记录整改措施（共5篇）.docx

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1、记录整改措施（共5篇）篇：记录不全整改措施记录不全整改措施篇1：附录4关于原始记录信息不全的整改报告附录4关于原始记录信息不全的整改报告一、不符合现象描述：报告编号为JCDJ（20XX）010003的水泥混合材放射性原始记录中，没有内、外照射指数的导出公式。委托单的填写不全，缺少样品来样编号及报告约定报出日期。不符合检测和校准实验室能力认可准则中4.13.2.1的规定。二、分析产生不符合的原因：1、建材室记录编制人员对所相关程序ZZCX011-00-20XX质量/技术记录管理程序和ZZCX028-00-20XX报告编制规范理解不深入；2、业务室受理人员对程序文件ZZCX011-00-20XX的

2、要求理解不到位，对委托单中的有关信息没严格按照文件规定进行逐项评审和记录。必要时同检验室沟通不够，没能标注报告约定报出日期。三、纠正措施：1、一周内由建材室马俊龙同志组织本室检验人员重新学习质量/技术记录管理程序和报告编制规范；2、由马俊龙同志修改放射性检验原始记录的格式，添加内、外照射指数的导出公式；3、业务室组织人员认真学习ZZCX011-00-20XX文件，要求受理人员按合同评审要求进行逐项评审；4、业务人员在受理委托检验进行合同评审时，做到委托单中的信息填写准确、详实；同检验室沟通明确并填写报告完成日期，多样品时请客户确认并记录来样编号。四、整改结果：1、7月10日由马俊龙同志组织建材

3、室人员重新学习了以上两个程序文件。整改情况见附件4-1.2、7月10日由马俊龙同志对放射性检验原始记录的受控格式进行了评审和修改。整改情况见附件4-2.3、业务室组织相关人员于7月16日学习了ZZCX011-00-20XX文件，严格要求受理人员按要求逐项评审和记录。整改情况见附件4-3.4、业务受理员自20XX年7月13日起，在受理委托检验时已做到及时与检验室沟通，确定报告完成日期，遇同一客户多样品时准确填写来样编号。整改情况见附件4-4，4-5.篇2：隐患整改措施记录隐患整改措施记录篇3：重要岗位工作检查的记录及整改措施20XX年3月份医疗质量关键环节、重要部门、重要岗位工作检查的记录及整改

4、措施急诊科ICU1、急诊科分诊患者不及时，引起患者家属的不满，是医患关系紧张的重要原因之一；2、交接班纪录混乱，有时存在口头交班现象，无书面记录；3、院外急救时，急救箱内急救药品补充不及时；4、急救病历书写不规范，缺项存在，如：在急救病历中只写主诉、无体格检查、诊断与处理等，无法提供任何信息；5、ICU医护人员对新设备、新器械无熟悉掌握。药剂科1、药剂科人员对相关法律、法规了解很少；2、根据抗菌药物临床用药指导原则，未制定临床医师合理应用抗生素的指导意见；3、药品不良反应报告和检测记录不全。输血科未发现明显问题麻醉科1、术前医嘱不规范；2、术前检查不全；3、有些病历缺术前讨论；4、医护人员术后

5、管理不到位。产房1、待产室有异味，产妇离开待产室后无及时消毒；2、医用废弃物须置黄色垃圾袋内严格密封装，但未分类，无明显的标示；3、无菌物品放置不合理；4、布置不合理，不符合功能流程要求和洁污分开的要求，且区域标示不明显。内科、外科1、住院病历书写质量下降；2、诊断依据不合理或依据不充分；3、有些病历缺三级医师查房记录；4、无辅助检查结果的分析处理；5、13项核心制度落实不彻底；6、外科手术期管理措施不到位；7、无手术审批制度的执行内容；以上临床科室具体存在问题在月报和医疗质量缺陷记录中已记录。整改意见1、加强中午、夜间值班人员的管理，任何时间段交接班都要有书面记录。2、护理部要对急诊导诊护士

6、加强培训，避免在导诊时出现急诊不急而引发医患纠纷。3、参考病历书写规范加强急（门）诊病历的规范书写。4、药剂科根据抗菌药物临床用药指导原则制定我院临床医师合理运用抗生素的指导意见，加强药品不良反应的跟踪，并做好记录。5、加强血库的质量控制，保证临床用血安全，成分输血要占临床用血的90%。6、院感科平时要加强对产房的检查，提出整改意见，并反馈给有关负责人进行整改。7、内、外科临床医师按病历书写规范加强病历的书写工作，严格落实医疗核心制度。20XX年5月份医疗质量关键环、重要部门、重要岗位的工作检查的记录及整改措施外科、内科1、内、外科病历书写欠规范?无辅助检查结果的分析处理；?异常辅助检查结果在

