2022年江西省武宁县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年江西省武宁县医院系统（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识试卷及答案（考试时间120分钟）得分阅卷入注意事项：用蓝、黑色钢笔答题保持卷面整洁。考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。蹴曲枭K-E寂葡-单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.甲状腺功能减低症病人护理措施不包括（）.A、防止皮肤干裂B、腹泻的护理C、环境温度的调节D、指导病人适量运动2.下列属于主观资料的是（）。A、体温38B、血压 120/90mmHgC、肺部有啰音D、患者自述疼痛3.患儿女，1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎.查体：消瘦、

2、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3 4肋间有IV级粗糙收缩期杂音，P2增强，最可能的诊断是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症4.某男性患儿因生长发育迟缓来院就诊，临床表现为共济失调、痉挛性瘫痪、登哑和智力低下。临床诊断为地方性甲状腺功能减低症，造成该病的原因是（）。A、孕期母亲饮食中缺乏甲状腺素B、孕期母亲饮食中缺乏生长激素C、孕期母亲饮食中缺乏碘D、甲状腺先天发育缺陷5.关于宫内节育器的取出时间，下列说法正确的？（）A、阴道出血多者，应止血后才能取出B、带器妊娠者在人工流产时取出C、月经干净后随时D、以上都不正确6.肉芽组织水肿创面应使用（）。A、0.02

3、%映喃西林溶液B、0.1%依沙口丫咤溶液弟 1 页/（共 18页）C、优琐溶液D、3%氯化钠溶液7.对手术器械最有效的灭菌法是（）.A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法8.提示左心衰竭的脉搏改变是（）。A、水冲脉B、交替脉C、短细脉D、不整脉9.某患儿所在幼儿园老师反映其身高、体重均远远低于其同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应做下列哪项检查？（）A、血常规B、胸部X线摄片C肝功能D、腕部X线照片10.子宫黏膜层包括（）。A、功能层和基底层B、致密层和功能层C、致密层和基底层D、海绵层和基底层11.异位妊娠最多见于（）。A、卵巢B、输卵管C、宫颈D、阔韧带12.患 者 女，

4、32岁。因术中输血感染艾滋病，现服用AZT治疗。为检测药物副作用，应重点观察的是（）。A、肝功能B、肾功能C、尿常规D、血常规13.右心衰竭患者的特征性体征是（）。A、水肿B、肝大和压痛C、肝颈静脉反流征阳性D、肺动脉瓣区第二心音亢进14.对心室颤动患者进行心肺复苏的首选药物是（）。弟 2 页/（共 18页）A、碳酸氢钠B、阿托品C、利多卡因D、肾上腺素15.吸气性呼吸困难主要见于（）.A、喉头水肿B、支气管哮喘C、呼吸衰竭D、肺结核16.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（）。A、6个月以上B、5个月以上C、4个月以上D、3个月以上17.患 者 男,24岁。肱骨干骨折合并梗神经

5、损伤，其受伤早期最可能出现（）。A、肺脂肪栓塞B、垂腕畸形C、关节僵硬D、骨化性肌炎18.女性，25岁，月经周期为30天，上月月经是4月18日，护士为其计算的排卵日期约在5月（）.A、4日B、8日C、12 日D、14 日19.正常的尿比重范围是（）。A、1.010-1.015B、1.015-1.020C、1.015-1.025D、1.025-1.03020.I型糖尿病时患者（）。A、胰岛素绝对不足B、突然大量甲状腺素入血C、呼吸带烂苹果味D、甲状腺肿大，震颤，有杂音21.为预防局麻药中毒反应，不正确的是（）。A、避免注入血管内B、使用最低有效浓度C、一次用药不超过最大剂量D、局麻药内都必须加入

