药品陈列保管养护.pptx

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1、会计学1药品陈列保管养护药品陈列保管养护药品分类陈列药品分类陈列n n按作用和用途分类陈列和储存须按作用和用途分类陈列和储存须注意注意：1.1.药店中处方药和非处方药应药店中处方药和非处方药应分柜摆放分柜摆放，难以确认是否属于，难以确认是否属于OTCOTC的药品应查资料确认，单轨制处方药设专柜摆放；的药品应查资料确认，单轨制处方药设专柜摆放；2.2.品名或外包装品名或外包装容易混淆容易混淆的品种，应的品种，应分区或隔垛分区或隔垛存放；存放；3.3.仓库中仓库中麻醉麻醉药品，一类药品，一类精神精神药品可存放在药品可存放在同一专用库房同一专用库房内；内；4.4.毒性毒性药品应药品应专库专库存放；存

2、放；放射性放射性药品应存储于药品应存储于特定特定的专用仓库的专用仓库内；内；5.5.药品中的危险品，应存放在药品中的危险品，应存放在专用危险品库专用危险品库内。药店中不应陈内。药店中不应陈列危险品，如需必须陈列时，只能陈列代用品或空包装；列危险品，如需必须陈列时，只能陈列代用品或空包装；6.6.药店中拆零药品应集中存放于药店中拆零药品应集中存放于拆零专柜拆零专柜，并，并保留保留原包装的原包装的标标签签。第1页/共40页练习一练习一n n对药品陈列与保管，说法错误的是对药品陈列与保管，说法错误的是n nA.A.药店中的处方药与非处方药应该分柜摆放药店中的处方药与非处方药应该分柜摆放n nB.B.

3、仓库中的麻醉药品，一类精神药品不可存放于仓库中的麻醉药品，一类精神药品不可存放于同一个专用库房内同一个专用库房内n nC.C.药店中的内服药与外用药应分开陈列药店中的内服药与外用药应分开陈列n nD.D.药店中不应陈列危险品，如因需要必须陈列时，药店中不应陈列危险品，如因需要必须陈列时，只能陈列代用品或空包装只能陈列代用品或空包装n nE.E.药店中的拆零药品应集中存放于拆零专柜，并药店中的拆零药品应集中存放于拆零专柜，并保留原包装的标签保留原包装的标签第2页/共40页n n按药品作用及用途分类按药品作用及用途分类1.1.抗微生物药物：抗微生物药物：包括抗生素、合成抗菌药、抗结核病药和抗病包括

4、抗生素、合成抗菌药、抗结核病药和抗病毒药。毒药。2.2.抗寄生虫药物：抗寄生虫药物：包括抗疟疾药、抗阿米巴病药、抗滴虫病药和包括抗疟疾药、抗阿米巴病药、抗滴虫病药和驱肠虫药。驱肠虫药。3.3.中枢神经系统药：中枢神经系统药：中枢兴奋药、镇痛药、解热镇痛抗炎抗痛风中枢兴奋药、镇痛药、解热镇痛抗炎抗痛风药、抗震颤麻痹药、抗精神病药、抗狂躁抑郁症药、抗癫痫药药、抗震颤麻痹药、抗精神病药、抗狂躁抑郁症药、抗癫痫药和镇静催眠抗惊厥药。和镇静催眠抗惊厥药。4.4.麻醉药及辅助药物：麻醉药及辅助药物：全身麻醉药、局部麻醉药和骨骼松弛药。全身麻醉药、局部麻醉药和骨骼松弛药。5.5.植物神经系统药：植物神经系统

5、药：拟胆碱药、抗胆碱药、拟肾上腺素药和抗肾拟胆碱药、抗胆碱药、拟肾上腺素药和抗肾上腺素药。上腺素药。6.6.循环系统用药：循环系统用药：抗心律失常药、防治心绞痛药、降压药和调节抗心律失常药、防治心绞痛药、降压药和调节血脂及抗动脉粥样硬化药。血脂及抗动脉粥样硬化药。7.7.呼吸系统用药：呼吸系统用药：祛痰药、镇咳药和平喘药。祛痰药、镇咳药和平喘药。8.8.消化系统用药：消化系统用药：抗酸和治疗消化性溃疡药、胃肠解痉药、助消抗酸和治疗消化性溃疡药、胃肠解痉药、助消化药、止吐催吐剂胃肠推动药、止泻药及肝胆疾病辅助药。化药、止吐催吐剂胃肠推动药、止泻药及肝胆疾病辅助药。第3页/共40页9.9.泌尿系统

6、用药泌尿系统用药：利尿药和脱水药、尿崩症用药。：利尿药和脱水药、尿崩症用药。10.10.生殖系统和泌乳功能的药物：生殖系统和泌乳功能的药物：如垂体后叶素、溴隐亭。如垂体后叶素、溴隐亭。11.11.影响血液及造血系统用药：影响血液及造血系统用药：促凝血药、抗凝血药、抗贫血促凝血药、抗凝血药、抗贫血药和促进白细胞增生药。药和促进白细胞增生药。12.12.抗变态反应药物：抗变态反应药物：抗组胺药和抗过敏药。抗组胺药和抗过敏药。13.13.激素及其有关物质激素及其有关物质14.14.维生素类维生素类15.15.酶类及其他生化制剂酶类及其他生化制剂16.16.调节水、电解质及酸碱平衡用药调节水、电解质及

