精神科医生心得体会.docx

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1、 精神科医生心得体会 精神科医生心得体会 精神科医生心得领悟 【篇一：精神科护理心得领悟】 心得一：精神科护士护理心得领悟 对一般人来说，精神病是一个令人惧怕而又布满奇妙颜色的名词，常令人联想起一个个浑身泥圬、言行怪异、时哭时笑、呆板冷淡，或狂跌残忍的人。五年前，我走上精神病人治理的工作岗位，开头了与精神病人直接当面的接触，我们对精神病人的淡然无知、心 存惧怕，到渐渐熟悉他们、怜悯他们，与他们交朋友，进而窥见了他们的喜怒哀乐，走进了他们的精神世界。 对于精神病，医学上是这样界定的：精神病是指内外各样致病要素影响下，大脑机能活动发生杂乱、以致认知、感情、行为与意志等精神活动不同程度阻碍的一类疾病

2、。病人有不同程度的自知力缺点、心理阻碍、丢失推断力、不行以正常地学习、工作、生活，行为显得怪异，独出心裁，在病态心理的支配下，经常有自杀自伤、损害他人的动作行为，有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。 在精神科做护士，第一是安全问题，这也是院领导会上会下重申的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理，对于这样的病人，作为护理人员的我们，要多观察、多和其进展沟通沟通。躁狂的病人对其四周的人，包含同室病友以及四周的医护人员易造成损害，自然也包含自己的安全。在心情严峻不稳固期，我们要更多的赐予爱护性拘束。 精神科病人多是药物掌握，所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上必定要防范病

3、人藏药。假设病人藏药不吃的话，病情得不到根本的掌握；假设病人把藏起来的药顿服，结果更严峻，可以以致药物中毒甚至危及生命。 精神病人和一般的患者不同，他们没有自知力，连最根本的生理需要也表述不清，这就需要我们护理人员具备根本的职业道德，真实做到以病人为中心，充分爱护他们的自尊。 在精神科工作这么久，并无感觉到他们可怕，反而更感觉他们是 最得意的人，没有人与人之间的明争暗斗和纷争，我的人品跟着他 精神科医生心得体会 们简洁起来，我会做一名合格的护士，不辜负天使的称呼。心得二：精神科护理学见习领悟 精神科医生心得体会 精神病院这个名字听得多了，人们老是对这个名字有一种恐惊与排 斥的心理。这个学期我们

4、去了精神病院见习，初次接触精神病院， 其实它也并不是我们想象中那样阴深与惧怕的。我们身为将来的护士，更不需要以别样的眼光、别样的心理去对待它。只知道，它和其余 医院一样，都是一间医院。 率领我们小组的带教教师把我们带到住院部的某一层楼里，在那铁 闸里有一个可供饮食与活动的大空间，里面住着的全部是女病人。 带教教师先带我们到示教室里，给我们重温一下精神分裂症与感情 阻碍的一些特色、表现和护理举措，而后再翻开铁闸让我们和里面 的一些病人聊谈天，熟悉她们的状况。在带教教师授课的过程中， 她教育了我们面对精神分裂症的病人应如何进展自我爱护与保证病 人的安全，但是，我最为关注的还是一些感情阻碍的病人。带

5、教老 师说一些慢性的感情阻碍的病人对外界是无什么反响的，我想这是 由于他们困死了在他们自己的内心世界中，他们的内心是一层叠一 层沉默的雪，最先的心情积压在心中，长远未能猎取发泄，而后随 着时间的推移，他们的记忆变得模糊了，甚至跌入了潜意识中，情 绪的积压找不到印迹。所以他们不懂得去倾吐，不懂得去表述自己，他们的内心封闭在那重重的沉默中，解不开最先的心情的结，而只 会在那个心结上不停地增加沉默的结，由于他们内心聚拢了太多太 多的沉默，不懂诉说，所以他们的情志也渐渐变得松散，脑子也渐 渐变得空洞，思想也变得缓慢，所以他们会回避亲朋，回避与外界 之间的接触，渐渐的，便进展到对外界事物无反响。而其实他

