组织学与胚胎学---消化管课件.ppt
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1、 消消 化化 管管 Digestive Tract主讲人:邓婷主讲人:邓婷组织胚胎学教研室组织胚胎学教研室大纲要求大纲要求(一)掌握(一)掌握消化管壁的一般结构。消化管壁的一般结构。食管、胃、小肠和大肠的结构特点及功能。食管、胃、小肠和大肠的结构特点及功能。(二)了解(二)了解消化管与免疫。消化管与免疫。消化管内分泌细胞的分布、主要类型和功能。消化管内分泌细胞的分布、主要类型和功能。口腔与咽的结构。口腔与咽的结构。消化管的组成:消化管的组成:口腔口腔 咽咽 食管食管 胃胃 小肠小肠 大肠大肠消化管壁的一般结构消化管壁的一般结构除口腔和咽外,除口腔和咽外,管壁自内向外分四层:管壁自内向外分四层:
2、1.1.黏膜黏膜2.2.黏膜下层黏膜下层3.3.肌层肌层4.4.外膜外膜(一)粘膜(一)粘膜1.1.上皮上皮(epithelium):(epithelium):两端为复层扁平上皮,其余为单层柱状两端为复层扁平上皮,其余为单层柱状 上皮。上皮。2.2.固有层(固有层(lamina propria)lamina propria):LCTLCT,富含腺体与淋巴组织,富含腺体与淋巴组织3.3.粘膜肌层(粘膜肌层(muscularis mucosa)muscularis mucosa):薄层平滑肌。薄层平滑肌。粘膜层是消化管各段结构差异最大,功能最重要粘膜层是消化管各段结构差异最大,功能最重要的部分。的
3、部分。(二)粘膜下层较致密结缔组织较致密结缔组织.食管腺和十二指肠腺食管腺和十二指肠腺.粘膜下神经丛粘膜下神经丛.在食管、胃和小肠可形成皱襞在食管、胃和小肠可形成皱襞 皱襞(皱襞(plica)plica)粘膜粘膜 粘膜下层粘膜下层(三)肌层三)肌层(muscularis)(muscularis)除两端为骨骼肌外,其余为平滑肌除两端为骨骼肌外,其余为平滑肌.肌间神经丛肌间神经丛(四)外膜(adventitia)纤维膜(纤维膜(fibrosa)fibrosa)浆膜(浆膜(serosa)serosa)1.粘膜粘膜 mucosa 2.粘膜下层粘膜下层Submucosa 3.肌层肌层muscularis
4、 4.外膜外膜 Adventitia:上皮:上皮:复层扁平上皮复层扁平上皮 固有层:固有层:结缔组织粘膜肌层:粘膜肌层:一层,纵行平滑肌一层,纵行平滑肌 结缔组织,含结缔组织,含食管腺食管腺上端:上端:骨骼肌骨骼肌中端:中端:骨骼肌骨骼肌+平滑肌平滑肌下端:下端:平滑肌平滑肌 内环外纵内环外纵纤维膜纤维膜 fibrosa二二、食管、食管 EsophagusEsophagus粘膜层粘膜层mucosa粘膜下层粘膜下层Submucosa食管腺食管腺复层扁平上皮复层扁平上皮固有层固有层粘膜肌粘膜肌小动、静脉小动、静脉粘膜下神经丛粘膜下神经丛食管食管食管-胃贲门交界胃贲门交界食食 管管1 1上皮上皮2
5、2固有层固有层3 3粘膜肌粘膜肌4 4粘膜下层粘膜下层4 4食管腺食管腺5 5外纵肌外纵肌5 5内环肌内环肌6 6外膜外膜粘膜肌粘膜肌粘膜下层粘膜下层肌层肌层外膜外膜复层扁平复层扁平上皮上皮食管腺食管腺1.黏膜黏膜(1)上皮上皮:未角化复扁:未角化复扁(2)固有层固有层:细密结缔组织:细密结缔组织(3)黏膜肌黏膜肌:纵行平滑肌束:纵行平滑肌束2.黏膜下层黏膜下层:LCT,食管腺,食管腺3.肌层肌层:上:上1/3 骨骼肌,骨骼肌,中中1/3 骨骼肌骨骼肌+平滑肌平滑肌 下下1/3 平滑肌平滑肌4.外膜外膜:纤维膜:纤维膜食食 管管三、胃(stomach)胃小区(胃小区(gastric area)
