医学专题—健康体检讲座15043.pptx

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1、健康体检健康体检(tjin)(tjin)讲座讲座第一页，共四十二页。第二页，共四十二页。p走进健康 呵护(hh)生命第三页，共四十二页。一一二二三三四四五五六六目录CONTENTS健康(jinkng)与体检健康体检的个人(grn)差异健康与体检(tjin)的注意事项 演练七七人员培训八八工作具体安排健康宣教任重道远第四页，共四十二页。健健康康与与体体检检什么(shn me)是健康健康教育(jioy)的意义什么(shn me)是健康体检树立健康理念做到定期体检哪些人需要每年体检第五页，共四十二页。健康教育：健康教育：人人能够实现愿望，满足需要，改变和适应环境的状态。人人能够实现愿望，满足需要，改

2、变和适应环境的状态。健康是每天生活的资源，并非生活的目的。健康是社会和健康是每天生活的资源，并非生活的目的。健康是社会和个人的资源，是个人能力的体现。个人的资源，是个人能力的体现。（世界卫生组织在（世界卫生组织在19861986年的进一步定义）理的业务部门年的进一步定义）理的业务部门及承担的其它及承担的其它(qt)(qt)工作工作第六页，共四十二页。健康(jinkng)的分级：第一级健康，即躯体健康：包括无饥寒、无病弱，能够精力充沛地生活和劳动，满足基本卫生要求。第二级健康，即身心健康：包括满足基本的经济要求，日常生活自由。第三级健康，即主动健康：包括能够主动追求健康的生活方式，调节心理状态适

3、应社会和工作的压力，过着为社会做贡献的生活方式。第七页，共四十二页。p定期健康检查，可以建立属于自己的健康“参考值”，建立自己的长期健康档案，作为自身(zshn)健康状况的指标。第八页，共四十二页。在近几年的体检工作实践中，我们经常可以看到人们因健康意识薄弱，健康理念滞后导致的严重后果。同时，通过我们的努力，也感受到了挽救生命，提高生命质量的神圣。在体检中，当我们发现许多人对一些常识性的健康知识均不了解时，更深深(shn shn)体会到普及健康知识，做健康知识传播者、健康生活方式倡导者和健康资源管理者的重要意义。第九页，共四十二页。p健康体检：p是指通过医学手段和方法对受检者进行(jnxng)

4、身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。第十页，共四十二页。p定期体检是一种保障健康的有效手段(shudun)。p健康体检能有效地保护身体健康，提高生活质量，达到有病早治、无病早防的目的。第十一页，共四十二页。p为什么要进行定期健康体检：p世界卫生组织的研究报告表明，人类三分之一的疾病通过早期发现可以得到有效控制，三分之一的疾病通过健康体检得到的信息反馈可以指导治疗、提高(t go)疗效。第十二页，共四十二页。p专家预计：p健康体检将会成为(chngwi)人们预防早期疾病的重要手段之一，科学、定期、有效的“健检”能做到早发现,早治疗。（例如：我们有何单位曾有一人得了

5、什么疾病何时发现治愈率，何时发现治愈率对比。）第十三页，共四十二页。p1.肝功及两对半：肝功能主要(zhyo)是了解肝脏的功能情况。p两对半主要是了解有无乙肝感染p二者体检内容不同，但可能互补。p2.血常规检查：通过采血化验，检查受检者的血细胞，及血液其它成份，如血脂等含量是否合符标准，确定营养状态、部份免疫功能、血液凝固功能等，进而判断受检者是否有某些疾病。p3.肝、胆、胰超声检查：对肝脏的形态、肝胆肿瘤、胆囊结石等有重要诊断价值。女性作子宫、附件超声，可检查子宫是否有肌瘤等，及附件是否病变。p4.尿常规检查：尿液检查，主要是了解泌尿系统是否有感染、肿瘤等问题。第十四页，共四十二页。p5.胸

