中医基础阴阳五行学说 副本 .pptx

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1、第第一一节节 阴阴阳阳学学说说 一、阴阳学说的基本内容第1页/共49页 阴阳的起源阴阳的起源 第2页/共49页阴阳是对自然界相互关联的事物和现象对立双方的属性的概括。水 阴 火 阳要点：相关 对立 属性第3页/共49页阴阳的划分：阳运动的、热的、在上的、向外的、明亮的、兴奋的、强 壮的。阴静止的、寒的、在下的、向内的、晦暗的、抑制的、虚弱的。第4页/共49页阴阴阳阳的的特特性性1、普遍性2、阴阳的相对性：l（如昼夜、上下午）无限可分性3、阴阳的相互转化性l一定条件下互相转化l指定事物不同时，阴阳属性随之改变第5页/共49页 对立制约 互根互用 消长平衡 相互转化 二、阴阳的相互关系二、阴阳的相

2、互关系阴阳交感阴阳交感第6页/共49页1、阴阴阳阳交交感感指阴阳二气在运动中发生相摩、相错、相荡的相互作用、感应交合的过程。二、阴阳的相互关系阴阳的相互关系 第7页/共49页2、阴阳的对立制约 一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面，彼此之间相互制约、相互斗争。制约 斗争 动态平衡二个含义：（1）阴阳属性都是对应的矛盾的。如上下、动静（2）在属性对立的基础上相互制约。如寒热 第8页/共49页3、阴阴阳阳的的互互根根互互用用（1）阴阳互根阴阳相互依存，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上下（2）阴阳互用相互依存基础上相互滋生。如气血阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。“孤阴不生，独阳不

3、长”阴阳离决，精气乃绝 第9页/共49页阴阳对立制约 对立属性相反（绝对的）制约相互克制（相对的）阴阳互根互用 互根相互依存（绝对的）互用相互促进（相对的）第10页/共49页4、阴阳的消长平衡阴阳是在不断的消长运动中维持着相对的平衡状态。消减少、消耗 长增多、增长 消长制约动态平衡（1）阴阳的相互消长阴阳对立制约关系的彼此消长阳消阴长、阴消阳长（冬至春至夏）阴阳互根互用关系的彼此消长阴阳俱消、俱长（气血）第11页/共49页（2）阴阳消长平衡：平衡阴阳消长的运动变化处于一定范围、限度、时间内保持着动态平衡，总体相对稳定。上上限限 下下限限 正常正常 异常异常 第12页/共49页5 5、阴阴阳阳的

4、的相相互互转转化化事物的阴阳属性在一定条件下可以向各自相反的方向转化。阴证 阳证 寒极生热 热极生寒 一定条件：重、极 “重阴必阳，重阳必阴”第13页/共49页（一）说明人体的组织结构 阳 阴 部位：上 下 表 里（脏腑）背 胸 气血津液：气 血、津液 脏腑：六腑 五脏 心阳 心阴 经络：行于四肢外侧的经脉阳 行于四肢内侧的经脉阴三、阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用 第14页/共49页（二）说明人体的生理功能（阳）功能 物质（阴）第15页/共49页（三）说明人体的病理变化说明人体的病理变化1、阴阳偏盛：属于阴或阳的任何一方高于正常水平的病理变化。阳盛则热，阳胜则阴病 实热证 急

5、性肺炎 正常正常阳偏盛阳偏盛阴偏盛阴偏盛第16页/共49页阴盛则寒，阴胜则阳病实寒证 痛经 正常正常阳偏盛阳偏盛阴偏盛阴偏盛第17页/共49页2、阴阳偏衰：属于阴或阳的任何一方低于正常水平的病理变化。阴/阳一方不能制约对方，使对方相对亢盛虚热证 肺结核 甲亢虚寒证 夜尿频 正常正常 阴偏衰阴偏衰 （虚热）（虚热）阳偏衰阳偏衰（虚寒）（虚寒）第18页/共49页3.阴阳互损，阴阳两虚：属于阴或阳的任何一方虚损到一定程度时导致另一方不足的病理变化。阴虚 阳虚 阴阳两虚阳虚 阴虚 正常正常阴阳两虚阴阳两虚第19页/共49页4 4、阴阳转化 阴证 阳证 第20页/共49页（四）指导疾病诊断指导疾病诊断“

6、善诊者，察色按脉，先别阴善诊者，察色按脉，先别阴阳阳”阳阴色泽 鲜明 晦暗 声息 高亢宏亮低微无力 症状热、燥、动 寒、润、静 脉象 数、浮、大、洪、滑 迟、沉、小、细、涩病变部位 表、外、上 里、内、下 其它第21页/共49页（五）用用于于疾疾病病的的防防治治1、指导养生防病春夏养阳，秋冬养阴2、确定治疗原则（1）阴阳偏盛损其有余 实则泻之：热者寒之、寒者热之 （2）阴阳偏衰补其不足 虚者补之：滋阴 温阳 阴阳两虚阴阳双补第22页/共49页阴病治阳益火之源，以消阴翳阳病治阴壮水之主，以制阳光阴中求阳阳中求阴张景岳：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得