6、肾上腺素22.某中年男性，突然发作持续性剧烈腹痛，伴恶心呕吐3 h,脉细数，血压80/50m m Hg,皮肤呈大理石斑样第3页/共18页青紫，血 钙15mmol/L,最 可 能 是（）。A、急性胃穿孔B、急性肠梗阻C、急性胆囊炎D、重症急性胰腺炎23.女性，28岁。足月顺产一男婴，产后半月，产妇寒战，高热，右乳组中热痛，局部压痛。诊断为乳腺炎,下列护理不必要的是（）。A、患乳托起B、吸引器吸尽患孚L?L汁C、局部热敷D、绝对卧床24.慢性盆腔炎最主要的病变部位是（）。A、子宫内膜B、子宫肌层C、子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢D、盆腔腹膜和阴道黏膜25.病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（）。A、

7、咳嗽前先深呼吸数次B、连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出C、病人为省力每次连续轻咳数次D、排痰后用清水充分漱口26.潜伏期延长的定义是指规律宫缩开始至宫口扩张达3cm的时间超过（）.A、10小时B、12小时C、14小时D、16小时27.（）是骨质疏松症最常见和最严重的并发症。A、骨折B、骨痛C、肌无力D、椎体萎缩28.J闲每一病区适宜收治的患儿人数为（）。A、1020 名B、2030名C、3040名D、406。名29.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（）.A、腹部B、面部C、躯干第4页/共18页蹴曲枭K-E寂葡D、四肢30.根治性肾切除术是肾癌主要的治疗方法，行肾全切除术的病人一般需卧

8、床（）。A、12日B、3-5 日C、1-2 周D、2-3 周31.在隔离过程中，错 误 的 护 凝 施 是（）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次32.肝硬化最常见的死亡原因是（）。A、上消化道出血B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、原发性肝癌33.患者男性，56岁。突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg）,心 率136次/分,护士应首先备好药物（）.A、毒毛旋花子贰K,硝普钠，普蔡洛尔B、硝普钠，毛花4C,味塞米C、毛花成C,硝酸甘油，异丙肾上腺素D、硝酸甘油，毛花贰C,多巴胺34.蟒虫感染性虫卵若被吞食，在

9、肠道内发育为成虫，成虫的寿命不超过（）。A、5个月B、4个月C、3个月D、2个月35.平静呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气量，叫 作（）。A、有效通气量B、潮气量C、肺泡通气量D、每分通气量36.患 者 女，3（）岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。诊断为肾病综合征，该病的最常见的并发症是（）.A、肾功能不全B、感染C、动脉粥样硬化D、血栓及栓塞37.再生障碍性贫血属于（）.A、红细胞疾病弟 5 页/（共 18页）B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病38.测台妊娠错误的描述是（）。A、容易发生胎盘早剥B、容易发生产后出血C、容易发生前置胎盘D、容易发生过期妊娠39.在对高热患

10、者的护理中，下列护理措施哪项是错误的？（）A、卧床休息B、测体温每4h测量一次C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶，足底处40.患者男性，78岁。既往有脑出血史。因左肾癌行左侧部分肾切除，术后第5天发现左下肢深静脉血栓,首选应采取下列哪项治疗措施？（）A、止血治疗B、溶血栓治疗C、抗凝治疗D、卧床，患肢抬高20 30cm41.以下对发现活动性肺结核，哪项意义最大？（）A、咳嗽、咳痰B、低热、乏力、盗汗C、结核患者接触史D、血沉增快42.胃溃疡患者出现下列哪种情况考虑并发胃癌？（）A、上腹疼痛加剧B、消瘦C、发热D、大便隐血试验持续阳性43.以下哪种毒物中毒后呼吸气味呈苦杏仁味？（）A、有机磷B、氧化

11、物C、甲苯D、安眠药44.尿毒症患者应给予哪种饮食？（）A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、低蛋白饮食D、低脂肪饮食45.能积极预防风湿性心脏病加重的根本措施包括（）。弟 6 页/（共 18页）A、发生心力衰竭后及时治疗B、积极预防链球菌感染C、长期口服抗生素D、锻炼身体、增强体质46.原发性肝癌的常见并发症不包括（）.A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、急性胰腺炎47.急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予（）。A、米汤B、肉汤C、绿色蔬菜D、温开水48.患 者 男,62岁。全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑（）。A、前列腺增生B、膀胱肿瘤C、肾结核D、泌尿系结石49.破伤风发生的原因

