2022年福建省漳浦县卫生系统护士考试《护理学综合知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年福建省漳浦县卫生系统护士考试 护理学综合知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前1 5分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。

2、6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I.异位妊娠最多见于（）.A、卵巢B,输卵管C、宫颈D、阔韧带2.患儿男，9岁.患风湿性心内膜炎，应绝对卧床休息的时间是（）.A,6 12 周B、6个月C、4周D、2年3.新生儿颅内出血的体位应为（）.A,头低足高位B、平卧头正中位C,中凹位D、侧卧位4.患者女，27岁，家中电器着火时不慎被烧伤。经判断为I 度烧伤，面积达45%。入院后应对其采取（）.A.严密隔离第 I 页,C、呼吸道隔离D、保护性隔离5.下列无需入院卫生处置的患者是（）。A、消化性溃疡患者

3、B、肺炎患者C、乳腺癌患者D、大咯血患者6.患者，被诊断为甲亢，住院治疗，在进行治疗前，责任护士应告知患者应禁食含碘食物（）.A、3天B、4 6天C、7天D、1个月7.患儿，胎龄38周，出生体重2900g,身长50cm,皮肤红润，胎毛少，足纹明显，此婴儿最可能是（）OA、小于胎龄儿B、过期产儿C、早产儿D、足月儿8.高渗性脱水的病理特点是（）。A、体液以失水为主B、体液以失钾为主C、体液以失钙为主D、体液以失氯为主9.下列关于压力蒸汽灭菌前的物品准备错误的是（）。A、包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入B、其包装材料可用市售的铝饭盒、搪瓷盒C、新棉布应洗涤去浆后再使用，反复使用的棉布应

4、经清洗后再次使用D、盆、盘、碗等器皿类物品尽量单个包装10.蛛网膜下腔出血的特征性表现是（）.A、剧烈头痛B、脑膜刺激征C、呕吐H 页D、偏雍11.一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是（）。A、减轻下肢水肿B、促进患者舒适C、减慢肢体坏疽速度D、促进侧支循环建立12.患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绢，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是（）.A、安排舒适的半卧位或坐位B、给予低流量鼻导管吸氧C、限制水的摄入D、痰多黏稠者可作药物雾化

5、吸入13.乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是（）oA、肺B、肝C、腋窝淋巴结D、锁骨下淋巴结14.无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于（）。A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时15.烧伤低血容量性休克常发生在伤后（）。A、8小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、48小时以内16.软产道不包括（）。A、子宫底B、子宫下段C、子宫颈D、阳道第217.下列属于清洁区的是（）。A、办公室B、化验室C、消毒室D、病室18.某医院对临床护士进行规范化培训，院内培训的方法不包括（）。A、床边教学B、读书报告会C、国内进修D、科室轮转19.静脉血栓形成的病因叙述不正确的是（）。A、

6、静脉壁损伤B、血流缓慢C、血液高凝状态D、静脉闭塞20.女，38岁，用力排便后致血栓性外痔。行手术治疗。术后采用何种护理措施能缓解肛门括约肌痉挛并促进炎症吸收？（）A、早期适当活动B、温水肛门坐浴C、保持局部清洁D、避免仰卧位21.诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是（）。A、CTB、B超C、X线腹部检查D、血常规检直22.患者男性，60岁。血压140/90m m Hg,诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是（）。A、减轻体重B、保持健康心态C、参加举重活动D、气功及其他行为疗法23.患者刘某是一名装有起搏器的病人，护士应提醒他避免（）。共1 1页A、乘坐飞机B、接触MRIC、接触化

7、学制剂D、靠近微波设备24.采用平板暴露法进行空气消毒效果的监测时，暴露时间是（）.A、2分钟B、5分钟C、10分钟D、15分钟25.患者女，33岁。横骨远端内固定术后。医嘱给予头抱陛琳钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于（）。A、一级医疗事故B、责任心不强C、突发的意外事件D、护理质量缺陷26.小刘是刚本科毕业的护士，小张是中专毕业的护士，小张已经在临床工作了 4年，护理操作技术特别熟练，但是理论知识欠缺。小刘学历匕匕较高，但是临床经验欠缺。两人经常在一起讨论工作问题，互相学习。后来两人成为了好朋友。该案例体现了人际吸引规