6、们的 内心世界是特殊之简单的，简单到完好沉默，简单到找不出病因的 印迹。 我想：假设是一个对外界事物无反响的病人，除了要承受药物治疗 以外，还肯定协作精神剖析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多，所以支持性心理治 疗为治疗的最基层。治疗者肯定是一个优异的倾听者，用心的倾听 病人的诉说，以友善诚意的态度取生病人的信任，让病人毫无顾忌 的倾吐内心的愁闷，鼓舞病人疏泄内心不良的心情，并能以怜悯、 理解、体谅的态度对病人的诉说不加评判地承受，站在病人的角度 去理解和支持，并与病人合作去治疗其疾病，赐予病人治疗的信念 与痊愈的盼望。 精神科医生心得体会 在与病人的谈话过程中，讨论

7、病人的性格特色与思想模式，以及深入地讨论其内心的真实感情。假设病人已经没法说出其内心的印迹， 精神科医生心得体会 治疗者能够问病人原来的性格、原来的生活是如何的？是什么时候 开头变化的？为何会有这样的变化？支持与鼓舞病人诉说其内心 的心情与印迹，让病人感觉到你是在一心一意地帮他，他也便能够 畅怀地与你倾吐。探访病因是离不开问话的，也能够从问话中渐渐 地推出其病因与疾病的过程，帮忙病人熟悉自己心灵的印迹。在谈 话中，要听出病人思想上的马脚与熟悉上的偏颇和困穷，并对病人 作出原由充分、适宜其心理特色的讲解，帮忙其除去疑虑，增加信念。人的烦忧经常根源于思想，但你烦忧了，经常是由于你用错了 你的思想方

8、式，指引病人去换一种与原来逆向的思想去剖析问题， 烦忧经常便会自动消逝。要赐予病人鼓舞和优异的心理示意，激发 病人的踊跃心理，让病人更好的协作治疗和更努力地去改进自己的 心情。 带教教师给我们复习了一些有关的内容后，便开铁闸让我们和里面 的病人沟通沟通了。我们一小组的人和带教教师围成一张台，而后 带教教师间续叫了三个病人来，她在我们眼前询问病人的状况，并 介绍其病情给我们认知。 第一个是患有精神分裂症、常有幻听的女士，其次个是常快乐自笑 的女教师，第三个我的印象有点模糊。 给我印象最深的还是第一个女士。她说她常听到一个男人跟她说话，但看不到那个人。韦护长问她那个男人有没有叫她不要吃、不要睡，她

9、说没有。她说她自己也不知道那个男人是谁，自己也不熟悉他， 不过听到一把声音在和她讲话，什么都看不到。韦护长问她有没有 和那个男人说话，她说有。她的声音还带点激扬和悲亢地说：“我不是讲那些话，我是表达自己的心，我是用心来和他谈话的！” 而后带教教师的问话完毕了，我们接着和其次个、第三个病人沟通。这时候，我观察方才第一个病人独坐在一张桌椅上，沉默不语，情 感消沉，丧气忧愁的低着头。我想过去跟她说说心，哪怕不过表示 一下关怀对于病人来说也是一种莫大的宽慰，但我连这样的时间都 没有，她们立即便要开饭了。 我看着她那孤独、丧气、哀痛的表情，回忆起她方才的那一句“我是用心来同他谈话的！”，我想她除了有精神

10、分裂症以外，还同时存在着抑郁症，又或许是抑郁症伴精神分裂症。精神病是分神经性和心 因性的，我不知道她属于哪一种，又或许两种都有吧，我信任她是 精神科医生心得体会 存在着心因性的成分的。她也不是完好沉默的那一种，我还可以够对着一片虚无的空气来表达自己的心。我听她那一句话感动的声音， 精神科医生心得体会 我想她内心深处是很希望去倾吐的，但为何她不与身旁的人倾吐 呢？还是她未能找到一个足够信任、足够关怀她和支持她的倾听者？会不会是由于她很想诉说自己的内心，但是却得不到知足，而这类 与日俱增的内心冲突以致她幻听出身旁有一把生疏的声音来倾听她 的心声，与她沟通呢？这不过我的推想，我不敢确立，要讨论真实

