2022年江苏省姜堰市卫生系统考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年江苏省姜堰市卫生系统考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、

2、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .治疗休克的基本措施是（）.A、治疗原发病B.补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正代谢紊乱2 .室性心动过速最常见的病因是（）.A、冠心病B、心肌病C、心肌炎D、感染性心内膜炎3 .某产妇，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确？（）A、卧床休息最好左侧卧位B、临产后静点缩宫素，加强宫缩C、新生儿按医嘱给止血剂D、产后应观察出血量4 .为确定功血患者为子宫内膜不规则脱落型，取子宫内膜行镜检的最适宜时间为（）A、月经前期B、月经来潮5

3、-6天C、月经期任何时间D、排卵期前后5 .青霉素过敏性休克的首选抢救措施是（）。A、升压B、上氧C、气管切开D、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml6.患者男，65岁。冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）.A、硝酸异山梨酯（消心痛）B、美托洛尔（倍他乐克）C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶0定7.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）。A、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连D、利于腹腔引流8.患者女性，47岁。腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天，轻度腹胀，全腹轻压痛，左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm的半球形包块，压痛明显，最大可

4、能诊断是（）。A、急性淋巴结炎B、嵌顿性股疝C、嵌顿性直疝D、肠结核9 .烧伤休克补液治疗，第一个八小时宜输入24小时补液计划总量的（）。A、1/4B、1/3C、1/2D、2/310.小儿可幽制排尿一般是几岁（）.A、1.5 岁B、3岁C、2岁第1页,共1 2页D、I岁11.关于动脉硬化闭塞症的特征性表现，下列正确的是（）。A、间歇性跛行B、静息痛C、溃疡D、坏死12.患者，女，54岁。体重6 2 kg,子宫切除术后第3天。护士直房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是（）.A、尽快完成，不必向患者解释说明B、移动之前应固定床轮，松开盖被C、移动之前应将枕头移到床尾D、

5、移动前患者双手放在胸腹前13.一般等渗性脱水者宜输给何种液体（）。A、10%葡萄糖液B、5%葡萄糖盐溶液C、右旋糖酎D、平衡盐溶液14.小儿尿路感染最主要的感染途径为（）。A、上行感染B、直接感染C、下行感染D、血源感染15.中毒物质不明的患者，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥？（）A、洗胃液用等渗盐水B、电动吸引器压力为133.kPa（1 OOmmHg）C、插管动作轻快D、每次灌入量以200ml为限16.断离肢体的保存方法是（）。A、无菌单包裹后室温保存B、无菌单包裹后冷冻保存C、浸泡于2 4的无菌溶液中D、无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏17.下列关于护理健康教育评估的说法错误的是（）。第2A、

6、评估的方法力求科学、可靠，评估的内容应全面系统B、对评估资料进行分析的时候，应该首先确定病人的优势需要C、评估的方法应灵活多样D、学习需求的评估过程始于病人入院，终于治疗结束18.患者，女性，62岁，主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心、呕吐，出现寒战、高热，黄疸呈间歇性变化，首先应考虑为（）.A、急性胰腺炎B、胆总管结石C、胆囊结石D、病毒性肝炎19.护患沟通过程中如果患者是异性，每次目光对视时间应不超过（）。A、6秒B、8秒*10秒D、15 秒20.目前治疗重型再障的首选药物是（）。A、免疫抑制剂B、糖皮质激素C、阿托品D、氯丙嗪21.胸夕的时，下列哪种情况可考虑应用

7、呼吸机辅助正压呼吸？（）A、进行性血胸B、张力性气胸C、多根多处肋骨骨折D、闭合性气胸22.妊娠足月分娩中胎产式最常见为（）。A、斜产式B、横产式C、纵产式D、斜产式转成横产式23.支气管肺炎患儿呼吸困难时宜采取的体位是（）。A、右侧卧位B、端坐位共1 2页C、头低足高位D、头胸抬高位24.胰岛素治疗中最易发生的并发症是（）。A、过敏反应B、胰岛素抵抗C、低血糖反应D、脂肪萎缩25.体重达到或超过多少称为巨大儿？（）A、4000gB、3800gC、3200gD、3400g26.正常人每日无形失水量为（）。A、200mlB、400mlC、850mlD、1000ml27.为保持病室安静应（）。A、