8、律的哪种类型？（）A、相似吸引B、相补吸引C、相悦吸引D、仪表吸引27.一男性老年病人，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。近两天排尿时下腹部疼痛。考 虑 为（）。A、肾结核B、慢性膀胱炎C、前列腺增生症D、膀胱及尿道结石28.不能进行气体交换的部位是（）.A、终末细支气管B、呼吸性细支气管C、肺泡管D、肺泡囊第3页,29.某产妇，孕1产0,第二产程过程中，感觉疼痛难忍，担心自己支撑不住，此时护士最应该做的护理措施是（）。A、鼓励患者加油B、通知医生剖腹产C、抚摸产妇腹部D、告知家属陪产3 0.下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）.A、肾结石B、

9、肾结核C、多囊肾D、肾肿瘤3 1.重视沟通细节的处理属于（）.A、有效沟通的要求民 有效沟通的原则C、有效沟通的方法D、有效沟通的策略3 2.最有助于急性胰腺早期诊断的方法是（）oA、血清脂肪酶测定B、血清淀粉酶测定C、尿淀粉酶的测定D、血糖测定33.患 者，女性，78岁，高血压10年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始（）。A、在发病3天后就应进行康复期功能训练B、在发病5天后就应进行康复期功能训练C、在发病1周后就应进行康复期功能训练D、在发病2周后就应进行康复期功能训练3 4.引起子痫抽搐的主要原因是（）.A、

10、血内尿素氮、尿酸、肌酊升高B、脑小动脉痉挛发生脑水肿或脑血管栓塞C、颅内出血D、代谢性酸中毒3 5.流行性腮腺炎主要的传染源是（）。H页A、早期患J次口隐性感染者B、慢性患儿C、慢性带毒者D、恢复期患儿36.护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为（）.A、10B、15C、25D、3037.患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做大便隐血试验，应给患者哪一组菜谱？（）A、菠菜、红烧青鱼B、芟白、鸡蛋C、油豆腐、鸡血汤D、青菜、炒猪肝38.患 者，33岁。结肠手术后，给予小量不保留灌肠，下述错误的是（）。A、灌肠用123溶液B、患者取仰卧位C、肛管插入肛门7 10c

11、mD、液面距肛门30cm39.一老年患者以M气肿、n型呼衰收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）。A、给镇咳和镇静药，帮助入睡B、减少夜间操作，保证患者睡眠C、给低流量持续吸氧D、减少白天睡眠时间和次数40.确诊膀胱癌最可靠的方法是（）。A、B超检查B、C T检查C、膀胱触诊D、膀胱镜检查41.男性，35岁。下腹外伤，可疑膀胱破裂，简单有效的检查方法是（）。A、耻骨上膀胱穿刺第4B、下腹部X光平片C、膀胱造影D、膀胱注水试验42.此时最主要的降温方式是（）.A、乙醇拭浴B、温水拭浴C、腋窝置冰袋D、头部戴冰帽43.肺癌早期诊断简单有

12、效的检查方法是（）.A、X线检查B、痰脱落癌细胞检查C、纤维支气管镜检查D、淋巴结活组织检查44.血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，血友病乙缺乏的是（）。A、凝血因子VB、凝血因子W 1C、凝血因子IXD、凝血因子XI45.患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该患儿护理措施不正确的是（）。A、保持室内的绝对安静B、保持呼吸道通畅C、保证能量供应D、每2小时测体温、心率46.护理学的4个基本概念指的是（）。A、预防、治疗、护理、环境B、患者、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理47.抗感染首选（）。A、

13、甲硝嘤B、利巴韦林C、病毒理共1 1页D、新青霉素口48.恶性肿瘤的（）是指治疗后的康复，包括提高生存质量、减轻痛苦延长生命，重在对症治疗。A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防49.患者女，外 伤1小时入院，多处软组织肿胀，正确的处理是（）.A、按摩B、冷敷C、热敷D、包扎50.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需要时间为（）。A、产 后1周B、产后2周C、产后4周D、产后6周二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是（）。A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、山苴蓉碱52.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（）。

