工伤事故赔偿协议书15篇.docx

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1、 工伤事故赔偿协议书15篇工伤事故赔偿协议书1 甲方：_(医疗机构) 乙方：_(患方) 甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议： 一、患者根本状况： 姓名：_ 年龄：_ 性别：_ 籍贯：_ 住 址：_ 身份证号：_ 住院号：_ 疾病诊断：_ 治疗结果：_ 二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：_ 三、医疗事故缘由：_ 四、赔偿数额 1、医疗费：_元; 2、误工费：_元; 3、住院伙食补助费：_元; 4、陪护费：_元; 5、残疾生活补助费：_元; 6、残疾用具费：_元; 7、丧葬费：_元; 8、被抚养人生活费：_元; 9、交通费：_元; 10、住宿费：_元; 1

2、1、精神损害抚慰金：_元; 12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：_元(不超过2人) 合计：_元 五、赔偿款给付时间：_ 六、违约责任 七、其他 1、出院处理：_ 2、如为死亡患者，尸体处理：_ 3、其他：_ 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方：_ 代理人：_ 乙方：_ 代理人：_ 见证人：_ 日期：_ 日期：_ 工伤事故赔偿协议书2 甲方(单位)：XXXXX有限公司，地址： 法定代表人： 乙方(工人)：XX，男，XX岁，住成都市XXX，身份证号： 乙方于年月日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅

3、互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币元(大写：)。 3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，余款人民币元(大写：)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生

4、的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行担当。 5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

5、8、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方签章：乙方签字： 时间：时间： 见证人： 附:乙方身份证复印件 工伤事故赔偿协议书3 甲方(单位)：浙江*有限公司 地址：*2号 法定代表人：* 乙方(工人)：* 身份证号：* 乙

6、方于20xx年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、养分费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写：人民币壹万柒仟圆整 )一次性结清。 2、付款期限：甲方应在20xx年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。 3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后

7、，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。 4、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关，双方自愿遵守本协议，承诺今后互不相涉。 6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后

8、即发生法律效力。 甲方签章： 乙方签字： 年 月 日 年 月 日 见证人： 附:乙方身份证复印件 工伤事故赔偿协议书4 甲方：广州市_工程有限公司 法定代表人：_，职务：经理 乙方：刘_，刘三之父，身份证号码： 黄_，刘三之母，身份证号码： 乙方之子刘三系甲方单位的工人，因工作缘由于2022年8月7日发生工伤事故，经抢救无效于2022年8月7日死亡。刘三，男，19岁，身份证号码：_，供给亲属及直系亲属身份状况： 父亲：刘_，年龄：50岁，诞生日期：_年12月14日，家庭住址： ; 母亲：黄_，年龄：45岁，诞生日期：_年4月22日，家庭住址： 。 为妥当处理刘三工伤死亡的善后事宜，依据中华人民

9、共和国劳动法、工伤保险条例、省工伤保险条例等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在公平协商、互谅互让的根底上，自愿达成如下协议： 一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供给亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币_元(大写：_整)，除上述费用外，乙方不得再向甲方主见任何赔偿或补偿费用。 二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主见赔偿差额的权利，自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。 乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本

10、领件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省_市，而应就地在殡仪馆进展火化处理;如乙方违反上述商定，则构成违约，应担当相应法律责任。 三、付款方式和付款时间 甲方于2022年8月25日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。 四、乙方自行负责赔偿款项在供给亲属间依法合理安排，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。 五、乙方保证在签署并协议时，确认其为刘三的全部直系亲属，并已得到全部近亲属的授权及认可，已清晰了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题询问相关专业人士，并清晰明白，甲、乙双方在自愿的根底上签订本协议。 六、违约

11、责任 1、任何一方违反本协议商定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币_元(大写：叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。 2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天_元)、公证费、律师费。 七、争议解决 甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。 八、其他 本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。 甲方：（签字）_ 联系电话：_ _年_月_日 乙方：（签字）_ 联系电话：_ _年_月_日 工伤

12、事故赔偿协议书5 甲方(单位)：_有限公司 法定代表人：_ 乙方(工人)：_，身份证号：_ 乙方于_年_月_日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币_元(大写：_元整)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下