8、工作人员在进行操作时应做到“四轻”B、白天病区环境噪音标准在3550dBC、两人交谈的最佳S巨离是3mD、病室安装隔音罩28.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）。A、迅速复温B、先快后慢C、先慢后快D、逐步复温29.患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3 口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是（）。A、休克B、窒息C、继发感染D、肺不张第330.患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。A、袋内水温为60B、热水袋外裹毛巾C、热水袋置于腹部D、热

9、水袋水温与室温相同后撤走热水袋31.关于患者有免除一定社会责任和义务的权利，叙述正确的是（）.A、患者有权将家事事物交由护士代办B、患者有权病情康复后继续住院治疗C、患者有自由行事，不受医院约束的权利D、患者有权暂时免除服兵役32.某男，30岁，吸烟史10年，作为健康教育项目中被实施干预的对象，当他得知自己正在被研究时表现出了行为异常，这种现象称为（）。A、格林曼效应B、霍桑效应C、场雄D、主观效应33.肝静脉阻塞综合征所致（）。A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后34.67岁慢性便秘患

10、者来院咨询，护士提出下列为改善便秘的处理措施，其中错误的是（）。A、高纤维素饮食B、坚持长期服用缓泻剂C、提供隐蔽的排便环境D、腹部环形按摩35.患者男，36岁。1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是（）。A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾穿孔共1 2页36.迁延性腹泻哥g病 程 在（）。A、1 2周B、2周 2个月C、1 3个月D、3 4个月37.不符合血培养标本采集原则的是（）.A、采集量一般为3mlB、在使用抗生素前采集C、采集时严格执行无菌操作D、血液注入标本瓶后轻轻摇匀38.以下关于皮内

11、注射方法的叙述，正确的是（）。A、与皮肤呈15角进针B、进针后抽回血C、推药液于真皮下D、拔针后不按压39.患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，属 于（）。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退40.预防术后肺不张最主要的措施包括（）。A、氧气吸入B、雾化吸入C、应用大量抗生素D、多翻身，多做深呼吸，鼓励咳嗽41.急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁 水（）。A、1 3天B、24小时C、12小时D、8小时42.阑尾切除术后，为促进肠蠕动，防止肠粘连应首选（）.A、针刺B、灌肠第4C、腹部热敷D、早期活动43.抢救咯血窒息患者措施不正确的是（）。A、轻拍背部

12、B、取半卧位C、保持呼吸道通畅D、必要时可使用呼吸兴奋药44.患者，45岁。与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛，呈带状放射，恶心、呕吐遂来就诊。下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是（）。A、血清淀粉酶下降B、尿淀粉酶下降C、低血钾D、低血钙45.下列哪种不属于人工被动免疫？（）A、抗毒素血清B、抗菌血清C、白喉类毒素D、抗病毒血清46.宫颈糜烂巴氏川级，但活检为阴性，则 应（）。A、诊断性刮宫B、重复活检C、重复刮片D、宫颈锥切术47.下列关于隔离预防推荐分类的叙述，哪些不属于B分类？（）A、回顾性研究是有效的并由有关感染控制专家参与论证，但科学研究尚未完成，积极推荐所有医院使用B、向医院病人、工

13、作人员、探视者进行有关隔离预防中他们应尽的责任与义务进行教育C、有很好科研设计的实验依据和严密的有计划的流行病学的研究报告证实是有效的D、面向所有病人均实施标准预防48.上腹部手术的备皮范围是（）。A、上起剑突，下至会阴部B、上起肋弓缘，下至耻骨联合C、自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线共1 2页D、自乳头至脐部，两侧到腋后线49.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（）。A、5%氯化钠溶液湿敷B、0.1%依沙口丫陡液湿敷C、凡士林油纱布覆盖D、红外线局部照射50.下列设备不属于抢救室必需的是（）。A、干烤灭菌箱B、心电监护仪C、洗胃机D、木板一块二、多项选择，从以下四个

14、选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮专播D、空气传播52.烧伤患者的治疗原则包括（）。A、预防和治疗彳氐血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染53.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（）。A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34-36周达高峰54.最佳的理想麻醉效能达到使患者（）。A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定55.对处于忧郁期的临终

15、患者，下列做法正确的有（）。A、适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严56.人工呼吸的有效指标包括（）。A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音57.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（）.A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液58.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）。A、口服磺眠类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大59.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括（）。A、疼

16、痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形60.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（）.A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐61.以下对于无痛注射原则描述正确的是（）。A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快T 曼”C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛第页，共1 2页D、注射刺激性的药物，进针不宜深62.经腹输卵管结扎术的适应证包括（）。A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温 37.5P者63.男,9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下