7、酸碱平衡用药17.17.营养药营养药18.18.抗肿瘤药抗肿瘤药19.19.影响机体免疫功能药影响机体免疫功能药20.20.减肥药减肥药21.21.延缓衰老及某些老年病用药延缓衰老及某些老年病用药22.22.外科、皮肤科及五官科用药外科、皮肤科及五官科用药第4页/共40页练习二练习二n n按药品作用及用途分类，不属于呼吸系统药物的是n nA.溴己新 n nB.可待因 n nC.可乐定 n nD.麻黄碱 n nE.复方磷酸可待因第5页/共40页n n按医药商业保管习惯分类按医药商业保管习惯分类1.1.针剂类针剂类 注射用粉针，注射液（包括水针、大输液、混悬针）注射用粉针，注射液（包括水针、大输液

8、、混悬针）2.2.片剂类片剂类 片剂、丸剂和胶囊剂片剂、丸剂和胶囊剂3.3.水剂类水剂类 酊水剂和油膏剂酊水剂和油膏剂4.4.粉针类粉针类 原料药品、粉散剂（散剂、冲剂、糖浆剂等）原料药品、粉散剂（散剂、冲剂、糖浆剂等）第6页/共40页练习三练习三按医药商业保管习惯分类，错误的是A.散剂、冲剂归类于片剂类B.酊剂、流浸膏剂归类于水剂类C.丸剂、胶囊剂归类于片剂类D.气雾剂、滴耳剂归类于水剂类E.注射液、注射用粉针粉针归类于针剂类第7页/共40页药品的保管药品的保管药品仓库温湿度要求药品仓库温湿度要求n n应按药品的温、湿度要求将其存放于相应的库中，药品应按药品的温、湿度要求将其存放于相应的库中

9、，药品经营企业各类药品储存库均应保持恒温。对每种药品，经营企业各类药品储存库均应保持恒温。对每种药品，应根据药品标示的贮藏条件要求，分别储存于应根据药品标示的贮藏条件要求，分别储存于冷库（冷库（2-2-1010）、阴凉库（）、阴凉库（2020以下）或常温库（以下）或常温库（0-300-30）内，各内，各库房的相对湿度均应保持在库房的相对湿度均应保持在45%75%45%75%之间。之间。药品色标管理药品色标管理n n按照库房管理的实际需要，库房管理区域色标划分的统按照库房管理的实际需要，库房管理区域色标划分的统一标准是：待验药品库（或区）、退货药品库（或区）一标准是：待验药品库（或区）、退货药品

10、库（或区）为为黄色黄色；合格药品库（或区）、中药饮片零货称取库；合格药品库（或区）、中药饮片零货称取库（或区）、待发药品库（或区）为（或区）、待发药品库（或区）为绿色；绿色；不合格药品库不合格药品库（或区）为（或区）为红色红色。三色标牌以。三色标牌以底色为准，文字可以白色底色为准，文字可以白色或黑色或黑色表示，防止出现色标混乱。表示，防止出现色标混乱。第8页/共40页药品堆垛要求药品堆垛要求n n药品垛堆的距离要求为：药品与墙、药品与屋顶（房梁）药品垛堆的距离要求为：药品与墙、药品与屋顶（房梁）的间距不小于的间距不小于3030厘米厘米，与库房散热器或供暖管道的间距，与库房散热器或供暖管道的间距

11、不小于不小于3030厘米，与地面的间距不小于厘米，与地面的间距不小于1010厘米厘米。另外仓间。另外仓间主通道宽度应不少于主通道宽度应不少于200200厘米厘米，辅通道宽度应不少于，辅通道宽度应不少于100100厘米厘米。主要剂型的保管方法主要剂型的保管方法n n注射剂：避光、防热、防冻和防潮。注射剂：避光、防热、防冻和防潮。n n片剂：防潮、避光和防热。片剂：防潮、避光和防热。n n胶囊剂：防潮、防热和避光。胶囊剂：防潮、防热和避光。n n水溶剂：重点控制温度和微生物。水溶剂：重点控制温度和微生物。n n软膏剂：密闭、避光和防潮。软膏剂：密闭、避光和防潮。n n栓剂：重点防热、防潮。栓剂：重

12、点防热、防潮。第9页/共40页药品仓库温湿度管理药品仓库温湿度管理注意事项注意事项n n每日上下午各一次定时测定营业场所或仓库的温湿度，并做好记录；观测时每日上下午各一次定时测定营业场所或仓库的温湿度，并做好记录；观测时动作敏捷，手和呼吸不要接触或靠近干湿度表球部，两眼要与干湿度表水银动作敏捷，手和呼吸不要接触或靠近干湿度表球部，两眼要与干湿度表水银的水平面平视。的水平面平视。n n如库房温湿度超出范围，应及时采取调控措施，并予以记录。如库房温湿度超出范围，应及时采取调控措施，并予以记录。n n库内应根据库房面积大小，设置库内应根据库房面积大小，设置1-41-4个温湿度表，以便全面掌握温湿度情

13、况。个温湿度表，以便全面掌握温湿度情况。n n温湿度表在库外应挂在百叶箱内，百叶箱必须放在与建筑物有一定距离的空温湿度表在库外应挂在百叶箱内，百叶箱必须放在与建筑物有一定距离的空旷地，避免建筑物对空气流通的影响，百叶箱的高度以温湿度表的水银离地旷地，避免建筑物对空气流通的影响，百叶箱的高度以温湿度表的水银离地面面2m2m为宜。为宜。第10页/共40页温湿度的测量与记录温湿度的测量与记录n n温度及测量仪器温度及测量仪器1.1.普通温度计普通温度计2.2.最高最低温度计最高最低温度计3.3.自动记录温度计自动记录温度计4.4.半导体点温计半导体点温计n n湿度及测量仪器湿度及测量仪器1.1.干湿

