医学专题—第五章--病因病机6008.ppt

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1、 第八章第八章 病因病因(bngyn)(bngyn)(bngyn)(bngyn)与发病机与发病机理理 第一页，共七十二页。第一节第一节 病病 因因 第二页，共七十二页。一、西医对病因的认识一、西医对病因的认识 1.1.生物因素（病原体）生物因素（病原体）为为最常见最常见的的致病因素致病因素。常见的包括细。常见的包括细菌、原虫菌、原虫(yun chn)(yun chn)、各种病毒、衣原体、支原体及、各种病毒、衣原体、支原体及螺旋体螺旋体等。等。第三页，共七十二页。病原体染人体后主要引起病原体染人体后主要引起(ynq)(ynq)内内、外生殖器炎症外生殖器炎症。第四页，共七十二页。2.2.理化理化(

2、lhu)(lhu)(lhu)(lhu)因素因素 包括包括机械性创伤机械性创伤、冻伤、烧伤以及化学、冻伤、烧伤以及化学物质损伤等。物质损伤等。第五页，共七十二页。3.3.精神因素精神因素 长期长期精神紧张精神紧张、焦虑焦虑，过度忧郁过度忧郁、悲伤悲伤(bishng)(bishng)、恐惧恐惧，强烈的，强烈的精神刺激精神刺激，均可影响均可影响 神经内分泌系统，而导致月经不神经内分泌系统，而导致月经不调、流产、难产等疾病。调、流产、难产等疾病。第六页，共七十二页。4.4.营养因素营养因素(yn s)(yn s)(yn s)(yn s)人体必需的营养物质包括蛋白质、脂肪、糖人体必需的营养物质包括蛋白质

3、、脂肪、糖类、矿物质、维生素及纤维素等。营养物质的缺类、矿物质、维生素及纤维素等。营养物质的缺乏可引起子宫发育不良、不孕、流产等疾病。乏可引起子宫发育不良、不孕、流产等疾病。第七页，共七十二页。5.5.免疫因素免疫因素 免疫功能免疫功能(gngnng)(gngnng)(gngnng)(gngnng)异常可引起母体对胚胎的排异常可引起母体对胚胎的排斥，而斥，而导致导致 习惯性流产习惯性流产、妊娠期高血压疾妊娠期高血压疾病病、新生儿溶血症新生儿溶血症等等。第八页，共七十二页。6.6.先天先天因素因素(yn s)(yn s)胎儿在母体内受致病因素的影响，会导致胎儿在母体内受致病因素的影响，会导致一些

4、先天性疾病，如先天性心脏病、畸形等。一些先天性疾病，如先天性心脏病、畸形等。第九页，共七十二页。7.7.遗传因素遗传因素 染色体异常和基因异常可直接引起染色体异常和基因异常可直接引起(ynq)(ynq)(ynq)(ynq)遗传遗传性疾性疾病，如病，如 21-21-三体综合征三体综合征、先天性心脏病、髋关节脱位、脊柱裂等。先天性心脏病、髋关节脱位、脊柱裂等。第十页，共七十二页。二、中医常见病因二、中医常见病因 导致妇女疾病的因素有导致妇女疾病的因素有淫邪淫邪(yn xi)(yn xi)因素因素、情情志因素志因素、生活因素生活因素和和体质因素体质因素。第十一页，共七十二页。前三者是致病的条件，它们

5、前三者是致病的条件，它们(t men)(t men)作用于机体作用于机体后能后能否发病，以及发病后的表现形式、程度与转归如否发病，以及发病后的表现形式、程度与转归如何，是由何，是由 体质强弱体质强弱的因素来的因素来决定决定的，的，具体的说是由脏腑、气血、冲任督带和胞具体的说是由脏腑、气血、冲任督带和胞宫功能盛衰来决定的。宫功能盛衰来决定的。第十二页，共七十二页。一、淫邪因素一、淫邪因素 淫邪因素（六淫）皆能导致妇产科疾病，淫邪因素（六淫）皆能导致妇产科疾病，但但其因妇女以血为本，故其因妇女以血为本，故寒寒、热热、湿湿邪更易邪更易(n(n y)y)与与血相搏导致妇产科诸证。血相搏导致妇产科诸证。