11、的原由还得与病人多接触才知道。或许那一把声音是她最信任的声 音吧，听不到那一把声音，就像是身旁没有了能够倾吐的朋友一样。我想假设我是她的护士，我会以关怀的心急躁地去鼓励她向我倾吐 她内心的感情，盼望以真挚的爱心来换取她对我的信任，取替她所 幻听出的那一把声音的地点，盼望这样能够医治她的幻听，而后再 与她进一步的做心理治疗。或许我接触得太少，或许我想得过于简洁，但我仍信任有些精神病人是能够治愈的。或许有一天，当他们 恢复了正常人的心理，从头回到自己的工作岗位的时候，我盼望人 们能够以平常的眼光去对待他们，不要鄙视和排挤她们，不要让他 们的心灵再一次受创！ 其实生病很平常，正如我们每个人都会出错一

12、样，只需熟悉到错误，并加以更正就行了， 精神痊愈者也一样，只需熟悉到自己的疾病，并加以掌握就行了。 社会与人们应当赐予他们多一点爱心与支持的！ 心得三：参与神经精神科护理新趋向学习班的领悟 xx 月24-29 日,我和李艳容、黄雪媚三位护师参与了xx 省护理学会举办的神经精神科护理新趋向学习班。 学习班的内容主要有讲义授课和论文沟通分两大多半,讲义共有10 个课目，如精神病护理学进展；睡眠中紧急状况的区分与护理；精 神（心理）护理文书有关问题；护士身心安康的爱护；护理科研中 的科研选题技巧等内容。 经过学习，使我得益匪浅，简述以下： 一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理结盟对于拘束、

13、隔绝精神病患者的原则。 1、ispn 认为患者有权保持尊严、猎取关爱、高质量的护理。注册 护士应提倡和爱护患者的权益；任何精神卫活力构应将患者权益以 平常懂的语言置于显着的地位。 2、应有合格专业护士，推行24 小时责任制护理。ispn 认为拘束与 精神科医生心得体会 隔绝只有在其余手段无效、没法保证安全的紧迫状况下使用。 精神科医生心得体会 3、全部患者在病程中应承受全面评估，包含生物学要素、环境要素 及行为方面、评估发育水平，既往精神创伤史，共患疾病，根底行 为水平。 4、提倡依靠环境，设备尽可能保证安全及削减拘束。 5、护士应承受行为评估，各年纪段用药，安全监控等专业培训，应 承受对攻击

14、行为评估和干预的培训，如病症的区分，语言干预技巧， 选择最小拘束的思虑策略。 6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反响。 7、医生或资深执业护士应在拘束后1 小时内对患者进展面谈评估， 24 小时内对患者肯定改正指令，同时应进展面谈评估。拘束时间应 注明：成人 8、资深注册护士是最正确再评估人，能够观察记录患者的平常行为试 行排解拘束后评估。 9、拘束时不得遮挡患者面部，不得单独拘束或隔绝少儿，被拘束的 患者最少每 2 小时应活动其身体，肯定供给给饮水，解便及丈量生 命体征。 10、有内外科疾病的患者应尽可能用其余手段取代拘束以策安全， 拘束后 1 小时内肯定见告医师或执业护士。 11、拘

15、束或隔绝的打算应立即通知家眷，应予书面通知，不该以约 束为原由阻挡家眷访视。患者及家眷合作拟订治疗护理规划，治疗 护理规划能否正规、能否适宜患者特色应遇到监控。 12、使用拘束或隔绝时护士应承受患者的询问及赐予清晰理解的解 释。好处：促使对病症的熟悉、促使解决问题、提高冲突解决技巧， 可削减拘束对患者的负性心理体验。 13、精神卫活力构应采集拘束，隔绝的成效资料，以帮忙改进有关 指南，需要在循证根底上讨论拘束，隔绝的有效性。 14、应警备掩饰之下的“零容忍”规章，这将造成好多副作用及不测。 二、睡眠中紧急状况的区分与护理 如何看病人睡觉？ 护理重点： 1、对全部病人的身体状况、病情、主要用药都

