2022年湖北省丹江口市（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年湖北省丹江口市（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进

2、入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I.高热患者应给予（）.A、流质饮食B.普通饮食C、软质饮食D、低盐饮食2.使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。A,3/4B、2/3C、42371D、1/43.女性肿瘤中年龄分布呈双峰表现的为（）。A,子宫颈癌B、子宫内膜癌C、卵巢癌D、乳腺癌4.病人休养适宜的环境是（）.A.气管切开病人，室内相对湿度为30%B.中暑病人，室温应保持在40,C左右第 I 页,C、普通病室，室温以1822为宜D、产妇休养室，须保暖不宜开

3、窗5.患者男性，61岁。因“腹胀、尿 少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超 示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的主要病因是（）。A、药物B、循环障碍C、营养失调D、病毒性肝炎6.以下哪项不属于腹膜的生理作用？（）A、修复作用B、吸收作用C、渗出作用D、摩擦作用7.以下哪种药物抑制胃酸分泌最强（）。A、奥美拉嘤B、法莫替丁C、氢氧化铝镁D、枸檬酸钝钾8.患者，女性，50岁，既往高血压病史1（）年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后可缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先考虑是（）。A、左心室衰竭B、左心房衰竭C、右心室衰竭D、右心房衰竭9.新生儿败血症护理措施，

4、哪项是错误的？（）A、维持血压稳定B、抗生素的应用C、消除局部病灶D、保证营养供给10.糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）.A、让患者卧床休息至症状消失B、让患者平臣济协助活动四肢C、给一些口服糖块H 页D、立即打电话询问保健医生11.根据世界卫生组织（WHO）对疼痛程度的分级，该患者发病时的疼痛属于（）。A、0级B、1级C、2级D、3级12.产检少于多少为产检不足？（）A、5次B、8次C、2次D、3次13.下列属于主观资料的是（）。A、体温38B、血压 120/90mmHgC、肺部有啰音D、患者自述疼痛14.围绝经期妇女的临床表现应除外？（）A、潮

5、红、潮热B、忧郁、焦虑、多疑症C、阴道黏膜变薄、阻道分泌物增多D、皮肤变薄、蜀？、多汗15.哪项是甲状腺大部切除手术后正确的饮食治疗？（）A、注意观察有无呛咳B、首次宜热饮C、术后清醒即可给予流质饮食D、高蛋白、高热量、粗纤维饮食16.患者男性，57岁。肝硬化病6年，此次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦躁不安，此时可选用的最佳药物是（）。A、吗啡B、地西泮C、硫喷妥纳D、哌 替 口 定17.关于肾性水肿患者钠盐的摄入标准，下列正确的是（）。第2A、23g/天B、3 4g/天C、4 5g/天D、56g/天18.正常骨盆入口平面前后径平均值是（）.A、10cmB、11cmC、12cmD、13cm

6、19.消化道传染病的主要传播途径是（）oA、水B、空气C、飞沫D、尘埃20.下列哪种泌尿生殖瘦最常见？（）A、膀胱尿道阴道瘦B、膀胱阻道瘦C、尿道阳道瘦D、膀胱宫颈瘦21.妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能是（）。A、出口狭窄B、扁平骨盆C、漏斗型骨盆D、入口狭窄22.患 者，女，34岁。1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）。A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌2 3,下列不属于流行性出血热的传播途径的是（）。A、血液传播B、呼吸道传播共1 1页C、接触传播D、母婴传播24.病人不宜长期使用流质饮食的原因是（

7、）。A、影响消化吸收B、影响营养供给C、影响食欲D、影响休息25.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是（）.A、孕激素B、雄激素C、促卵泡素D、黄体生成素26.胃癌的好发部位是（）。A、胃小弯B、胃大弯C、胃窦部D、贲门部27.患者女，50岁。确诊为特发性血小板减少性紫瘦1年，全身多处瘀斑3天入院。医嘱：浓缩血小板悬 液15Uivdrip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是（）。A、从血库取血回来后应尽早输注B、输注前需2位护士进行三直八对C、输注前后均需要输入少量生理盐水D、输注速度调节至20 30滴/分28.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）。A、烦躁不安、血压下降