14、球温度表干湿球温度表2.2.通风湿度计通风湿度计3.3.THR-1THR-1型仓库温湿遥测仪型仓库温湿遥测仪第11页/共40页温湿度调控温湿度调控n n冷藏降温措施冷藏降温措施1.1.通风降温通风降温2.2.库房遮光降温库房遮光降温3.3.冷藏库或电冰箱冷藏库或电冰箱4.4.地下室或地窖地下室或地窖n n降湿防潮措施降湿防潮措施1.1.通风散潮法通风散潮法2.2.密封防潮法密封防潮法3.3.吸湿降潮法吸湿降潮法 保温防冻措施保温防冻措施1.保温库保温库2.暖气库暖气库 增湿措施增湿措施1.在库房地面用喷壶洒水在库房地面用喷壶洒水2.采用压缩喷雾器装水喷采用压缩喷雾器装水喷雾雾3.库房内设置盛水

15、容器库房内设置盛水容器第12页/共40页药品的入库验收药品的入库验收n n操作步骤操作步骤1.1.按批号从原包装中抽取样品；按批号从原包装中抽取样品；2.2.根据有关质量标准和原始凭证（合同、协议书、发货根据有关质量标准和原始凭证（合同、协议书、发货票、入库通知单）所列各项要求进行逐项验收；票、入库通知单）所列各项要求进行逐项验收；3.3.按所验收的药品项目做好详细记录。按所验收的药品项目做好详细记录。第13页/共40页抽样验收方法和程序抽样验收方法和程序n n抽样原则及比例抽样原则及比例 按批号按批号从原包装中从原包装中抽取样品，样品应该具抽取样品，样品应该具有有代表性和均匀性代表性和均匀性

16、。抽。抽取的数量，每批在取的数量，每批在5050件件以下（含以下（含5050件）抽取件）抽取2 2件，件，5050件以上每增加件以上每增加5050件多抽件多抽1 1件，不足件，不足5050件件以以5050件计。件计。验收依据验收依据1.药品标准药品标准2.进口药品检验报告书进口药品检验报告书和和进口药品注册证进口药品注册证3.经济合同经济合同 验收程序和内容验收程序和内容1.数量点收数量点收2.内外包装的检查内外包装的检查3.核对标签和说明书核对标签和说明书4.质量验收质量验收5.做好验收记录做好验收记录第14页/共40页主要剂型的质量验收要求主要剂型的质量验收要求n n片剂片剂1.1.外观及

17、包装验收外观及包装验收2.2.检查方法及判断标准检查方法及判断标准 取检品取检品100100片片，平铺于白纸或白瓷板上，距，平铺于白纸或白瓷板上，距30cm30cm自然光自然光亮处检视半分钟，亮处检视半分钟，只看一面只看一面。（1 1）片子应完整光洁，薄厚形状一致，带字片字迹应清晰，）片子应完整光洁，薄厚形状一致，带字片字迹应清晰，压印缩写字样应符合要求。压印缩写字样应符合要求。（2 2）色泽应均匀一致，无变色现象。）色泽应均匀一致，无变色现象。（3 3）黑点、色点、异物，最大直径在）黑点、色点、异物，最大直径在20m20m以下不计，直径以下不计，直径在在200m200m以上的黑点不超过以上的

18、黑点不超过5 5，色点不超过，色点不超过5 5，500m500m以以上的不得有。上的不得有。（4 4）不得有明显的暗斑。）不得有明显的暗斑。（5 5）麻面不得超过）麻面不得超过5 5。第15页/共40页（6 6）边缘不整（飞边、毛边等）总数不超过）边缘不整（飞边、毛边等）总数不超过5 5。（7 7）碎片不得超过，松片不得超过）碎片不得超过，松片不得超过3 3。（8 8）不得有粘连、溶化、发霉现象。含生药、脏）不得有粘连、溶化、发霉现象。含生药、脏器及蛋白质类药物的制剂，不得有虫蛀及异嗅。器及蛋白质类药物的制剂，不得有虫蛀及异嗅。（9 9）片面上不得有结晶析出或附着在瓶壁上。）片面上不得有结晶析

19、出或附着在瓶壁上。（1010）装量检查应符合标签所示的包装数量。）装量检查应符合标签所示的包装数量。（1111）包装检查：）包装检查：瓶签，封口应严密，瓶内填充瓶签，封口应严密，瓶内填充物应清洁，不得松动。物应清洁，不得松动。铝塑、热合及塑料袋包铝塑、热合及塑料袋包装，压封，压封应严密。圆整，无破损。印字端装，压封，压封应严密。圆整，无破损。印字端正、清晰。正、清晰。第16页/共40页主要剂型的质量验收要求主要剂型的质量验收要求n n胶囊剂胶囊剂1.1.外观及包装检查外观及包装检查2.2.检查方法及判断标准检查方法及判断标准取胶囊取胶囊100100粒，平铺于白纸或白瓷盘上，距粒，平铺于白纸或白

20、瓷盘上，距30cm30cm自自然光亮处检视半分钟。然光亮处检视半分钟。、硬胶囊剂、硬胶囊剂（1 1）外观应整洁、大小相等、长短一致、无斑点。）外观应整洁、大小相等、长短一致、无斑点。（2 2）带色的胶囊颜色应均匀一致，不得有褪色、）带色的胶囊颜色应均匀一致，不得有褪色、变色等现象。变色等现象。（3 3）胶囊应无砂眼、虫眼、破裂、漏药等现象。）胶囊应无砂眼、虫眼、破裂、漏药等现象。（4 4）胶囊应无粘连、发霉、变形、异嗅等现象。）胶囊应无粘连、发霉、变形、异嗅等现象。（5 5）检查内容物应无结块、霉变等异常现象。）检查内容物应无结块、霉变等异常现象。第17页/共40页2、软胶囊剂（胶丸）（）大小