17、列做法正确的是（）。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织64.对疼痛的护理评估，其内容包括（）等。A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素65.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）。A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏66.关于女性正常盆骨，下列说法正确的有（）。A、骨盆由舐骨、尾骨和左右两块骼骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧器耻缘及舐岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中，中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时，盆骨轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前67.肝叶切除术后护理正确的是（）。A、专人护理B、常规吸氧C

18、、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位68.膀胱刺激症状包括（）.A、腰痛B、血尿C、尿频D、尿急69.长期服用地高辛患者，出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒（）A、食欲不振恶心B、室性期前收缩，多呈二联律或三联律C、头痛、视力模糊、黄视或绿视D、心前区闷胀不适70.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）.A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过600三、判断题，判断下列说法的正误。71.溶血性链球菌感染的脓液的特点是稠厚、黄色、无臭。（）72.甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是严重感

19、染。（）73.肝性M病患者可以使用肥皂水灌肠。（）74.糖尿病运动疗法的基本作用是提高靶组织对胰岛素的敏感性。（）75.机体可通过缓冲系统、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。（）76.对于病情趋向稳定的重症患者，应采取特级护理。（）77.肠梗阻患者X线检直显示“鱼肋骨刺”改变应考虑结肠梗阻。（）78.抗休克的最基本措施是补充血容量。（）79.闭合性气胸和张力性气胸的鉴别诊断最主要的依据是胸腔内压力为负压或正压。（）80.肝性脑病病人在烦躁不安时，应给予巴比妥镇静。（）第 6 页，共 12页2022年江苏省姜堰市卫生系统考试 护理学基础知识试卷及答案(参考答案)一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选

20、项。1.【答案】B【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。故选B。2 .【答案】A【解析】室上性心动过速可发生在无明显器质性心脏病的病人，也可见于风心病、冠心病、甲状腺功能亢进、慢性肺部疾病、洋地黄中毒等病人。室性心动过速多见于各种器质性心脏病的病人，最常见于冠心病的急性心肌梗死病人，其他如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、电解质紊乱等，亦有个别发生于无器质性心脏病者。故 选A。3.【答案】B【解析】该孕妇有急产史，临产后严防再度出现急产情况。故 选B。4 .【答案】B【解析】正常月经第3-4日分泌期子宫内膜已全部脱落，但在子宫内膜不规则脱落时，于月

21、经期第5-6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜，因此在此期取子宫内膜可有助于诊断。故选民5.【答案】D【解析】患者发生青霉素过敏休克时，(1)立即停药，病人平卧，并且通知医生，给予患者氧气吸入、注意保暖。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5 1 m l,病儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药O.5 m L直至脱离危险。皮质激素：地塞米松5 T o m g或氢化可的松200 400mg加 入5%10%葡萄糖液500m L静脉滴注。抗组胺类药；肌内注射异丙嗪2540m g或苯海拉明20mg。(3)对症处理。呼吸受抑：肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂；喉头水肿影响呼吸，可行

22、气管插管或气管切开术。心跳骤停：立即行胸外心脏按压术。血压下降不回升：需补充血容量：可用低分子右旋糖酢，必要时可用多巴胺、间羟胺等升压药物。肌肉瘫痪松弛无力：皮下注射新斯的明O S lm g。(4)监测、记录：在抢救同时，密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，并做好病情动态记录。故 选D。6 .【答案】D【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。故 选D。7.【答案】C【解析】半卧位的适用范围是：心肺疾病引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，面部和颈部手术患者，恢复期体质虚弱的患者。其目的是利于呼吸；减轻切口张

23、力；有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。半卧位不能预防肠粘连。故 选C。8 .【答案】B【解析】由病例可知，患者腹痛逐渐加重加剧，有腹痛、呕吐、腹胀等肠梗阻症状，且左侧大隐静脉入股静脉处突起疝块，可判断患者发生了股疝嵌顿，股疝如发生嵌顿，除引起局部明显疼痛外，也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻，严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。股疝的疝块通常不大，主要表现为卵圆窝处有一半球形隆起，大小通常像一枚核桃，质地柔软，为可复性。故 选B。9 .【答案】C【解析】C项正确：烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时!卜液计划总量的1/2,后16小时补剩余的一半。故 选C。10.【答案】B【解析】T S至

