精神分裂症治疗问题PPT课件.ppt
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1、关于精神分裂症的治疗问题第一张,PPT 共五十六页,创作于2022 年6 月n 治疗概述-n 抗精神病药的新发展-n 急性期的治疗 n 抗精神病药的不良反应n 精神分裂症的电休克治疗 n 疗效差或部分有效者的处理-n 长期治疗问题 n 阴性症状的处理-n 认知缺损的评估及处理-n 影响治疗和疗效的因素 n 心理社会干预的策略-n 对精神分裂症治疗研究的展望-第二张,PPT 共五十六页,创作于2022 年6 月治疗概述n 一、临床治疗所面临的挑战n 二、精神分裂症治疗的一般原则第三张,PPT 共五十六页,创作于2022 年6 月精神分裂症治疗早期尝试n 发热疗法(1917,Wagner)n 巴比
2、妥重复注射的睡眠疗法(1921,Klasi)n 输氧疗法(1930,欧洲)n 胰岛素休克疗法(1933,Sakei)n 卡地阿唑诱发痉挛 和戊四氮惊厥疗法(1934,Meduna)n 前额叶白质切断术(1935,Moniz)n 电休克治疗(ECT,1937,Gerletti 和Bini)等 第四张,PPT 共五十六页,创作于2022 年6 月临床治疗所面临的挑战n 对个人、家庭、社会的影响和沉重的经济耗费n 高达5000 万人,高复发、高致残、高未治率n 病因病理迄今未明,难以使疾病得到彻底根治n 新的病因线索和药理学假说必然引起新的挑战n 在日常临床实践中,与医学其他各科相比,精神科医师可能
3、要面临大量的挑战性工作 第五张,PPT 共五十六页,创作于2022 年6 月精神分裂症治疗的一般原则n 明确诊断是治疗的前提 n 强调早期干预的重要性 n 要制定个体化治疗方案 n 不同病期采取不同策略 n 需要发展整合治疗模式 第六张,PPT 共五十六页,创作于2022 年6 月抗精神病药的新发展n 一、第一代抗精神病药 n 二、第二代抗精神病药(一)氯氮平(二)利培酮(三)奥氮平(四)奎硫平(五)佐坦平(六)阿咪舒必利(七)齐哌西酮(八)色亭哚尔 n 三、其它药物第七张,PPT 共五十六页,创作于2022 年6 月第一代抗精神病药n 氯丙嗪(Delay 等,1951)n 氯丙噻吨(泰尔登,1958,Peterson)n 氟哌啶醇(1958,Divry 等)高效价包括氟哌啶醇及氟奋乃静等;中效价包括奋乃静及洛噻平等;低效价包括氯丙嗪及泰尔登 第八张,PPT 共五十六页,创作于2022 年6 月
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