16、要有必定熟悉，对睡 眠过程中有可能发生的紧迫状况有预见性。 2、重视对睡眠的观察：“窗口”，有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特色、有无表情和动作异样等； 精神科医生心得体会 3、与医生做好沟通，实时反响病情变化、“糊涂”地履行医嘱； 精神科医生心得体会 4、重点病人的护理：睡姿、防范、观察生命体征和引流搐等； 2、做好讲解、宽慰和内心支持工作； 3、重视自己的睡眠；勿误导患者。 三、护理文书有关问题中的病情记录常有缺点 欠正确：如；护理记录为“发觉患者呼吸困难，要求抽烟，在大厅行走。”医生记录：“患者自诉呼吸困难，要求护士给烟抽就好，未见 呼吸急速，缺氧表现”； 欠具体：如护理记录为“已认真检测

17、心率、心律”，但没有具体的心 率值和心跳节律的记录。用词不妥：如“未见抽搐行为”。“心情不协调”。 剽窃检查结果没有护理意义：有时还抄错，比方：心电图报告非特 意性st t 异样，护士写成“特地性st t 异样”。 语句组织不妥，造成错误意思：“仍有喝酒欲念，按医嘱予凯西来利 血生，沙肝醇等药治疗”。欠全面：记录中有防压疮护理，但没有写 皮肤状况。 病情观察无连惯性：比方；一些药物不良反响、腹痛、咽痛等状况， 无追踪记录。 护理举措不彻实质：比方“四肢肌张力高，已瞩病者放松”。患者便 秘写：“瞩多饮水”，建议改为“敦促病人多喝开水，或瞩陪护予多喂开水”。 自暴滥用拘束：比方：“病者主诉没有不适

18、，已见告医生，未见三防 行为，按医嘱予 2 条短带爱护性拘束”。爱护性拘束没有医嘱，排解 拘束后，未停医嘱。爱护性拘束病人无追踪记录。语句欠条理，表 达不清晰：比方“三脂偏高，戒糖饮食”。 特殊病情没有换班：比方：病人空肚血糖，没有换班。 记录用方言：如：“烂饭”。 在疾病顶峰期，护理举措为向病人讲解有关精神病学问，不适合。 护理记录过期、留空行、字体太小、字体不行以辨识、署名笔迹不清。四、护士身心安康的爱护 （一）提高治理者的支持 是影响个人工作满足度和内心安康最有效的方式。 1、爱护护士人材身心安康的根本对策； （1）拟订特殊岗位的人材政策； 精神科医生心得体会 （2）推行一线留人的优先对

19、策； （3）排解后顾之忧的保障举措； 精神科医生心得体会 （4）爱护身心安康的询问机构； （5）供给调控护士人材职业心态的优异环境气氛。 2、着重护士心理、社会、伦理等方面学问的教育：* （1）留意提高任职护士，特殊是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧，增加护士心理卫生保健学问教育，把握自我内心调适技巧。（2）在发生各样冲突时，找有近似经受的同事，关怀自己的家属或朋友倾吐，使自己的苦恼猎取发泄、劝导而削减精神压力。 （二）护士心理安康自我爱护的举措 1、培育乐观的阔达的人生态度； 2、增加学习，提高自己的心理质量； 3、调理好自己的心情； 4、创立优异的人际环境； 5、社会舆论的正确导向；

20、6、生活中留意劳逸联合。 论文沟通局部，有两篇沟通论文使我有深刻的领悟： 1、带教精神科新护士的领悟： 由xx 市第三人民医院临床担当护士带教工作的护士所写。我也有担当护士带教工作，所以对 于这篇论文特感兴趣，经过论文沟通学习，我更为清晰地熟悉到随着社会竞争愈来愈剧烈，人们的压力也愈来愈大，精神病的发病率也随之增大，所以，拥有一支高素养的精神科护理队伍显得愈来愈重要，而带好每一名新护士是重要的起点，只有根底打好了，才会有高素养的人材消失。要把带教工作做得更好，就要不停学习，只有不停提高自我，才能提高自己的教课力量；才能知足新护士的各种学习需求。 2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观