14、A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心勘朦停53.对疼痛的护理评估，其内容包括（）等。A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素54.苯丙酮尿症的治疗原则是（）。A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染55.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（）。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸56.引起下肢静脉曲张的主要原因是（）.A、腿部受寒B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉瓣缺陷57.下列属于长期医嘱的是（）。A、安定 5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替淀 50mgimq6

15、hpm58.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播59.下列哪些患者禁用鼻饲法（）。A、昏迷患者B、冬眠疗法患者C、食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者60.心跳骤停的类型包括（）。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏第5页,共1 1页D、心房纤颤61.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（）。A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损62.病房通风的目的是包括（）。A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度63.关于母乳，下列说法正确的是（）。A、新鲜、无污染B、经济、

16、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高64.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（）。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐65.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）。A、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状66.高热降温时，冰袋应放置在（）.A、颈部、腋下B、足底C、胸前区、腹部D、前额、头顶67.关于嘶哑性咳嗽预示的疾病，下列正确的是（）。第6页,A、喉炎B、喉结核C、喉癌D、喉返神经麻痹68.肝叶切除

17、术后护理正确的是（）.A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位69.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）0A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏70.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（）。A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿三、判断题，判断下列说法的正误。71.深II度烧伤的特点是如无感染，可融合修复。（）72.敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃，否则被氧化成敌敌畏。（）73.腹部夕卜伤伴有出血休克，最重要的处理原则是及时手术探查。（）74.心功能W级的病人体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。（）75

18、.能出现反常呼吸的肋骨骨折是多根多处肋骨骨折。（）76.患者，女，30岁。甲状腺手术后声音嘶哑，是由于喉返神经损伤引起。（）77.甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是严重感染。（）78.严重创伤急救中的AB C三原则是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。（）79.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在咬肌。（）80.脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。（）H页2022年福建省漳浦县卫生系统护士考试 护理学综合知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】B【解析】在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。故选B。2.【答案

19、】C【解析】风湿性心内膜炎，应绝对卧床休息4 周，在以后的2 3 个月内逐渐增加活动量。故选C。3.【答案】D【解析】新生儿颅内出血时，应使患儿侧卧位或头偏向一侧，可增加静脉回流，有利于减轻脑水肿，同时可防止患儿呕吐造成窒息。故选D。4.【答案】D【解析】保护性隔离亦称反向隔离，是指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计的隔离，烧伤患者应采取保护性隔离。故选D。5.【答案】D【解析】大咯血患者病情危重，需紧急处理，护士应做好抢救准备，待医生到达后配合医生抢救。卫生处置应免去。故选D。6.【答案】D【解析】治疗前应禁食含碘食物1个月。故选D。7.【答案】D【解析】胎龄满37周至未满42周的新

20、生儿为足月儿。出生体重为2500 4000g的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润，胎毛少，足纹明显均为足月儿的表现。故选D。8.【答案】A【解析】高渗性缺水，缺水多于缺钠，血清钠大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高。故选A。9.【答案】B【解析】B 项，市售的铝饭盒、搪瓷盒不得用于装放待灭菌的物品，应用带通气孔的器具装放。故选区10.【答案】B【解析】蛛网膜下腔出血的临床表现常在活动中突然发病，起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐，最特征性的体征是脑膜刺激征，病发率最高的时期是在首次出血后第2 周。一般无肢体瘫痪。故选B。11.【答案】D【解析】勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促

21、进侧支循环建立。故选D。12.【答案】C【解析】对支气管哮喘患者应鼓励饮水，饮水量 2500ml/C。以补充丢失的水分，稀释痰液，防止便秘。重症者应给予青争脉输液，注意补液速度，及时纠正水、电解质、酸碱失衡情况。故选C。13.【答案】C【解析】乳腺癌淋巴转移常见部位为患侧腋窝淋巴结。淋巴转移可循乳房淋巴液的四条输出途径扩散。转移部位与乳腺癌细胞原发部位有一定关系，原发癌灶位于乳头、乳晕区及乳励M 则者，约 80%发生腋窝淋巴结转移；位于乳房内侧者，约 70%发生胸骨旁淋巴结转移。故选C。14.【答案】B【解析】无菌环境下配制的要素饮食应放于4 P 以下的冰箱内暂存，并于24小时内用完。故选B。