12、是（）。A、破伤风杆菌侵入人体B、全身缺乏免疫C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用50.患者，男，72岁.1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为1级，该肌力程度的表现是（）。A、完全瘫痪，肌力完全丧失B、可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动C、肢体可移动位置，但不能抬起D、肢体能抬离床面，但不能对抗阻力二、多项选择，从以下四分选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.中心静脉穿刺的目的是（）.A、加快输液速度B、静脉高营养C长期持续输液D、抢救周围循环表竭的病人52.低钾血症和缺钾时的补钾原则是（）.A

13、、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、静脉补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾5 3.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（A、皮样囊肿B、卵泡翱中（滤泡囊肿）C、黄体翱中D、黄素囊肿）。54.关于嘶哑性咳嗽预示的疾病，下列正确的是A、喉炎B、喉结核C、喉癌D、喉返神经麻痹55.甲状腺危象的临床表现是（）。A、体温高40-42B、脉 快 而弱,超过120次ZminC、烦躁、澹妄D、呕吐、腹泻(5 6.关于热水坐浴，以下说法正确的是（A、坐浴前先排尿B、水温60cC、每次坐浴时间为20.30minD、妊娠后期不宜坐浴)5 7.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（A、给予病人高流量氧气持续吸入B、

14、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素)5 8.引起下肢静脉曲张的主要原因是（A、腿部受寒B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉瓣缺陷）。5 9.关于开放性骨折的清 恰当的是（A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊）。6 0.下列患者中，坠床发生几率较高的有（A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者).第7页/共18页第8页/共18页蹴曲枭K-E寂葡D、皮肤瘙痒者61.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正 确 的 是（）。A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、

15、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阴充血，大小阴唇有色素沉着62.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）。A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士63.女性真假骨盆的分界是以（）的连线为界。A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、熊耻缘D、舐岬上缘64.以下对于无痛注射原则描述正确的是（）。A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快一慢”C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深65.患 者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、痰病史、入院诊断为“急性左心衰”.下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸

16、氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅66.消化性溃疡常见的并发症有（）。A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变67.最佳的理想麻醉效能达到使患者（）.A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定68.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是（）。A、杜冷丁B、阿托品烦躁，既往无慢性咳嗽、咳C、吗啡D、山食蓉碱69.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（）。A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正彳氐血钾D、控制高血压70.能够预防切口裂开的措施是（）。A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀三、判断题，判断下列说法的正误。71.因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6

17、小时内据实补记。（）72.闭塞性周围动脉粥样硬化患者的活动有“行动一疼痛一休息一缓解”的规律。（）73.皮肤温度能反映末梢循环状态，在血容量不足，外周血管舒张时皮肤下降。（）74.早期胃癌是指胃癌病灶小，且无淋巴结转移者。（）75.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为肾。（）76.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为进食一疼痛一缓解。（）77.脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。（）78.感染是器官移植后最常见的致命并发症。（）79.一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。（）80.及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（）弟9页/（共18页）弟10页/（共18页）2022年

18、江西省武宁县医院系统（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .【答案】B【解析】甲状腺功能减退症的护理措施包括病情观察：注意生命体征、神志、皮肤、胃肠道症状以及精神、动作、语言状态等。协助病人的日常生活包括饮食的照顾；便秘者的护理；环境温度的调节，注意保暖防烫伤；保护皮肤完整性，防止皮肤干裂；防止夕H穷的发生；适量运动等.药物治疗的护理。故 选B。2 .【答案】D【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳二疼痛等。客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查