6、透：X光透视胸腔，主要是检查胸肺情况，特殊是对早期的肺部肿瘤，这是最佳初选手段。p6.乳腺检查：检查乳腺的状况，筛查乳腺疾病，尤其是乳腺肿瘤。p7.内科：通过触摸扣听，检查内脏是否有病变。p8.外科：包括五官、听力、身体(shnt)生长情况等p9.妇科：通过阴道检查和白带化验，了解是否有妇科病变。第十五页，共四十二页。必须每年体检的四类人群：白领族慢性病人长期工作负荷过大的厂、矿作业(zuy)人员40岁以上的亚健康人群第十六页，共四十二页。p第一类人p白领族对4000多名3160岁白领调查，发现脂肪肝发病率高达12.9，肥胖症患病率达31.6，高脂血症患病率为12.8，冠心病患病率为3.1。p

7、据专家分析，白领的脂肪肝、高脂血症等患病率之所以比其他人群患病率来得高，可能是由于白领常有过量的摄食、进寒食、吃夜宵等不规律的饮食方式，扰乱了其正常代谢，为脂肪肝和肥胖的发病提供了条件。p若能每年体检一次，这些疾病(jbng)就能做到及早发现，及时治疗。第十七页，共四十二页。p第二类人p40岁以上的亚健康人群18至40岁的人随着年龄的增长，身心逐渐走下坡路，40岁以上，潜疾病状态的比例也陡然攀高。p亚健康状态在中年以后也变得明朗化。肩负事业和家庭重担的中年人，切勿轻视亚健康状态，以免将来诸病缠身。对4000多名3160岁白领调查，发现脂肪肝发病率高达12.9，肥胖症患病率达31.6，高脂血症患

8、病率为12.8，冠心病患病率为3.1。据专家分析，白领的脂肪肝、高脂血症等患病率之所以比其他人群患病率来得高，可能是由于白领常有过量的摄食、进寒食、吃夜宵等不规律的饮食方式，扰乱了其正常代谢，为脂肪肝和肥胖的发病提供了条件(tiojin)。p若能每年体检一次，这些疾病就能做到及早发现，及时治疗。第十八页，共四十二页。p第三类人p慢性病人一些已患有心脑血管病、糖尿病、肝炎、肠胃病、哮喘、肾病等疾病的人，他们在医生精心治疗下可能得到暂时的缓解(hun ji)，但“缓解(hun ji)”不等于一劳永逸。p因此这些病人仍应定期对疾病进行复诊和检查。第十九页，共四十二页。p第四类人p长期工作负荷过大的厂

9、、矿作业人员繁忙的打工生活，也许每个人都在为自己及家人的将来打拼，但是殊不知身体才是一切的根本。当您在不知的情况下也许疾病开始的身体里蔓延，适当体检(tjin)可以：“自己少受罪，儿女少受罪，节省医药费”，不要等走到生命的尽头，那时已经晚矣。第二十页，共四十二页。p健康(jinkng)体检的注意事项：p健康体检五项禁忌p哪些食物体检之前不要吃第二十一页，共四十二页。p体检前几天不要吃的食物含碘高的食品：p体检前两周不要食用含碘量高的食品：如深海鱼油、藻类、海带、海鱼、海蜇皮等，由于这些海产品含碘量高，会影响甲状腺功能检测。p含嘌呤类的食物：中年人每年做健康体检时，要注意检测血液的尿酸浓度，由于

10、嘌呤类的食物对尿酸检测有影响，所以不要吃含嘌呤类的食物，如动物内脏、海鲜类食品。p含糖食品：体检前尽量不吃各种甜食、饮料(ynlio)等，这些食品含糖量高，对血糖、尿糖的检测有一定影响。p动物血液制品：动物血液制品对大便潜血试验检查有一定影响。p高蛋白食品：如鸡蛋、肉类等，以免影响对肾脏功能的检测。p高脂肪食品：如果吃了高脂肪的食物，如肉类、动物内脏等，血脂会上升，影响血脂的检测。p注意不饮酒，不要吃对肝、肾功能有损害的药物以免影响生化检查结果。第二十二页，共四十二页。健康(jinkng)体检的常规注意事项p1.女性的参检时间要避开经期。p2.怀孕、准备怀孕或者自我感觉怀孕应在体检前告知体检相

