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1、会计学1新生儿洗胃操作流程新生儿洗胃操作流程 一一、目目 的的第1页/共13页 清除胃内积聚的液体清除胃内积聚的液体 降低胃内的压力降低胃内的压力 促进舒适促进舒适第2页/共13页二、二、操作前准备操作前准备第3页/共13页n n1、护士洗手,戴口罩,戴手套、护士洗手,戴口罩,戴手套n n2、评估患儿情况,如精神、呕吐、评估患儿情况,如精神、呕吐、生命体征等生命体征等n n3、用物准备:新生儿专用胃管、用物准备:新生儿专用胃管、0.9%的氯化钠、的氯化钠、20ml注射器、弯注射器、弯盘、治疗巾、纱布块若干、液体盘、治疗巾、纱布块若干、液体石蜡、棉签石蜡、棉签第4页/共13页三、三、操作流程操作
2、流程第5页/共13页n n1、备齐用物,携至患儿床边、备齐用物,携至患儿床边n n 向家属解释治疗目的向家属解释治疗目的n n 核对床号、姓名、住院核对床号、姓名、住院号、腕带号、腕带第6页/共13页n n2 2、将患儿至于左侧卧位,弯盘至于口角旁,治疗巾铺于将患儿至于左侧卧位,弯盘至于口角旁,治疗巾铺于将患儿至于左侧卧位,弯盘至于口角旁,治疗巾铺于将患儿至于左侧卧位,弯盘至于口角旁,治疗巾铺于颌下。两人协助,一人将患儿头部固定,一人插胃管,颌下。两人协助,一人将患儿头部固定,一人插胃管,颌下。两人协助,一人将患儿头部固定,一人插胃管,颌下。两人协助,一人将患儿头部固定,一人插胃管,插管时先量
3、刻度(发际至剑突的距离),做好标记,润插管时先量刻度(发际至剑突的距离),做好标记,润插管时先量刻度(发际至剑突的距离),做好标记,润插管时先量刻度(发际至剑突的距离),做好标记,润滑胃管,滑胃管,滑胃管,滑胃管,左手用纱布左手用纱布左手用纱布左手用纱布托住胃管托住胃管托住胃管托住胃管,从鼻腔从鼻腔从鼻腔从鼻腔插入插入插入插入胃内胃内胃内胃内所需所需所需所需长长长长度度度度 (可以选用三种方法证明:(可以选用三种方法证明:(可以选用三种方法证明:(可以选用三种方法证明:(1 1)抽胃液。()抽胃液。()抽胃液。()抽胃液。(2 2)置于)置于)置于)置于水中,看有无气泡溢出。(水中,看有无气泡
4、溢出。(水中,看有无气泡溢出。(水中,看有无气泡溢出。(3 3)将)将)将)将0.5-1ml0.5-1ml空气注入胃中,空气注入胃中,空气注入胃中,空气注入胃中,并在上腹部听诊有水泡震动音。)用并在上腹部听诊有水泡震动音。)用并在上腹部听诊有水泡震动音。)用并在上腹部听诊有水泡震动音。)用20ml20ml针筒先抽出胃针筒先抽出胃针筒先抽出胃针筒先抽出胃内溶物,然后注入温盐水,再抽出,再注入,洗出液注内溶物,然后注入温盐水,再抽出,再注入,洗出液注内溶物,然后注入温盐水,再抽出,再注入,洗出液注内溶物,然后注入温盐水,再抽出,再注入,洗出液注入入入入 弯盘内,如此反复进行,直至洗出液澄清为止。弯
5、盘内,如此反复进行,直至洗出液澄清为止。弯盘内,如此反复进行,直至洗出液澄清为止。弯盘内,如此反复进行,直至洗出液澄清为止。第7页/共13页n n3、洗胃完毕,反折胃管,、洗胃完毕,反折胃管,迅速拔出,用纱布块擦口迅速拔出,用纱布块擦口周分泌物,撤离用物给患周分泌物,撤离用物给患儿保暖,整理用物,洗手、儿保暖,整理用物,洗手、记录。记录。n n 第8页/共13页四、四、注意事项注意事项 第9页/共13页n n胃管插好后,必须确定胃管是否胃管插好后,必须确定胃管是否在胃内,再进行洗胃;在胃内,再进行洗胃;n n注入的盐水必须先温热,约注入的盐水必须先温热,约3537;n n 一次注入的液体不可过多,速度一次注入的液体不可过多,速度不可过快,且动作要轻柔不可过快,且动作要轻柔;n n洗胃过程中密切观察面色、呼吸、洗胃过程中密切观察面色、呼吸、反应,如有异常,及时报告医生,反应,如有异常,及时报告医生,停止洗胃;停止洗胃;n n洗胃完毕要给新生儿进行保暖。洗胃完毕要给新生儿进行保暖。第10页/共13页注注 意意n n 新生儿经鼻腔插入胃管的深度为新生儿经鼻腔插入胃管的深度为18-22cm,经口腔插入的深度为,经口腔插入的深度为15-17cm,胃管直径,胃管直径不能大于不能大于4mm。第11页/共13页第12页/共13页
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