21、应均匀一致、整洁、光亮。（）不得有粘连、粘瓶（经振摇即散者不在此限）、异嗅、变形、破裂、漏油等现象（漏油检查是将软胶囊放在白纸上，应无明显油迹）。（）胶丸气泡不得超过。（）胶丸畸型丸不得超过。（）胶丸污物、偏心代尾等总和不超过。（）包装检查同片剂。第18页/共40页主要剂型的质量验收要求主要剂型的质量验收要求n n注射剂注射剂1.1.外观及包装检查外观及包装检查2.2.检查方法及判断标准检查方法及判断标准 水针剂、混悬针剂水针剂、混悬针剂 每批取每批取检品检品100100支或大输液支或大输液2020瓶瓶，置自然光亮处检视。，置自然光亮处检视。（）（）溶液色泽：溶液色泽：按质量标准规定进行比色检

22、查，不得有变色现按质量标准规定进行比色检查，不得有变色现象。象。（）不得有结晶析出（特殊品种除外）混浊、沉淀及长霉等现（）不得有结晶析出（特殊品种除外）混浊、沉淀及长霉等现象。象。（）安瓿应洁净、封头圆整，泡头、弯头、缩头现象总和不得（）安瓿应洁净、封头圆整，泡头、弯头、缩头现象总和不得超过。超过。（）焦头和冷爆现象总和不得超过（）焦头和冷爆现象总和不得超过2 2。（）安瓿印字应清晰，品名、规格、批号等不得缺项。（）安瓿印字应清晰，品名、规格、批号等不得缺项。（）不得有裂瓶（裂纹）封口漏气及瓶盖松动。塑料瓶（袋）（）不得有裂瓶（裂纹）封口漏气及瓶盖松动。塑料瓶（袋）装注射液封口应严密，不得有漏

23、液现象。（瓶盖松动检查法：一装注射液封口应严密，不得有漏液现象。（瓶盖松动检查法：一手按瓶，一手大拇指、食指、中指卡住瓶盖边缘呈三角直立，向手按瓶，一手大拇指、食指、中指卡住瓶盖边缘呈三角直立，向一方轻扭，瓶盖不得松动）。一方轻扭，瓶盖不得松动）。第19页/共40页主要剂型的质量验收要主要剂型的质量验收要求求粉针剂粉针剂取检品取检品4040瓶瓶，在自然光亮处反复旋转检视。，在自然光亮处反复旋转检视。（）色泽应一致，不得有变色现象。粉针剂溶液颜色色号（）色泽应一致，不得有变色现象。粉针剂溶液颜色色号及比色方法同水针剂。及比色方法同水针剂。（）不得有粘瓶（敲击即散不在此限）结块、溶化等现象。（）不

24、得有粘瓶（敲击即散不在此限）结块、溶化等现象。（）不得有异物（纤维、玻璃屑）。（）不得有异物（纤维、玻璃屑）。（）焦头及黑点总数不得超过（）焦头及黑点总数不得超过5%5%。（）冷爆不超过（）冷爆不超过2%2%。（）冻干型粉针应质地疏松、色泽均匀，不应有明显萎缩（）冻干型粉针应质地疏松、色泽均匀，不应有明显萎缩和溶化现象。和溶化现象。（）不应有裂瓶、封口漏气、瓶盖松动（瓶盖松动检查法（）不应有裂瓶、封口漏气、瓶盖松动（瓶盖松动检查法同粉针剂）。同粉针剂）。（）瓶体应洁净、玻璃透明，无气泡、砂眼等。（）瓶体应洁净、玻璃透明，无气泡、砂眼等。（）印字应清晰，品名、规格、批号、效期等不得缺项。（）印字

25、应清晰，品名、规格、批号、效期等不得缺项。第20页/共40页主要剂型的质量验收要求主要剂型的质量验收要求n n栓剂栓剂1.1.外观及包装检查外观及包装检查2.2.检查方法及判断标准检查方法及判断标准取取检品检品2020粒粒置自然光亮处检视。置自然光亮处检视。（1 1）外观应光滑完整并有适宜的硬度，不得有软）外观应光滑完整并有适宜的硬度，不得有软化、变形、干裂等现象。化、变形、干裂等现象。（2 2）色泽应均匀一致。）色泽应均匀一致。（3 3）应无明显融化、走油、出汗现象。）应无明显融化、走油、出汗现象。（4 4）不得有酸败、霉变现象。）不得有酸败、霉变现象。（5 5）每粒的小包装应严密。）每粒的

26、小包装应严密。第21页/共40页主要剂型的质量验收要求主要剂型的质量验收要求n n软膏剂软膏剂1.1.外观及包装检查外观及包装检查2.2.检查方法及判断标准检查方法及判断标准取检品取检品2020支在自然光亮处检视：支在自然光亮处检视：（1 1）色泽应一致，不得有变色现象。）色泽应一致，不得有变色现象。（2 2）软膏应均匀、细腻（取适量涂于玻璃板上观察，不应）软膏应均匀、细腻（取适量涂于玻璃板上观察，不应有肉眼能见到的单独颗粒），涂于皮肤上无不良激性，并应有肉眼能见到的单独颗粒），涂于皮肤上无不良激性，并应具有适当的粘稠性，易于涂布于皮肤或粘膜上而不融化，但具有适当的粘稠性，易于涂布于皮肤或粘膜