6、第十三页，共七十二页。（1 1）寒寒 寒寒为为阴阴邪邪，收收引引凝凝涩涩，易易伤伤阳阳气气(yn(yn q)q)，影影响气血运行响气血运行。有外寒、内寒之分，实寒、虚寒之别。有外寒、内寒之分，实寒、虚寒之别。第十四页，共七十二页。寒邪损伤人体易致月经后期、痛经、闭经、寒邪损伤人体易致月经后期、痛经、闭经、带下病、妊娠带下病、妊娠(rnshn)(rnshn)腹痛、不孕症等。腹痛、不孕症等。第十五页，共七十二页。（2 2）热热 热为阳邪，热为阳邪，耗气伤津耗气伤津，易，易动血动血，迫迫血妄行血妄行。热有外热、内热热有外热、内热(ni r)(ni r)之分，虚热、实热之别。之分，虚热、实热之别。第十

7、六页，共七十二页。热邪损伤人体易致月经先期、月经过多、崩热邪损伤人体易致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄、胎动漏、经行吐衄、胎动(tidng)(tidng)不安、恶露不绝、产后不安、恶露不绝、产后发热发热等。等。第十七页，共七十二页。（3 3）湿湿 湿为阴邪，湿为阴邪，重浊凝滞重浊凝滞，阻碍阻碍(z i)(z i)气机气机，湿性湿性趋下趋下。有外湿、内湿之别。有外湿、内湿之别。第十八页，共七十二页。湿为有形之邪，无虚实之分，但可随人体体湿为有形之邪，无虚实之分，但可随人体体质的不同，或从阳化质的不同，或从阳化(yn hu)(yn hu)热，或从阴化寒。热，或从阴化寒。常易导致闭经、带下病、妊

8、娠呕吐、妊娠肿常易导致闭经、带下病、妊娠呕吐、妊娠肿胀、阴痒、不孕症等。胀、阴痒、不孕症等。第十九页，共七十二页。二、情志二、情志(qn zh)(qn zh)因素因素 情志因素（七情）主要引起气分病变，继情志因素（七情）主要引起气分病变，继而而引起血分病变。其中以引起血分病变。其中以怒怒、思思、恐恐更易导致更易导致妇产科诸证。妇产科诸证。第二十页，共七十二页。（1 1）怒怒 怒怒伤肝伤肝，怒则，怒则气上气上。故抑郁忿怒常使气。故抑郁忿怒常使气滞、气逆，进而引起滞、气逆，进而引起(ynq)(ynq)血分病变。血分病变。易致月经后期、痛经、闭经、经行吐衄、产易致月经后期、痛经、闭经、经行吐衄、产后

9、缺乳、癥瘕等。后缺乳、癥瘕等。第二十一页，共七十二页。（2 2）思思 思思伤伤脾脾，思思则则气气结结(q ji)。故故忧忧思思不不解解，常常使使气气结血滞。结血滞。易致月经不调、闭经、癥瘕等。易致月经不调、闭经、癥瘕等。第二十二页，共七十二页。（3 3）恐恐 恐恐伤肾伤肾，恐则，恐则气下气下。故惊恐过度，常使气。故惊恐过度，常使气下、气乱。下、气乱。易致月经过多、崩漏、胎动易致月经过多、崩漏、胎动(tidng)不安、堕胎、不安、堕胎、小产等。小产等。第二十三页，共七十二页。三、生活因素三、生活因素(yn s)(yn s)生活因素是致病的条件，也是影响体质因生活因素是致病的条件，也是影响体质因素

