神经内分泌幻灯片.ppt

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1、神经内分泌第1页，共49页，编辑于2022年，星期二7-4第十章第十章 神经系统的功能神经系统的功能第2页，共49页，编辑于2022年，星期二第3页，共49页，编辑于2022年，星期二500倍倍一天第4页，共49页，编辑于2022年，星期二如果人类大脑简单得能够让人理解，那如果人类大脑简单得能够让人理解，那么人将愚蠢得不能理解自己的大脑么人将愚蠢得不能理解自己的大脑“人类一思考，人类一思考，上帝就发笑上帝就发笑”第5页，共49页，编辑于2022年，星期二神经细胞和神经胶质细胞神经细胞和神经胶质细胞第6页，共49页，编辑于2022年，星期二PNSCNSMyelin sheath第7页，共49页，

2、编辑于2022年，星期二 突触突触electricalsynapsechemicalsynapse第8页，共49页，编辑于2022年，星期二TypesofSynapse第9页，共49页，编辑于2022年，星期二ChemicalSynapse第10页，共49页，编辑于2022年，星期二postsynaptic membrane potentials第11页，共49页，编辑于2022年，星期二反射反射第12页，共49页，编辑于2022年，星期二第13页，共49页，编辑于2022年，星期二第14页，共49页，编辑于2022年，星期二神经纤维与突触传递的比较神经纤维与突触传递的比较第15页，共49页，

3、编辑于2022年，星期二神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能 第16页，共49页，编辑于2022年，星期二精细触压觉、本体感觉精细触压觉、本体感觉粗略触压觉粗略触压觉第17页，共49页，编辑于2022年，星期二CentralPathways第18页，共49页，编辑于2022年，星期二dorsalcolumnpathwayLossofsenseof:FinetouchproprioceptioninleftlegspinothalamicpathwayLossofsenseof:TouchPainWarmth/coldinrightlegLeft spinal cord injuryCo

4、ntralateral Ipsilateral第19页，共49页，编辑于2022年，星期二特异性投射系统：特异性投射系统：由丘脑感觉接替核由丘脑感觉接替核和联络核换元后向大脑特定区域投射。和联络核换元后向大脑特定区域投射。它呈现点对点的投射关系，主要终止它呈现点对点的投射关系，主要终止于皮层的第四层，其功能是引起特定于皮层的第四层，其功能是引起特定感觉并激发大脑皮层发出传出神经冲感觉并激发大脑皮层发出传出神经冲动。动。非特异性投射系统：非特异性投射系统：由不同感觉的由不同感觉的侧支进入脑干网状结构，经丘脑侧支进入脑干网状结构，经丘脑髓板内核群换元后向大脑皮层广髓板内核群换元后向大脑皮层广泛区域

5、弥散投射。它不呈现点对泛区域弥散投射。它不呈现点对点的关系，终止于皮层的各层。点的关系，终止于皮层的各层。其功能是改变大脑皮层的兴奋状其功能是改变大脑皮层的兴奋状态。态。感觉投射系统感觉投射系统第20页，共49页，编辑于2022年，星期二大脑皮层的感觉代表区大脑皮层的感觉代表区第21页，共49页，编辑于2022年，星期二第22页，共49页，编辑于2022年，星期二 第一体表感觉区特点第一体表感觉区特点 交叉投射（头面部投射交叉投射（头面部投射 -双侧）双侧）整体为倒置安排，头面部内部安排整体为倒置安排，头面部内部安排 为正立。为正立。投射区越大，感觉分辨精细程度越高投射区越大，感觉分辨精细程度

6、越高第23页，共49页，编辑于2022年，星期二Sensory Homunculus:This model shows what a mans body would look like if each part grew in proportion to the area of the cortex of the brain concerned with its sensory perception.第24页，共49页，编辑于2022年，星期二内脏感觉内脏感觉 1 1、内脏痛特点：、内脏痛特点：定位不准确。定位不准确。缓慢、持久。缓慢、持久。对牵拉、缺血、炎症敏感，对牵拉、缺血、炎症敏感，对切

7、割、烧灼、电刺激不敏感。对切割、烧灼、电刺激不敏感。常伴随不安等情绪变化。常伴随不安等情绪变化。第25页，共49页，编辑于2022年，星期二牵涉痛牵涉痛内脏疾病引起身体内脏疾病引起身体的体表部位发生疼的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现痛或痛觉过敏的现象。象。第26页，共49页，编辑于2022年，星期二第27页，共49页，编辑于2022年，星期二第28页，共49页，编辑于2022年，星期二神经系统对姿势和运动的调节神经系统对姿势和运动的调节 第29页，共49页，编辑于2022年，星期二第30页，共49页，编辑于2022年，星期二何谓脊休克？它的主要表现和原因是什么？何谓脊休克？它的主要表现和原因是

8、什么？脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，这种现象称为脊休克。应状态，这种现象称为脊休克。表现为：脊休克时断面下所有反射均暂时表现为：脊休克时断面下所有反射均暂时消失，发汗、排尿、排便无法完成，同时骨消失，发汗、排尿、排便无法完成，同时骨髓肌由于失去支配神经的紧张性作用而表现髓肌由于失去支配神经的紧张性作用而表现紧张性降低，血管的紧张性也降低，血压下紧张性降低，血管的紧张性也降低，血压下降。降。产生原因：反射消失是由于失去了高位产生原因：反射消失是由于失去了高位中枢对脊髓的易

