胸内甲状腺肿精品文稿.ppt

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1、胸内甲状腺肿第1页，本讲稿共21页 X X线发现纵膈肿块线发现纵膈肿块 肿块来源？性质？肿块来源？性质？良恶性？良恶性？第2页，本讲稿共21页第3页，本讲稿共21页第4页，本讲稿共21页谜底揭晓了!第5页，本讲稿共21页第6页，本讲稿共21页谜底揭晓：第7页，本讲稿共21页胸内甲状腺肿：胸内甲状腺肿 迷走甲状腺肿（较少见）颈部甲状腺肿的直接延续第8页，本讲稿共21页CT表现：与颈部甲状腺直接延续与颈部甲状腺直接延续肿瘤大多位于气管前方和侧方，临近结构受压病变密度较高，多有钙化、出血、坏死等第9页，本讲稿共21页纵膈的解剖概念：是两侧纵膈胸膜之间全部器官、结构和结缔组织的总称。第10页，本讲稿共

2、21页边界：前方：胸骨后方：脊柱胸段下方：膈肌两侧：纵膈胸膜上界：胸廓上口，纵膈不是一个封闭的腔隙，向上可以经过气管前间隙和咽后间隙连于颈部，因此感染时可以互相蔓延。第11页，本讲稿共21页分界方法：第12页，本讲稿共21页第13页，本讲稿共21页上纵膈：上界：胸口上口下界：胸骨角到第四胸椎体下缘水平前方：胸骨后方：胸1-4椎体第14页，本讲稿共21页上纵膈：第15页，本讲稿共21页前纵膈：位于胸骨体和心包之间非常狭窄的间隙。容纳胸腺、胸腺遗迹、纵膈前淋巴结、部分血管、结缔组织等。胸腺瘤（最常见）、皮样囊肿（囊性畸胎瘤）、淋巴瘤的好发部位。第16页，本讲稿共21页中纵膈：位于前后纵膈之间容纳心脏及出入心脏的大血管是心包囊肿的好发部位。第17页，本讲稿共21页后纵膈：后心包与脊柱之间的部分包括气管、支气管、食管、奇静脉、胸主动脉、胸导管、神经等等。向上经胸廓上口沿咽后间隙和气管前间隙达颈部向下经主动脉裂口和食管裂口达腹腔因此纵膈气肿可向上达颈部，向下达腹膜后间隙第18页，本讲稿共21页后纵膈为支气管囊肿、神经瘤、主动脉瘤 膈疝的好发部位。第19页，本讲稿共21页第20页，本讲稿共21页第21页，本讲稿共21页