11、关人员，避免接受放射性的检查。p3.体检前保持正常生活习惯，如果您日常有规律服药史、有佩戴眼镜的习惯，检查时请勿突然改变。p4.体检当日早晨应禁食、禁水避免影响抽血化验项目(xingm)的准确性。p5.体检前一天要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响肝功、血压等体检结果.p6.体检当日注意衣装，请不要化妆，为了方便彩超、妇科等暴露身体的检查项目，不要穿连衣裙、连裤.第二十三页，共四十二页。三、试营业需准备事宜的具体三、试营业需准备事宜的具体(jt)(jt)状况状况p3.人员准备情况(qngkung)：p3.1呼吸疾病科、妇儿科等无牵头人。p3.2其他科室均已有牵（带）头人或

12、临时负责人。p3.3目前医疗业务部门入职27名，其中：p医生7名：骨与创伤科2名、泌尿疾病科2名、神经疾病科2名、消化疾病科1名。p医技人员5名：药剂3名、检验1名、放射1名。p护理骨干16名。第二十四页，共四十二页。健康体检(tjin)五项禁忌p不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够，或认识偏差，出现种种疏漏，使体检难以达到发现不易察觉的早期疾病，以便及时干预、终止疾病的发生发展，收到事半功倍的效果。p一忌：采血时间太晚：体检化验要求早上7:30-8:30采空腹血，最迟不宜超过9:30。太晚会因为体内生理性内分泌激素(j s)的影响，使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血，不

13、要轻易误时p二忌：体检前贸然停药：采血要求空腹，但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。按常规服药后再测血压，体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的，可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因体检而干扰常规治疗。第二十五页，共四十二页。p三忌：随意舍弃体检项目：体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现(fxin)有特殊意义

14、。如肛门指诊检查，对四十岁以上受检者直肠肿物的发现(fxin)尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞，自动放弃该项检查，若受检者真有病变，自然也就失去了治疗的最佳时机，其后果不言而喻。p四忌：忽视重要病史陈述：病史，尤其是重要疾病病史，是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据，据此制定干预措施，对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理，认为疾病只能靠查出来，不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如，在对高血压患者进行治疗指导前，必须弄清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题，才能有针对性地提出进一步的治疗意见，包括加减用药剂量、调整

15、用药品种等，从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称，可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确，重要疾病不可遗漏第二十六页，共四十二页。p五忌：轻视体检结论：体检结论，是对受检者健康状况的概括和总结，是医生根据各科体检结果，经过综合分析对受检者开的健康处方，对纠正(jizhng)不良生活习惯，预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视，却忽视了体检结论，没有仔细阅读和认真实施，使健康体检失去了意义第二十七页，共四十二页。p健康体检(tjin)的个健康体检(tjin)的个体差异体差异：第二十八页，共四十二页。p不同年龄体检侧重各不同30岁以下人群，得传染病的机

16、会多，肝炎、肺部感染、泌尿系感染、上消化道等疾病高发，所以这个年龄段要查肝功、乙肝五项、胸部X光。而对于体重的变化也要注意，因为有些(yuxi)慢性病这时已经开始萌芽了，而且脂肪肝、高脂血症等病的发病率在这部分人中出现较高第二十九页，共四十二页。p不同年龄(ninlng)体检侧重各不同40岁至50岁的人，身心已逐渐出现轻度失调，此时检查的重点是：脂肪肝、高血压、心脏病、糖尿病，还有白领中常见的颈椎病。在体检常规项目外，还应重视血脂、血糖、心电图、腹部B超、颈椎的检查，男士需查前列腺，女士需查卵巢、子宫、乳腺。第三十页，共四十二页。p不同年龄(ninlng)体检侧重各不同50至60岁以上的老年人