19、的生命体征。故 选D。3.【答案】B【解析】此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。故 选B。4 .【答案】C【解析】地方性甲状腺功能减低症患儿是由于缺乏碘元素而不能合成足量甲状腺激素，影响中枢神经系统发育,产生相应临床症状，主要原因是孕期母亲饮食中缺乏碘。故选C。5.【答案】B【解析】宫内节育器取器时间：月经干净后37天为宜；阴道出血多者随时取出；带器妊娠者于人工流产时取出。故 选B。6.【答案】D【解析】肉芽组织水肿创面应使用高渗盐水湿敷。故 选D。7.【答案】B【解析】高压蒸汽灭菌法属于湿热法的一种，是临床应用最广、效果最为可靠的一种首选灭菌方法，适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品

20、，因此，手术器械最有效的灭菌法应选择高压蒸汽灭菌法。故选风8.【答案】B【解析】交替脉：系节律规则而出现强弱交替变化的脉搏，是由左心室收缩力强弱交替所致，为左心衰竭、心肌严重损害的重要体征之一，见于高血压心脏病、急性心肌梗死等。故选9.【答案】D【解析】骨龄评估可以准确地反映个体的骨骼发育情况，不仅可以确定儿童的生物学年龄，还可以通过骨龄了解儿童发育潜力。常拍摄左手手腕的X线光片来确定骨龄。故选D。10.【答案】A【解析】子宫壁外为浆膜层，最薄，覆盖在子宫底及子宫的前后面，与肌层紧贴。中层为子宫肌层，是子宫壁最厚的一层，由平滑肌束及弹力纤维组成。肌层中含血管，子宫收缩时可压迫贯穿肌纤维间质血管

21、起到止血作用。子宫内层为黏膜层，即子宫内膜，它分为功能层和基底层两部分，基底层与肌层紧贴，功能层受卵巢激素影响，发生周期性改变。故 选A。11.【答案】B【解析】在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。故选12.【答案】D【解析】A ZT的副作用有骨髓抑制，表现为贫血或白细胞减少，应重点观察血常规。故 选D。13.【答案】C【解析】右心衰竭体征有：水肿、颈 静 脉 征（颈静脉充盈、怒张、肝-颈静脉反流征阳性）、肝 脏 体 征（肝大、有压痛等）、心脏体征等。其中肝-颈静脉反流征阳性是最具有特征性的体征。故 选C。14.【答案】D【解析】肾上腺素是心肺复苏的首选药物，可用于电击无

22、效的室颤和心室停搏。故 选D。15.【答案】A【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。其特点是吸气显著困难，呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征）。故 选A.16.【答案】A【解析】继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在6个月以上或停经超过以往正常周期的3个月经周期以上者。故选A。17.【答案】B【解析】若合并晓神经损伤，早期可出现垂腕畸形，拇指不能主动伸直，各手指的掌指关节不能背伸，前臂旋后障碍。故选及18.【答案】A【解析

23、】排卵日为下一次月经来潮前14天，故为月经期第30-14=16,4月为小月，所以应该是5月4日。故选A。19.【答案】C【解析】正常的尿比重范围是1.0151.025之间，尿比重的高低直接取决于肾的浓缩功能。若尿比重经常固定于1.010左右的低水平，提示肾功能严重障碍。故 选C。20.【答案】A【解析】I型糖尿病时患者胰岛素分泌绝对不足。故 选A。21.【答案】D【解析】ABC项，为预防局麻药中毒反应，麻醉前可适量应用镇静药与镇痛药，以减少局麻药用量，降低局麻药毒性反应。严格掌握局麻药适应证、常规剂量、浓度及限量，避免单位时间内过量。注意在血运丰富的局部组织应用局麻药时应控制用量，严防局麻药误

24、入血管，注药期间应按时回抽观察有无血液回流，判断无误后方可注入。D项，局麻药中可以加入适量血管收缩药（1:201:40万肾上腺素），以延缓机体吸收和延长麻醉作用时间，但不是必要的预防措施。故 选D。22.【答案】D【解析】重症急性胰腺炎：患者常呈急性重症面容，痛苦表情，脉搏增快，呼吸急促，血压下降。患者腹肌紧张，全腹显著压痛和反跳痛，伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀，肠鸣音减弱或消失。可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下，致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey-Turner征，或出现脐周围皮肤青紫，称Cullen征。故 选D。23.【答案】D【解析】轻度乳