21、察。 这篇论文还表达了喜疗妥也能够防治因其余状况所致的静脉肿痛，这一点启迪了我，在临床上病人经常会因长远肌注或输液惹起静脉肿痛和静脉炎，此后，我们也能够试试使用喜疗妥，假设用喜疗妥外涂有效的话，那将是患者的福音，不只好够削减患者的难受，也削减他们经济上的负担。 【篇二：精神病治疗领悟】 精神病治疗领悟 精神科医生心得体会 以前公布过“记精神病人犯病和治疗心得”和“我和精神病女友相处体会”。经过记录女朋友治疗的心得领悟，盼望能够帮忙到有近似境遇 的病人。 上回说道她想炒股被我全力劝止了，主要原由是炒股以致犯病的治 疗花费更高。有一句话“睡觉做梦是正常人，醒着做梦是精神病”病 人在犯病时期不会认可

22、自己有精神病。我女朋友此刻已经能够面对 患精神病的事实，也主动告知家里人有时会有幻听，有时思疑东西 被他人拿走，让家里人帮忙剖析是幻觉还是事实，也就是她从梦中 醒过来了，应当是正在走向安康。 1治疗过程。她1 月30 号开头治疗，开头在市中心医院拿的奥氮平，吃了此后代傻傻的，看着可怜又没有办 法，傻了总比精神病好！一个月后去了一家私立精神病讨论院，环 境很好，又是全脑治疗仪器（套到脑袋上播放音乐什么的），又是 内心治疗，搞的挺玄乎；还说原来医院是误诊，不是精神分裂是抑 郁症；药也换了，医院也是用心，散装的不知道药的名字，实质就 是利培酮、丙戊酸钠和安眠药，还有一些中药，还是治疗精神分裂 的；说

23、治疗十天就痊愈能够工作了，反正把病人哄的欢乐。这十天 下来花的治疗费是公立医院的50 多倍，但是病情好转的很快，看来 病人的内心示意作用成效很好，果真十天后就回去上班了。连续吃 药近 4 个月了，此刻她根本正常了，很能吃，心情也挺好，长胖了 25 斤，这是得意的25 斤肉，意味着安康的肉。 2精神状态。在这段治疗的时间里，能够清晰的看到她精神状态 好转的历程，从害怕怕人开头好转，接着疑心 也渐渐削减，开头说原来误会了某同事，其实人家对她也挺好什么 的，接着她认为好的人愈来愈多，同时也能够看到自己的弊端了。 同时各样诡异的大事也愈来愈少发生（想像的），开头跟朋友恢复 关系，进展交际活动，跟犯病过

24、程正好反过来，参看“记精神病人犯 病和治疗心得”。此刻她能够主动认可自己前一段时间得了精神病， 主动跟家里人沟通疑心和幻觉，也是让家里人时辰提示能否是发病 了，她也怕一旦发病又失掉理智。知道怕就是安康的表现，不行以再 把她当病人治疗了。 3自己治疗精神病。半月前我到市精神病医院询问，先是看的精 神病专家，狗屁专家懒的供给好的建议，一句 精神科医生心得体会 话再吃两年药，病人都是让这样的医生给耽误了。中国的精神病难治疗主要原由不在病人，是医生没有爱心，不信把好人放到精神病 精神科医生心得体会 医院，出来就变为精神病。这里劝说各位家眷，家里人犯了精神病，一是要连忙治疗，其实就是奥氮平、利培酮和喹硫

25、平，药价都很廉价。二是关爱病人，精神病也能感觉关爱，千万不要认为各种精神 不正常行为表示不懂得被爱，不过不要絮叨，给病人空间，让病人 感觉没有压力，病人就会沉静。这类爱是悄悄蒙受，家里人必定不 要焦躁，也不要吵着治病，让病人感觉舒服，精神放松了病就好治了。此后我又看了精神病内心治疗医生，把病人的状况讲了一下， 医生的建议也是要坚持吃药。这个药副作用很大，我打算冒险让女 友减量，此刻早晨的药不吃了，只吃夜晚的药，今日是减药的第 5 天，还没有任何不好的迹象。 4好的家庭环境让她很快恢复安康。其实家里状况跟大多半家庭 一样，爸爸为了挣钱出门工作，妈妈给邻近楼 盘清扫卫生，妹妹在念大学。为何这是好的