13、合并简称“一次性补助金”)，合计人民币_元(大写：_元整)。 3、本协议签订后_日内，甲方向乙方支付人民币人民币_元(大写：_元整)，余款人民币_元(大写：_元整)于_年_月_日付清。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行担当。 5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的_作为滞纳金，滞纳金总额

14、最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不

15、得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方签章：_ 乙方签字：_ 见证人：_ _年_月_日 附:乙方身份证复印件 工伤事故赔偿协议书6 甲方： 乙方： 身份证号码： 乙方系甲方职工， 年 月 日在工作期间发生工伤事故，事故发生后甲方对乙方实行了积极的医救措施，并担当了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。为妥当解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着公平协商的原则，依据有关法律规定，经协商达成以下协议，共同遵守： 第一条、 乙方确认甲方已经担当支付了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。 其次条、 乙方主动要求连续留在甲方工作，甲方承诺供应适

16、宜的岗位给乙方，并按以下第三、第四条的商定分次补偿乙方，直到乙方主动要求离职。 第三条、 于本协议签订之日起三日内，甲方支付乙方工伤补偿金金额共计 元（人民币 元整），乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付。 第四条、 在乙方主动甲方解除劳动关系，或者消失劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的状况，或者由于甲方经营不善或者不行抗拒缘由导致关闭时，甲方再一次性支付乙方补偿费用 元（人民币 元整），乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付。 第五条、 本协议赔偿数额由双方依据现行工伤标准协商确定，属双方自愿一次性了断。协议生效后，除双方在本协议中商定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主

17、见其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，也不再主见与其他劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他争议。 第六条、 违约责任：甲方延迟付款，乙方有权要求甲方准时付清款项，并有权要求甲方根据银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。 第七条、 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自签字之日起生效。 甲方： 乙方： 代表人（签字）： 时间： 年 月 日 工伤事故赔偿协议书7 甲方：昌宁翁堵大路王德胜施工队(以下简称甲方) 乙方：李向忠：身份证号：户籍地址：昌宁县温泉乡下六甲村沙坝河村民小组，(以下简称乙方) 甲方在昌宁至翁堵水泥路建立施工中，于20xx年_月_日，雇佣乙方进展水泥路面施工，甲乙双方

18、发生劳动雇佣关系。20xx年7月17日下午，乙方在工作期间发生意外事故，导致乙方小腿受伤，经准时送往医院治疗后康复，但膝盖下10厘米左右被迫截肢，经伤残鉴定为五级伤残。 为解决乙方在治疗、生活等方面赔偿的相关问题，甲乙双方在公平自愿的根底上友好、全都协商，并参照昌宁县人民法院类似案件判决结果，双方就乙方伤残赔偿达成如下全都条款，并签订本协议，以共同信守。 一、甲方负责支付7月17日至8月5日乙方住院期间一切费用(乙方已确认，在签订本协议前，甲方已全部付清)。 二、甲方于本协议签订之日起_内，应向乙方支付一次性赔偿人民币_元。 三、乙方同意甲方分_次支付本协议其次条规定的款项。乙方收到相应款项后

19、应签署收款凭据，否则甲方有权拒绝支付。 四、本次赔偿属一次性解决，已包括乙方全部的赔偿和要求。协议签订后，除本协议规定的赔偿外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，双方之间无其它纠葛，乙方发生任何事情与甲方无关。 五、本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。 六、如任何一方违约，须于违约之日起一月内支付对方贰拾万元(￥：202300。00元)的违约金，并另行司法程序。 施工队(甲方)： 甲方代表(签字)： 劳动者(乙方签字)： 见证人(签字)： 签署日期：XX年XX月XX日 工伤事故赔偿协议书8 甲方： 乙方：南宁缘居建筑工程劳务有限责任公司

