到晚期A.食管管腔狭窄、梗阻B.小龛影C.局限性管壁僵硬D.局限、小的充盈缺损E.局限性粘膜皱会增粗和断裂12.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔A.心包囊肿B.皮样囊肿C.淋巴源性肿瘤D.支气管囊肿E.神经源性肿瘤13.胃溃疡最好发于A.胃底部B.胃近贲门处C.胃近
4、幽门处D.胃大弯E.胃小弯14.胃癌最常以下列哪种方式发生转移A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是1 5 .下列哪个选项属于机械性肠梗阻A.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻1 6 .直肠肛管手术时的常用体位是A.左侧卧位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.以上都不是1 7 .肛 裂“三联症”是指A.疼痛、便秘和出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大1 8.下列关于肛痿的描述
5、中正确的是A.肛屡主要侵犯直肠B.肛痿不与肛周皮肤相通C.肛痿最常见的类型是肛管括约肌间型D.肛痿多为结核菌感染所致E.肛痿只能自愈1 9 .引起上消化道大出血的最常见病因是A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.胃十二指肠溃疡E.肝癌2 0 .影响血栓闭塞性脉管炎(B u e o g e r 病)发生最重要的因素是A.吸烟B.寒冷的工作环境C.前列腺素失调D.遗传基因异常E.自身免疫功能紊乱2 1.前列腺增生病人最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝2 2.下列哪一种骨折属于不稳定骨折A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.嵌插骨折E.横骨折2 3.导致股
6、骨头缺血性坏死的主要因素是A.股圆韧带内小四动脉的损伤B.股骨干的滋养动脉升支的损伤C.旋股外侧动脉的损伤D.旋股内侧动脉的损伤E.以上都不对2 4.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.产气美膜杆菌E.肺炎球菌2 5.骨与关节结核中,发病率最高的是A.膝关节结核B.髓关节结核C.股骨结核D.胫骨结核E.脊柱结核2 6.外科病人最易发生哪种体液代谢失调A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒2 7.中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是A.骨质缺损B.层状骨膜反应C.病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨D.骨小梁
7、模糊,呈磨砂玻璃样改变E.病灶区呈局限性密度降低区2 8.下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征A.大坏死者形成但包括尚未充分生成者B.慢性骨髓炎急性发作C.有死骨形成、有死腔及窦道流脓者D.X 线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E.有层状骨膜反应2 9 .对隐睾患者,行睾丸下降固定术的最佳时间是A.1 岁以内B.1 岁时C.2 周岁左右D.3 周岁时E.6 岁以后3 0 .肾母细胞瘤的主要临床特点是A.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B.有血尿、尿频、尿痛C.血中肾素活性升高D.常早期转移至颅骨和肝E.血中促红细胞生成素升高3 1.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A.患肢趾端发黑、干瘪B.患肢麻木、发凉
8、,轻度间歇性破行C.患肢发生坏疽、溃疡D.患肢皮肤出现紫斑、潮红E.患肢小腿肌萎缩,足背,胚后动脉搏动消失3 2.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A.胆道梗阻疾病B.酒精中毒C.暴饮暴食D,胰腺外伤E.长期服用雌激素3 3.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压,引流胆管3 4.妊娠期急性阑尾炎多发生于A.前 6 个月内B.6-7 个月间C.妊娠7-8个月间D.妊娠8-9 月间E.以上都不对3 5.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌,最常用的方法A.经胸壁穿刺活
9、组织检查B.放射性核素扫描检查C.胸部X线检查D.痰细胞学检查E.支气管镜检查3 6 .如长期应用速尿易导致A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.低氯性碱中毒E.低氯性酸中毒3 7 .幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生A.低钾低氯性碱中毒B.低钾高氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.高钾低氯性碱中毒E.高钾高氯性酸中毒3 8.非胃肠道手术病人,术前应禁食A.2 小时B.4 小时C.8 小时D.1 2 小时E.2 4 小时3 9.丹毒的致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.8 -溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌40.下列各项补液的措施中不恰当的是A.对发热的病人,体温每升高1
10、 t,补液量宜增加10ml/kgB.中度出汗的病人,宜增加补液500-L000mlC.大量出汗的病人,宜增加补液1000-1500mlD.气管切开的病人,宜增加补液1000mlE.以往的丧失量不宜在1 日内补足,而应用2-3日甚至更长时间内分次补给41.关于输血速度的描述,下列哪个是错误的A.除儿童外,一般调节在每分钟4-6mlB.心脏病人宜每分钟1mlC.小儿每分钟约10滴D.对失血性休克,应快速输人所需血量E.对血容量正常的贫血,每次输血以200-400ml为宜42.输血可能引起的最严重的并发症是A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.出血倾向4 3.下列
11、哪项对中心静脉压的影响最小A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力4 4 .下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是A.早期胸部X线一般无明显异常B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C.动脉血氧分压多低于8.O K P aD.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡4 5 .下列关于术前准备的叙述中,哪个不正确A.术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B.术前应练习在床上大、小便C.对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素D.术前4 小时开始禁止饮水E.有吸烟习惯的病人应于术前1 周开始停止吸烟4 6.对烧伤创面的处理,下列说法中哪个不正确A.宜先
12、行烧伤清创术B.小面积的H 烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎C.创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染D.头部、颈部创面宜用暴露法E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法4 7.对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术A.患弥漫性单纯性甲状腺肿的1 6 岁女病人B.胸骨后甲状腺肿C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E.结节性甲状腺肿疑有恶变者4 8.如一患者为原发性甲亢,则最不可能有下列哪个临床表现A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B.腺体肿大为弥漫性,两侧对称C.年龄多在2 0 4 0 岁之间D.容易发生心肌损害E.常
13、伴突眼4 9.对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确A.形成胶肿前,给广谱抗菌药B.如感染不重,可允许婴儿吸乳C.水肿明显者可用2 5%硫酸镁湿热敷D.如炎症明显而未见波动,不宜穿刺,而应使用强效抗感染药E.将含有1 0 0 万单位青霉素的等渗盐水2 0 m l 注射在炎块周围5 0,下列哪项不可能是斜迹的特点A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出,可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧5 1.关于厦股沟疝的处理,下列哪种说法不恰当A.如欲加强腹股沟管前壁常用F e r g us o n 法B.一岁以内婴儿行疝修补术效果最好C.年老体弱者不宜行
14、手术治疗D.如欲加强腹股沟管后壁可用M c Va y 法E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术5 2.下列选项中哪个不属于早期胃癌A.癌灶直径为8 c m 的小胃癌,局限于粘膜层B.癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移C.癌灶为直径仅3 n l m 的微小胃癌,局限于粘膜层D.n型表浅型胃癌E.癌灶深达粘膜下层,并有第二站淋巴结转移5 3.下列各个关于肛樱的说法中,哪个是不正确的A.肛痿属自限性疾病,可以自愈B.肛痿主要侵犯肛管,很少累及直肠C.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上D,肛管括约肌间型是最常见的一种肛痿E.高位肛痿是指瘦管在外括约肌深部以上5 4.关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是
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