h7n9禽流感防控方案.docx
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1、h7n9禽流感防控方案 第一篇:h7n9禽流感防控方案 h7n9禽流感疫情最近成为了全国人民关注的焦点,h7n9禽流感防治也是大家关切的大事,xiexiebang 范文大全特意为大家整理了关于h7n9防控方案范文的相关材料,盼望对您的工作和生活有关心。 预防预案 (一)起居预防 1.春季万物复苏,应当早睡早起,以适应自然界的生发之气。 2.“春捂防病:春季乍暖还寒,气候多变,要保暖防寒,提高人体的防卫实力。 3.运动熬炼:春天,万木吐翠,空气清爽,增加户外运动熬炼,既接受自然之气养阳,又使气血通畅、郁滞疏散,提高正气,强体防病。 4.调畅情志:多晒太阳,多听音乐,保持乐观心情。 (二)饮食预防
2、 1.“春夏养阳,勿食寒凉损伤阳气。 2.饮食要清淡:由冬季的膏粱厚味转变为应季时蔬的清温平淡。如:菠菜、蒜苗、香葱、小油菜等 3.饮食宜多甘少酸:春季宜吃甘味食物,以健脾胃之气,温补阳气;肝主升发,与春相应,酸入肝,少食酸性食物,既防阳气生发太过,又能养肝,提高抗病实力。 (三)习惯预防 1.保持手部清洁,并用正确方法洗手。 2.避开手部接触眼睛、鼻及口。 xiexiebang 范文网 3.打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。 4.不随地吐痰,如要吐痰应将分泌物包好,弃置于有盖垃圾箱内。 5.有呼吸道感染症状或发烧时,应戴上口罩,并尽早就医。 (四)方药预防 1.一般人群预防方 藿香9g 贯众10g
3、大青叶15g 甘草3克 用法用量:每日1剂,水煎服,分2次服用,连用3天。 2.老年或体虚人群预防方 黄芪10g 防风10g 白术6g 贯众10g 大青叶15g 甘草3g 用法用量:每日1剂,水煎服,分2次服用,连用3天。 (五)非药预防 1.艾灸足三里、神阙、气海等穴位,每日灸1次。 2.按摩迎香穴。 其次篇:h7n9禽流感防控方案 h7n9禽流感疫情最近成为了全国人民关注的焦点,h7n9禽流感防治也是大家关切的大事,xiexiebang 范文大全特意为大家整理了关于h7n9防控方案范文的相关材料,盼望对您的工作和生活有关心。 人感染H7N9禽流感诊疗方案 人感染H7N9禽流感是由H7N9亚
4、型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2022年2月以来,上海市、安徽省、江苏省先后发生不明缘由重症肺炎病例,其中确诊人感染H7N9禽流感3例,2例死亡。3例均为散发病例,目前尚未觉察3例病例间有流行病学关联。 一、病原学 禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。根据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型(H1H16)和9个N亚型(N1N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N 1、H9N 2、H7N 7
5、、H7N 2、H7N3,此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。 禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65加热30分钟或煮沸(100)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4水中可存活1个月,对酸性环境有确定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有确定的存活实力。在有甘油存在的状况下可保持活力1年以上。 二、流行病学 (一)传染源。目前尚不明确,根据以往阅历及本次病例流行病学调查,推想可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 (二)传播途径。经呼吸道传播,也可通过亲热接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,干脆接
6、触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的精确证据。 (三)易感人群。目前尚无精确证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。 (四)高危人群 。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。 三、临床表现 根据流感的潜藏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜藏期一般为7天以内。 (一) 一般表现。 患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情进展快速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性
7、肾损伤等。 (二)试验室检查。 1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞削减,并有血小板降低。 2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶上升,C反应蛋白上升,肌红蛋白可上升。 3.病原学检测。 (1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)接受real time pCR(或RT-pCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。 (2)病毒分别。从患者呼吸道标本中分别H7N9禽流感病毒。 (三)胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展快速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,