8、B、四肢麻木、头晕眼花C、腹痛、腹泻D、喉头水肿、呼吸困难29.溃疡病最严重的并发症是（）。A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、出血30.吸入麻醉时，术前用阿托品的目的是（）。A、减少胃肠道蠕动B、提高患者耐受力C、抑制迷走神经反射D、减少呼吸道分泌物31.新生儿败血症最常见的感染途径是（）.A、胎膜早破B、脐部感染C、产道感染D、宫内感染32.患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检查：体温3 8.0 C,脉 搏126次/分，血压80/60mmHg,痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张,压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得

9、淡红色血性液体，血白细胞12X109/L,血淀粉酶310U/dL血钙2.5mmol/L,诊断应考虑（）。A、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎B、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎C、急性出血坏死性胰腺炎D、急性绞窄性肠梗阻33.下列哪项属于护理人员的质量评价？（）A、行为结果评价B、工作好坏评价C、目标过程评价D、成效大小评价34.符 合1型糖尿病患者的叙述是（）。A、胰岛素绝对不足B、突然大量甲状腺素人血C、呼吸带烂苹果气味D、甲状腺肿大震颇有杂音35.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。A、COPDB、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺动脉栓塞第3页，共1 1页36.一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝

10、硬化征象外，无其他异常发现。此时，护理应除外？（）A、肛门冷敷B、温水擦浴C、按医嘱应用止泻药D、观察并发症37.应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的速率一般为（）A、1216 次/分B、16 20 次/分C、20 24 次/分D、24 28 次/分38.系统性红斑狼疮以女性多见，患病年龄以（）岁最多。A、10-20Bx 20-40C、40-50D、50-6039.护士对患者营养失调的护理措施不正确的是（）。A、制订合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、监测体重变化D、给予低蛋白质、低脂饮食40.肺炎球菌肺炎患者其痰液呈（）。A、黏液痰B、铁锈色痰C、大量脓痰分三层D、痰恶臭41.降温后多长

11、时间再测量体温？（）A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟42.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是（）。A、4 6天，4 6个月第4B、46 周，46 岁C、4 6 天，4 6 岁D、4 6个月，4 6岁43.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。A、大、小便失禁B、双侧下肢无力C、一侧肢体感觉障碍D、一侧肢体抽搐44.化验报告提示尿妊娠反应（+）,此试验的目的是查体内的哪种激素？（）A、缩宫素B、黄体酮C、雌激素D、绒毛膜促性腺激素4 5.预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是（）。A、术前3天给药B、术前30 60分钟给药C、术前6小时给药D、术 前1天给药46.不属

12、于压力源中心理社会因素的是（）。A、考试B、火灾C、结婚D、发热47.良性前列腺增生致急性尿潴留，首选的处理措施是（）。A、诱导排尿B、下腹部按摩C、下腹部热敷D、放置导尿管48.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是（）。A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成共1 1页49.不属于新生J L常见的正常生理状态的是（）。A、马牙B、生理性黄疸C、臀红D、假月经50.以下有关输液的叙述不正确的是（）.A、需大量输液时，一般选用较大静脉B、连续24小时输液时，应 每12小时更换输液管C、输入多巴胺应调节至较慢的速度D、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟二、多项选择，从以下四个

13、选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）.A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士52.常规痰标本检查是检查肺部疾病的重要检查方法之一，常规痰标本检查的内容包括（）.A、检查细菌B、检查致病菌C、检杳虫卵D、检有癌细胞53.头高足低位的适用范围包括（）。A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时54.关于母乳，下列说法正确的是（）。A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高55.下列关于颅内压增高的治疗措

14、施正确的是（）.A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗56.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（）.A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林57.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（）.A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑58.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括（）oA、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现59.化学消毒灭菌法有（）。A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾

15、法D、熏蒸法60.有关于补钾的原则正确的是（）。A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早61.糖尿病的典型临床表现有（）。A、多尿B、多饮第5页，共1 1页C、多食D、体重增加62.能够预防切口裂开的措施是（）。A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀63.全合一营养液配置时应注意（）.A、配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4 c冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量64.以下对于无痛注射原则描述正确的是（）。A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快T 曼”