27、上而不融化，但能软化。能软化。（3 3）不得有较大的异物。）不得有较大的异物。（4 4）不有得有异嗅、酸败、霉变等现象。）不有得有异嗅、酸败、霉变等现象。（5 5）封口应严密，不得有漏药现象。管装软膏，压尾应平）封口应严密，不得有漏药现象。管装软膏，压尾应平正。正。第22页/共40页主要剂型的质量验收要求主要剂型的质量验收要求n n滴丸剂滴丸剂1.1.外观及包装检查外观及包装检查2.2.检查方法及判断标准检查方法及判断标准n n检查方法同片剂检查方法同片剂大小均匀、整洁、色泽一致；大小均匀、整洁、色泽一致；不得有吸潮、粘连、异臭、霉变等现象；不得有吸潮、粘连、异臭、霉变等现象；畸形丸不得超过畸

28、形丸不得超过3%3%；装量检查、包装检查同片剂。装量检查、包装检查同片剂。n n滴眼剂、眼膏剂、散剂、颗粒剂口服溶液剂、滴眼剂、眼膏剂、散剂、颗粒剂口服溶液剂、混悬剂、乳剂、糖浆剂、气雾剂及膜剂。混悬剂、乳剂、糖浆剂、气雾剂及膜剂。第23页/共40页效期药品的管理办法效期药品的管理办法1.1.有效期药品的存放有效期药品的存放n n有效期药品的堆垛存放，应有效期药品的堆垛存放，应按药品生产批号的顺序按药品生产批号的顺序分层堆分层堆垛，垛，同一货垛同一货垛有效期药品有效期药品混垛的时限不超过一个月混垛的时限不超过一个月，并专，并专设卡片或挂牌示意。设卡片或挂牌示意。2.2.有效期药品的保管有效期药

29、品的保管n n按照规定的贮存条件保管，以防止或延缓其变质失效。一按照规定的贮存条件保管，以防止或延缓其变质失效。一般说来，般说来，抗生素类抗生素类储存最主要控制储存最主要控制湿度湿度（75%75%以下为宜）；以下为宜）；生物制品生物制品一般怕热、怕光，故最适宜的温度为一般怕热、怕光，故最适宜的温度为2-102-10，置于，置于暗处保存。暗处保存。3.3.有效期药品的出库有效期药品的出库n n先进先出，近期先出先进先出，近期先出。在有效期尚有一年时，应按月填写。在有效期尚有一年时，应按月填写有效期、使用期药品有效期、使用期药品催销表。催销表。第24页/共40页药品的在库检查和养护药品的在库检查和

30、养护n n检查的时间和方法检查的时间和方法1.1.三三四检查三三四检查：每季度三个月，第一个月检查：每季度三个月，第一个月检查30%30%、第二、第二个月检查个月检查30%30%、第三个月检查、第三个月检查40%40%。2.2.定期检查定期检查：一般规定上、下半年对库存药品逐堆逐垛各：一般规定上、下半年对库存药品逐堆逐垛各进行一次全面检查。对进行一次全面检查。对效期、精、麻、毒、放效期、精、麻、毒、放等特殊管等特殊管理药品，要重点进行检查。理药品，要重点进行检查。3.3.突击检查突击检查：一般在汛期、霉季、高温、严寒或发现有质：一般在汛期、霉季、高温、严寒或发现有质量变化苗头的时候，临时组织力

31、量进行全面和局部检查。量变化苗头的时候，临时组织力量进行全面和局部检查。n n药品的养护药品的养护1.1.养护原则：养护原则：“预防为主预防为主”。2.2.药品养护人员及设施要求药品养护人员及设施要求3.3.养护方法养护方法第25页/共40页不合格、退货药品的处不合格、退货药品的处理理n n假劣药品的识别方法假劣药品的识别方法 药事管理与法规药事管理与法规相关章节相关章节n n不合格药品及退货药品的处理不合格药品及退货药品的处理1.1.质量查询质量查询进货验收商品的质量查询：进货验收如发现不符合药品进货验收商品的质量查询：进货验收如发现不符合药品标准规定，应于到货后标准规定，应于到货后1515

32、天内向供货方提出查询，最长天内向供货方提出查询，最长时间不超过时间不超过2222天。发货方接到查询天。发货方接到查询2020内应作出具体答复，内应作出具体答复，在在3 3个月内结案，逾期所造成的损失，由发货方负担。个月内结案，逾期所造成的损失，由发货方负担。库存商品的质量查询：每年进行四次质量普查。库存商品的质量查询：每年进行四次质量普查。2.2.退货：退货：进货退出、销货退回进货退出、销货退回3.3.报废报废4.4.不合格药品及退货药品记录不合格药品及退货药品记录第26页/共40页特殊管理药品及戒毒药品特殊管理药品及戒毒药品药事管理与法规相关章节。第27页/共40页重点养护品种的类别重点养护

33、品种的类别n n易氧化的药物易氧化的药物 ：溴化钠、碘化钙、硫酸亚铁、亚硝酸钠、奋乃静、叶酸等。：溴化钠、碘化钙、硫酸亚铁、亚硝酸钠、奋乃静、叶酸等。n n易水解的药物易水解的药物 ：阿司匹林、青霉素、氯霉素、四环素、巴比妥、洋地黄苷等。：阿司匹林、青霉素、氯霉素、四环素、巴比妥、洋地黄苷等。n n易吸湿的药物：枸橼酸铁铵、氯化钙、甘油、胃蛋白酶、青霉素等。易吸湿的药物：枸橼酸铁铵、氯化钙、甘油、胃蛋白酶、青霉素等。n n易风化的药物：硫酸钠、咖啡因、磷酸可待因等。易风化的药物：硫酸钠、咖啡因、磷酸可待因等。n n易挥发的药物：乙醇、薄荷脑、碘仿、十滴水等。易挥发的药物：乙醇、薄荷脑、碘仿、十