7、相应的病程记录中无记录；?医患谈话中无相应的内容。?在病程记录中无上级医师签名；输血科（检验科）未发现明显问题药剂科1、查对制度执行不彻底；2、无合理应用抗菌药物记录，培训记录，每季度无药讯价绍新药、药物不良反应等；麻醉科1、麻醉记录不详细；2、手术室工作流程建立，但存在不规范操作等问题；3、与临床没有建立保持良好沟通的机制。急诊ICU1、交接班混乱；2、未制定合理的工作流程和操作规程及应急处理措施；3、对监护过程中的异常参数无分析及处理记录。整改意见：1、临床科室要加强对病历书写规范的学习，提高病历书写质量，科室质控员、科主任加强对出科病历的质量控制。2、麻醉科、输血科要按自己科室的操作规程

8、进行操作。3、急诊科对医护人员进行急救培训的同时要加强对各种急救设备操作的培训。第2篇：隐患排查记录整改措施方案隐患排查记录整改措施方案为认真贯彻落实安监办有关文件精神，进一步加强安全生产工作，遏制重特大事故的发生。公司安全领导小组研究决定，立即在工厂范围内开展一次地毯式的风险隐患排查整改行动，针对我工厂实际情况，制定风险隐患整改方案，方案主要分四个部分：一、广泛宣传和动员。二、组织各部门自查和检查，找到安全隐患。建全组织、制度、明确落实责任。四、组织安全督察，随时发现问题，并对行之有效的经验和措施加以推广。具体方案如下：（一）广泛宣传和动员在2023年公司立即组织各部门分负责人和具体从事安全

9、工作负责人，进行宣传动员，针对辖区实际情况布置，要求大家绷紧安全生产这根弦，决不放过任何安全隐患，从小从细抓起，层层落实安全生产责任制，每个环节、每个岗位、每个区域都有责任，完善制度，在工作的动态中找隐患，在组织制度上保证安全生产，在经费投入上保证落实，使安全工作牢牢扎根在每个员工居民的思想深处，人人讲安全、人人注意安全、人人保证安全。（二）组织自查和组织检查各部门各单位自查阶段。自查工作有各单位组织，各部门责任人具体落实，对自己部门的每个辖区的安全用电、消防器材，设备的机械防护，值班情况，消防水源，特别对一些人不常到的死角等重点环节和部位进行拉网式检查，对存在的隐患逐项登记，落实整改责任人，

10、根据隐患的部位和情况确定隐患整改措施，并在规定时间内完成整改，整改结束后由相关人员验收，合格后存档。防火安全办公室组织专项检查，检查组由电气、设备、消防等各方面技术人员组成，对所属区域逐区逐点逐位清查，对部门自查的问题复查，保证不留死角，对容易整改的隐患，现场下达隐患整改通知书，并落实责任人，要求在规定时间内整改结束，对现场不能解决的问题，由各部门落实整改方案，并在整改结束后书面报工厂，对存在的重大隐患制定整改方案并组织整改，整改结束后，书面报告工厂主要负责人。遇到问题随时解决，不留后遗症，对工作中不负责任、玩忽职守者或者在生活区违反安全生活者进行严肃处理，发现一例处理一例，起到警示作用。（三

11、）建全组织、制度、明确责任工厂要成立安全生产领导小组，并且组织正常的活动，每月召开例会一次，各岗位各工种都制定工作制度，并把人、到生产经营的各个环节，在组织制度上起到充分保障作用，其次在经费投入上必须保证落实，强调安全才是最大的节约，各个部门每月对本部门所属的辖区安全隐患，没有隐患的实行零报告制，必须及时上报，对大的隐患重点督办，保证安全。（四）加强督察，及时总结安全工作是长期而又艰巨的工作，一定要树立长期观念，整改结束后的日常工作中，以加强员工的安全观念，检查制度的落实，查找隐患，消除隐患，同时及时总结本部门好的做法和方法，在公司内推广，大家互相学习，互相监督，确保安全。二一五年一月一日第3

12、篇：配电及记录安全整改措施六盘水宏愿达预制构件技术开发有限公司安全整改报告水城县安全生产管理局木果安监站贵处2009年12月9日依法对我公司进行现场检查,于当日上午下达整改指令书(以下简称指令书)。对此,公司高度重视,立即将指令书传达到高层管理人员和相关部门。公司本着严格自律、认真整改的态度,对照指令书所指出的问题,逐项制定了整改措施,2009年12月9日下午公司通知相关部门开会讨论。现将整改措施报告如下。整改措施如下：一、关于指令书中指出配电点有一明电闸问题。情况说明与整改措施：由公司由于公司刚刚建立，处于初步基础设施建设和生产设备试运转期。由公司生产厂长罗君负责按指令书要求按期对“配电点有

