人工气道气囊管理优秀课件.ppt
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1、人工气道气囊管理第1 页,本讲稿共16 页气囊管理人工气道管理贯穿机械通气全程!气囊管理贯穿人工气道管理全程!第2 页,本讲稿共16 页气囊的作用l 机械通气时,保证潮气量;l 协助气管导管的固定;l 防止口腔分泌物及胃内容物误吸。第3 页,本讲稿共16 页气囊应该充气多少气囊应该充气多少第4 页,本讲稿共16 页l 导管与气管间密闭不良、漏气l 气囊上滞留物流下,致VAP 率上升气管粘膜缺血坏死、糜烂而形成溃疡气囊应该充气多少第5 页,本讲稿共16 页气囊应该充气多少 中华医学会重症医学分会机械通气临床应用指 中华医学会重症医学分会机械通气临床应用指南:南:有人工气道的患者应有人工气道的患者
2、应常规常规进行气囊压力监测进行气囊压力监测,维持高容低 维持高容低压套囊压力在 压套囊压力在25-30cmH 25-30cmH22OO之间之间 1mmHg=1.33cmH2O第6 页,本讲稿共16 页气囊压力的监测方法气囊压力表测量法定量充气法手捏气囊感觉法第7 页,本讲稿共16 页定量充气法 定量充气法是机械通气病人在选用大容量、低压型的气囊导管时选用,气囊充气一般5-10ml,而因病人个体及气管导管型号不同气囊充其量不一,亦不能精确气囊压力的大小。分最小漏气技术和最小闭合技术。第8 页,本讲稿共16 页 最小漏气技术法 与最小闭合容积法比较方法 操作 优点 缺点最小漏气技术法先把套囊注气至
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