医学专题—消毒隔离要点28965.ppt

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1、消毒消毒消毒消毒(xio d)(xio d)(xio d)隔离要点隔离要点隔离要点隔离要点第一页，共二十八页。规范和确定本站业务流程中所有业务场所、设备和物品的清洁与消毒规范，以保证(bozhng)血液安全。目 的第二页，共二十八页。主要主要(zhyo)术语术语消毒 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，以使达到无害化的处理灭菌 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程有效氯 是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志，其含量(hnling)用mg/L表示第三页，共二十八页。应用应用(yngyng)范围范围 适用于本站所有业务场所、设备和物品的清洁消毒 主要职责主要

2、职责总务科负责(fz)各类消毒物品和消毒设施的提供、保养和维修；质控科负责对各业务部门的清洁消毒效果进行监测；各部门负责本部门工作场所、设备和物品清洁消毒的实施。第四页，共二十八页。相关相关(xinggun)程序（程序（1）1、清洁与消毒(xio d)的区域界定和划分2、区域管理3、清洁区的清洁与消毒4、污染区和半污染区的清洁与消毒第五页，共二十八页。相关相关(xinggun)程序（程序（2）5、手的消毒(xio d)6、敷料的消毒7、设备的消毒8、穿刺部位的皮肤消毒9、器械消毒第六页，共二十八页。净化间：成分科用于血液“开放制备(zhbi)”的百级净化间；清洁区：包括：体采科：血液采集场所；

3、成分科：血液制备工作场所、血液储存场所；供血科：血液储存场所、血液发放场所；1、清洁与消毒的区域界定(ji dn)和划分（1）第七页，共二十八页。清洁与消毒(xio d)的区域界定和划分（2）4.1.3 半污染区：介于清洁区和污染区之间的缓冲区域；4.1.4 污染区：进行免疫学实验(shyn)、血型血清学检测及微生物学实验(shyn)的实验(shyn)室、采血场所进行献血者血液筛查的区域；第八页，共二十八页。2、区域(qy)管理（1）所有区域(qy)必须进行“标识”，如：净化间、清洁区、半污染区（缓冲区）、污染区等；进入工作场所应进行适当的防护，包括穿工作衣、戴工作帽、穿工作专用鞋、戴手套等；

4、百级净化间：建立进入该工作区域的流程，未经许可，不得入内；第九页，共二十八页。2、区域(qy)管理（2）清洁区：每天工作前进行清洁，工作结束(jish)后应进行清洁和消毒；半污染区和污染区：每天工作前进行清洁，工作结束后对工作台面、仪器表面、地面进行清洁和消毒；进行空气消毒；并进行记录。第十页，共二十八页。主要主要(zhyo)术语术语消毒 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，以使达到无害化的处理灭菌 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程(guchng)有效氯 是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志，其含量用mg/L表示第十一页，共二十八页。二 献血者的健康

5、(jinkng)指导（3）若发生采血部位局部和全身知觉症状(zhngzhung)异常，应及时与献血机构取得联系，必要时献血机构应访视，并作出适当处理。第十二页，共二十八页。三三 献血后的生理献血后的生理(shngl)恢复恢复血容量的生理与恢复红细胞、血红蛋白(xuhng dnbi)的生理与恢复白细胞、血小板的生理与恢复血液动力学恢复第十三页，共二十八页。血容量的生理血容量的生理(shngl)与恢复与恢复健康成年人的血液占体重的7-8%全血中红细胞、白细胞、血小板等有形成分约占45%；其余55%为无形成分-血浆。脾脏是人体最大“贮血库”，可以贮存人体总血量的20%献血后，血容量一般需要1-2小时

6、(xiosh)即可恢复。第十四页，共二十八页。红细胞、血红蛋白红细胞、血红蛋白(xuhng dnbi)的生理与的生理与恢复恢复红细胞正常值 成年男性（45.5）1012/L；成年女性（3.55.0）1012/L；红细胞平均寿命为120天，即使(jsh)不献血每天约有30-50ml血液被更新血红蛋白正常值男120-160g/L；女110-150g/L献血200ml，男性红细胞平均下降0.3X1012/L，血红蛋白下降平均为7g/L；女生分别为0.39 X1012/L和7-15g/L。若献血200ml红细胞、血红蛋白恢复到采血前水平需要7-10天，通常男性较女性恢复快。第十五页，共二十八页。白细胞

7、、血小板的生理白细胞、血小板的生理(shngl)与恢与恢复复白细胞参考值（410）109/L血小板参考值（100300）109个/L献血200-400ml对白细胞和血小板影响很小，一般(ybn)2-3天内即可恢复。第十六页，共二十八页。血液血液(xuy)动力学恢复动力学恢复捐献全血4天后，血液(xuy)搏出量以及外周阻力接近献血前水平第十七页，共二十八页。四 献血(xin xu)后跟踪服务献血后的血液检测结果的告知献血者隐私的保护(boh)（保密性）回告受理与保密性弃血献血招募的方法第十八页，共二十八页。献血(xin xu)后的血液检测结果的告知检测合格(hg)的告知检测不合格告知第十九页，共

8、二十八页。献血者隐私(yn s)的保护（保密性）保密的内容保密的内容1 献血者的筛查和血液采集过程2 献血者的记录 （个人资料、病史、实验室检测结果、是否需要延期等）必须(bx)放在安全处，授权的人才能接触第二十页，共二十八页。献血者隐私(yn s)的保护（保密性）保密保密(bo m)的意义的意义1 献血者会信任血站工作人员 详细如实告诉自己健康状况和危险行为2 由于对血站的信任自己会成为固定献血者 还会说服他人成为献血者 对于招募工作更有成效第二十一页，共二十八页。献血者隐私(yn s)的保护（保密性）泄密的后果泄密的后果1 献血者会隐瞒自己健康状况和危险行为 增加血液不安全性2 不再信任

9、不再献血(xin xu)3 对献血者或相关人员造成精神损害 4 可能导致献血者与血站之间法律纠纷第二十二页，共二十八页。献血者隐私(yn s)的保护（保密性）保密措施保密措施1 献血场所要提供献血者和工作人员谈话时相对隐私空间2 任何人不经献血者本人书面同意不得泄露其个人资料3 检测结果为阳性时 要由血站专门(zhunmn)人员通知献血者本人第二十三页，共二十八页。回告回告(hu o)受理与保密性弃血受理与保密性弃血回告受理发生的原因采血场所应在明显位置标识回告受理电话(dinhu)保密性弃血流程第二十四页，共二十八页。献血(xin xu)招募的方法招募方法(fngf)（短信紧急呼吁）第二十五

10、页，共二十八页。五 结 语无偿献血 有利于自身血液的新陈代谢、有利于降低血脂和血液粘稠度，是一种利国、利民、利已的善举！不断(bdun)提升献血护理和服务内涵是保障临床安全用血的基础；也是无偿献血事业发展的根本，更是献血服务人员职责之所在！第二十六页，共二十八页。END第二十七页，共二十八页。内容(nirng)总结消毒(xio d)隔离要点。净化间：成分科用于血液“开放制备”的百级净化间。1、清洁与消毒(xio d)的区域界定和划分（1）。2、区域管理（2）。健康成年人的血液占体重的7-8%。若献血200ml红细胞、血红蛋白恢复到采血前水平需要7-10天，通常男性较女性恢复快。白细胞参考值（410）109/L。献血200-400ml对白细胞和血小板影响很小，一般2-3天内即可恢复。献血后的血液检测结果的告知。谢谢第二十八页，共二十八页。