22、15.【答案】D【解析】严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至 2 3 小时最快，8 小时达高峰，12 36小时减缓，48小时后趋于稳定并开始吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克。故选D。16.【答案】A【解析】软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴，不包括子宫底。故选A。17.【答案】A【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如办公室、治疗室、更衣室等。化验室、消毒室属于半污染区，病室、浴室属于污染区。故选A。18.【答案】C【解析】临床护士规范化培训，院内培训方法包括：自学、临床实践、定期查房、专题讲座、读书报告会、短期培训班、实际操作训

23、练、长期半脱产或业余学习班、科室轮转。国内外进修属于院外培训的方法。故选C。19.【答案】D【解析】静脉血栓形成的病因：静脉内膜损伤，如静脉注射刺激性溶液。静脉血流滞缓，如长期卧床。因烧伤、创伤和手术后引起的血液高凝状态。故选D。20.【答案】B【解析】坐浴是清洁肛门、改善局部血液循环、促进炎症吸收的有效方法，并有缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用。故选B。21.【答案】B【解析】诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是B 超，应为首选。故选B。22.【答案】C【解析】选项C 不适合高血压患者，高血压患者应避免重体力活动。故选C。23.【答案】B【解析】起搏器像小型计算机在外部电场或磁场中可能会受到影响。植

24、入起搏器的患者，应远离电台发射站、电视发射台、转播车、发射机、雷达、马达、内燃机、高压电场、变压器、发电厂的发电车间、电弧焊接、医院的磁共振仪等强磁场和强电场。故选民24.【答案】B第7页,共1 1页【解析】平板暴露法：将普通营养琼脂平板放在室内各采样点，采样高度距地面L5m。采样时打开平板盖，扣放在平板旁，暴露5分钟，盖好立即送检。故选民25.【答案】C【解析】依据我国 医疗事故处理条例，医疗事故的构成至少包括以下几方面内容：主体是医疗机构及其医务人员、行为违法性、过失造成患者人身损害。本题护士在使用抗生素前，按规定进行过敏试验，皮试阴性后遵医嘱给药，整个操作流程符合相关法律法规及护理规范的

25、要求，不存在差错，不属于护理差错，更不属于医疗事故。患者出现休克反应系个体差异反应，属于突发的意外事件。故选C。26.【答案】B【解析】当交往双方需要以及对对方的期望成为互补关系时，可以产生强烈的吸引力。相补吸引实际上是一种需要的相互满足，当双方可以以互补的方式满足对方需要时，可形成良好的人际关系。故选民2 7.【答案】C【解析】该病人为老年男性，典型症状是夜间尿频，并有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，此次排尿困难加重，应考虑为前列腺增生症。故选Q28.【答案】A【解析】肺的呼吸部包括呼吸性支气管，肺泡管，肺泡囊，肺泡。终末细支气管网市内的导管部的组成成分之一，不进行气体交换。故选A。29

26、.【答案】C【解析】触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式，可以传递关心、理解、体贴、安慰等。产妇分娩时，护士抚摸产妇的腹部或握住产妇的手，产妇会感到安慰，甚至感觉疼痛的减轻。故选C。30.【答案】B【解析】大量的临床验证，肾结核病灶在肾，症状在膀胱。早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌。故选瓦31.【答案】C【解析】重视沟通细节的处理属于有效沟通的方法。故选32.【答案】B【解析】血清淀粉酶一般在起病后6 12小时开始升高，48小时后开始下降，持续3 5天。血淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病，但淀粉酶的高彳氐不一定反映病情轻重。尿淀粉酶升高较晚，常在发病后12 14小时开始升高，持

27、 续1 2周逐渐恢复正常。故选B。33.【答案】C【解析】肢体功能恢复的最佳时期只要患者神智清楚，生命体征平稳，病情不再发展，在发病1周后就应进行康复期功能训练。切不可忽视，要重视合理的康复治疗，尽早进行。故选C34.【答案】B【解析】子痫是妊高症的最严重阶段，其特征是抽搐，先是意识消失，眼球固定，由部分肌肉抽搐到全第8页,身抽搐，约一分钟后转入全身松弛昏迷状态，抽搐和昏迷反复交替，病症越发严重。子痫基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，内皮细胞功能障碍。引起子痫抽搐的主要原因是脑小动脉痉挛发生脑水肿或脑血管栓塞。故选B。35.【答案】A【解析】流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临