10、素的条件，在一定程度上是的条件，在一定程度上是损伤体质损伤体质的的重要重要原因原因。第二十四页，共七十二页。（1 1）房劳多产房劳多产 早婚、房事不节、产多乳众，都可以早婚、房事不节、产多乳众，都可以损伤损伤肾气肾气，耗伤气血耗伤气血(q xu)(q xu)，引起经、带、胎、产，引起经、带、胎、产诸诸病。病。第二十五页，共七十二页。（2 2）饮食失节饮食失节 若暴饮暴食、过食肥甘若暴饮暴食、过食肥甘(fi n)、饮食偏嗜或寒、饮食偏嗜或寒温失宜，都可温失宜，都可损伤脾胃损伤脾胃，引起经、带、胎、产诸，引起经、带、胎、产诸病。病。第二十六页，共七十二页。（3 3）劳逸过度劳逸过度 妇女在月经期、

11、妊娠期和产育期劳逸失常，妇女在月经期、妊娠期和产育期劳逸失常，都可使都可使气血失调气血失调(shtio)，引起经、带、胎、产诸，引起经、带、胎、产诸病。病。第二十七页，共七十二页。（4 4）跌仆损伤跌仆损伤 妇女在月经期、妊娠期如跌扑闪挫，也可妇女在月经期、妊娠期如跌扑闪挫，也可导导致妇产科疾病致妇产科疾病(jbng)(jbng)的发生。的发生。（5 5）环境因素环境因素 主要为物理、化学性的环境污染，与妇产主要为物理、化学性的环境污染，与妇产科科疾病的发生也有一定关系。疾病的发生也有一定关系。第二十八页，共七十二页。四、体质因素四、体质因素 人体受先天禀赋和后天条件的影响，可形人体受先天禀赋

12、和后天条件的影响，可形成成不同类型不同类型(lixng)(lixng)的的体质体质，人体的体质因素明显，人体的体质因素明显地地表现出抗病能力的强弱。表现出抗病能力的强弱。第二十九页，共七十二页。体质体质(tzh)(tzh)因素不仅决定着致病因素能否损伤因素不仅决定着致病因素能否损伤机体机体导致疾病，而且导致疾病，而且 决定决定着导致着导致疾病的种类疾病的种类、程度程度、转转归归和和预后预后。不同类型的体质因素，还可能影响机体对不同类型的体质因素，还可能影响机体对某某种致病因素的易感性。种致病因素的易感性。第三十页，共七十二页。第二节第二节 病病 机机第三十一页，共七十二页。一、妇产科疾病的病理

13、生理特点一、妇产科疾病的病理生理特点 1.1.自稳调节功能紊乱自稳调节功能紊乱 妇女的特殊生理活动是在妇女的特殊生理活动是在神经神经、内分泌内分泌及及体液体液的调节下进行的，并保持的调节下进行的，并保持(boch)(boch)相对稳定，相对稳定，称称为自稳调节下的自稳态。为自稳调节下的自稳态。第三十二页，共七十二页。当机体受到致病因素的侵害时可使自稳调节当机体受到致病因素的侵害时可使自稳调节功能功能(gngnng)(gngnng)紊乱，而引起妇产科疾病。紊乱，而引起妇产科疾病。第三十三页，共七十二页。2.2.损伤与抗损伤反应损伤与抗损伤反应 致病因素造成的人体损伤，包括致病因素造成的人体损伤，

14、包括组织结组织结构损伤构损伤、功能障碍功能障碍及及代谢代谢(dixi)(dixi)紊乱紊乱。病。病情情的轻重及转归与损伤的程度及抗损伤能力直接的轻重及转归与损伤的程度及抗损伤能力直接相关。相关。第三十四页，共七十二页。3.3.疾病过程中的因果转化疾病过程中的因果转化 在疾病过程中，有时原始病因使机体发生病在疾病过程中，有时原始病因使机体发生病变后，其形成的变后，其形成的病理产物病理产物又可又可继发新的病变继发新的病变，使，使病情病情(bngqng)(bngqng)不断加重。不断加重。第三十五页，共七十二页。4.4.疾病过程中局部与全身的关系疾病过程中局部与全身的关系 人体是一个有机整体，局部病