34、滴水等。n n易升华的药物：碘、碘仿、薄荷脑、麝香草酚等。易升华的药物：碘、碘仿、薄荷脑、麝香草酚等。n n易冻结的药物：鱼肝油乳、松节油搽剂、氢氧化铝凝胶等。易冻结的药物：鱼肝油乳、松节油搽剂、氢氧化铝凝胶等。n n具吸附性的药物：淀粉、药用炭、白陶土、滑石粉等。具吸附性的药物：淀粉、药用炭、白陶土、滑石粉等。第28页/共40页重点保护品种的保管和养护重点保护品种的保管和养护n n遇光易变质遇光易变质的品种，应置于的品种，应置于遮光遮光容器内，在容器内，在阴凉干燥阴凉干燥的暗处存放，防止日光的暗处存放，防止日光照射；照射；n n受热易变质和易挥发受热易变质和易挥发的品种，应密闭置于的品种，应

35、密闭置于凉爽处后冷藏库凉爽处后冷藏库内贮存；内贮存；n n易风化易风化的品种，的品种，不宜贮存于干燥不宜贮存于干燥处，以免失去结晶水，影响剂量的准确性；处，以免失去结晶水，影响剂量的准确性；n n易吸潮和易霉变虫蛀易吸潮和易霉变虫蛀的品种，应在干燥的凉处保存；的品种，应在干燥的凉处保存；n n怕冻，怕冻，在低温下易变质的以及容器易被冻裂的品种，应在在低温下易变质的以及容器易被冻裂的品种，应在0 0以上以上的仓库保存。的仓库保存。n n易串味易串味的品种，应贮于阴凉处，与一般品种特别是具吸附性的品种的品种，应贮于阴凉处，与一般品种特别是具吸附性的品种隔离存放隔离存放。第29页/共40页习题习题1

36、.1.对药品陈列与保管，说法错误的是对药品陈列与保管，说法错误的是A.A.药店中的处方药与非处方药应该分柜摆放药店中的处方药与非处方药应该分柜摆放B.B.仓库中的麻醉药品，一类精神药品不可存放于同一专用库仓库中的麻醉药品，一类精神药品不可存放于同一专用库房内房内C.C.药店中的内服药与外用药应分开陈列药店中的内服药与外用药应分开陈列D.D.药店中不应陈列危险品，如因需要必须陈列时，只能陈列药店中不应陈列危险品，如因需要必须陈列时，只能陈列代用品或空包装代用品或空包装E.E.药店中的拆零药品应集中存放于拆零专柜，并保留原包装药店中的拆零药品应集中存放于拆零专柜，并保留原包装标签标签答案答案:B:

37、B2.2.一般情况下，片剂保管无须关注的是一般情况下，片剂保管无须关注的是A.A.防潮防潮 B.B.防热防热 C.C.避光避光 D.D.密封密封 E.E.防冻防冻答案答案:E:E第30页/共40页习题习题3.3.下列具升华性的药物是下列具升华性的药物是A.A.青霉素青霉素 B.B.巴比妥巴比妥 C.C.滑石粉滑石粉 D.D.碘仿碘仿 E.E.氢氧化铝凝胶氢氧化铝凝胶答案答案:D:D4.4.对重点养护品种的养护与保管，说法错误的是对重点养护品种的养护与保管，说法错误的是A.A.对遇光易变质的品种，应置于遮光容器内，在阴凉干燥的暗处存对遇光易变质的品种，应置于遮光容器内，在阴凉干燥的暗处存放，防止

38、日光照射放，防止日光照射B.B.对易风化的品种，应贮存于干燥处，以免失去结晶水，影响剂量对易风化的品种，应贮存于干燥处，以免失去结晶水，影响剂量的准确性的准确性C.C.易串味的品种，应贮于阴凉处，与一般品种特别是具吸附性的品易串味的品种，应贮于阴凉处，与一般品种特别是具吸附性的品种隔离存放种隔离存放D.D.怕冻，在低温下易变质的以及容器易被冻裂的品种，应在怕冻，在低温下易变质的以及容器易被冻裂的品种，应在0 0以上以上的仓库保存的仓库保存 E.E.受热易变质和易挥发的品种，应密闭置于凉爽处后冷藏库内贮存受热易变质和易挥发的品种，应密闭置于凉爽处后冷藏库内贮存答案答案:B:B第31页/共40页习

39、题习题5.5.按医药商业保管习惯分类，错误的是按医药商业保管习惯分类，错误的是A.A.散剂、冲剂归类于片剂类散剂、冲剂归类于片剂类B.B.酊剂、流浸膏剂归类于水剂类酊剂、流浸膏剂归类于水剂类C.C.丸剂、胶囊剂归类于片剂类丸剂、胶囊剂归类于片剂类D.D.气雾剂、滴耳剂归类于水剂类气雾剂、滴耳剂归类于水剂类E.E.注射液、注射用粉针粉针归类于针剂类注射液、注射用粉针粉针归类于针剂类答案答案:A:A6.6.按药品作用及用途分类，不属于呼吸系统药物的是按药品作用及用途分类，不属于呼吸系统药物的是A.A.溴己新溴己新 B.B.可待因可待因 C.C.可乐定可乐定 D.D.麻黄碱麻黄碱 E.E.复方磷酸可