24、3岁左右小儿已能控制排尿。在1.53岁间，小儿主要通过控制尿道外括约肌和会阴肌控制排尿。故 选B。H.【答案】A【解析】动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化病变累及外周动脉并引起慢性闭塞的一种疾病，多见于腹主动脉下段的大、中型动脉，上肢动脉较少受累，偶尔可发生在锁骨下动脉近端和尺动脉。临床症状主要取决于肢体缺血的发展速度和程度，起初症状是患肢发凉、麻木、感觉异常、间歇性跛行等，发展后课出现静息痛及组织坏疽、缺血性神经病变、皮肤色泽改变、皮肤附属器营养障碍、废用性肌萎缩及关节僵硬等症状。故 选A。12.【答案】B【解析】移动之前应固定床轮，将各种导管及输液装置安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或T，A选项

25、：操作前应向患者及家属解释移向床头的目的、方法及配合要点，获得患者同意。C选项：视患者病情放平床头支架或靠背架，避免撞伤患者，枕横立于床头，避免患者头部撞到床头。D选项：一人协助患者移向床头法：患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面。护士一手稳住患者双脚，另一手在臀部提供助力，使其移向床头。故 选 及13.【答案】D【解析】等渗曲兑水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗将更安全合理，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。故 选D。14.【答案】A【解析】上行性感染：致病菌从尿道口上行并进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内的致病菌再经输尿管移行至肾脏，引起肾盂

26、肾炎，这是泌尿系统感染最主要的途径。故 选A。15.【答案】D【解析】当中毒物质不明确时，应选择温水或生理盐水洗胃，待中毒物明确后，采用有针对性的洗胃液;插入胃管动作要轻快，负压吸引压力不宜过大，应 保 持 在13.3kPa左右，以免损伤胃黏膜；每次灌入量为300 500ml；洗胃过程中，如患者感到腹痛，灌洗出的液体呈血性或出现休克现象，应立即停止洗胃。故 选Do第7页,共1 2页16.【答案】D【解析】断离肢体需要低温保存，但是有两个要点：干燥和冷藏。干燥就是不要直接将手指浸泡在各类液体之中；冷藏就是温度不可过低，应保持在04。（：左右，有冰有水的混合物的温度比较适合，此外，如果放置在冰箱内

27、，必须存放在冷藏箱内，不可以放到冷冻柜内。刚从冰箱里取出的棒冰是很冷的，其温度远远低于0,所以如果直接将手指放在很多冰棍之中，是不恰当的保存方法，手指就会冻住，失去再植的条件。正确的保存方法是:将断指用多层无菌干纱布包裹，放入无漏孔的塑料袋内，扎紧袋口，再将口袋放在装有冰水混合物的器皿内，和患者一 尽快送至医院。故选D。17.【答案】D【解析】D 项，学习需求的评估过程贯穿整个疾病发展的各个阶段，即使一次入院治疗结束，患者在出院后可能仍有学习需求如病情监测和药物管理，护士应评估短期和长期学习需求，根据患者情况做好健康教育。故选D。18.【答案】B【解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管

28、炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。故选及19.【答案】C【解析】护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的3 0%,也不超过谈话全部时间的60%；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10秒。长时间目不转睛地注视对 是一种失礼的表现。故选以20.【答案】A【解析】免疫抑制剂：抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白能抑制病人T 淋巴细胞或非特性免疫反应,是目前治疗重型再障的首选药物。故选A。21.【答案】C【解析】A B D 项，均有胸部压力过大的现象，而呼吸机辅助正压呼吸，即规律向肺内给予正压，输送氧气，会加重患者的病情。故选C。22.【答案】C【解析

29、】胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75%。两轴垂直者称横产式，仅占妊娠足月分娩总数的0.25%。两轴交叉者称斜产式，属暂时的,在分娩过程中多数转为纵产式，偶尔转成横产式。故选C。23.【答案】D【解析】头胸抬高位有利于膈肌下降，减轻呼吸困难。故选D。24.【答案】C【解析】（1）低血糖发生：最常发生，危险性也较大，主要与用量过大、进食过少或运动过多有关。（2）过敏反应：局部注射部位可发生红肿、痛痒、皮疹；全身反应包括皮疹、血管神经性水肿，甚至发生过敏性休克。（3）注射部位f l 旨肪萎缩。故选G25.【答案】A【解析】体重达到或超过4