6、胃胃胃壁四层结构:胃壁四层结构:粘膜粘膜;粘膜下层;肌层;外膜;粘膜下层;肌层;外膜 胃胃 (stomach)(stomach)一、黏膜一、黏膜:表面形成:表面形成胃小凹胃小凹1.1.上皮上皮:表面粘液细胞,单层柱状,相邻细胞近游离面形成表面粘液细胞,单层柱状,相邻细胞近游离面形成紧密连接紧密连接。柱状细胞分泌含高浓度碳酸氢根的柱状细胞分泌含高浓度碳酸氢根的黏液黏液,起保护作用。,起保护作用。胃胃2.固有层固有层:含胃腺,分为:含胃腺,分为胃底腺、贲门腺、幽门腺。胃底腺、贲门腺、幽门腺。胃底腺、贲门腺、幽门腺。胃底腺、贲门腺、幽门腺。胃底腺:胃底腺:分布:分布:胃底和胃体胃底和胃体形态:形态:
7、分支管状腺分支管状腺组成:组成:(1 1)主细胞)主细胞(2 2)壁细胞)壁细胞(3 3)颈黏液细胞)颈黏液细胞(4 4)干细胞)干细胞(5 5)内分泌细胞)内分泌细胞(1 1)主细胞:)主细胞:部位:部位:胃底腺的下半部胃底腺的下半部形态:形态:光镜:柱状,核圆,位于基光镜:柱状,核圆,位于基 底部,胞质基部嗜碱底部,胞质基部嗜碱 性,顶部有酶原颗粒。性,顶部有酶原颗粒。电镜:电镜:RERRER和核糖体丰富,和核糖体丰富,有膜被颗粒。有膜被颗粒。功能:功能:分泌分泌胃蛋白酶原胃蛋白酶原(2)壁细胞壁细胞部位部位:腺的上:腺的上半部。半部。光镜特点光镜特点:细胞大,胞质细胞大,胞质红,核圆形,
8、红,核圆形,染色深。染色深。(2)(2)壁细胞壁细胞电镜特点:电镜特点:细胞内小管,细胞内小管,微管泡系统,微管泡系统,线粒体丰富。线粒体丰富。壁细胞功能:壁细胞功能:合成合成HClHCl杀菌,激活胃蛋白酶杀菌,激活胃蛋白酶 分泌分泌内因子内因子帮助帮助Vit B12Vit B12吸收吸收(3)(3)颈粘液细胞(颈粘液细胞(mucous neck mucous neck cell)cell)分布分布:腺顶部腺顶部 形态形态:LM:LM,EMEM 功能功能:分泌可溶性酸性粘液分泌可溶性酸性粘液(4)(4)干细胞(干细胞(stem cell)stem cell)(5)(5)内分泌细胞(内分泌细胞(
9、endocrine endocrine cell)cell):ECLECL细胞细胞:分泌分泌组胺组胺促进泌酸促进泌酸,D D细胞细胞:分泌分泌生长抑素生长抑素抑制抑制壁细胞功能。壁细胞功能。固有层和粘膜肌层固有层和粘膜肌层(2 2)贲门腺)贲门腺(cardiac gland)(cardiac gland):粘液腺:粘液腺(3 3)幽门腺)幽门腺(pyloric gland)(pyloric gland):粘液腺:粘液腺 少量壁细胞,少量壁细胞,较多较多G G细胞细胞产生产生胃泌素胃泌素(gastrin)gastrin),促进盐酸分,促进盐酸分泌。泌。胃胃 液液:三种腺体的分泌物混合。三种腺体的
10、分泌物混合。成人每日分泌量:成人每日分泌量:1.52.5L,1.52.5L,pH:0.91.5 pH:0.91.53.3.粘膜肌层(粘膜肌层(muscularis mucosa)muscularis mucosa)内环外纵平滑肌内环外纵平滑肌胃粘膜的自我保护机制胃粘膜的自我保护机制1、粘液、粘液碳酸氢盐屏障。碳酸氢盐屏障。2、胃上皮细胞的快速更新(、胃上皮细胞的快速更新(3-5天更新一次)。天更新一次)。临床意义临床意义:胃溃疡胃溃疡-粘液粘液-碳酸氢盐屏障破坏。碳酸氢盐屏障破坏。(二)(二)粘膜下层粘膜下层(三)(三)肌层肌层 和和 外膜外膜肌层肌层 内斜行、中环行和外纵行三层平滑肌内斜行、
11、中环行和外纵行三层平滑肌外膜外膜 :浆膜:浆膜胃(胃(stomach)stomach)小小 肠肠小肠壁四层结构:小肠壁四层结构:小肠(小肠(small intestine)1.粘膜:粘膜:单柱,含单柱,含吸收、杯状、内分泌吸收、杯状、内分泌细胞细胞含小肠腺含小肠腺;十二指肠,空肠十二指肠,空肠 含孤立淋含孤立淋巴小结,巴小结,回肠回肠 含集合淋巴小结含集合淋巴小结 上皮:上皮:固有层:固有层:粘膜肌层:粘膜肌层:2.粘膜下层粘膜下层:十二指肠含十二指肠含十二指肠腺十二指肠腺4.外膜:外膜:3.肌层:肌层:扩大小肠吸收面积的三级结构:扩大小肠吸收面积的三级结构:*皱襞皱襞(plica)*肠绒毛肠
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