40、待因复方磷酸可待因答案答案:C:C第32页/共40页习题习题7.7.国家对麻醉药品、精神药品医疗用毒性药品、放射性药品实行国家对麻醉药品、精神药品医疗用毒性药品、放射性药品实行A.A.分类管理分类管理 B.B.专人管理专人管理 C.C.科学管理科学管理D.D.特殊管理特殊管理 E.E.注册管理注册管理答案答案:D:D药品成分含量不符合国家药品标准的是药品成分含量不符合国家药品标准的是A.A.中药中药 B.B.劣药劣药 C.C.假劣药品假劣药品 D.D.假药假药 E.E.西药西药答案答案:B:B 医疗用毒性药品的标签应为医疗用毒性药品的标签应为A.A.白底绿字白底绿字 B.B.白底黑字白底黑字

41、C.C.黑底白字黑底白字 D.D.黑底绿字黑底绿字 E.E.白底蓝字白底蓝字答案答案:B:B第33页/共40页习题习题1.请说出药品入库验收的步骤。2.请说出库房管理区域色标划分的统一标准。3.请说出药品验收抽样原则。4.硬胶囊剂的检查方法及判断标准。第34页/共40页习题习题1.1.请将上述药品放入四个货架上请将上述药品放入四个货架上 氨茶碱、氨酚伪麻美芬片氨茶碱、氨酚伪麻美芬片/氨麻苯美片、盐酸溴己新片、复方氨麻苯美片、盐酸溴己新片、复方氨酚烷胺片、酮康唑软膏、红霉素眼膏、清喉利咽颗粒、阿奇霉素氨酚烷胺片、酮康唑软膏、红霉素眼膏、清喉利咽颗粒、阿奇霉素颗粒、盐酸左氧氟沙星片、多潘立酮片、苯

42、巴比妥、硝苯地平、盐颗粒、盐酸左氧氟沙星片、多潘立酮片、苯巴比妥、硝苯地平、盐酸二甲双胍、酒石酸美托洛尔、阿昔洛韦滴眼液、麝香痔疮膏、制酸二甲双胍、酒石酸美托洛尔、阿昔洛韦滴眼液、麝香痔疮膏、制霉素阴道栓、乌鸡白凤丸霉素阴道栓、乌鸡白凤丸 处方药：处方药：氨茶碱、盐酸溴己新片氨茶碱、盐酸溴己新片(呼吸系统呼吸系统)、阿奇霉素颗粒、盐、阿奇霉素颗粒、盐酸左氧氟沙星片（抗微生物药）、硝苯地平、酒石酸美托洛尔（心酸左氧氟沙星片（抗微生物药）、硝苯地平、酒石酸美托洛尔（心血管系统）、盐酸二甲双胍（激素及影响内分泌药）血管系统）、盐酸二甲双胍（激素及影响内分泌药）非处方药：非处方药：氨酚伪麻美芬片氨酚伪

43、麻美芬片/氨麻苯美片、复方氨酚烷胺片、氨麻苯美片、复方氨酚烷胺片、清喉利咽颗粒（呼吸系统）、多潘立酮片（消化系统）、乌鸡白凤清喉利咽颗粒（呼吸系统）、多潘立酮片（消化系统）、乌鸡白凤丸（妇科）丸（妇科）外用药：外用药：酮康唑软膏、红霉素眼膏、阿昔洛韦滴眼液、麝香痔酮康唑软膏、红霉素眼膏、阿昔洛韦滴眼液、麝香痔疮膏、制霉素阴道栓疮膏、制霉素阴道栓 精神药品：精神药品：苯巴比妥苯巴比妥第35页/共40页2.2.请将上述药品放入四个货架上请将上述药品放入四个货架上 碳酸钙咀嚼片、阿卡波糖、尼群地平、地西泮、复方水碳酸钙咀嚼片、阿卡波糖、尼群地平、地西泮、复方水杨酸搽剂、鱼腥草滴眼液、枸橼酸铋钾胶囊、

44、蒙脱石散、小杨酸搽剂、鱼腥草滴眼液、枸橼酸铋钾胶囊、蒙脱石散、小儿氨酚黄那敏颗粒、盐酸环丙沙星片、头孢拉定胶囊、安神儿氨酚黄那敏颗粒、盐酸环丙沙星片、头孢拉定胶囊、安神补脑液补脑液 、复方丹参滴丸、湿润伤膏、维、复方丹参滴丸、湿润伤膏、维C C银翘片、急支糖浆、银翘片、急支糖浆、氨茶碱氨茶碱 处方药：处方药：阿卡波糖（激素及影响内分泌药）、尼群地平、阿卡波糖（激素及影响内分泌药）、尼群地平、复方丹参滴丸（心血管系统）、盐酸环丙沙星片、头孢拉定复方丹参滴丸（心血管系统）、盐酸环丙沙星片、头孢拉定胶囊（抗微生物药）、氨茶碱（呼吸系统）胶囊（抗微生物药）、氨茶碱（呼吸系统）非处方药：非处方药：碳酸钙

45、咀嚼片（维生素、矿物质及肠外营养类）碳酸钙咀嚼片（维生素、矿物质及肠外营养类）、枸橼酸铋钾胶囊、蒙脱石散（消化系统）、小儿氨酚黄那、枸橼酸铋钾胶囊、蒙脱石散（消化系统）、小儿氨酚黄那敏颗粒、维敏颗粒、维C C银翘片、急支糖浆（呼吸系统）、安神补脑液银翘片、急支糖浆（呼吸系统）、安神补脑液（神经系统？）（神经系统？）外用药：外用药：复方水杨酸搽剂、鱼腥草滴眼液、湿润伤膏复方水杨酸搽剂、鱼腥草滴眼液、湿润伤膏 精神药品：精神药品：地西泮地西泮第36页/共40页3.3.请将上述药品放入四个货架上请将上述药品放入四个货架上 尼美舒利片、桑菊感冒片、三七片、头孢克肟片、异烟尼美舒利片、桑菊感冒片、三七片