30、000g的胎儿，称为巨大胎儿。如产道、产力及胎位均正常，仅胎儿大，可因头盆不称而发生分娩困难。故选A。26.【答案】D【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量，大便排出量最少失150ml,不感蒸发是850ml （包括呼吸蒸发350,皮肤蒸发500）,所以总共是1000ml。故选D。27.【答案】A【解析】为保持病室安静应工作人员在进行操作时应做到“四轻，说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。故选A。28.【答案】D【解析】新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，循序渐进。故选D。29.【答案】B【解析】支气管病变导致的扩张很难恢复原貌，但并不是没有治疗方法。扩张的气道在炎症刺激下出现炎性渗出，就

31、是痰液，而病变气道不能像正常气道一样将痰液排除体外，痰液蓄积在扩张的气道内，很容易诱发细菌感染，出现咳痰量多，甚至痰液为脓性，炎症侵犯血管导致血管破裂就会出现咯血，咯血量少者表现为痰中带血，重者吐鲜血，日咯血超过500ml,会出现血液阻塞气道而窒息等危及生命的并发症。故选B。30.【答案】B【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，应加倍小心，防止烫伤。注意测定水温，一般病人6070。（2,婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50以内。热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。故选B。31.【答案】D【解析】病人有免除一定社会责任和义务的权利 按照病人的病情

32、，可以暂时或长期免除服兵役、献血等社会责任和义务。这也符合病人的身体情况、社会公平原则和人道主义原则。故选D。32.【答案】B【解析】B 项，霍桑效应是指人们在得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象。A 项,格林曼效应就是袖手旁观的社会心理,见到有困难的人而不愿意出手相救的心理。C 项，光环效应又称晕轮效应，类似爱屋及乌的强烈知觉的品质或特点。D 项，主观效应是指在阐述自己观点时或多或少带有主观意识。故选B。33.【答案】D【解析】肝内案前阻塞性病因主要是血吸虫病。由于血吸虫卵直接沉积在汇管区门静脉小分支内,使管腔变窄，周围呈现肉芽肿反应，致门静脉血流受阻和压力增高。肝静脉阻塞综

33、合征所致门静脉高压症的第8页,共1 2页主要阻塞部位在肝后。故 选D。34.【答案】B【解析】长期使用缓泻剂易导致药物依赖，营养不良，水、电解质紊乱，各种胃肠道反应，如腹部痉挛、腹痛、腹泻、肠鸣等。故选瓦35.【答案】D【解析】阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重，范围加大，考虑为阑尾穿孔引起的腹膜炎体征。故 选D。36.【答案】B【解析】小儿腹泻根据病程可分为急性腹泻（病程在2周以内）、迁 延 性 腹 泻（病程在2周 2个月）和 慢 性 腹 泻（病程在2个月以上）。一年四季均可发病，在 夏 季（6、7、8月）及 秋 冬 季（10、11、12月）有两个发病高峰。故选及37.【答案】A【解

34、析】血培养标本成在使用抗生素前采集；采集时严格执行无菌操作；标本须放入无菌容器内，注入后轻轻摇匀，在容器外贴上标签送检；一般血培养取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人应取血10 15ml,以提高培养阳性率。故 选A。38.【答案】D【解析】皮 内 注 射 法（IC）是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。用75%乙醇棉签消毒皮肤，针头斜面向上，与皮肤呈5。角刺入皮内。注射完毕，迅速拔出针头，勿用棉签按压。故 选D。39.【答案】A【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。故 选A。40.【答案】D【解析】A B C项，药物治疗

35、和氧气、雾化吸入可以治疗术后肺部感染，不属于最主要的预防措施。D项，术后经常辅助患者坐起拍背、协助咳嗽排痰是重要的预防措施。患者撤离呼吸机拔除气管插管后，即可翻身，拍背，每 隔2h翻 身1次，以防止分泌物沉积在胸背地市底部;拍背要有节奏地由上而下，由边缘至中央叩拍患者背部，要求患者进行深呼吸。经过上述措施后痰液大多已从肺泡周围进入气管，或痰液已松动，鼓励患者进行有效的咳嗽排痰。深呼吸时，嘱咐患者在呼气的2/3时咳嗽，重复数次，因深呼吸可带出少量市底部分泌物，配合咳嗽可产生痰液移动及加强咳出效果。故 选D。41.【答案】A【解析】急性胰腺炎患者多数需要禁食1 3天。故 选A。42.【答案】D【解

