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1、ICU 仪器设备的管理与维护西安交通大学第一附属医院中心ICU 赵晓莉 课堂目标 1:熟知ICU 仪器设备的管理制度 2:正确使用多功能监护系统 3:正确消毒、清洁呼吸机的管路与附件 4:讲述输液泵系统使用的注意事项 5:正确使用控温毯ICU 常见仪器设备 1:多功能监护系统 2:呼吸机 3:输液泵系统 4:充气床垫 5:控温系统 6:血液净化系统 7:除颤仪ICU 常见仪器设备 8:喉镜 9:纤维支气管镜 10:心电图机 11:快速血糖监测仪 12:排痰机 13:床单位消毒机 14:过床易ICU 常见仪器设备 15:超净工作台 16:NICO 17:中心供氧系统 18:中心负压吸引系统 19
2、:多功能监护病床 20:超声雾化器 21:探视系统 22:多功能血气、电解质分析仪仪器设备的管理原则仪器设备的管理目标 100%的完好率 控制院内感染ICU 仪器设备的管理制度 1:科室需要购置或补充更新仪器设备,必须经科务会讨论,写出申请报告,一般与前一年10 月份造计划交国资科。2:设专人管理,负责仪器设备的申请购置、仪器保管、日常维护、使用指导、安全检查、设备帐卡定期核对、信息反馈及报废等工作 3:所有仪器设备必须建立操作规程,保养维护制度,并登记。ICU 仪器设备的管理制度 4:新仪器使用前应组织学习;5:建立仪器使用说明卡,使用登记卡;6:高、精、稀、缺仪器必须有专人操作,定期检查,
3、专人保管;7:仪器设备原则上不外借。多功能监护系统的功能 1:监测心电 2:血氧饱和度 3:呼吸 4:无创血压 5:有创血压 6:CVP 7:呼末二氧化碳 8:体温多功能监护系统的保养与维护 1:放置于通风干燥处;2:保持电压220V,减少与高功率电器一起使用;3:擦拭设备时请使用半干的洁净纱布;注意:勿让液体流入机器内部多功能监护系统的保养与维护 4:避免频繁开关仪器;5:避免损坏触摸按键或荧光屏;6:用沾有酒精的棉球清洗打印头表面,去除上面残留的纸屑。多功能监护系统的保养与维护 使用注意事项:1:导线勿折叠,受压;2:解除血压袖带时,应停止测压;3:停止监护时,先关闭设备开关再断开电源。4
4、:监测时有延迟反应多功能监护系统的常见的故障 1:心电监护常见故障:(1)严重的交流电干扰:电极脱落、导线裂开折断、导电糊干涸;(2)基线浮移:电极固定不良、患者活动;(3)严重的肌电干扰:电极放于胸壁肌肉较多部位。2:无创血压常见故障:与人工测压值有差异,可能的原因为:(1)袖带大小,绑扎位置、松紧(2)模式:成人、儿童(3)患者的心率过快、过缓或心律不规则(4)患者肢体移动、颤抖或痉挛。多功能监护系统的常见的故障多功能监护系统的常见的故障 3:血氧饱和度与同时血气分析所得SaO2 相关度不高可能原因:(1)传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正在输液的肢体;(2)患者休克或周围循环不良,氧饱
5、和度测不到或读数偏低;(3)测量部位表皮增厚(如灰指甲),涂指甲油;(4)传感器放置位置不正确或光电检测管没有正对发光管。呼吸机的保养与维护 1:环境温度,湿度要适宜;一般室温宜为18-24,相对湿度为50%-70%为佳。2:保持电压220V,减少与高功率电器一起使用;3:表面清洁:清洁软布清水擦洗每日一次;4:滤水杯内冷凝水应及时倒掉,以免增加回路中气流阻力;呼吸机的保养与维护 5:加温湿化器应始终保持正常量的蒸馏水;严禁加入任何其他溶液 6:定期通电,尤其是带有储电池的呼吸机注意充电,定期检修,并进行整机功能测试。7:呼吸机管路脆、易折、易破而漏器,因此避免过分牵拉。8:预防保养:工作30
6、00 小时或1 年须行预防性保养;工作10000 小时或2 年后须行综合保养。呼吸机附件的清洁和消毒 1:空气过滤器的清洁:时间:每周清洁一次;方法:流水冲洗或高压气流吹净,干燥后 安装。2:加温湿化器的清洁:(1)内衬滤纸每日更换一次;(2)消毒液浸泡后干燥防尘放置;(3)电器加热部分和温控传感器探头的金属部分用清洁软湿布擦净。呼吸机附件的清洁和消毒 3:压力传感器和呼气阀的清洁:75%酒精擦拭消毒 忌:用水冲洗或消毒液浸泡呼吸机管路的清洁和消毒 原则:一人一用一消毒;先清洁后消毒;特殊感染的患者先消毒后清洁再消毒。清洁:1:彻底清除血渍、组织和其他残留物;2:消毒前应尽可能将连接部分彻底拆
7、卸,拆卸后应立即送清洗、消毒。呼吸机管路的清洁和消毒 消毒:一:浸泡消毒:1:浸泡溶液(1):500MG/L 的健之素溶液浸泡30 分钟;(2):2%戊二醛溶液浸泡10 分钟;(3):0.05%过氧乙酸溶液浸泡2 小时。2:用无菌蒸馏水冲洗干净 3:应干燥后才可保存备用,且备用时间不能超过一周。二:环氧乙烷熏蒸 三:清洗消毒机消毒输液泵系统的保养和维护 1:避免剧烈震动,轻拿轻放;2:存放于阴凉干燥处,并将螺杆归位;3:定期或泵沾有液体时,清洗外壳、管路空气控测器、堵塞探测器、驱动器、滴速传感器接口、交流电源接口,用温水软布擦拭,忌用酒精等有机溶剂,避免液体进入泵内;4:电池的保养:首次使用前