13、一明电闸”及时实施整改。将配电房加高至一米八盖好、按上门和锁、挂上安全警示标语。二、关于指令书中指出隐患排查记录设备检修记录不规范问题。由公司生产副厂长邬吉华负责按指令书要求按期对“隐患排查记录设备检修记录不规范”及时实施整改。将配电房加高至一米八盖好、按上门和锁、挂上安全警示标语。并从即日起做好规范隐患排查记录和设备检修记录。公司认为本次贵处对我公司的现场检查,是对公司的一次全面安全指导,为公司在建立和发展中不断强化安全生产和建立健全现代企业制度起到了积极的促进作用,进一步提高了公司董事及高级管理人员对安全意识。对此,公司表示衷心的感谢。公司将进一步加强对安全生产法等各项法律、法规和准则的学

14、习,强化诚信建设,落实整改,在发展中不断完善，使公司规范运作和安全生产上升一个新台阶。特此报告。六盘水宏愿达预制构件技术开发有限公司二00九年六月一日第4篇：服务质量整改措施会议记录近日，武汉市公交办召开三月份以来公交突出问题检查和受理投诉情况通报会，市公交集团相关部门负责人、各运营公司及通恒公司、华昌公司、汽渡所分管外勤的经理及运安部长参加了会议。会上，播放了在检查中发现的驾驶员开车使用微信，古琴台站、宏基客运站等站点公交车站外停靠、越站、双排停靠等突出问题的视频。通报了检查中发现的车辆设施残缺、松垮、破损;驾驶室保洁不到位;运营秩序不规范;驾驶员开车打电话、吸烟、玩微信;车身广告画面粘贴不

15、牢或破损;服务标识缺失、模糊或安装不规范;少数驾驶员未落实统一着装、持证上岗和使用普通话服务等八个方面的问题。同时通报了一季度受理投诉情况，总结归纳了六大类投诉问题，提出对运营秩序、安全类、服务类、按规定使用空调类等投诉重点整改的措施。孙文锋副主任宣讲了新制定的市公交办关于进一步加强公交投诉管理工作的通知，对开展投诉受理人员培训，提高公交投诉办理水平;认真办理群众投诉，及时解决市民的诉求;明确工作责任，完善投诉管理制度;加强督促检查，实行有责投诉考核;定期通报，认真整改;建立互通机制，方便信息查询等六个方面提出了严格的要求。吕志学副主任围绕运营服务检查工作存在的问题，强调要提高承诺整改工作的认

16、识，强化驾驶员的教育;基层管理人员要加强现场管理;在车辆设施方面注重细节、提高标准;加强信息沟通，减少投诉;重点抓好规范停靠、严禁驾驶员开车使用手机、按规定使用空调、抓好车辆环境卫生、车容车貌等五项工作，督促检查落实，形成驾驶员的自觉行动。金文胜主任最后就“突出问题”整改承诺作了再动员再部署。他肯定了市公交集团等公交企业在前期工作中所做的大量工作以及取得的实效。要求公交相关单位一是进一步提高认识，高度重视公交“突出问题”承诺整改工作。二是建章立制、加大整改力度，严肃处理、严格处罚违规行为。通过“三个到位”即：贯彻工作到位、落实现场管理到位、督查硬件设施到位搞好承诺整改工作。三是高度重视投诉工作

17、，加强责任心，增强责任感。他详细分析了占比较大，问题较突出投诉的成因，如：不二次进站、大间隔等。要求各单位把好回复投诉的审核关，提高回复投诉的水平和落实承诺兑现。下一步将使用新的软件分析系统对投诉多的线路及时通报曝光，并把不二次进站作为重中之重的突出问题抓好整改。通过全体公交人员的共同努力，力争在今年的电视问政中交上一份合格的答卷。第5篇：护理差错整改措施会议记录10月30日下午，护理部召开了三季度护理质量及护理差错讨论分析会，针对三季度质量检查结果及上报的护理差错进行充分讨论分析。会议由护理部曾娟主任主持，全院护士长参加了此次会议。会上，各质控小组组长对三季度质量检查结果进行了详细汇报，并对存在的问题提出了整改措施。护理部曾娟主任对检查中发现的突出共性问题、真实差错案例进行通报及点评，重点对如何在临床护理实践中落实查对制度，防范差错事故进行分析总结，找出差错原因，弥补漏洞，提出改进方法，进一步规范我院护理人员行为，提高管理成效，为保证护理安全奠定基础。会议讨论的非常热烈，护士长们踊跃发言，交流彼此管理经验。护理部也将各科室存在的个性问题下发整改单，限期整改。通过此次讨论分析会，使护士长更加明确了在护理质量中的管理职责及管理的方向，达到护理质量的持续改进。