20、丙方：（队长）住址：身份证号： 丁方：（伤者）住址：身份证号： 年点左右，乙方工人（即丁方）在 工地不慎摔伤大腿骨， 经送 住院治疗已经痊愈，现丁方申请回家治疗并要求甲方一次性赔偿工伤费用，经甲、乙、丙方的同意并与丁方协商达成以下协议： 一、 丁方自愿不申报工伤认定及劳动力量等级鉴定。 二、 由丁方提出甲、乙、丙方全都同意解除事实劳动关系。 三、 丁方住院期间的医疗费（住院期间： ） 共 元由甲方全额负责。 四、 甲方一次性支付元（元）人民币作为丁方这次工伤事故一切费用赔偿。 五、 丁方在本工程的工作期间，应得的劳动酬劳由甲、乙方协作丁方，要求丙方准时付清。 六、 本协议经四方签章，丁方领款后

21、生效。协议签章后丁方与甲、乙、丙方的一切关系全部解除，以后因原伤处引起的一切后果甲、乙、丙方不再担当任何经济及法律责任。 七、 本协议一式五份，甲、乙、丙、丁、工程部各执一份，其同等法律效力。 甲方签章： 乙方签章：丙方签章： 丁方签章： 日期： 日期： 日期： 日期： 工伤事故赔偿协议书9 甲方：XXX 乙方：XXX 甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、公平协商全都，签订本协议，并严格根据本协议书条款执行： 1、乙方于今年进入甲方修理队任职杂工员工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严峻挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方

22、准时送往深圳市XXXXX人民医院承受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进展护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。 2、现乙方要求甲方就上述工伤事故赐予其赔偿并提出离职。双方经协商全都，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主见任何权利，甲方也不再担当任何义务。如乙方违反上述商定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿

23、责任。 3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方修理队。 4、本协议自签订时生效。 甲方(签字) 乙方(签字按手模) 20xx年*月*日 20xx年*月*日 工伤事故赔偿协议书10 甲方(单位)：xx有限公司 乙方(工人)：xx 性别：男 年龄：42 身份证号： 地址：贵州省纳雍县曙光乡猴儿关村弯子组 (正文内容手写无效) 乙方王科松于_年9月14日发生损害事故，经治疗现已康复，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平、自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗

24、费、误工费、交通费、生活护理费、住院伙食补助费等共计20xx0元(大写：人民币贰万元)各项费在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，因之前乙方已向甲方预支一次性补助金共计120xx元，现甲方再向乙方支付一次性补助金合计人民币50000元(大写：伍万元整)。 3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即刻终止。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利，待乙方收到一次性补助金后不得再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或任何责任。同时放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

25、4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人以此为断，全面切实履行，不得以任何理由纠缠，乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关，本协议为双方公平、自愿的协商结果，是双方真实意思的表达。 甲方签字： 时间： 乙方签字： 时间： 工伤事故赔偿协议书11 甲方： 乙方： 身份证号： 乙方于20xx年10月16日晚20：00时左右在工作时不慎发生损害事故。事后，甲方将乙方送往医院治疗，经治疗后复查，乙方现已无碍并且拒绝进展劳动力量鉴定，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费

26、、交通费等各项费，共计人民币元（大写：元整）在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意解除劳动关系，甲方再向乙方一次性支付包括（伤残待遇、一次性伤残就业补助金，一次性工伤医疗补助金、误工费用以及因康复护理、连续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、精神补偿）等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写：元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。 3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙

27、方自行打算，后果由乙方自行担当。 4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。 6、本协议为双方公平，自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。 7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 8、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方（负责人）签字： 乙方签字： 日期： 日期： 见证人： 工伤事故

28、赔偿协议书12 甲方(单位)：_有限公司，地址： 法定代表人： 乙方(工人)：_，男，_岁，住成都市_，身份证号： 乙方于年月日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的.和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的

29、全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币 元(大写： )。 3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币 元(大写： )，余款人民币 元(大写： )于付清。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行担当。 5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补

30、助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠

31、。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方：（签字）_ 联系电话：_ _年_月_日 乙方：（签字）_ 联系电话：_ _年_月_日 工伤事故赔偿协议书13 甲方：滨江路北段施工队 乙方：（班组长）董 建 丙方：（伤者） 陈 霞 （家属）许长军 因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙 方的家庭状况和甲方的实际状况，在合理合法、互让互谅、公平自愿的根底上，达成如下协议： 第一条 本协议是依据国务院工伤保险条例、四川省工伤保险条例、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释及其他相关规定达成，甲、乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清晰