8、或长时间不用后使用时,至少充电12 小时;至少每月1 次电池充放电。输液泵常见的报警 1:空气报警 原因(1)空气(2)空气探测器不洁(3)输液管与输液泵不兼容(4)输液器安装不正确。2:阻塞 原因(1)针头脱出(2)输液器夹子未打开。3:输液结束控温毯 分类:1:降温:降温毯 冰帽 2:升温:升温毯降温毯使用注意事项 1:主机背板与两侧板设置有通风孔,机器运行中,应于墙壁或其他物体保持10CM 以上距离;2:使用一个毯面时,应将水路其他接口封闭,以免掉入杂物;3:运行过程中,毯面应平整铺放,避免折叠或皱褶,不能硬拉,以免损坏;降温毯使用注意事项 4:开始降温后,可出现结露,应保持干燥;5:使
9、用带有地线的电源插座;6:避免与高功率电器一起使用。9、静夜四无邻,荒居旧业贫。5 月-235 月-23Thursday,May 11,2023 10、雨中黄叶树,灯下白头人。23:52:3823:52:3823:525/11/2023 11:52:38 PM 11、以我独沈久,愧君相见频。5 月-2323:52:3823:52May-2311-May-23 12、故人江海别,几度隔山川。23:52:3823:52:3823:52Thursday,May 11,2023 13、乍见翻疑梦,相悲各问年。5 月-235 月-2323:52:3823:52:38May 11,2023 14、他乡生白
10、发,旧国见青山。11 五月 202311:52:38 下午23:52:385 月-23 15、比不了得就不比,得不到的就不要。五月 2311:52 下午5 月-2323:52May 11,2023 16、行动出成果,工作出财富。2023/5/11 23:52:3823:52:3811 May 2023 17、做前,能够环视四周;做时,你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。11:52:38 下午11:52 下午23:52:385 月-23 9、没有失败,只有暂时停止成功!。5 月-235 月-23Thursday,May 11,2023 10、很多事情努力了未必有结果,但是不努力却什么改变也没
11、有。23:52:3823:52:3823:525/11/2023 11:52:38 PM 11、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。5 月-2323:52:3823:52May-2311-May-23 12、世间成事,不求其绝对圆满,留一份不足,可得无限完美。23:52:3823:52:3823:52Thursday,May 11,2023 13、不知香积寺,数里入云峰。5 月-235 月-2323:52:3823:52:38May 11,2023 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。11 五月 202311:52:38 下午23:52:385 月-23 15、楚塞三湘接
12、,荆门九派通。五月 2311:52 下午5 月-2323:52May 11,2023 16、少年十五二十时,步行夺得胡马骑。2023/5/11 23:52:3823:52:3811 May 2023 17、空山新雨后,天气晚来秋。11:52:38 下午11:52 下午23:52:385 月-23 9、杨柳散和风,青山澹吾虑。5 月-235 月-23Thursday,May 11,2023 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。23:52:3823:52:3823:525/11/2023 11:52:38 PM 11、越是没有本领的就越加自命不凡。5 月-2323:52:3823:52Ma
13、y-2311-May-23 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。23:52:3823:52:3823:52Thursday,May 11,2023 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。5 月-235 月-2323:52:3823:52:38May 11,2023 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。11 五月 202311:52:38 下午23:52:385 月-23 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。五月 2311:52 下午5 月-2323:52May 11,2023 16、业余生活要有意义,不要越轨。2023/5/11 23:52:3823:52:3811 May 2023 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。11:52:38 下午11:52 下午23:52:385 月-23MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blandit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis ut cursus.感 谢 您 的 下 载 观 看专家告诉
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