17、，一般都有一些慢性病，不管病情控制得怎么样，仍应定期对疾病进行复诊和检查。比如糖尿病病人要认真观察是否有合并症发生；乙肝病人应每半年检查一次肝脏B超；胃病病人每年作一次胃镜检查。第三十一页，共四十二页。p定期体检的时间间隔也因人而异年轻人每年体检1次；一般成年人（40岁以上）每年体检2次；年长者和高危(o wi)人群每年体检23次；已患有慢性病病人的检查时间，应根据向病人建议及个人情况而定。第三十二页，共四十二页。p健康体检现状据资料显示，我国基本符合健康定义的健康人只占全国总人口数的5，其余的有20处于疾病状态，剩余的75属于亚健康状态。与巨大的发病人群相对照的是，我国每年参加健康体检的人数

18、不足总人口的5%，主动(zhdng)体检的人数还不到0.3%。第三十三页，共四十二页。p卫生部制定的我国健康教育与健康促进工作规划纲要（2005年2010年）中指出：要“建立健康教育工作网络。至2010年，社区(sh q)、医院、学校、企事业单位等，有直接面向目标人群开展健康教育与健康促进的服务设施和网络”。要求各级各类医疗保健机构及卫生技术人员向患者及其家属提供面对面等多种形式的健康教育服务。至2010年，患者及家属相关疾病自我保健知识知晓率要达到80%，中小学生、大型企业的管理人员和职工相关健康行为形成率要达到60%-80%。第三十四页，共四十二页。p按照规划纲要的要求，我们作为医疗工作者

19、，在健康宣教方面的工作任重而道远，社会发展为我们提出了更高的要求。以体检为龙头，继续以健康教育贯穿始终，并不断拓展其内容，做健康理念和健康知识的传播者，进而开展并做好全面的健康管理和健康促进(cjn)工作是我们义不容辞的责任。第三十五页，共四十二页。三、试营业需准备事宜的具体三、试营业需准备事宜的具体(jt)(jt)状况状况p4.仪器设备准备情况：p4.1影像设备：p4.2超声设备：p4.3检验设备：p4.4特检设备：p4.5专用(zhunyng)软件第三十六页，共四十二页。三、试营业需准备三、试营业需准备(zhnbi)(zhnbi)事宜的具体状况事宜的具体状况p5.物资准备情况：p5.1医疗

20、用物资：胶片、空针、胶布、试剂、打印纸等p5.2办公(bn gng)用物资：医疗用各种记录单、笔墨纸张等p5.3其它物资：第三十七页，共四十二页。三、试营业需准备事宜的具体三、试营业需准备事宜的具体(jt)(jt)状况状况p6.制度(zhd)和流程：第三十八页，共四十二页。三、试营业需准备三、试营业需准备(zhnbi)(zhnbi)事宜的具体状况事宜的具体状况p7.支撑(zh chng)和保障部门：第三十九页，共四十二页。三、试营业需准备三、试营业需准备(zhnbi)(zhnbi)事宜的具体状况事宜的具体状况p8.人员培训：第四十页，共四十二页。三、试营业需准备三、试营业需准备(zhnbi)(zhnbi)事宜的具体状况事宜的具体状况p9.工作流程(lichng)演练：第四十一页，共四十二页。内容(nirng)总结2016.1.11.26。（世界卫生组织在1986年的进一步定义）理的业务部门及承担的其它工作。体检前几天不要吃的食物含碘高的食品(shpn)：。动物血液制品：动物血液制品对大便潜血试验检查有一定影响。服少量降压药对化验的影响是轻微的，可以忽略不计。5.2办公用物资：医疗用各种记录单、笔墨纸张等。9.工作流程演练：第四十二页，共四十二页。