人身保险概述.pptx

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1、人身保险概述人身保险概述目录第一节 人身保险概述第二节 意外伤害保险第三节 健康保险第1页/共40页 第一节第一节 人身保险概述人身保险概述第2页/共40页主要内容人身保险的概念和性质人身保险的概念和性质人身保险的意义人身保险的意义人身保险的保险责任人身保险的保险责任人身保险的保险金额人身保险的保险金额人身保险与财产保险的主要区人身保险与财产保险的主要区别别人身保险的种类人身保险的种类第3页/共40页人身保险的概念和性质以人的身体和寿命为保险标的的保险给付性质p生p病p死p老第4页/共40页人身保险的意义对社会的意义对社会的意义对家庭的意义对家庭的意义对个人的意义对个人的意义第5页/共40页人

2、身保险的保险责任uu生:定期生存保险、年金保险、教育保险uu老:养老保险、老年看护保险uu病:疾病保险、医疗保险、护理保险uu死:死亡保险、意外伤害保险uu残:意外伤害保险、失能所得保险第6页/共40页人身保险的保险金额确定方式：确定方式：l l根据自身或家庭保障需要根据自身或家庭保障需要根据自身或家庭保障需要根据自身或家庭保障需要l l根据投保人缴费能力根据投保人缴费能力根据投保人缴费能力根据投保人缴费能力保险利益保险利益第7页/共40页人身保险与财产保险的主要区别人身保险与财产保险的主要区别保险金额确定的依据不保险金额确定的依据不同同保险费率厘定的方法不保险费率厘定的方法不同同保险金给付原

3、则不同保险金给付原则不同第8页/共40页人身保险的种类人寿保险意外伤害保险健康保险生存保险死亡保险生死两全保险医疗费用保险重大疾病保险失能所得保险看护费用保险第9页/共40页人身保险的种类人寿保险意外伤害保险健康保险生存保险死亡保险生死两全保险医疗费用保险重大疾病保险失能所得保险看护费用保险长期业务长期业务长短期兼长短期兼有有短期业务短期业务第10页/共40页人身保险的种类长期业务长期业务长短期兼长短期兼有有短期业务短期业务生存保险死亡保险生死两全保险失能所得保险看护费用报销意外伤害保险医疗费用保险重大疾病保险第11页/共40页人身保险的种类寿险经营寿险经营产寿险兼产寿险兼营营产险经营产险经营

4、生存保险死亡保险生死两全保险意外伤害保险重大疾病保险医疗费用保险财产保险第12页/共40页人身保险的种类第13页/共40页人身保险的种类年金寿险两全险意外险健康险保障型业务 理 财 业 务万能险分红型分红型投连型投连型传统业务传统业务第14页/共40页第二节第二节 意外伤害保险意外伤害保险第15页/共40页主要内容意外伤害的定义意外伤害的定义意外伤害保险的定义意外伤害保险的定义意外伤害保险的特征意外伤害保险的特征意外伤害保险的风险分析意外伤害保险的风险分析第16页/共40页意外伤害的定义伤害伤害致害物致害物侵害对象侵害对象侵害事实侵害事实第17页/共40页意外伤害的定义意外伤害意外伤害意外伤害

5、明显的明显的外来外来的的剧烈的剧烈的非本意的非本意的突然的突然的第18页/共40页意外伤害保险的定义以意外伤害导致身故或残疾为给付保险金条件的保险。第19页/共40页意外伤害保险的特征保险费率厘定保额损失率承保条件较宽无须体检保险期限较短一年居多定额给付性质主要保险责任死亡和伤残准备金的提存采取非寿险方式第20页/共40页意外伤害保险的风险分析不保风不保风险险特约风特约风险险可保风可保风险险不保风险不保风险l l犯罪活动犯罪活动l l寻衅殴斗寻衅殴斗l l酒醉、吸毒酒醉、吸毒l l自杀、自加伤害自杀、自加伤害第21页/共40页意外伤害保险的风险分析不保风不保风险险特约风特约风险险可保风可保风险