9、化作用，而不是由于损伤中枢对脊髓的易化作用，而不是由于损伤刺激引起的。特点：反射活动暂时丧失，刺激引起的。特点：反射活动暂时丧失，随意运动永久丧失。随意运动永久丧失。第31页，共49页，编辑于2022年，星期二脊髓对姿势的调节脊髓对姿势的调节 姿势反射姿势反射对侧伸肌反射、牵张反射、节间反射对侧伸肌反射、牵张反射、节间反射第32页，共49页，编辑于2022年，星期二何谓牵张反射？试述牵张反射的类型及其机制何谓牵张反射？试述牵张反射的类型及其机制答：牵张反射是指有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时能引起答：牵张反射是指有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时能引起被牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。包括腱反

10、射与肌紧张两种类被牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。包括腱反射与肌紧张两种类型。型。腱反射指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，它表现为被牵拉肌肉迅速腱反射指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，它表现为被牵拉肌肉迅速而明显缩短。而明显缩短。肌紧张是由于缓慢而持久牵拉肌腱时发生的牵张反射，它表现为被肌紧张是由于缓慢而持久牵拉肌腱时发生的牵张反射，它表现为被牵拉肌肉发生紧张性收缩，阻止被拉长。牵拉肌肉发生紧张性收缩，阻止被拉长。牵张反射的机制为：牵拉肌腱牵张反射的机制为：牵拉肌腱肌梭感受器兴奋肌梭感受器兴奋经传入纤维传到经传入纤维传到脊髓的冲动增加脊髓的冲动增加神经元兴奋神经元兴奋传出冲动增加传出冲动增加被牵拉的

11、同一被牵拉的同一块肌肉收缩。块肌肉收缩。第33页，共49页，编辑于2022年，星期二brain stemSpinal shock第34页，共49页，编辑于2022年，星期二motor cortexBasal gangliaCerebellumReticular areaVestibular nuclei第35页，共49页，编辑于2022年，星期二主要运动区功能特征主要运动区功能特征交叉性支配：交叉性支配：倒置性：倒置性：但头面部仍正立。但头面部仍正立。精细的功能定位精细的功能定位但头面部主要为双侧支配但头面部主要为双侧支配第36页，共49页，编辑于2022年，星期二Motor Homuncul

12、us:This model shows what a mans body would look like if each part grew in proportion to the area of the cortex of the brain concerned with its movement.第37页，共49页，编辑于2022年，星期二motor cortexBasal gangliaCerebellumReticular areaVestibular nuclei第38页，共49页，编辑于2022年，星期二visceral receptors afferent autonomic

13、pathways CNS efferent pathwaysvisceral effectorsthe reflex arc.Of the autonomic nervous system integrated 第39页，共49页，编辑于2022年，星期二44.1.2 Chemical transmission at autonomic junctionsnoradrenergic(in skeletal muscles)acetylcholinenorepinephrine,N1N1N1N2Mab第40页，共49页，编辑于2022年，星期二自主神经系统的功能特征自主神经系统的功能特征 1 1

14、、紧张性支配、紧张性支配 2 2、对同一效应器的双重支配。、对同一效应器的双重支配。3 3、效应器所处功能状态的影响、效应器所处功能状态的影响 4 4、对整体生理功能调节的意义、对整体生理功能调节的意义 交感交感-肾上腺系统、迷走肾上腺系统、迷走-胰岛素系胰岛素系统统 第41页，共49页，编辑于2022年，星期二SNS-Fight&Flight ReactionYoure walking alone at night and all the sudden you hear an unfamiliar noise near by In a matter of seconds,4your hear

15、t rate increases dramatically4blood vessels in your skeletal muscles dilate 4blood vessels in the visceral muscles constrict4digestion is ceased 4your liver ramps up glucose release 4your pupils dilate 4salivary production decreases 4sweat increases第42页，共49页，编辑于2022年，星期二第十一章第十一章 内分泌内分泌及生殖及生殖激素激素第43页

16、，共49页，编辑于2022年，星期二第44页，共49页，编辑于2022年，星期二长期使用糖皮质激素者，为长期使用糖皮质激素者，为何不可骤然停药何不可骤然停药?答：长期应用糖皮质激答：长期应用糖皮质激素，其血浓度高，可反馈抑素，其血浓度高，可反馈抑制下丘脑与腺垂体，使制下丘脑与腺垂体，使ACTHACTH分泌减少，致皮质束状带、分泌减少，致皮质束状带、网状带萎缩。若突然停止外网状带萎缩。若突然停止外源性糖皮质激素输入，则萎源性糖皮质激素输入，则萎缩的皮质无法提供机体所需缩的皮质无法提供机体所需的足量糖皮质激素，从而导的足量糖皮质激素，从而导致危险。逐渐减量则有利于致危险。逐渐减量则有利于激素对下丘脑与腺垂体的负激素对下丘脑与腺垂体的负反馈逐渐解除，有利于皮质反馈逐渐解除，有利于皮质功能的逐渐恢复。功能的逐渐恢复。第45页，共49页，编辑于2022年，星期二侏儒症侏儒症第46页，共49页，编辑于2022年，星期二第47页，共49页，编辑于2022年，星期二呆小症呆小症甲状腺肿甲状腺肿第48页，共49页，编辑于2022年，星期二甲亢第49页，共49页，编辑于2022年，星期二