25、腺炎时，在哺乳前湿热敷乳房35分钟，并按摩乳房，轻轻拍打和抖动乳房；每次哺乳时应充分吸空乳汁，同时增加哺字以数；哺乳后休息，但没必要绝对卧床。故 选D。24.【答案】C【解析】盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织，常见的有以下类型：1、输卵管炎形成质硬而固定的肿块。2、输卵萱积水与输卵管卵巢囊肿e 3、慢性盆腔结缔组织炎。故 选C。25.【答案】C第 I I 页/共18页第 12页/共18页倒蹴曲枭K-E寂刘【解析】有效咳嗽的要点是通过深呼吸屏气后蓄积的巨大压力帮助患者将痰咳出，而不是让患者每次连续轻咳,这样的咳嗽难以有效排痰，护士应予以纠正。故选C。26.【答案】D【解析】潜伏

26、期延长是指规律宫缩开始至宫口扩张达3cm的时间超过16小时。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时，超 过16小时称为潜伏期延长。故 选D。27.【答案】A【解析】骨质疏松症的临床表现包括：（1）疼痛。最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。（2）身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大,老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2亳米左右，

27、身长平均缩短36厘米。（3）骨折。是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。（4）呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状e故选A。28.【答案】C【解析】小儿病房最适宜的床位数是3040张，过多存在安全隐患，易引起交叉感染，过少不利于患儿的收治.故 选C。29.【答案】A【解析】小儿营养不良皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊。营养不良初期身高并无影响，但随着病情加重，身高亦低于正常。故 选A。30.【答案】B【解析】一般行肾全切除术的病人术后需卧床3-5日，行肾部分切除术者常需

28、卧床1-2周。故 选B.31.【答案】A【解析】严密隔离的患者应住单间病室。故 选A。32.【答案】C【解析】肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。故选配33.【答案】B【解析】急性左心衰竭病情发展常极为迅速。表现为病人突发严重呼吸困难，呼吸频率可达3050次/min,强迫端坐位，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，面色灰白或发组，大汗，皮肤湿冷，有窒息感，极度恐惧、烦躁不安。早期血压可一度升高，随后下降。听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率增快，心尖部第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。题干中患者突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，可判断为急性左心衰竭。应备好强心药快

29、速洋地黄制剂如毛花忒C（西地兰）适用于有快速心房颤动伴急性左心衰竭者，以及血管扩张剂，如硝普钠或硝酸甘油，如有血压低，可与多巴胺或多巴酚丁胺合用。故 选B。34.【答案】D【解析】由于使用不洁食物，蜕虫感染性虫卵被吞食后，会在肠道内发育为成虫，但成虫的寿命一般不超过2个月。故选D。35.【答案】B【解析】B项，潮 气 量（VT）：是指平静呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气量。正常成人潮气量为400500m L,可来衡量肺的通气功能。C项，肺泡通气量（VA）:是指在吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称有效通气量。D项，每分通 气 量（M V或VE）：是指每分钟吸入或呼出呼吸器官的总气量。

30、正常成人每分通气量约68L。故 选B。弟13页/（共18页）36.【答案】B【解析】肾病综合征并发症有：感染；血栓、栓塞；急性肾衰竭；其他。其中感染为肾病综合征最常见的并发症。故 选B。37.【答案】D【解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。故 选D。38.【答案】D【解析】双胎妊娠易早产而非过期妊娠。故 选D。39.【答案】D【解析】冷疗的禁忌部位：枕 后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。心 前 区：用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。（3）腹部：用冷易引起腹泻。（4）足底：用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠

31、状动脉收缩。故 选D。40.【答案】D【解析】D项，术后并发下肢深静脉血栓，首先应卧床休息，严禁经患肢静脉输液及局部按摩，以防血栓脱落，抬高患肢、制动，局 部50%硫酸镁湿敷，配合理疗和全身性抗生素治疗。ABC项，患肢抬高制动后，需遵医嘱静脉输注低分子右旋糖好和复方丹参溶液，以降低血液黏滞度，改善微循环，血栓形成3日内，遵医嘱使用溶 栓 剂（首选尿激酶）及 抗 凝 剂（肝素、华法林）进行治疗。严重者手术取栓。故 选Do41.【答案】D【解析】血沉可判断病灶是否具有活动性，因此对发现活动性肺结核意义最大，并且还可判断疗效。故 选D。42.【答案】D【解析】少数消化性溃疡可发生癌变。长期消化性溃疡

32、患者年龄在45岁以上，经严格内科治疗46周症状无好转，大便隐血试验持续阳性者，应怀疑癌变。故 选D。43.【答案】B【解析】氟化物本身有杏仁味，在潮湿的空气中，水解产生氢器酸同样具有苦杏仁味。故 选B。44.【答案】C【解析】低蛋白饮食：限制蛋白摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病患者等。故选C.45.【答案】B【解析】防治链球菌感染要注意居住卫生，对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应给予积极彻底治疗，以避免风湿热的发作。风湿热的反复发作，会加重心脏瓣膜的损害。故 选B。4 6.【答案】D【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感

33、染等。部分患者可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。故 选D.47.【答案】A【解析】急慢性胃炎患者进食应定时、有规律，不可暴饮暴食，避免辛辣刺激食物。一般进少渣、温凉半流质饮食。如有少量出血可给牛奶、米汤等流质以中和胃酸，有利于黏膜的修复。故选A。48.【答案】B【解析】泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。故 选B。49.【答案】D【解析】破伤风杆菌并不引起明显的病理改变，其产生的大量外毒素则是致病原因，包括痉挛毒素与溶血毒素。痉挛毒素经血液循环和淋巴系统，到达脊髓前角灰质或脑干运动神经核部位，破坏抑制性神经元释放的神经递质，使运动神经系统失去抑制而兴奋性增

34、强，导致随意肌紧张性收缩与阵发性痉挛。溶血毒素可引起组织局部弟14页共18页）坏死和心肌损害。故 选 D。50.【答案】B【解析】0 级是肌肉无任何收缩。1级能触知肌腱收缩，但不能产生关节运动。2 级有关节运动，但不能克服地心引力运动。3 级能克服地心弓|力运动，但不能做阻力运动。4 级能做阻力运动，但比正常肌力弱。5 级肌力正常，运动自如。故 选 B。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】BCD【解析】B 项正确：通过中心岸脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C 项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿

35、刺的痛苦。D 项正确:抢救周围循环衰竭的病人应使用中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、融 进 行。A 项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故 选 BCD。52.【答案】ABC【解析】（1）途径：轻者鼓励进富含钾的食物。口服补钾以氯化钾为首选。严重病例需静脉滴注补钾。（2）速度：一般静脉补钾的速度以每小时20yom m ol为宜，不能超过50 60mmol。（3）浓度：如以常规静脉滴注法补钾，静注液体以含钾20yomm01或氯化钾1.5 3.0g/L为宜。对需要限制补液量及（或）不能口服补钾的严重低钾患者，可采用精确的静脉微量输注泵以较高浓度的含钾液体行深静

36、脉穿刺或插管微量匀速输注。A 项正确：尽量口服补钾，不能口服补钾或紧急情况时才考虑静脉补钾。B 项正确：静脉补钾浓度要低，以含钾20-Ommol或氯化钾1.5 3.0g/L为宜。C 项正确静脉补钾速度要慢，一般静脉补钾的速度以每小时20 40mmol为宜。D 项错误：严重缺钾时补钾速度也不宜超过50 60mmol/h,不能短时间内快速补钾。故 选 ABC。53.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵 篇 E赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选 BCD。54.【答案】ABCD【解

37、析】嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。故 选 ABCD。55.【答案】ABCD【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发于术后12-36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高 热（T39）、脉 快（P 120次/分）、大汗、烦躁不安、澹妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。故选ABCD。56.【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便,因热水可刺激肛门、会阴部易引起排尿、排便反射。水温为4 0-4 5 C,时间为15