6、险特约风险特约风险l l战争、军事行动战争、军事行动l l剧烈运动、比赛、冒剧烈运动、比赛、冒险险l l核辐射核辐射l l医疗事故造成的伤害医疗事故造成的伤害 上述风险一般为除上述风险一般为除外责任，外责任，经投保人与保险人特别经投保人与保险人特别约定，约定，保险人加收保险费才能保险人加收保险费才能承保。承保。第22页/共40页意外伤害保险的风险分析不保风不保风险险特约风特约风险险可保风可保风险险可保风险可保风险l l除不保风险和特约风险除不保风险和特约风险之外的其他意外伤害事之外的其他意外伤害事故。故。第23页/共40页意外伤害保险的保险责任因意外伤害所致的死亡和残疾意外伤害死亡（责任期限内

7、）伤残（责任期限内）失 踪第24页/共40页意外伤害保险的保险责任构成意外伤害责任的三个必要条件意外伤害意外伤害被保险人被保险人死亡、伤残死亡、伤残遭受造成发生导致由于第25页/共40页意外伤害保险的给付方式l l残疾保险金保险金额残疾保险金保险金额 残疾程度残疾程度死亡伤残按照合同约定全额给付按照残疾程度给付第26页/共40页意外伤害保险主要险种普通人身意外伤害保险意外伤害医疗保险特殊意外伤害保险意外伤害收入保障保险意外伤害综合保险第27页/共40页第三节第三节 健康保险健康保险第28页/共40页主要内容健康保险的概念健康保险的概念健康保险与一般寿险的区别健康保险与一般寿险的区别健康保险分类

8、健康保险分类医疗保险医疗保险重大疾病保险重大疾病保险收入保障保险收入保障保险长期护理保险长期护理保险第29页/共40页健康保险的概念以被保险人的身体为保险标的，以疾病、约定的医疗费用，以及因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的一类人身保险。第30页/共40页健康保险与一般寿险的区别定价基础定价基础主要主要是疾病发生的是疾病发生的概率、疾病平概率、疾病平均费用支出额均费用支出额给付频率给付频率较高，较高，难于管理难于管理多为多为短期短期险种险种定价基础定价基础主要是主要是生命表（死亡率、生命表（死亡率、生命期望）生命期望）给付频率给付频率相对较相对较低低长期长期险种、终身险种、终身

9、险种居多险种居多健康保险健康保险一般寿险一般寿险第31页/共40页健康保险分类重大疾病重大疾病保险保险收入保障收入保障保险保险医疗保险医疗保险医疗费用保险医疗费用保险医疗津贴保险医疗津贴保险长期护理保险长期护理保险第32页/共40页医疗保险以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险。l l医疗费用包括被保险人为治疗而发生的各种费医疗费用包括被保险人为治疗而发生的各种费用：用：医疗费、手术费医疗费、手术费 住院费、护理费住院费、护理费 检查费、药费检查费、药费l l补偿性质补偿性质第33页/共40页医疗保险医疗费用保医疗费用保险险基本医疗费用保险基本医疗费用保险高额医疗费用保险高额医疗费用保险额外医

10、疗费用保险额外医疗费用保险也称为住院手术和门诊保险，它为也称为住院手术和门诊保险，它为意外和疾病所导致的医疗费用给付赔偿。意外和疾病所导致的医疗费用给付赔偿。也称为重大疾病医疗费用保险，它也称为重大疾病医疗费用保险，它为应付严重病症所可能支出的大笔医疗为应付严重病症所可能支出的大笔医疗费用开销而设。费用开销而设。保险公司承保的另一种选择性或额保险公司承保的另一种选择性或额外保险，用来辅助主要医疗费用保险。外保险，用来辅助主要医疗费用保险。第34页/共40页重大疾病保险 一般情况下，这类保险承保的病种及手术一般情况下，这类保险承保的病种及手术都需要承担高昂的治疗费用。都需要承担高昂的治疗费用。以被保险人罹患保单所列明的重大疾病或需要进行某种指定手术为给付保险金条件的保险。第35页/共40页重大疾病保险规定观察期保险期限多样：一年期、定期、终身给付性质，与寿险类似第36页/共40页收入保障保险 当被保险人在合同范围内因意外或生病，导致完全残障而失去工作能力，保险公司弥补被保险人失去的部分收入。也称为“残障收入保险”、“收入延续保险”。第37页/共40页长期护理保险为因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用的保险。第38页/共40页第39页/共40页感谢您的观看。感谢您的观看。第40页/共40页