8、可合并少量胸腔积液。发生ARDS时,病变分布广泛。 (四)预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。 四、诊断与鉴别诊断 (一)诊断。根据流行病学接触史、临床表现及试验室检查结果,可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的状况下,根据临床表现、帮助检查和试验室检测结果,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分别出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。 1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。 2.诊断标准。 (1)疑似病例:符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征,甲型流感病毒通用引物
9、阳性并解除了季节性流感,可以有流行病学接触史。 (2)确诊病例:符合疑似病例诊断标准,并且呼吸道分泌物标本中分别出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。 重症病例:肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。 (二)鉴别诊断。应留意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。 五、治疗 (一)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。 (二)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。 (三)抗病毒治疗。应尽早应用抗
10、流感病毒药物。 1.神经氨酸酶抑制剂:可选用奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir),临床应用说明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效,推想对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次,重症者剂量可加倍 ,疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg,每日两次吸入。 2.离子通道M2阻滞剂:目前试验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)耐药,不建议单独运用。 (四)中医药治疗。 1.疫毒犯肺,肺失宣降 症状:发热,咳嗽,少痰,头痛,肌肉关节难过。 治法:清热宣肺 参考处方: 桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏
11、 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草 xiexiebang 范文网 水煎服,每日12剂,每46小时口服一次。 加减:咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。 中成药:可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。 2.疫毒壅肺,内闭外脱 症状:高热,咳嗽,痰少难咯,憋气,喘促,咯血,四末不温,冷汗淋漓,躁扰担忧,甚则神昏谵语。 治法:清肺解毒,扶正固脱 参考处方: 炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩 炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参 水煎服,每日12剂,每46小时口服或鼻饲一次。 加减:高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者,上方送服安宫牛黄丸;肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎;咯血者加赤芍、仙鹤草
12、、侧柏叶;口唇紫绀者加三 七、益母草、黄芪、当归尾。 中成药:可选择参麦注射液、生脉注射液。 (五)加强支持治疗和预防并发症。留意休息、多饮水、增加养分,给易于消化的饮食。亲热视察,监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时运用。 (六)重症患者的治疗。 重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者赐予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应主动实行相应治疗。 1.呼吸功能支持: (1)机械通气:重症患者病情进展快速,可较快进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。在需要机械通气的重症病例,可参照ARDS机械通气的原则进行。 无创正压通气:出现呼吸窘迫和(或)
