民事赔偿协议书委托代签范本委托代领赔偿款协议(五篇).docx
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1、 民事赔偿协议书委托代签范本委托代领赔偿款协议(五篇)推举民事赔偿协议书托付代签范本一 乙方: 2022年7月31日凌晨30分,在贺兰县金贵镇新渠村小学门口,甲方驾驶车牌号为:宁at_的出租车与乙方摩托车相撞,造成乙方摩托车严峻变形,造成摩托车驾驶人马保龙和马保军坐在摩托车后座位上两人脸部稍微受伤。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方公平协商、自愿达成如下协议: 一、由于本肇事责任者为甲方,甲方必需支付马保龙、马保军住院期间的医药费7000元及摩托车修理费。 二、乙方为事故次要责任者,乙方必需担当甲方车辆修理和务工损失费共 元。 三、本协议签订后,甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已
2、达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。 四、本协议书一式四份,甲、乙双方各执一份,呈检察院、法院各一份,甲乙双方签字生效。 年 月 日 乙方: 年 月 日 推举民事赔偿协议书托付代签范本二 原告:_,女,28岁,汉族,现住:_ 被告:_中心卫生院 所在地址:_街道 法定代表人:_职务:_ 诉讼恳求 判决赔偿原告各项损失约_万元,详细数额有待医疗事故鉴定结果出来后计算。 判决本案诉讼费用由被告方担当。 事实与理由 _年_月,原告骑电动车时不慎摔伤,导致右肱骨中段骨折,在当地医院进展肱骨骨折切开复位内固定术,术后伤口愈合后出院。原告于_年_月_日在
3、_县_中心卫生院进展右肱骨内固定物取出术,术后原告右上臂至右手活动受限、麻木。而原告在做右肱骨内固定物取出术之前,右手臂及右手活动均正常。 被告在对原告进展右肱骨内固定物取出术时,由于操作不当,造成原告桡神经断裂。原告在被告处出院时,原告右手背麻木,虎口处麻木特别明显,握拳尚可,肌力较对侧偏弱,手指外展不敏捷,拇指翘起困难,手腕抬起困难,经会诊确定为桡神经损伤。经被告与原告方协商,要求原告转院治疗,后来原告同意转院,转至中国人民解放军第一零五医院治疗。经中国人民解放军第一零五医院诊断为“右上臂术后桡神经断裂”。_县_中心卫生院的诊疗行为直接造成原告组织器官损伤及右手功能障碍。 原告认为被告的诊
4、疗行为严峻的违反诊疗常规,同时存在手术操作上的不当,损害了原告的身体安康,且给原告造成了相应的经济损失,侵害了原告的合法权益。 原告认为,被告的诊疗行为严峻的违反诊疗常规,损害了原告身体安康,且给原告造成了相应的经济损失,损害了原告的合法权益。根据民事诉讼法第一百一十九条、第一百二十条、第一百二十一条之规定,特向贵院提起诉讼,诉请贵院依法秉公裁决,爱护原告的合法权益。 此致 _县人民法院 起诉人:_ _年_月_日 附:_1、起诉状副本一份 2、相关证明材料。 推举民事赔偿协议书托付代签范本三 上诉人:_,女,_年_月_日生,汉族,住址:_电话:_ 被上诉人:_,男,_年_月_日生,汉族,住址:
5、_电话:_ 上诉恳求:_ 1、恳求依法撤销_市人民法院(_)大民初字第_号民事判决书,改判支持上诉人的诉讼恳求。 2、本案诉讼费用由二被上诉人担当。 事实与理由:_ 上诉人不服_市人民法院(_)大民初字第_号民事判决书,现依法提起上诉,详细上诉事实和理由如下:_ 此呈 _中级人民法院 上诉人:_ _年_月_日 推举民事赔偿协议书托付代签范本四 交通事故民事赔偿协议书 甲方(肇事方):_ 住址:_ 身份证号码:_ 住址:_ 身份证号码_ 乙方(受害方):_ 住址:_ 身份证号码:_ 住址:_ 身份证号码:_ 因甲方与乙方发生交通事故,现甲乙双方就赔偿事宜在公正、自愿的根底上,依据国家相关法律、法
6、规的规定,经协商全都,签订本协议,以资共同信守执行。 1,发生事故后,甲方已支付丧葬费贰万元,乙方皆已收悉,乙方对此没有异议。 2,经协商,现甲方再一次性支付乙方十万元赔偿费及肇事车辆变卖所得价款,乙方自愿放弃包括通过诉讼的方式获得的其他一切赔偿款项。 3,甲方支付上述款项乙方应出具收据。 4,乙方到场签字家属保证有全权代理权。 5,乙方应自签订本和解协议的同时向甲方出具一份交通事故谅解书。同时,乙方保证此谅解书为唯一的谅解书并不再出具与此谅解书内容相违反的其他书面的材料或是言辞。 6,甲方支付上述赔偿费后,甲方车辆所投保的保险由保险公司应赔偿的数额,由双方一起追讨。 7,如一方违约,违约方应
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