7、阳升则泉源不竭。”第23页/共49页2、归纳药物性能阳 阴 四气 温热 寒凉 五味 辛甘淡 酸苦咸 升降浮沉升浮沉降第24页/共49页案例一患者，女，26岁。主诉：消瘦，乏力，多汗，善饥，手颤，烦躁易怒1年余，加重半月。查体：舌边红，苔薄黄，脉弦细数。血液指标检查西医诊断：甲状腺功能亢进中医如何用阴阳学说进行分析？第25页/共49页辨证：阴虚火旺治则：滋阴降火第26页/共49页第第二二节节 五五行行学学说说 一、五行学说的基本概念五行 木、火、土、金、水五种物质及以之分类而构成的五大行类事物之间的运动变化。“行”行列，次序；运动变化五种物质的运动变化及其相互关系。第27页/共49页二二、五五行

8、行学学说说的的基基本本内内容容（一一）五五行行的的特特性性l木：木曰曲直 生长、升发、舒畅、条达l火：火曰炎上 温热、升腾、向上 l土：土爰稼穑 生化、承载、受纳 l金：金曰从革 清肃（清洁、肃杀）、收敛 l水：水曰润下 寒凉、滋润、向下第28页/共49页木曰曲直木曰曲直凡具有生长、升发、条达、舒畅性质的事物，凡具有生长、升发、条达、舒畅性质的事物，归属于木行。归属于木行。第29页/共49页火曰炎上火曰炎上凡具有温热、升腾等性质的凡具有温热、升腾等性质的事物，归属于火行事物，归属于火行第30页/共49页土爰稼穑土爰稼穑凡具有承载、受纳、生化等凡具有承载、受纳、生化等性质的事物，归属于土行性质的

9、事物，归属于土行第31页/共49页金曰从革金曰从革凡具有沉降、肃杀、收敛等凡具有沉降、肃杀、收敛等 性质的事物，归属于金行性质的事物，归属于金行第32页/共49页水曰润下水曰润下凡具有寒凉、滋润、闭藏等性质的事物，凡具有寒凉、滋润、闭藏等性质的事物，归属于水行归属于水行第33页/共49页（二）（二）事物的五行属性归类和推演事物的五行属性归类和推演 自 然 界五行人 体五味五色五化五气五方五季五脏五腑五官五体五志五液酸 青 生 风 东 春木 肝 胆 目 筋 怒 泪苦赤长暑南夏火心小肠舌脉喜汗甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思涎辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮悲涕咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳二阴骨恐唾第34页/共49页

10、（三）五五行行的的生生克克制制化化1.五五行行的的相相生生相相克克 相生：促进、助长、资生 相生次序：木火土金水相克：抑制、制约 相克次序：木土水火金相生关系：生我母、我生子相克关系：克我（胜我，所不胜）、我克（我胜）第35页/共49页五行相生相克关系 木（肝）木（肝）火（心）火（心）土（脾）土（脾）金（肺）金（肺）水（肾）水（肾）相生相生相克相克第36页/共49页、五五行行的的制制化化保持动态平衡和循环运动制化：克制与生化类经图翼运气上：“盖造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，五制则亢而为害。”第37页/共49页四 五行的相乘和相侮五行中任何一行太过或不及相乘：相克太过 相乘次序

11、：与相克次序相同 相侮：反克 相侮次序：与相克次序相反相生、相克正常现象（生理）相乘、相侮异常现象（病理）道法自然第38页/共49页三、五行学说在中医药学的应用（一）归属人体组织结构，反映内外环境统一1.解释人体的组织结构2.说明人体与自然环境的统一性第39页/共49页(二二)说说明明五五脏脏的的生生理理功功能能及及其其相相互互关关系系1.说明脏腑的生理功能2.说明脏腑之间的相互关系说明五脏之间生理上的相互联系、资生、制约 第40页/共49页（三）说说明明脏脏腑腑疾疾病病的的发发病病和和传传变变规规律律1、疾病的发生2、疾病的传变1相生关系的传变、母子相及 母病及子肾肾精精不不足足肝肝血血不不

12、足足肝肝肾肾精精血血不不足足子子病病及及母母 子子盗盗母母气气 心心火火旺旺引引动动肝肝火火心心肝肝火火旺旺 第41页/共49页（2）相克关系的病理传变（相乘相侮）相乘肝病传脾（木旺乘土、土虚木乘）肝脾不和相侮 肝病传肺（木侮金）肝火犯肺 第42页/共49页（三）指指导导五五脏脏系系统统疾疾病病的的诊诊断断.指导疾病的定位诊断诊断：面青、口酸肝.判断疾病的传变趋势.推测疾病的预后转归第43页/共49页四指导五脏系统疾病的治疗、控制疾病的传变（生克乘侮第44页/共49页2、确确定定治治则则与与方方法法（1）相生规律：虚则补其母：l滋水涵木（肾阴虚肝阴不足，肝阳偏亢）l培土生金（脾胃虚弱肺气虚）l益火补土法（温肾阳健脾阳）实则泻其子：肝旺泻心法（清心火降肝火）第45页/共49页相克规律：“抑强”、“扶弱”l抑木扶土法（调理肝脾法）l培土制水法（温运脾阳治疗肾虚水泛）l佐金平木法（泻肝清肺法）l泻南补北法（泻心火以滋肾水）第46页/共49页其他：指导脏腑用药u色、味指导针灸治疗指导精神情志疾病的治疗第47页/共49页阴阴阳阳学学说说与与五五行行学学说说之之间间的的关关系系均属于中国古代哲学思想阴阳与五行从不同的方面阐述事物发展变化的规律五行中每一行又可再分阴阳第48页/共49页谢谢您的观看！第49页/共49页