16、C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深65.护士执业，有按照国家有关规定（）的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险66.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战局热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常67.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是（）.A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有无输液反应68.人工呼吸的有效指征有（）。A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出69.肺结核咯血时，下列不宜应

17、用垂体后叶素的情况是（）。A、高血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压70.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（）.A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意三、判断题，判断下列说法的正误。71.因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。（）72.子宫腺肌症多发生在有龄妇女，主要表现为子宫变小、痛经及月经量少。（）73.心功能1 11级的病人体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。（）74.补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾。（）75.脑震荡病人在上后立即

18、出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟。（）76.产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。（）77.呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。（）78.肩周炎主要的治疗方法是功能锻炼。（）79.根据骨折是否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。（）80.高渗性脱水的患者，其缺水程度为中等，患者缺水量为体重的3%5%。（）第6页，共1 1页2022年湖北省丹江口市（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择副圭选项。1.【答案】A【解析】高热患者应给予流质饮食。故 选A。2.【答案】B【解析】储液瓶内的吸出液

19、应及时倾倒，一般不超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。故 选B。3.【答案】A【解析】宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤，患者年龄分布呈双峰状，3539岁 和6064岁，故 选A。子宫肌瘤多见于30 50岁妇女，子宫内膜癌多见于60岁左右的妇女，卵巢癌可发生于任何年龄，乳腺癌在45 50岁为发病高峰。故 选A。4.【答案】C【解析】温度和湿度：适宜的温度、湿度，可使病人感到舒适，利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。病室应常备温度计、湿度计，以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为18 22；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至2224C为宜。室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力

20、的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。病室相对湿度以50%60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些的病室。故 选C.5.【答案】D【解析】乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，患者实验室检查乙肝两对半阳性，说明感染乙型肝炎病毒，而前面

21、提及的长期服用药物是干扰选项。故 选D。6.【答案】D【解析】腹膜是一层很薄的浆膜，分为相互连续的壁层腹膜和脏层腹膜，具有润滑、吸收、渗出、防御、修复等生理作用，不具有摩擦作用。故 选D。7.【答案】A【解析】奥美拉嘤选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+K+A T P酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，由 于H+-K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故其抑酸能力强大，有强而持久的抑制基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。故 选A。8.【答案】A【解析】呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状，主要由于急性或慢性肺淤

22、血和肺活量减低所引起。轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，故称为劳力性呼吸困难。故 选A。9.【答案】A【解析】新生儿败血症护理中需要维持体温稳定。当体温过高时，可调节环境温度，打开包被等物理的方法或多喂水来解氐体温，新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法，否则易出现体温不升。故 选A。10.【答案】C【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状，首先应考虑低血糖反应，如患者尚清醒，宜给患者一些口服糖块。故 选C。11.【答案】C【解析】W H O将疼痛分为四级：0级一无痛；1级一轻度疼痛，尚可忍受，不影响睡眠；2级一中度疼痛

23、，疼痛明显，不能忍受，要求使用镇痛剂；3级一重度疼痛，疼痛剧烈，不能忍受，需要使用镇痛剂。故 选Co12.【答案】A【解析】产检时间：理想的产检开始应在怀孕第4个月以前，理想的产检总数应在9次以上，少 于5次则为产检不足。故 选A。13.【答案】D【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检杳的生命体征。故选D。14.【答案】C【解析】围绝经期妇女由于卵巢功能衰退，可以导致月经紊乱及全身症状。部分妇女除了经历不同类型和时期的月经改变后，逐渐进入绝经。表现为潮红、潮热、情绪不