26、家庭环境？由于大家 的疼惜让她宽慰，妹妹每日打电话问她吃药的状况，没有人谈精神 病的事，没有人给她压力。爸爸不管任何状况也不会赞同送她进精 神病院，妈妈再难受也是背后流眼泪，纤弱的妹妹这时坚强的打理 姐姐治病的事宜，阿姨也经常帮助做饭陪她谈天。我装作不知道她 有精神病，就是告知她人有时身体不好也正常，会一天一天好起来的，参看“我和精神病女友相处领悟”。同时我大批查找精神病治疗资料，自学中医，经常跟她妹妹沟通，确立每个治疗步骤。 5规划下个月让她多运动，加上艾灸三阴交穴调治脏腑功能，艾 灸三毛穴改进睡眠，争取夜晚的药也减量。其 实要做的事情好多，比方增加心脏功能的熬炼，心主神，心脏好就 不会痴心

27、妄想；瑜珈熬炼，培育崇奉等，精神病痊愈不行以靠药物，只好靠自己。过一段时间再跟朋友门介绍治疗痊愈状况。 【篇三：医生深造心得领悟】 医生深造心得领悟 医生深造心得领悟一：医生深造心得 2023 年是重要的一年，聊城市妇幼保健院胜利购置开发区医院,并 筹建聊城市中心医院，2023 年也是我 5 年大学临床完毕并顺当毕业 的一年，时机就是这么偶合，经过应聘，很好运参加市妇幼，成为 市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作中间，把握精深 的技术才能并更好的为患者效劳，我院组织安排新入职的临床及护 精神科医生心得体会 理人员一百多人赴济宁医学院隶属医院深造学习，作为新入职工这是一次特殊难得的时机。

28、在深造时期我被分到了心内、神内、消化、 精神科医生心得体会 呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体 会或许多，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感想较深的来 说说。 心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加 一个ccu病区，不单接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上 转的急危大病人，有着急、忙、杂的特征。面对危重急症病人的首 诊和急救,心内科病人又经常诊断不明、病情不清、变化快速,若办理 不妥,就简洁发生医疗纠葛。而病人及家眷简洁产生焦躁、忧愁、恐 惧的心情，心内科不同于病房，医护人员有充分的时间与患者及家 属沟通，实时熟悉患者的需求，成立优异的护患

29、关系。在心内，患 者及家眷在与医护人员较短的接触时间内，还未成立优异的信任感， 对医护人员的每一个微小环节都非常敏感，医护人员的言谈举止对 病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解， 患者及家眷留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越觉察得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才擅长 发觉问题的存在，包含对病人病情、心理、需求及家眷的观察。通 过观察和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个正确地熟悉和 推断，有益于医护人员救治工作的睁开，也为病人争取了时间。例 如：急性心梗的患者能够经过观察和也许的询问熟悉其发病时间及 诱因和心前区部位和严峻程度、既往史等

30、，第一时间初步诊断出其 病由于其救治，为病人的救治争取时间。 在心内科每个人都是我的教师，每件事都是我的经受，教会我好多 东西，不管做人还是做事。自然，想做好一名内科医生，只会沟通 是远远不够的，还需要扎实理论根底、丰富的临床阅历、快速的反 应、麻利的动作，这才是在遇到紧迫状况时禁得起考验的保证。 在呼吸科以其余科比拟，呼吸科的疾病发病的简单性在临床医学中 是比拟突出的。并且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活 环境、抽烟史及遗传要素亲切有关，如copd、肺芥蒂、肺栓塞、哮 喘及呼吸系统肿瘤等；许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有 亲切的关系，如社区猎取性肺炎，天气变化一般感冒惹起的慢阻

31、肺 急性加重等，均有流行病学识题存在。 在诊断方面，完好的呼吸系统疾病的诊断应包含三方面：功能诊 断；病理诊断，包含性质与部位；病因诊断，在病因、病理等 精神科医生心得体会 难于明确时，则仅可得降临床诊断。诊断依照除了包含：病史、病症、体征、化验资料、x线、ct等一般资料外，还有支气管镜、痰培 精神科医生心得体会 养等特殊检查。对于一些临床表现特殊明显的呼吸系统疾病只依据临床病症和体征也可作出诊断，如copd 的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些初期病症轻、病症不明显又无典型病史者，则需详尽检查前方可确立诊断。 内科疾病相对简单、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应当对这些病症和体征惹起高度的重视