32、乙方工伤的赔偿工程及数额。 其次条 伤者系甲方工地木工班组临时雇员，在20xx年3月15日在工地受伤， 经资阳市脑科医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用xx元，现已痊愈出院。 第三条 双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币45400元，乙方清晰并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的养分费、被扶养人生活费、以及因康复护理、连续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。 第四条 各方的身份状

33、况及保证状况： 1、甲方向各方陈述和保证如下： 履行本协议； （2）本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务； （3）催促乙方向丙方支付本协议内所支付的款项。 2、乙方陈述和保证如下： （1）准时向丙方支付一次性经济赔偿款总额45400元； （2）办理丙方的出院手续。 3、丙方向各方陈述和保证如下： （1）其有权进展本协议规定的行为，并已实行全部必要的行为签订和履行本协议，供应相应身份证明； （2）乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在公平自愿的状况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主见其他任何补偿； （3）本协议自签定之日起对其构成有约束力

34、的义务； 第五条 违约责任：甲、乙、丙各方方必需遵守以上条款，如有一方违约，由违约方支付守约方违约金人民币5万元整。 第六条 保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。 第七条 该次赔付为乙方对丙方的终结赔付，丙方不得以任何理由再向甲、乙方及其他任何人主见任何权利，并放弃诉权。 第八条 本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，自三方签字盖章后生效，均具同等法律效力。 甲方： 乙方： 丙方： 20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日 工伤事故赔偿协议书

35、14 甲方：_ 乙方：_ 甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、公平协商全都，签订本协议，并严格 根据本协议书条款执行： 1、乙方于今年进入甲方修理队任职杂工员工。于20_年_月_日在_市_工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严峻挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方准时送往_市_人民医院承受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进展护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。 2、现乙方要求甲方就上述工伤事故赐予其赔偿并提出离职。双方经协商全都，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补

36、偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主见任何权利，甲方也不再担当任何义务。如乙方违反上述商定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。 3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方修理队。 4、本协议自签订时生效 甲方(签字) 乙方(签字按手模) 20_年_月_日 20_年_月_日 工伤事故赔偿协议书15 甲方： 乙方： 托付代表人 ： 身份证号码： 公司地址： 家庭住址： 兹有用人单位 （以下简称甲方）与其

37、单位员工（性别： ，身份证号码： ，以下简称乙方）从 年月 日发生劳动合同关系，在 年 月 日，乙方在工作期间发生工伤事故，使其 受到损害，事故发生后甲方马上对乙方实行了积极的医救措施，并已担当了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。 基于乙方工伤医疗期届满后，乙方提出赔付要求。为此，甲方也敬重其意愿，同意赔付要求。本着公正合理、协商全都、互谅互利的原则，就乙方同甲方赔付一事，依据工伤保险条例依据参照中华人民共和国国务院令第586号文件工伤保险条例（20xx年1月1日起施行），第五章：工伤保险待遇，第三十七条：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金

38、按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：十级伤残为7个月的本人工资；一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的详细标准参照安徽省政府169号令文件赐予一次性工伤医疗补助金为合肥区域平均工资4个月，一次性伤残就业补助金为合肥区域平局工资5个月，共计9个月合肥区域平均工资，合肥区域职工月度平均工资标准：3207元/月（该标准数据由社保局供应）。共计须赔付其：本人工资7个月+合肥平均工资9个月，共计须赔付：1500元/月*7个月=10500元（一次性伤残补助金）3207元/月*9个月=28863元（一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金）三项合计：39363元。经双方协商，达成以下协议内容：

39、一、甲方于 年月 日一次性支付给乙方赔付内容如下：（一次性伤 残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金总计三项费用共计人民币元，大写金额为： ； 二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系马上终止； 三、乙方领取上述各项费用后，后续引起其他身体特别与甲方无关，乙方自愿放弃赔偿差额权利； 四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利； 五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利； 六、本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主见其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主见其他与劳动关系相关的任何权利，双方之间无其他纠葛； 七本协议一式两份，自双方签章之日起生效。 甲方（公章）： 乙方签字（签字/手印）： 年 月 日 年 月 日 【工伤事故赔偿协议书15篇】