24、稳定，生殖器官逐渐萎缩，阴道黏膜变薄，分泌物减少及代谢障碍等症状。故 选C15.【答案】A【解析】A项，甲状腺大部切除手术若误伤喉上神经内支，则使喉部黏膜感觉丧失病人进食特别是饮水时容易误咽发生呛咳，术后饮食应注意观察有无呛咳。B C D E四项，术后清醒病人，无需禁食，可给予少量温水或凉水。若无、误咽等不适，可逐步给予便于吞咽的微温流质饮食，以免食物过热引起手术部位血管扩张，导致切口渗血。再逐步过渡到半流质和软食。故 选A。16.【答案】B【解析】禁止给肝性脑病病人应用安眠药和镇静药物，如临床确实需要，遵医嘱可用地西泮、氯苯那敏等，也只用常量的1/3 1/2量。防止掩盖病情和加重病情。故 选

25、B。17.【答案】A第7页,共1 1页【解析】肾性水肿的病人限制钠的摄入，予以少盐饮食，每天以2 3g为宜。故选A。18.【答案】B【解析】骨盆入口平面指真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。共有4 条径线：入口前后径：耻骨联合上缘中点至髓岬前缘正中间的距离，平均值约为11cm,其长短与分娩机制关系密切；入口横径：左右骼耻缘间的最大距离，平均值约为13cm；入口斜径：左右各一。左靓骼关节至右能耻隆突间的距离为左斜径；右舐器关节至左能耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm。故选B。19.【答案】A【解析】水、食物、苍蝇是消化道传染病主要传播途径。故选A。20.【答案】B【解析】根据发生的部位，

26、尿屡分为膀胱阴道屡、膀胱宫颈屡、尿道阴道屡、膀胱尿道阴道屡、膀胱宫颈阴道屡及输尿管阴道屡。以膀胱阻道瘦最多见。故选B。21.【答案】D【解析】骨盆入口平面狭窄表现为胎头衔接受阻，不能入盆，前羊水囊受力不均，易致胎膜早破。或者胎头入盆不均，或胎头骑跨在耻骨联合上方（即跨耻征阳性），表现为继发性宫缩乏力，潜伏期和活跃早期延长。胎头双顶径一旦通过入口平面，可经产道分娩。但跨耻征阳性者强行经阴道分娩可致子宫破裂。故选D。22.【答案】D【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。故选D。23.【答案】A【解析】流行性出血热可通过呼吸道、消化道、直接接触或母婴垂直传播，但不会通过血液传播。故

27、选A。24.【答案】B【解析】流质饮食的一切食物呈液体状，易于吞咽和消化，但因所含热量及营养素不足，只能短期使用。长期使用流质饮食会影响病人的营养供给。故选瓦25.【答案】A【解析】孕激素的生理功能：使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。故选A。26.【答案】C【解析】胃癌的好发部位是胃斐部，约占5 0%,其次为贲门部。故选C。27.【答案】A【解析】血液取走后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库存血，可在室温下放置15 20分钟后再输入，切勿加温。故选A。28.【答案】D【解析】过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种，表现为：（1）呼吸道症状（因喉头水肿和肺水

28、肿导致病人出现胸闷、气促、呼吸困难、发绢、窒息并伴有濒危感）；（2）循环系统症状（病人可表现为面部苍白、四肢厥冷、烦躁不安、脉搏细数、血压迅速下降、尿少）；（3）中枢神经系统症状（由于脑组织缺氧引起从而出现头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等）；（4）皮肤过敏症状（可以出现皮肤瘙痒、尊麻疹）。最早出现的是呼吸系统症状和皮肤过敏反应。故选D。29.【答案】B【解析】溃疡病并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症，穿孔为最严重的并发症。故选B。30.【答案】D【解析】D 项正确：阿托品能解除平滑肌痉挛和抑制腺体分泌，用于全身麻醉前合并用药，以减少呼吸道腺体分泌，防止吸入性f

29、 l 市炎发生。此外，还可以治疗缓慢型心律失常和抗休克，术前用药还可以减少术中并发症。故选D。31.【答案】B【解析】新生儿败血症是指新生J阊病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染。新生儿免疫系统功能不完善，皮肤黏膜屏障功能差，未愈合的脐部常是细菌侵入门户，加之血液中补体少，白细胞在应急状态下杀菌力下降，T 细胞对特异性抗原反应差，抑菌一旦侵入易导致全身感染。故选 B。32.【答案】C【解析】病人饱餐后出现持续性腹痛，以及腹膜炎表现，腹穿液淀粉酶升高且为血性，高度提示急性出血坏死性胰腺炎。故选C33.【答案】A【解析】护理人员的质量评价包括：基本素质评价；行为过程评价；行为