15、变可累及到全人体是一个有机整体，局部病变可累及到全身，全身病变也可以身，全身病变也可以(ky)(ky)影响局部。影响局部。第三十六页，共七十二页。二、中医对妇产科疾病发病机制的二、中医对妇产科疾病发病机制的认识认识 可概括为三大方面：可概括为三大方面：脏腑功能失常脏腑功能失常(shchng)(shchng)；气血失调气血失调；冲任督带损伤冲任督带损伤。第三十七页，共七十二页。其核心机理为其核心机理为冲任（督带）冲任（督带）的的损伤损伤，只有在损伤冲任（督带）的功能时，才能导致只有在损伤冲任（督带）的功能时，才能导致(dozh)(dozh)经、带、胎、产、杂诸病的发生。经、带、胎、产、杂诸病的发

16、生。第三十八页，共七十二页。1.1.脏腑功能脏腑功能(gngnng)失常失常 脏腑功能活动是人体生命的根本。脏腑功能活动是人体生命的根本。因此，脏腑功能活动的失常，会导致疾病的发生。因此，脏腑功能活动的失常，会导致疾病的发生。第三十九页，共七十二页。由于女性的解剖特点由于女性的解剖特点(tdin)和生理特点和生理特点(tdin)，决，决定了妇产科疾病的发生，主要与定了妇产科疾病的发生，主要与肾、肝、脾肾、肝、脾的的关系更为密切。关系更为密切。第四十页，共七十二页。（1 1）肾：肾藏精，主生殖，为先天之本，胞肾：肾藏精，主生殖，为先天之本，胞络者系于肾。络者系于肾。1 1）肾气虚肾气虚：冲任不固

17、，封藏失职冲任不固，封藏失职月经过多、崩漏月经过多、崩漏；冲任不固，胎失所系冲任不固，胎失所系胎动胎动(tidng)不安不安；冲任不固，系胞无力冲任不固，系胞无力子宫脱垂子宫脱垂；冲任不能相资，不能摄精成孕冲任不能相资，不能摄精成孕 不孕不孕。第四十一页，共七十二页。2 2）肾阴虚肾阴虚：冲任血虚，血海不按时满溢冲任血虚，血海不按时满溢月经后期月经后期、月经过月经过(jnggu)(jnggu)少少、闭经闭经；冲任血虚，胞脉失养冲任血虚，胞脉失养经断前后诸证、不孕经断前后诸证、不孕症症；阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行月经先月经先期、崩漏期、崩漏。第四十二页，共七十二页。

18、3 3）肾阳虚肾阳虚：气化失常，湿浊下注任带，任脉不固，带脉气化失常，湿浊下注任带，任脉不固，带脉失约失约带下病带下病；气化失常，湿浊泛溢肌肤气化失常，湿浊泛溢肌肤妊娠肿胀妊娠肿胀。冲任失于温煦，胞脉虚寒冲任失于温煦，胞脉虚寒妊娠腹痛、胎妊娠腹痛、胎动动不安、不孕症不安、不孕症；命火虚衰，不能温煦脾阳命火虚衰，不能温煦脾阳经行经行(jn xn)(jn xn)泄泻泄泻；第四十三页，共七十二页。4 4）肾阴阳失于平衡肾阴阳失于平衡(pnghng)(pnghng)：围绝经期，肾中阴阳平衡失调围绝经期，肾中阴阳平衡失调经断前后诸经断前后诸证证。第四十四页，共七十二页。（2 2）肝：肝藏血，主疏泄，性喜

19、条达肝：肝藏血，主疏泄，性喜条达(tio d)(tio d)。1 1）肝气郁结肝气郁结：血为气滞，冲任失畅，血海蓄溢失常血为气滞，冲任失畅，血海蓄溢失常月经月经先后无定期先后无定期；冲任失畅，胞脉阻滞冲任失畅，胞脉阻滞痛经、闭经痛经、闭经。第四十五页，共七十二页。2 2）肝郁化火肝郁化火：热伤冲任，迫血妄行热伤冲任，迫血妄行月经先期、月经过多、崩月经先期、月经过多、崩漏、经行漏、经行(jn xn)吐衄吐衄。3 3）肝血不足肝血不足：阴血不足，冲任亏虚，血海不能满溢阴血不足，冲任亏虚，血海不能满溢月经过少、月经过少、月经后期、闭经、不孕月经后期、闭经、不孕。第四十六页，共七十二页。4 4）肝阳上