28、床表现以腮腺非化脓性M痛为特征,通常有自限性，常发生于儿童及青少年。早期患者和隐性感染者是其传染源。故选A。36.【答案】C【解析】继续护理学教育是继护士的规范化培训后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终生性教育。护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为25学分。故选C。37.【答案】B【解析】潜血试验饮食期间忌食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。故选B。38.【答案】B【解析】小量不保留灌肠患者应采取侧卧位。故选及39.【答案】A【解析】老年肺气肿、口型呼衰患者，咳嗽、痰多，呼吸困难

29、，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。故选A。40.【答案】D【解析】膀胱镜可直视膀胱内，了解肿瘤的位置、大小，同时还可做病理检查以了解肿瘤性质。故选D。41.【答案】D【解析】膀胱注水试验可通过观察注水后膀胱排出液量的差异来判断膀胱是否有破裂，是一种简便有效的检杳方法。腹腔穿刺抽出尿液可以确诊膀胱破裂，但属于侵入性操作。耻骨上膀胱穿刺和下腹部X光平片不能确定膀胱是否破裂，膀胱造影可以确诊膀胱破裂，但需从静脉注入造影剂。故选D。42.【答案】D【解析】脑夕柩患者降温的重点在头部，帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细缺氧的耐受性。故选

30、D。43.【答案】B【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法，纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。故选B。44.【答案】C【解析】血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。包括：血友病甲，即因子V D I（抗血友病球蛋白）缺乏症；血友病乙，即因子IX（血浆凝血活酶成分）缺乏症；血友病丙。即因子X（血浆凝血活酶前质）缺乏症。临床以血友病甲最常见，血友病乙次之。血友病共同特点是终生在轻微损伤后发11页生长时间出血。故 选C。45.【答案】D【解析】新生儿破伤风应禁止一切不必要的刺激。各种治疗及护理应在镇静剂发挥最大作用时集中操作。故 选D。46.【答案】D【解析】人、环境、健康、护理是护

31、理学最基本的概念，对这些概念的阐述构成了护理学的理论基础。故 选D。47.【答案】D【解析】金黄色葡萄球菌肺炎患儿，治疗首选青霉素。故 选D。48.【答案】C【解析】恶性肿瘤的三级预防是肿瘤诊断及治疗后的康复，目的在于提高病人生存质量、减轻痛苦，延长生命。A选项错误。一级预防为病因预防，目的是消除或减少可致癌的因素，降低癌症发病率。包括(I)力口强放射防护；(2)治疗慢性炎症；(3)保护和净化生活、工作环境、消除环境中的致癌因素；(4)讲究卫生，注意营养，纠正不良饮食习惯，预防肝炎，提倡食用新鲜蔬菜和维生素含量丰富的食物(5)慎用药物，特别是激素类药物；(6)追踪检查高危家族成员；(7)锻炼身

32、体，增强体魄、避免持续过度的精神紧张或精神压力。B选项错误。二级预防是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。D选项错误。为干扰项。肿瘤的预防一共分为三级。故 选C。49.【答案】B【解析】软组织损伤早期应冷敷治疗，可起到消肿、止痛的作用。故 选B。50.【答案】D【解析】子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。故 选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷

33、尼替丁。为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山葭若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每 天23次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁 50-100mg肌肉注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。故 选ABD。52.【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300500ml为宜，不可超过500向。灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然

34、的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故 选ABCD。53.【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括图1病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故 选ABCD。54.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临床表现为智力发育落后，皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤；皮肤、毛发色泽浅淡是酪氨酸生成减少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好；低苯丙氨酸饮食是主要的治疗手段，其原则是使

35、摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想控制范围内。A选项正确：苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好。故早期诊断，早期治疗是本病的治疗原则。B选项正确：当苯丙氨酸羟化酶活性降 氐，苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积，高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤，出现智力发育落后，故预防神经系统损害是本病的治疗原则。C选项正确：控制饮食，促进生长是本病的治疗手段。给予彳氐苯丙氨酸饮食，使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最 氐需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想浓度。D选项错误：本病不存在感

