毫针治疗急性踝关节扭伤.ppt

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1、毫针治疗急性踝关节扭伤急性踝关节扭伤 概念：急性踝关节扭伤是指踝关节软组织韧带损伤引起的踝关节肿胀、疼痛，甚至活动受限的一种病证。结构：踝关节周围主要的韧带有内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。内侧副韧带又称为三角韧带，相对坚强，不易损伤；外侧副韧带相对薄弱，容易损伤。踝关节在背伸位稳定，在跖屈位不稳定。病因病机病位 病因：常与踩空、弹跳或足部运动时用力过猛或不当等因素有关。本病病位在踝部筋络。基本病机：筋络不通。病位：踝部筋络。辨证要点 主症：扭伤部位因瘀阻而肿胀疼痛，伤处肌肤青紫，关节有不同程度的功能障碍。辨证：肿胀、疼痛在外踝下方，病在足太阳筋络；肿胀、疼痛在外踝前下方，病在足太阳筋络；

2、肿胀、疼痛在内踝下方，病在足少阴筋络；肿胀、疼痛在内踝前下方，病在足太阳筋络。治疗 治法：舒筋活络，消肿止痛。取局部穴位为主。主穴：阿是穴 申脉 丘墟 养老 配穴：病在足少阳筋络加悬钟；病在足少阴筋络加然谷；病在足太阴筋络加商丘。还可用手足同名经配穴法，即在对侧腕关节找压痛点针刺。治疗 方义：踝关节扭伤属筋伤病，病在经筋、络脉，“在筋守筋”，故治疗时取扭伤部位穴位为主，以疏通筋络，散除局部气血壅滞，达到“通则不痛”的效果；踝关节扭伤以外踝下方为多见，病在足太阳筋络，取对侧养老穴处压痛点，属缪刺法，也是手足同名经取穴法，治疗本病常有捷效。操作：毫针常规刺，用泻法。一般宜先取远端穴位，针刺时配合踝关节活动。