20、亢肝阳上亢：孕期血聚冲任养胎，肝血愈虚，肝阳偏亢，或孕期血聚冲任养胎，肝血愈虚，肝阳偏亢，或肝风内动肝风内动妊娠妊娠(rnshn)眩晕、妊娠眩晕、妊娠(rnshn)痫证痫证。5 5）肝经湿热肝经湿热：湿热蕴结，下注冲任，损伤任带，使任脉不固，湿热蕴结，下注冲任，损伤任带，使任脉不固，带脉失约带脉失约带下病、阴痒带下病、阴痒。第四十七页，共七十二页。6 6）肝胃不和肝胃不和：孕期冲脉气盛，夹胃气上逆孕期冲脉气盛，夹胃气上逆妊娠妊娠(rnshn)(rnshn)呕呕吐吐。（3 3）脾：脾主运化，主中气，统血，为气血脾：脾主运化，主中气，统血，为气血生化之源。生化之源。第四十八页，共七十二页。1 1）

21、脾气虚弱脾气虚弱：冲任不固，血失统摄冲任不固，血失统摄月经先期、月经过月经先期、月经过多、崩漏多、崩漏；冲任不固，胎失所载冲任不固，胎失所载胎动胎动(tidng)(tidng)不安、胎漏、不安、胎漏、堕堕胎、小产胎、小产；冲任不固，系胞无力冲任不固，系胞无力子宫脱垂子宫脱垂。第四十九页，共七十二页。2 2）脾虚血少脾虚血少：冲任血虚，血海不能按时满溢冲任血虚，血海不能按时满溢月经后月经后期、月经过少、闭经期、月经过少、闭经；冲任血虚，胎失所养冲任血虚，胎失所养胎动胎动(tidng)(tidng)不安、堕不安、堕胎、胎、小产小产。第五十页，共七十二页。3 3）脾阳不振脾阳不振：湿浊内停，下注冲任

22、，任脉不固，带脉失湿浊内停，下注冲任，任脉不固，带脉失约约带下病带下病；水湿内停，泛溢肌肤水湿内停，泛溢肌肤妊娠水肿妊娠水肿；湿浊内停，孕期冲脉湿浊内停，孕期冲脉(chn mi)(chn mi)气盛，夹痰饮上气盛，夹痰饮上逆逆妊娠呕吐妊娠呕吐。第五十一页，共七十二页。（4 4）心：心主血脉，主神志。心：心主血脉，主神志。1 1）心血不足：忧思积念，心血暗耗，冲任心血不足：忧思积念，心血暗耗，冲任血少，可致月经过少、闭经；血少，可致月经过少、闭经；2 2）心阴亏虚：营阴不足，神失所养，可致心阴亏虚：营阴不足，神失所养，可致脏躁、经断前后诸证、子烦脏躁、经断前后诸证、子烦(z fn)(z fn)。

23、3 3）心火亢盛：心肝火旺，可致经行情志异心火亢盛：心肝火旺，可致经行情志异常、脏躁、经断前后诸证。常、脏躁、经断前后诸证。第五十二页，共七十二页。（5 5）肺：肺主气，主肃降，朝百脉而通调水道。肺：肺主气，主肃降，朝百脉而通调水道。1 1）肺失宣降：肃降失职，可致妊娠咳嗽；肺失宣降：肃降失职，可致妊娠咳嗽；肺肺气失宣，水道不利，可致妊娠肿胀气失宣，水道不利，可致妊娠肿胀(zhngzhng)、妊娠小、妊娠小便不通、产后小便不通。便不通、产后小便不通。2 2）肺阴不足：阴虚肺燥，虚火上炎，可致经肺阴不足：阴虚肺燥，虚火上炎，可致经行吐衄；行吐衄；第五十三页，共七十二页。2.2.气气血失调血失调