38、20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产后 2 周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。故选AD。57.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急也市水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替碇50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B 选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。D 选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的

39、基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达1小时以上，第15页/共 18页即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC.58.【答案】BCD【解析】下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。原发性下肢静脉曲张是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时

40、间站立造成下肢静脉压力增高等原因，使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓等导致下肢静脉压力增高引起。故 选 BCD。59.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8 周进行植骨，这样可降

41、低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B 项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C 项正确：；舱!1时可用止血带。A 项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D 项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。故 选 BC。60.【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括：身体虚弱；意识障碍、步态不稳；有跌倒、坠床史；睡眠形态紊乱，服用易导致瞌睡的药物，体位性低血压，排尿或排便需要帮助及其他因素；视力障碍，老年265岁。故 选 AB。61.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，三母时长约1cm,孕 12周起逐步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一

42、部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-10cm。故 A 选项正确。外阴：妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阻唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故 D 选项正确。B 选项错误。子宫颈:孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观S巴大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6-7周，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C 选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故 选AD。62.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护

43、理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故 选 AB。63.【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、器耻缘、削岬上缘的连线（即器耻线）为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下为真骨盆。故选ACD。64.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应 做 到“两 快 一 慢 （进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，目推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故选 AB

44、C。65.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，第16页/共18页倒蹴曲枭K-E寂刘可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗用怎有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3-1 Omg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故选ACD。66.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比 GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔常发生于

45、十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数GU可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率1%以下，DU则少见。故选ABCD。67.【答案】ABC【解析】A 项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B 项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C 项正确：消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用，是理

46、想麻醉必须满足的条件之一。D项错误：麻醉可引起外周血管阻力解氐和相对血容量不足，结果使血压降（氐。故选ABC。68.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁。为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山苴若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药;生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654.2肌注，每 天2-3次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁 50-1 OOmg肌肉注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。故选ABD。69.【答案】B

47、CD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1 .纠正水电解质及酸碱平衡控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入遵医嘱使用排钠保钾药物监测钠、钾、PH情况。故 选 BCD。70.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A 项正确：手术前后加强营养支持；B 项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C 项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下建合切口，避免强行舞合造成

48、腹膜等组织撕裂；D 项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故选 ABCD.三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱;危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行；因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6 小时内据实补记。故正确。72.【答案】正确【解析】口期动脉硬化闭塞症的主要症状为活动后间歇性跛行。病人在行走时，由于缺血缺氧，小腿肌产生疼痛，休息片刻后疼痛缓解继续行走，疼痛复现，如此症状反复出现。故正确。73.【答案】错误【解析】皮肤温度能反映末梢循环状态，在血容量不足或低

49、 血量时，外周血管收缩，皮肤温度下降，皮肤各部位温度差别很大，受皮下血运，出汗等因素的影响，要作多部位的监测。故错误。74.【答案】错误【解析】早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层，不论其范围大小和有否淋巴结转移。早期胃癌多无症状，有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。故错误。75.【答案】错误【解析】脾是腹部内脏最容易受损的器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂占20%至 40%。同时脾为实质性脏器。故错误。76.【答案】错误【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛规律为疼痛一进食一缓解，在餐后3-4小时开始出现，如不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解，故又称空腹痛。故错误。77.【答案】错误【解析】指头炎初

50、发时应悬吊前臂平放患手，避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状，应当及时切开引流，以免感染侵入指骨。选用某节指侧面做纵切口，将皮下纤维素分离切断，剪去突出的脂肪使脓液引流通畅；脓腔较大则宜做对口引流，放置橡皮片。故错误。78.【答案】正确【解析】由于器官移植患者术前存在器官功能不全，手术创伤大，术后需要常规应用免疫抑制药物治疗，术后早期容易发生感染性并发症，感染也是器官移植后最常见的致病并发症。故正确。79.【答案】正确【解析】一氧化碳中毒时，血中coHb大量形成，其不能携带是造成缺氧的主要原因。血液性缺氧是指由于血红蛋白含量减少或性质发生改变，致血液