32、，熟习和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴识这些病症、体征是由于内科疾病所惹起，还是其余系统疾病惹起。内科常用的临床思想方法是：第一是从临床表现上发觉问题，从中猎取提示，而后进展有关的试验室检查，得到相应诊断，而后在进一步检查，猎取病理诊断，明确疾病的部位和性质（是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性），而后在接受相应的治疗举措。而不象其余科室经常接受的“全面撒网，重点打鱼”的思想方式。 希波克拉底说：工作不单需要精深的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是一样地需要艺术。这段深造时间里，我的收获好多好多，假设用简洁的词汇来归纳就显得语言的苍白无力，最少不行以很正确

33、和清晰的表达我们得益匪浅。总之在感谢我院培育和对我们生活方面认真的效劳，深造完毕以后我们将以更踊跃主动的工作态度，更扎实结实的操作技术，更丰富肤浅的理论学问，走上临床岗位，提高临床诊断工作力量，对人类安康事业悉心尽责！我盼望自己能成为一名合格优异的医生。 医生深造心得领悟二：医生深造心得（3330 字） 时间过得飞速，转瞬间我随卫生系统赴德国沟通团到德国工作学习已经两个月了。两个月来，我忧如又回到了学生时代，白日随导师登台做手术，夜晚回宿舍查资料背单词。短短两个月，德意志民族，他的国家、城市、人民，以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞美，感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次宽敞视线，增加见识

34、的时机。 跟着飞机平稳的下降在法兰克福国际机场，我们开头了为期三个月的工作学习。我们30 名医生都分在北威州不同的医院里，特殊好运我被分到北威州首府杜塞尔多夫的 st.vinzenzkrankenhaus 。这是个看起来很不起眼的医院，医院只 有三百张床位，第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里，但 精神科医生心得体会是这个医院每年却能达成3-4 千例骨科手 精神科医生心得体会 术，是整个州的骨科中心。现年76岁的院长thumler教授是德国闻名的关节外科专家，它的髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2-3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医

35、院。 第一天上班，我就跟着上了四台手术，上午两台，下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术，只管是其次助手，但是照旧让我得益匪浅，德国不愧是西医的始祖，手术过程中 每个医新手术操作都特殊精致，特殊珍爱组织，解剖层次清晰，止 血完全，显现充分。德国的手术器材也让我爱不忍释，只管已经很 旧了，但是爱护的特殊好，并且设计合理，材质优异，这是值得我 们学习的地方，我们的手术器材都特殊新，也很贵，但是经常用着 不合手，并且很快就坏了，造成了好多不用要的铺张。在这家医院，不同手术都有特地配套的工具，各样自动拉钩的使用削减了登台人 数并且能有效的显现手术视线，让我们中国医生都夸赞不已。德国

36、 医生专业分工明确，每个高年资医生都有自己的专业专长。所谓“术业有专攻”，在这里猎取了充分的表现。德国医生工作量很大，他们没有午睡，手术室中的休息吧有咖啡，比萨等各样食品，医生们下 了手术就能够去吃点东西，这时下一个病人已经推得手术室在麻醉了，一个手术间每日排上3-5台的关节置换是粗茶淡饭，一天下来还真是吃不用。由此我深深的领悟到，医生这个职业是辛苦的，在德 国作医生也不例外。 就骨科专业技术而言，我们和德国的差距其实不是遥不行及的。德国人睁开的手术我们医院根本都在睁开，在有些领域我们睁开的已经 有相当的水平，我想我们只有增加专业细化，进展专业专长，进而 带动整个骨科进展，才能更快的缩短我们和