24、妇女妇女的经、孕、产、乳都是的经、孕、产、乳都是以血为用以血为用，气，气与与血又相互依存、相互滋生血又相互依存、相互滋生(zshng)(zshng)，因此，气血失调，因此，气血失调也是也是妇产科疾病中的常见发病机制。妇产科疾病中的常见发病机制。第五十四页，共七十二页。一般说来，一般说来，情志变化情志变化主要主要(zhyo)(zhyo)引起引起气分病变气分病变；而而寒热湿邪寒热湿邪主要引起主要引起血分病变血分病变。第五十五页，共七十二页。（1 1）气病机制：情志变化常先引起气分病气病机制：情志变化常先引起气分病变，继而累及血分。变，继而累及血分。1 1）气虚、气陷气虚、气陷：气虚可致冲任不固，血

25、失统摄气虚可致冲任不固，血失统摄月经先期、月经先期、崩漏、胎动不安崩漏、胎动不安(b n)(b n)；气虚之甚，虚而下陷气虚之甚，虚而下陷子宫脱垂子宫脱垂。第五十六页，共七十二页。2 2）气郁、气滞气郁、气滞 气郁、气滞可致血行不畅，冲任失调气郁、气滞可致血行不畅，冲任失调月经月经先后无定期、经行乳胀先后无定期、经行乳胀；气郁化火，迫血妄行气郁化火，迫血妄行月经先期、崩漏、经月经先期、崩漏、经行吐衄行吐衄。气滞血瘀，胞脉不畅气滞血瘀，胞脉不畅痛经、闭经痛经、闭经(b jn)(b jn)、不、不孕孕。第五十七页，共七十二页。3 3）气逆、气乱气逆、气乱 情志所伤，可致气机逆乱，升降失常情志所伤，

26、可致气机逆乱，升降失常经经行行(jn xn)(jn xn)吐衄、妊娠恶阻吐衄、妊娠恶阻。第五十八页，共七十二页。（2 2）血病机制：寒、热、湿邪更易与血相血病机制：寒、热、湿邪更易与血相搏，引起血分病变，进而累及于气。搏，引起血分病变，进而累及于气。1 1）血寒血寒：血为寒凝而运行不畅，经脉受阻血为寒凝而运行不畅，经脉受阻(shu z)(shu z)月经月经后后期、痛经、闭经、不孕期、痛经、闭经、不孕。湿邪与寒邪相合为病湿邪与寒邪相合为病痛经、闭经痛经、闭经。第五十九页，共七十二页。2 2）血热血热：血热可致热扰冲任，迫血妄行或阴血耗损血热可致热扰冲任，迫血妄行或阴血耗损月经过多、崩漏、经行吐

27、衄月经过多、崩漏、经行吐衄或或月经先期、月经过月经先期、月经过(jnggu)(jnggu)少、经期延长少、经期延长。湿邪与热邪相合为病湿邪与热邪相合为病带下病、阴痒带下病、阴痒。第六十页，共七十二页。3 3）血虚血虚 血虚可致血海不足，冲任失养血虚可致血海不足，冲任失养月经月经(yujng)(yujng)后后期、期、月经过少、闭经、缺乳月经过少、闭经、缺乳。第六十一页，共七十二页。4 4）血瘀血瘀 血瘀可致冲任瘀阻，胞脉不畅血瘀可致冲任瘀阻，胞脉不畅痛经、闭痛经、闭经、不孕、异位妊娠经、不孕、异位妊娠(rnshn)(rnshn)。瘀血与痰饮、湿浊相互交结于下腹胞中瘀血与痰饮、湿浊相互交结于下腹