36、析】早期活动可以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。故 选D。43.【答案】B第9页,【解析】一旦出现窒息，应立即置患者于头低足高位，轻拍背部以利于血块排出。气管通畅后，若患者自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。给予高流量吸氧，按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。故 选B。44.【答案】D【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。低血钙程度常与临床严重程度平行，若血钙低于l.5mmol/L以下提示预后不良。故 选D。45.【答案】C【解析】人工被动免疫是采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物，如免疫血清、免疫球蛋白、细胞因子等，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的

37、的方法。C项，白喉类毒素是主动免疫制剂，是将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种措施。故 选C。46.【答案】D【解析】物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈锥切术是一种冷冻疗法。故 选D。47.【答案】C【解析】C项，有很好的科研设计的实验依据和严密的有计划的流行病学的研究报告证实是有效的，积极地向所有医院推荐，属 于A分类。故 选C。48.【答案】C【解析】备皮是指在手术的相应部位剃出毛发，并且进行体表清洁的一项手术准备，是又寸拟行外科手术的患者在术前进

38、行手术区域清洁的工作内容，它不仅仅是清除体表毛发那么简单，还包括皮肤的清洁，有时还需要术前进行皮肤碘伏擦洗等。不同部位的手术备皮范围有所差别。对于上腹部的手术进行备皮时，一般上平乳头连线，下至耻骨联合，两侧到达腋后线，剃除阻毛，并清洁脐孔。故 选C。49.【答案】C【解析】健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。故 选C。50.【答案】A【解析】抢救室并不需要自备消毒灭菌设备。故 选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴

39、垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤1 2页寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染

40、病。故选AC。52.【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；到吏用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植惹盖，促进创面修复，减少感染来源；积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。A项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量休克。C项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D项正确：烧伤患者的治疗原则包括治疗局

41、部和全身的感染。B项错误：小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故选ACD。53.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故A选项正确。B选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10 15次。C选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D选项错误。心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出

42、量自妊娠1。周逐渐增加,至妊娠32 34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分 娩 期（尤其是第二产程）及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故选BCD。5 4.【答案】ABC【解析】A项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C项正确：消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用，是理想麻醉必须满足的条件之一。D项错误：麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足，结果使血压降低。故选ABC。5 5.【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法：（1）护理人员应多给予同情和照顾，

43、经常陪伴病人，允许其用不同方式宣泄情感，如忧伤、哭泣等。（2）给予精神支持，尽量满足病人的合理要求，安排亲朋好友见面、相聚，并尽量让家属陪伴身旁。注意病人安全，预防自杀倾向。（3）若病人因心情忧郁忽视个人清洁卫生，护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适。（4）密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。故选BCD。56.【答案】ABCD【解析】经过人工呼吸后，患者恢复自主呼吸，判断指标为：患者胸部起伏，口斤诊有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出，呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。故选ABCD。57.【答案】ABD【解析】A、B项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体

44、活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C项错误：术后早期下床活动，能会预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD。58.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合

45、并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故选ABCD。59.【答案】ABC【解析】A项错误：疼痛为骨折和脱位所共有，但不是专有体征。B项错误：假关节活动为骨折的专有体征。C项错误：骨擦音为骨折的专有体征。D项正确：骨折的专有体征：畸形、反常关节活动、骨擦音（感）；关节脱位的专有体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚。局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故选ABC。60.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现

46、为进行性呼吸困难、烦躁、发绢甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累腌。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12.36小时。蝇ABCD。61.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应 做 到“两 快 一 慢 （进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，

47、可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故选ABC。6 2.【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术。禁忌症：（1）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况不良，不能胜任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2次体温达37.5P或以上者。故选ABC。第1 0页,共1 2页63.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立

48、即彻底清创，用大量生理盐水、0.1%苯扎漠胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予缝合或包扎，以利引流。A项正确：伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎溪胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C项正确：伤口不予缝合或包扎，以利引流。D项正确：挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故 选ACD。64.【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故 选ABCD。65.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放

49、出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性夕曲原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孔与膀胱破裂。故选ABCD。66.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右两块嵌骨及其韧带连接而成。以耻骨联合上缘、器耻线及舱岬上缘的连线为界，将骨盆分为上下两部分。上为假骨盆，下为真骨盆。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴娩出。骨

50、盆底由多层肌肉和筋膜组成，它封闭骨盆出口，但有尿道、阴道及直肠贯穿。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常位置。A选项错误：骨盆由舐骨、尾骨和左右两块馥骨及其韧带连接而成。C选项错误：女性骨盆有3个假想平面，中骨盆平面是骨盆腔内最狭窄的平面。故 选BD。67.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术 后1 2日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C选项错