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1、中医儿科学发展简史中医儿科学发展简史 广东省中医院儿科广东省中医院儿科许尤佳许尤佳目的要求:目的要求:对中医儿科学发展简史有个大概对中医儿科学发展简史有个大概了解。对各个时期中医儿科发展的特了解。对各个时期中医儿科发展的特点及有代表性的医家有较深刻的认识。点及有代表性的医家有较深刻的认识。重点重点:任务与研究范畴、各时期:任务与研究范畴、各时期特点、重点医家及其代表作、观特点、重点医家及其代表作、观点和贡献。点和贡献。难点难点:对钱乙及万全两位医家:对钱乙及万全两位医家学术思想的认识学术思想的认识1.概念概念2.发展简史分发展简史分五五个时期进行讲授个时期进行讲授1)秦汉以前)秦汉以前秦汉时期
2、秦汉时期2)两晋南北朝)两晋南北朝隋唐时期隋唐时期3)宋金元时期宋金元时期4)明清时代)明清时代解放前解放前5)解放以后)解放以后今天今天秦汉以前秦汉以前秦汉时期(公元前秦汉时期(公元前5世纪世纪公元公元3世纪)世纪)特点:特点:萌芽期萌芽期散发的文献记载:甲骨文、散发的文献记载:甲骨文、52病方、病方、史记、黄帝内经、汉书史记、黄帝内经、汉书艺文志艺文志西汉淳于意诊籍西汉淳于意诊籍最早儿科医案记录最早儿科医案记录重点医家重点医家:张仲景:张仲景伤寒杂病论伤寒杂病论两晋南北朝两晋南北朝隋唐时期(公元隋唐时期(公元410世纪)世纪)特点:特点:形成期形成期文献:隋书文献:隋书经籍志南朝医药分科;
3、经籍志南朝医药分科;小儿用药本草小儿用药本草 疗少小百病杂方疗少小百病杂方隋唐时期:隋唐时期:1)教学讲座:太医署、医博士、学制)教学讲座:太医署、医博士、学制5年年 少小科少小科2)诸病源候论)诸病源候论6卷,卷,255候候3)外台秘要)外台秘要40卷,卷,86门门重点医家:孙思邈重点医家:孙思邈千金方千金方60卷卷1)“少小婴孺方少小婴孺方”2卷列于卷首卷列于卷首2)小儿喂养、卫生、穿着等方面的论述)小儿喂养、卫生、穿着等方面的论述3)结合实际:过暖、幼儿园)结合实际:过暖、幼儿园宋、金、元时期(公元宋、金、元时期(公元1014世纪)世纪)特点:特点:成熟时期成熟时期重点内容:重点内容:1
4、)王安石变法:医事分科、小方脉)王安石变法:医事分科、小方脉 2)13世纪医事分科世纪医事分科 3)教学相长)教学相长颅囟经颅囟经意义:意义:巫方所著、现存最早儿科专著、首提小儿巫方所著、现存最早儿科专著、首提小儿“纯阳之体纯阳之体”观点、小儿脉法、小儿用药剂型、观点、小儿脉法、小儿用药剂型、对惊痫癫疳痢等病的论述对惊痫癫疳痢等病的论述其他医家:其他医家:1)王怀隐太平圣惠方)王怀隐太平圣惠方2)董汲小儿斑疹备急方论)董汲小儿斑疹备急方论3)刘肪幼幼新书)刘肪幼幼新书40卷卷4)小儿卫生总微论方)小儿卫生总微论方5)陈文中)陈文中小儿痘疹方论、小儿病源方论小儿痘疹方论、小儿病源方论6)金元四大
5、家:朱丹溪幼科全书)金元四大家:朱丹溪幼科全书7)曾世荣活幼心书)曾世荣活幼心书重点医家重点医家:儿科之圣儿科之圣钱乙钱乙小儿药证直诀小儿药证直诀 8点贡献点贡献:1)对)对“变蒸论变蒸论”的独特理解;的独特理解;2)诊诊病病6种脉;种脉;3)创立五脏证治法则;)创立五脏证治法则;4)重视望诊,)重视望诊,“面上症面上症”、“目内症目内症”;5)对出疹性疾病的描)对出疹性疾病的描述;述;6)指出惊痫、急慢惊风的不同;)指出惊痫、急慢惊风的不同;7)把)把“疳疳”列列为为脾胃病;脾胃病;8)善于化裁古方)善于化裁古方明清时代明清时代解放前(公元解放前(公元1420世纪中叶):世纪中叶):特点:特