36、染，故无需控制感染。故 选ABC。55.【答案】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使 痰 液 松 动，达到吸出痰液的目标。B选项错误。为患者吸痰调节负压，成 人 为40-53.3kpa(300-400mmHg),儿 童40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次不超过1 5 s,动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故 选AC。56.【答案】BCD【解析】下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。原发性下肢静脉曲张是

37、由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时间站立造成下肢静脉压力增高等原因，使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由下肢深睁脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓等导致下肢静脉压力增高引起。故 选BCD。57.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应 安 排 在15min内执行。D选项错误。pm即长期备用医嘱，指 觎 时 间 在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。故 选AB。5

38、8.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数第9页,共1 1页为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B 选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D 选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播

39、和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故 选 AC。59.【答案】CD【解析】鼻饲法对不能由口进食者，如昏迷、消化道肿瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后，破伤风的患者，以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者，以鼻饲管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法。食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血；食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故 选 CD。60.【答案】AC【解析】根据心脏状态和心电图表现，心搏停止分三种类型。故 选 AC。61.【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或

40、恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故 选 BCD。62.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D 项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCDO

41、63.【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。乳糖分解产酸，使新生儿粪便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类，故母乳有较强抗感染作用。每 100ml母乳蛋白质含量约1.5g（9%）,牛 奶 3.3g（19%）,母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯乳母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故 选 ABC。64.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是

42、最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发组甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、链扎、钳夹或牵拉过度所致。（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累腼。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12-36小时。故 选 ABCD。65.【答案】BCD【解析】（1）6 2 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但

43、不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B 2 受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。（2）茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6-10mg（kg-d）（不 超 过 lg-d）0 （3）抗胆碱能药物：如异丙托演钱,具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与 B 2 受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。（4）白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。（5）糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，解氐气道高反应性。长期应用

44、时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入I 周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故 选 BCD。66.【答案】AD【解析】冷疗法的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部和足底。冰袋高热降温置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟等）；扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。注意观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤。倾听病人主诉，有异常立即停止用冷。故 选 AD。67.【答案】ABCD【解析】嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。故 选 ABCD。68.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术

45、后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术 后 1 2 日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，睁脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C 选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动,以防止术后肝断面出血。故 选 ABD。69.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性外伤原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病

46、情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孑胃膀胱破裂。故选ABCD0第1 0页,共1 1页70.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选 BCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】深口度烧伤特点为伤及皮肤的真皮深层，深浅不一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成

47、上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时3 7 周。但常有瘢痕增生。故正确。72.【答案】错误【解析】敌百虫中毒时，洗胃溶液为1%盐水或清水、1:50001:20000高镒酸钾。禁忌药物为碱性药物，如碳酸氢钠。故错误。73.【答案】正确【解析】根据腹部损伤时剖腹手术的指征，当出现内出血不容易控制，甚至休克时应采取手术治疗。故正确。74.【答案】正确【解析】I 级:病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级（轻度心衰）:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。1H级（中度心衰）体力活动明显受限。休息时无症状，轻

48、于平时一般的活动即引起上述症状，休息较长时间后方可缓解。N级（重度心衰）:不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。故正确。75.【答案】正确【解析】多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸，又称为连枷胸。故正确。76.【答案】正确【解析】喉返神经损伤均有声带不同位置的瘫痪。声嘶及发声无力是单侧喉返神经瘫痪仅有的症状。故正确。77.【答案】正确【解析】甲状腺功能亢进症危象主要诱因包括应激状态：如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前准备不充分等。其中最常见的为严重感染。故正确。78.【答案】正确【

49、解析】严重创伤急救中的ABC三原则是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。故正确。79.【答案】正确第 11【解析】破伤风的前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上；阵发性强烈痉挛，通常最先影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹，四肢肌，最后为膈肌。故正确。8 0.【答案】错误【解析】指头炎初发时应悬吊前臂平放患手，避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状，应当及时切开引流，以免感染侵入指骨。选用某节指侧面做纵切口，将皮下纤维素分离切断，剪去突出的脂肪使脓液引流通畅；脓腔较大则宜做对口引流，放置橡皮片。故错误。，共 11页