脐带异常(1)汇编ppt课件.ppt

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1、为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益脐带异常(1)为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益病因 易发生在胎先露部不能衔接时：1.胎头入盆困难如骨盆狭窄、头盆不称2.胎位异常如臀、肩先露、枕后位3.脐带过长4.羊水过多5、脐带附着异常及低置胎盘6、胎儿过小为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益对母儿的影响 脐带先露，胎先露未衔接宫缩时脐带一过性受压胎心异常 胎先露已

2、衔接、胎膜已破，脐带受压于胎先露部与骨盆之间，引起胎儿缺氧，甚至胎心消失。脐带血循环阻断78min，则胎死宫内 对母亲影响：增加剖宫产手术率急！为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益诊断 警惕：监护 胎心突然改变 B 超 阴道诊：在胎先露部旁或下方以及阴道内触及脐带者，或脐带脱出于外阴者。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益预防 B 超有助于早诊断 临产胎先露部未入盆者，尽量不做或少做肛诊或阴道检查。行人工破膜，应采取高位破膜，避免脐带随

3、羊水流出时脱出。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益处理 1.脐带脱垂（1）宫口开全：立即结束分娩，可采用胎吸、产钳、臀牵。有困难时剖宫产。（2）宫口未开全：取头低臀高位，上推先露部，应用宫缩抑制药，立即剖宫产。注意（3）原则上不用还纳术 2.脐带先露:(1)经产妇、胎膜未破、宫缩良好者，密切观察胎心率，等待胎头衔接，宫口逐渐扩张，胎心仍保持良好者，可经阴道分娩。（2）初产妇、不完全臀先露或肩先露，剖宫产。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合

4、法权益脐带长度异常 脐带正常长度在3070cm 之间,平均长度为55cm 脐带过短:短于30cm.安全长度:胎盘附着处外阴 过短的危害：1.胎心异常；2.胎盘早剥；3.产程延长（第二产程多见）脐带过长 超过80cm易造成缠绕、打结、脱垂、受压为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益脐带缠绕 脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者。占分娩总数的20%左右。90%为脐绕颈，对胎儿的影响与缠绕松紧、周数、脐带长短有关。特点 胎先露部下降受阻 胎儿窘迫 VD 彩超 B 超 临产前诊断脐带缠绕，应在分娩过程中加强监护，一旦出现胎儿窘迫及

5、其它异常情况，及时处理为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益 脐带打结：有假结与真结两种。假结一般无大危害。真结多在妊娠3-4 个月间发生，可致胎死宫内。脐带扭转：生理性扭转可达6-11 周；脐带过分扭转在近胎儿脐轮处变细呈索状坏死，引起血管闭塞或伴血栓存在，致胎死宫内。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益脐带附着异常 脐带帆状附着：脐带附着于胎膜上，脐带血管通过羊膜与绒毛膜进入胎盘。球拍状胎盘：脐带附着于胎盘边缘 脐带帆状附着时，血管跨过宫颈内口位于胎先露部前方时，称为前置血管 当胎膜破裂时，血管破裂出血 出血量达ml时可导致胎儿死亡 临表为胎膜破裂时无痛性阴道流血 超：注意脐带附着和胎盘的关系为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