28、胞中癥癥瘕瘕。第六十二页，共七十二页。3.3.冲任督带损伤冲任督带损伤 冲为血海冲为血海，任主胞胎任主胞胎，督脉总束诸阳督脉总束诸阳，与，与任任脉共同维系人体阴阳脉共同维系人体阴阳(yn yn)(yn yn)脉气平衡，脉气平衡，带脉约束带脉约束诸经诸经。故冲任督带的损伤，可引起经带胎产诸病。故冲任督带的损伤，可引起经带胎产诸病。第六十三页，共七十二页。（1 1）冲任亏虚冲任亏虚 多由肾肝脾功能不足，精血亏虚所致，冲多由肾肝脾功能不足，精血亏虚所致，冲任任亏虚，血海不满亏虚，血海不满(bmn)(bmn)，胞脉失养，胞脉失养月经后期、月月经后期、月经过经过少、闭经、胎萎不长、滑胎、缺乳、不孕少、闭

29、经、胎萎不长、滑胎、缺乳、不孕。第六十四页，共七十二页。（2 2）冲任不固冲任不固 多由脾肾不足多由脾肾不足(bz)(bz)引起，冲任不固引起，冲任不固月经过月经过多、多、崩漏、胎漏、堕胎、恶露不绝、子宫脱垂崩漏、胎漏、堕胎、恶露不绝、子宫脱垂。第六十五页，共七十二页。（3 3）冲任不调冲任不调 多由肾肝脾功能失调引起，冲任不调，血海多由肾肝脾功能失调引起，冲任不调，血海蓄溢失常蓄溢失常月经先后无定期、经行月经先后无定期、经行(jn xn)(jn xn)乳房胀乳房胀痛、不痛、不孕孕。第六十六页，共七十二页。（4 4）冲任阻滞冲任阻滞 多由肝郁气滞、脾湿生痰引起多由肝郁气滞、脾湿生痰引起(ynq

30、)(ynq)，冲任阻，冲任阻滞，滞，胞脉不畅胞脉不畅月经后期、月经量少、痛经、闭经、月经后期、月经量少、痛经、闭经、异位妊娠、不孕异位妊娠、不孕。第六十七页，共七十二页。（5 5）冲任积寒冲任积寒 多由脾肾阳虚或外感寒邪引起，冲任积寒，多由脾肾阳虚或外感寒邪引起，冲任积寒，胞宫失煦胞宫失煦月经后期、痛经、闭经月经后期、痛经、闭经(b jn)(b jn)、妊娠腹、妊娠腹痛、痛、妊娠肿胀、产后腹痛、不孕妊娠肿胀、产后腹痛、不孕。第六十八页，共七十二页。（7 7）冲气上逆冲气上逆 多由肝气多由肝气(gnq)(gnq)犯胃，肝胃不和引起，肝气犯胃，肝胃不和引起，肝气(gnq)(gnq)、胃气、胃气挟冲

31、气上逆挟冲气上逆妊娠恶阻、经行吐衄妊娠恶阻、经行吐衄。第六十九页，共七十二页。（8 8）带脉带脉(di mi)(di mi)失约失约 多由脾肾阳虚、水湿下注引起，带脉失约，多由脾肾阳虚、水湿下注引起，带脉失约，任脉不固任脉不固带下病、阴痒、子宫脱垂带下病、阴痒、子宫脱垂。第七十页，共七十二页。三三种种病病机机不不是是(b shi)孤孤立立的的，而而是是互互相相联联系系，互互相相影影响响的的。但但都都是是损损伤伤冲冲任任（督督带带）的的生生理理功功能能，才导致了妇产科疾病的发生。才导致了妇产科疾病的发生。第七十一页，共七十二页。内容(nirng)总结第八章 病因与发病机理。第八章 病因与发病机理。一些先天性疾病，如先天性心脏病、畸形等。染色体异常和基因异常可直接引起遗传性疾。导致妇女疾病的因素(yn s)有淫邪因素(yn s)、情。否发病，以及发病后的表现形式、程度与转归如。生活因素(yn s)是致病的条件，也是影响体质因素(yn s)。体质因素(yn s)不仅决定着致病因素(yn s)能否损伤机体。冲任不能相资，不能摄精成孕 不孕。（8）带脉失约第七十二页，共七十二页。