46、、头孢克肟片、异烟肼片、硫酸亚铁片、铝碳酸镁片、四环素软膏、苯海拉明、肼片、硫酸亚铁片、铝碳酸镁片、四环素软膏、苯海拉明、普萘洛尔、葡萄糖酸锌口服液、格列本脲片、氟轻松维普萘洛尔、葡萄糖酸锌口服液、格列本脲片、氟轻松维B6B6乳乳膏（又名维肤膏）、苯巴比妥、奥美拉唑、琥乙红霉素片膏（又名维肤膏）、苯巴比妥、奥美拉唑、琥乙红霉素片 处方药处方药:异烟肼、琥乙红霉素片、头孢克肟片（抗微生物异烟肼、琥乙红霉素片、头孢克肟片（抗微生物药）、普萘洛尔（心血管系统）、格列本脲片（激素及影响药）、普萘洛尔（心血管系统）、格列本脲片（激素及影响内分泌药）、奥美拉唑（消化系统）、尼美舒利片（呼吸系内分泌药）、奥

47、美拉唑（消化系统）、尼美舒利片（呼吸系统？）统？）非处方药：非处方药：三七片、硫酸亚铁片（血液系统）、铝碳酸镁三七片、硫酸亚铁片（血液系统）、铝碳酸镁片（消化系统）、苯海拉明（抗过敏药）、葡萄糖酸锌口服片（消化系统）、苯海拉明（抗过敏药）、葡萄糖酸锌口服液（维生素、矿物质及肠外营养类）、桑菊感冒片（呼吸系液（维生素、矿物质及肠外营养类）、桑菊感冒片（呼吸系统）统）外用药：外用药：四环素软膏、氟轻松维四环素软膏、氟轻松维B6B6乳膏乳膏 精神药品：精神药品：苯巴比妥苯巴比妥第37页/共40页4.4.请将上述药品放入四个货架上请将上述药品放入四个货架上 马应龙八宝眼膏、金银花颗粒、硫酸特布他林气雾

48、剂、马应龙八宝眼膏、金银花颗粒、硫酸特布他林气雾剂、阿司匹林缓释片、头孢呋辛酯片、利福平胶囊、兰索拉唑片、阿司匹林缓释片、头孢呋辛酯片、利福平胶囊、兰索拉唑片、铝碳酸镁片、盐酸金霉素眼膏、丁酸氢化可的松乳膏、格列铝碳酸镁片、盐酸金霉素眼膏、丁酸氢化可的松乳膏、格列齐特胶囊、氢氯噻嗪、地西泮、格列齐特片、六味地黄丸齐特胶囊、氢氯噻嗪、地西泮、格列齐特片、六味地黄丸 处方药：处方药：硫酸特布他林气雾剂（呼吸系统）、阿司匹林硫酸特布他林气雾剂（呼吸系统）、阿司匹林缓释片（解热镇痛抗炎类）、头孢呋辛酯片、利福平胶囊缓释片（解热镇痛抗炎类）、头孢呋辛酯片、利福平胶囊（抗微生物药）、兰索拉唑片（消化系统）

49、、格列齐特胶囊、（抗微生物药）、兰索拉唑片（消化系统）、格列齐特胶囊、格列齐特片（激素及影响内分泌药）、氢氯噻嗪（心血管系格列齐特片（激素及影响内分泌药）、氢氯噻嗪（心血管系统）统）非处方药：非处方药：金银花颗粒（呼吸系统）、铝碳酸镁片（消金银花颗粒（呼吸系统）、铝碳酸镁片（消化系统）、六味地黄丸（化系统）、六味地黄丸（滋补类滋补类）外用药：外用药：马应龙八宝眼膏、盐酸金霉素眼膏、丁酸氢化马应龙八宝眼膏、盐酸金霉素眼膏、丁酸氢化可的松乳膏可的松乳膏 精神药品：精神药品：地西泮地西泮第38页/共40页5.5.请将上述药品放入四个货架上请将上述药品放入四个货架上 盐酸小檗碱片、前列舒乐胶囊、养胃颗

50、粒、硫酸特布他林气雾盐酸小檗碱片、前列舒乐胶囊、养胃颗粒、硫酸特布他林气雾剂、地奈德乳膏、鱼腥草滴眼液、健胃消食片、罗汉果止咳糖浆、剂、地奈德乳膏、鱼腥草滴眼液、健胃消食片、罗汉果止咳糖浆、乙酰螺旋霉素片、氨芐西林胶囊、枸橼酸喷托维林片、硼酸冰片滴乙酰螺旋霉素片、氨芐西林胶囊、枸橼酸喷托维林片、硼酸冰片滴耳液、酮康唑乳膏、苯巴比妥、卡托普利、清喉利咽颗粒耳液、酮康唑乳膏、苯巴比妥、卡托普利、清喉利咽颗粒 处方药：处方药：盐酸小檗碱片（消化系统）、前列舒乐胶囊（泌尿系盐酸小檗碱片（消化系统）、前列舒乐胶囊（泌尿系统）、硫酸特布他林气雾剂（呼吸系统）、乙酰螺旋霉素片、氨芐统）、硫酸特布他林气雾剂（