13、低氧血症患者,早期可尝试运用无创通气。但重症病例无创通气疗效欠佳,需及早考虑实施有创通气。 有创正压通气:鉴于部分患者较易发生气压伤,应当接受ARDS爱惜性通气策略。 (2)体外膜氧合(ECMO):传统机械通气无法维持满足氧合和(或)通气时,有条件时,举荐运用ECMO。 (3)其他:传统机械通气无法维持满足氧合时,可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。 2.其他治疗:在呼吸功能支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗;预防并刚好治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。 六、其它 严格规范收治人感染H7N9禽流感患者医疗机构的医院感染限制措施。遵照标准预防的原则,根据疾病传播途径
14、实行防控措施。具体措施根据人感染H7N9禽流感医院感染预防与限制技术指南(2022年版)的相关规定 第三篇:H7N9禽流感防控方案 篇一:h7n9禽流感防控工作实施方案 h7n9禽流感防控工作实施方案 由于目前h7n9高致病禽流感在多个省市爆发,且已造成相当高比例患者不治身亡,加上h7n9病毒的传播途径主要为流淌性较大的飞禽,防控不确定性较大。 为认真做好我校传染病的防治工作,刚好有效预防、限制高致病性禽流感疫情,关心卫生部门做好人际间禽流感防控工作,最大程度地削减疫情对公众健康和社会造成的危害,保障宽阔师生的身体健康,做到依法防控,科学应对;预防为主,协同应对,特制定本方案。 一、成立h7n
15、9禽流感防控工作领导小组 领导小组成员 组 长:吴永胜 副组长:王丽娟 成 员:刘华、段云瑞、韩凯凯、郭艳芳、张国义 报告联络员:王丽娟 二、h7n9禽流感防控工作方案 一 要充分相识做好禽流感疫情防控工作的重要性、紧迫性和困难性,始终把宽阔师生的身体健康和生命平安放在第一位,切实加强领导,坚持依靠科学,依法防治,群防群控。要坚决信念,迎难而上,刚好处理和解决防治工作中出现的问题,冷静应对,有力、有序、有效地做好禽流感疫情防控工作,坚决阻挡疫情向人群传播和扩大,维护学校正常的教学和生活秩序。 二做好言论宣扬,加大健康教化工作的力度。增加宽阔师生 的防病意识和自我防护实力。学校将利用健康教化课、
16、专题讲座、黑板报、广播、校内网络等多种形式开展预防禽流感的健康教化工作,引导师生员工养成良好的卫生习惯,加强户外熬炼,提高防疫意识和自身抵抗力,消退不必要的惊慌和恐惊心理。 三落实禽流感防限制度。 全面驾驭来校师生健康状况,一旦觉察教职工、学生有发热、干咳、少痰、乏力、头痛、关节和肌肉酸痛、腹泻等症状与体征,要刚好送到医院就诊并上报。 2、建立和完善工作机制,有效预防和限制疫情。学校一旦觉察 疫情,要刚好上报。 3、家庭成员有禽流感病人的学生、教职员工,假如有亲热接触 史,必需隔离进行医学视察2周以上。待未觉察发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等感冒症状并经定点医院防治专家检查认定后
17、,方可回校上课或上班。 四上报程序:班主任觉察异样状况刚好上报通讯员;家长也 可拨打学校电话。 三、学校“h7n9禽流感工作领导小组,各自分工。 组长:吴永胜校长 导工作开展。 副组长:王丽娟 h7n9禽流感防治工作总指挥,负责领导小组定期会议召开,指 负责向教职员工宣扬、发动,提高教职员工的h7n9禽流感防 控学问水平。并适时指导校医工作,关心校医做好班主任管理相关工作,定期对班主任老师进行相关学问培训。 各班班主任: 1做好每天学校晨检工作,严格落实对全体师生员工的每日 晨检、全日视察、设备消毒隔离等措施,并做好记录。 2觉察在校学生疑似症状,快速实行隔离措施并刚好通知家 长就医,保证学校
18、预防疾病限制工作的顺当开展。 3落实预防宣扬教化工作,加强有关预防h7n9禽流感的学问 培训、觉察禽流感疫情第一时间上报有关部门。 4做好因病缺勤系统、以及学生发热忱况的数据汇总上报工 作 雁鸣湖镇朱固学校 2022年4月18 篇二:医院人感染h7n9禽流感防控方案 人感染h7n9禽流感防控方案 一、制定原则 根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事务应急条例等有关法律法规,以及国家卫生和支配生育委员会办公厅人感染h7n9禽流感医院感染预防与限制技术指南2022版制定本方案。 二、制定目标 一、目标 通过本工作方案,科学、规范、有序地开展人感染h7n9禽流感的防控工作,执行“早觉察、早报
19、告、早诊断、早隔离、早治疗的传染病防治原则,提高应急处置和医疗救治实力,限制人感染h7n9禽流感疫情的传播和扩大,降低发病率和死亡率。 二、原则 防治结合,以防为主;统一领导,责任到人;强化培训,科学防治;快速反应,高效处置。 三、组织实施 成立人感染h7n9禽流感防控领导组,领导组下设应急办公室、医疗组、疫情限制组和物资保障组。依据本方案规定的分工与职责,落实人感染h7n9禽流感各项防控措施,确保本方案落实到位。 一、人感染h7n9禽流感防控领导组 组 长: 副组长: 成 员: 主要职责:领导小组统一部署全院对h7n9禽流感病毒的预防、治疗及限制工作;负责对制定的保障方案及实施过程进行监督;
20、统一指挥各相关部门工作,做好医务人员诊疗方案的培训,加强医务人员个人的防护及协调医疗资源的保障。 二、各专业组职责 1、应急办公室 组 长: 成 员: 主要职责:组织实施本防控方案;根据疫情意料结果,确定防控重点目标;刚好驾驭、汇总人感染h7n9禽流感疫情信息,随时向领导报告;管理相关疫情信息,审查疫情上报信息;协调各专业组开展人感染h7n9禽流感防控工作;处理防控领导组日常事务,完成领导组交办的其它事宜。 2、疫情限制组 组 长: 成 员: 主要职责:开展人感染h7n9禽流感的日常监测,收集驾驭疫情资料,精确报告疫情;负责重点部门的终末消毒和消毒技术指导工作;做好传染病人及亲热接触者的信息收
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