术前访视整改措施（共3篇）.docx

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1、术前访视整改措施（共3篇）篇：手术室术前访视制度手术室术前访视制度(1)术前一天大手术由手术室责任护士（洗手或巡回护士）必须到病房访视病人。(2)访视前应到手术病区了解病人的一般情况（包括姓名、年龄、性别、文化程度、民族、宗教信仰、职业及家庭的一般状况等）及所拟施手术方式等。(3)访视和病人交流时应尊重病人，关心体贴，语言规范，态度和蔼亲切。根据病情和所拟施手术给予不同的解释和安慰，做好心理护理，以减少病人的恐惧和紧张。(4)认真做好术前卫生宣教介绍责任护士姓名和手术室环境及术前术后注意事项。询问并检查病人术前准备情况。指导病人如何配合麻醉。指导病人如何配合手术。(5)认真填写术前访视单，做到

2、真实、客观、详细。第2篇：麻醉术前访视记录沧州长城医院麻醉术前访视记录姓名：临床诊断：拟行手术方式：一、拟行麻醉方式：椎管麻醉：1.连硬2.腰麻3.腰麻硬膜外联合麻醉脊柱畸形：1.无2.有神经阻滞：1.臂丛神经阻滞2.腰骶神经阻滞3.其他全身麻醉：1.气管内插管2.喉罩3.一般全身麻醉二、麻醉辅助措施：1.无2.控制性低血压人工降温3.中心静脉穿刺置管4.动脉穿刺置管一般情况：2、缓解患者术前的恐惧心理，介绍手术及麻醉注意事项，增强对手术的信心。3、通过访视，激励护士对护理工作的研究、思考和探索，提高业务水平。二、访视方法访视者为配合手术的巡回护士，访视前首先与病房联系，取得配合，得到允许后可

3、进行访视，访视时间为手术前一天下午。三、访视内容1、收集资料通过查阅病历，与主管医生、护士联系，了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。2、探访患者问候患者，说明访视的目的，向患者说明从进入手术室到离开手术室的大体过程，其中包括入室时间、手术大致所需时间，移送情况、麻醉诱导、手术体位和可能出现的不适等情况。询问患者的不安和担心的事情，根据具体问题给予正确的护理。宣传疾病有关知识，介绍同种疾病患者手术的效果，尽量多用鼓励性、安慰性语言，使其树立康复的信心。向患者说明术前准备的必要性，为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。3、注意事项（1）访视时间适宜，应避开治疗和进食时间，会面时间一般为1015min，不宜过长，以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。（2）与患者交谈时，应正视患者，采用通俗易懂的生活用语，尽量少用医学术语，避免强制、教育的态度。（3）对不清楚的事情，不要含糊地回答患者，避免说引起患者不安的话语，以免患者对护士产生不信任感，加重其心理负担。