30、结果评价；综合评价。故选A。34.【答案】A【解析】1型糖尿病多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急，体内胰岛素绝对不足。故选A。35.【答案】A【解析】慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病（COP D）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。故选A。36.【答案】A【解析】肝硬化病人每日应用温水擦浴，保持皮肤清洁，避免用力搓擦。肛门不能给予冷敷。故选A。37.【答案】B【解析】简易呼吸器挤压的一般速率为16 20次/分。故选B。第8页,共1 1页38.【答案】B【解析】系统性红斑狼疮(SLE)

31、具有多系统损害表现的慢性、系统性自身免疫病。血清内可产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体，通过免疫复合物等途径，损害各个系统、脏器和组织。以女性多见，患病年龄以20-40岁最多。SLE的发病率随地区、种族、性别、年龄而异。故 选B。39.【答案】D【解析】肺结核患者进食高热量、高蛋白质、高维生素饮食，以增强抵抗力，促进愈合。故 选D。40.【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎患者痰液为铁锈色。故 选B。41.【答案】D【解析】使用冰袋物理降温，30分钟后测量体温。故 选D。42.【答案】C【解析】出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%,随着白细胞总数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，淋巴细胞比

32、例逐渐增高，生 后4 6天时两者比例相等(第一次交叉)，以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，之后中性粒细胞比例上升，至4 6岁时两者再次相等(第二次交叉)，6岁后逐渐与成人相似。故 选C。43.【答案】B【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。故 选B。44.【答案】D【解析】妊娠后，滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出，以协助诊断早期妊娠。故 选D。45.【答案】B【解析】预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是术前30 60分钟给药。故 选B。46.【答案】D【解析】发热能对个

33、体直接产生刺激作用，属于躯体性压力源。故 选D。47.【答案】D【解析】D项正确：良性前列腺增生致急性尿潴留，属机械性梗阻，须给予对症处理。如排除机械性梗阻，可采取下列措施：心理护理及健康指导；提供隐蔽的排尿环境；调整排尿的体位和姿势；热敷、按摩；诱导排尿；药物治疗；经上述处理仍不能解除尿潴留时，可采用导尿术。故 选D。48.【答案】B【解析】一般情况下，若卵子未受精，在抖E卵 后9 10天黄体开始萎缩，则内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落行径，子宫内膜不规则脱落是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完整脱落。故子宫内膜不规则脱落的直接发病机制

34、是黄体萎缩不全。故 选B。49.【答案】C【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、生理性体重下降等。故 选Co50.【答案】B【解析】输液时静脉选择的原则为长期输液者由远端小静脉开始，大量输液者选用大血管输液滴速调节时，输入多巴胺等升压药时滴速宜慢，以防血压升高过快；颈外静脉穿刺拔管后要在穿刺点加压数分钟;连 续24小时输液者一般24小时更换输液管。故选及二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人

35、身体的任何一部分，如不说明即为病人。故 选AB。52.【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故 选ACD。53.【答案】ABC【解析】头高足低位适用于：减轻颅内压、预防脑水肿；颅脑手术后；颈椎骨折进行牵引时做反牵引力。D项腰背部检查或配合胰胆管造影检查时应采取俯臣M立。故 选ABC。54.【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。孚牖分解产酸,使新生儿粪便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是

36、乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类,故母乳有较强抗感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g(9%),牛 奶3.3g(1 9%),母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯乳母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故 选ABC。55.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人，先穿刺侧脑室做外引流术,暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术治疗。故

37、选ACD。56.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此第9页,共1 1页要慎用阿司匹林，故D选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD。57.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免

38、疫病。A项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误：为干扰项。故选ABC。58.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故选ABCD。59.【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故选ACD。60.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服