37、医疗兴旺国家的差距。 这三个月的学习对我们来说是特殊珍贵的，我信任我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所转变，如何让我们的手术，我们的 治疗更认真，更人性化是我此后努力的方向，我会认真总结这三个 月来的学习收获，这些必定在此后的工作实践中起到好的作用。 医生在美国医院深造见闻及感觉 引：明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一同的， 相互之间的协作比拟亲密。比方，心脏移植病人的手术由外科医生 精神科医生心得体会 做，此后期的随访，治疗就以内科医生为主。自然，作为一名内科医生，我的深造是在心内科进展的。 精神科医生心得体会 2

38、023 年7 月，我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院 互换深造工程的第一其中方学者，到达明尼苏达大学医学院心血管 科进展了为期半年的临床深造学习。 明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院 之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一同的，相互 之间的协作比拟亲密。比方，心脏移植病人的手术由外科医生做， 此后期的随访，治疗就以内科医生为主。自然，作为一名内科医生， 我的深造是在心内科进展的。 每日的临床工作和国内有好多相像的地方，比方早晨的查房;收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程;消失一些本科室不行以解决 的临床问题时请其余科室会诊帮助治疗? 也有好多不

39、一样的地方， 半年的学习令我感想很深的是以下的几点： 1、作为教课医院，每日的讲座好多。只需你肯学，就有好多的学 习时机。在心内科，每日正午的十一点是心电图讲座，十二点由本 院医生做临床方面的讲座，内容涉及临床根底学问，最新进展，病 历谈论等。讲座的时间都是一个小时，时期由科室供给免费的午饭， 如披萨、汉堡等，大家边吃边听，真实表现了争分夺秒的精神。每 周三下午是fellow( 专科培训医师，有点像国内的主治医师)的讲座，既有专科培训医生们自己选定题目的讲座，也有高年资 attending( 主治医生，更象国内的主任医生)的讲座及评论，时时时 还有外院的专家授课。周五的早晨七点半则是心脏电生理

40、室的讲座， 市内各个医院的心脏电生理医生们都要参与。医学院则固定在每周 四和周五的正午进行全院的讲座，周四以根底讨论为主，周五则是 临床内容，主题是morbidityandmortality ，即每周一个病历谈论， 涉及临床各主要科室。 查体，开具局部检查，极大地节省了医生的时间和精力。的工作也 非常到位，比方病人需要做胃镜，医生只需开具医嘱，自然有护士 办理好有关的事务，医生只需在商定的时间去做检查即可。不像在 国内，医生要事无巨细，从检查前的预备一直关怀到检查后的办理， 特殊消耗精力。此外，还有药师指导和监察临床的用药，技术员负 责仪器的使用和爱护。当病人没有保险，或是其余原由付不起医疗

41、费时，会有社会工帮忙解决经费问题。而病房里进展心脏移植 的病人在手术前，还有进展过一样手术的志愿者与之谈话，现身说 精神科医生心得体会 法，鼓舞患者，取消患者的顾忌。以前参与过几次病人临终前的抢 精神科医生心得体会 救，小小的病房里竟然有二十几个医务人员参与病人的急救，包含 了医生、护士、技师、药师等。还有一次，一个患躁 狂症的心衰病人在查房时心情失控， 3 分钟以内，三名医院保安就出此刻病房的门口;5 分钟以内，精神科的医生就前来会诊。让人感觉， 在美国当医生真是没有后顾之忧。 3、病人对医生的信任及优异的医患关系。一方面，医生每日会花 好多的时间与病人谈话，用完量浅易易懂的语言向病人讲解病

42、情;另 一方面，大多半美国病人对医生非常信任和友善，也特殊地敬重医 生。不像在中国，巨大的工作量(每日诊治病人的数目可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗花费上的压力使生病人把医生放在对峙面，医患冲突很尖利。 4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或许危急期后，就会 被转到痊愈中心连续治疗，这样既节省了医疗花费，又削减了医院 的压力，也削减了医院内感染的发生。 5、优异的转诊制度。病人一般先到家庭医生或许社区医院治疗， 那边的医生觉生病人的病情严峻，需要进一步治疗时，才将病人转 至上一级的医院，防止了医疗资源的铺张。并且，美国的医师培训 制度，使得各个医院的医生水平比拟靠近，不简洁消失中国这样， 小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差异，也使生病人能够 充分信任家庭医生及社区医生。 自