6、点:明清:飞跃发展期;以后停滞不前明清:飞跃发展期;以后停滞不前现存现存500多种古医籍绝大多数为本期医家多种古医籍绝大多数为本期医家所著所著很多专著:本草纲目、普济方等很多专著:本草纲目、普济方等保婴撮要、医林改错保婴撮要、医林改错幼幼集成、温病条辨幼幼集成、温病条辨解儿难解儿难医宗金鉴医宗金鉴幼科心法、证治准绳幼科心法、证治准绳幼科铁镜幼科铁镜重点医家重点医家:万全:万全1.片玉心书幼科发挥育婴家秘片玉心书幼科发挥育婴家秘2.贡献:贡献:1)预养、胎养、蓐养、鞠养;)预养、胎养、蓐养、鞠养;2)三不足两有余;三不足两有余;3)善于小儿推拿;)善于小儿推拿;4)用药)用药注重保护胃气;注重保
7、护胃气;5)小儿发病三因论;)小儿发病三因论;6)对)对急惊风转归的认识急惊风转归的认识原始人痘原始人痘接种法的形成:接种法的形成:“稀痘方稀痘方”世界免疫先驱世界免疫先驱专著:专著:麻科活人全书、博集稀痘方论、麻科活人全书、博集稀痘方论、种痘新书、三冈识略种痘新书、三冈识略清代温病学说的兴起:清代温病学说的兴起:叶天士外感温热病叶天士外感温热病吴鞠通温病条辨吴鞠通温病条辨解儿难解儿难吴有性温疫论吴有性温疫论 开阔视野,对后世启迪开阔视野,对后世启迪解放以后今天(公元解放以后今天(公元20世纪中叶今天世纪中叶今天)特点:崭新时期特点:崭新时期儿科古代四大证现状:痧、痘、惊、疳儿科古代四大证现状
8、:痧、痘、惊、疳多种重证的中医治疗现状:多种重证的中医治疗现状:新生儿破伤风、新生儿破伤风、乙脑、麻疹、小儿麻痹症、重证肺炎、病毒性肺乙脑、麻疹、小儿麻痹症、重证肺炎、病毒性肺炎、痢疾、急慢性肝炎、肾炎、哮喘、秋季腹泻炎、痢疾、急慢性肝炎、肾炎、哮喘、秋季腹泻等。等。医学教学方面:医学教学方面:1)整理)整理500多种古医籍多种古医籍2)编写中医儿科学教材)编写中医儿科学教材3)成立中医院校,招收各层次学生)成立中医院校,招收各层次学生剂型改革:剂型改革:1)传统的丸散丹膏剂型)传统的丸散丹膏剂型2)现在的冲剂、口服液、栓剂、)现在的冲剂、口服液、栓剂、膜剂、注射剂、滴鼻剂等膜剂、注射剂、滴鼻
9、剂等学术交流:学术交流:1)1983年年9月成立中华全国中医学会儿月成立中华全国中医学会儿科学术委员会科学术委员会2)此后各省市先后成立中医儿科专业委)此后各省市先后成立中医儿科专业委员会员会3)开展学术交流)开展学术交流4)科研水平提高)科研水平提高存在问题及展望:存在问题及展望:1)血液系统疾病、哮喘、难治性肾)血液系统疾病、哮喘、难治性肾综、肝炎等纯中医治疗尚未尽人意,综、肝炎等纯中医治疗尚未尽人意,须加强研究。须加强研究。2)剂型改革须加快步伐。)剂型改革须加快步伐。3)科研水平须提高。)科研水平须提高。参考书籍:参考书籍:1)江育仁主编江育仁主编.中医儿科学五版教材中医儿科学五版教材2)江育仁、张奇文主编)江育仁、张奇文主编.实用中医儿科学实用中医儿科学3)王萍芬主编)王萍芬主编.中医儿科学六版教材中医儿科学六版教材复习题:复习题:1.掌握各期性质与特点。掌握各期性质与特点。2.颅囟经意义。颅囟经意义。3.掌握钱乙及万全的学术思想及其代表作、掌握钱乙及万全的学术思想及其代表作、所作贡献。所作贡献。4.了解张仲景、孙思邈、陈文中、陈飞霞、了解张仲景、孙思邈、陈文中、陈飞霞、夏禹铸等医家的学术思想及其代表作。夏禹铸等医家的学术思想及其代表作。5.中医儿科学的任务与研究范畴?中医儿科学的任务与研究范畴?谢谢 谢谢
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