39、为安全。静脉补钾应注意以下事项尿量要在40ml/h以上 氯化钾浓度一般不超过0.3%；补钾速度不宜超过20mmol/L；总量不宜超过6-8g/d。故选ABD。61.【答案】ABC【解析】（1）多尿、烦渴、多饮：由于血糖升高产生渗透性利尿，病人出现多尿，病人排尿次数及数量均明显增多，可达2-3L/d以上。多尿失水，病人常烦渴多饮。（2）善饥多食：由于机体内葡萄糖大量丢失，不能充分利用，体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。（3）消瘦、疲乏无力，体重减轻：葡萄糖供能不足，身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。故选ABC。62.【答

40、案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A项正确：手术前后加强营养支持；B项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C项正确：手术时用减张SS线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故选ABCD。63.【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（1）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现配现用，配制好后，应保存在4 c冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过2 5 C,脂肪乳剂应从另一静脉通

41、道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质；（4）钙与磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸钙沉淀，混浊。先加磷酸盐于稀释后的营养液中，而后加钙并适当摇匀则不至沉淀，抽药液时注射器也应分开；（4）配置应不间断地一次完成，并不断摇动使混合均匀。故选ABCD。64.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应 做 到“两 快 一 慢 （进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故选ABC。6 5.【答案】ABD【解析】根 据 护士条例第十二条

42、规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士编利等待遇。故选ABD。6 6.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10（9）30X10（9）/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达3 9 4 0 C,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。67.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视，密切观察

43、输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压，溶液有无滴尽，防止空气进入血管，穿刺部位有无肿胀、疼痛，询问患者有无不适感觉等，并在输液巡视卡上做好记录。故选ABCD。68.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩，帮助患者实现肺与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2次，每 次 吹 气 时 间 为1.5秒，吹气量100（）蕈升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。故选AD。69.【答案】ABCD

44、【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。A项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B项错误：催产素对子宫有较强的促进收缩作用，但以妊娠子宫较为敏感。C项错误：它也能收缩冠状血管，故冠心病者禁用。D项错误：抗利尿激素能收缩血管，故不能使用。故选ABCD。70.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：1 .坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补，但因缝合处组织水肿影响愈合有漏

45、的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C第1 0页,共1 1页项正确：继续引流坏死组织。D项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故 选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱;危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行；因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。故正确。72.【答案】错误【解析】子宫腺肌症又叫子宫内膜异位症，是子宫内膜异位侵入子宫肌层引发的一种良

46、性病变。临床主要表现为继发性加重的痛经，月经量增多或经期延长，子宫增大，不孕，一般发病年龄段在30-50岁左右的经产妇女，尤其是多产妇女，约有半数的患者合并子宫肌瘤，约 有15%左右的患者合并外在性子宫内膜异位症。故错误。73.【答案】正确【解析】I级病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级（轻度心衰）:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。山级（中度心衰）:体力活动明显受限。休息时无症状，轻于平时一般的活动即引起上述症状，休息较长时间后方可缓解。IV级（重度心衰）:不能从事任何体力活动，休息时亦有心

47、衰的症状，体力活动后加重。故正确。74.【答案】正确【解析】补钾原则：严禁静脉推钾，尽量口服补钾，不宜过快、不宜过多、不宜过浓、见尿补钾。故正确。75.【答案】正确【解析】脑震荡的临床表现为意识障碍，程度较轻而时间短骨做，可以短至数秒钟或数分钟，但不超过半小时。故正确。76.【答案】正确【解析】胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml称为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的2%3%。古攵正确。7 7.【答案】正确【解析】呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，呼吸系统五大常见症状有咳嗽

48、，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。故正确。78.【答案】正确【解析】功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要，应鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、痉缩大有好处。故正确。79.【答案】正确第 11【解析】根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。根据骨折的程度和形态分为不完全和完全骨折。根据骨折的稳定程度分为稳定性骨折和不稳定性骨折。故正确。8 0.【答案】错误【解析】高渗性脱水的患者，体液丧失以水分为主，钠盐损失较少，细胞外液渗透压增高。轻度脱水主要以口渴为特点，伴有少尿，水分丧失占体重的2%3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥，尿更少，尿比重高，水分丧失量为体重的4%6%。故错误。，共 11页