手术室护士进修心得领会3篇.docx
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1、 手术室护士进修心得领会3篇_手术室进修生自我鉴定 手术护士人员工作是很重要的,心理素养是要很强才行,由于每天都会面临血淋淋的场面。下面是为大家预备的手术室护士进修心得体会,盼望大家喜爱! 手术室护士进修心得体会范文1 手术病人的心理特点是紧急、焦虑、恐惊、烦躁、反响迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特别的经受,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严峻的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月xx年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、协作麻醉意外的护理进展回忆性总结,并报告如下。
2、1.术前的心理护理 1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受肯定的压力。病人进手术室,往往有种生命把握在医护人手中的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必需态度和气、仪表干净、举止端庄。留意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。1.2不断学习新的的医学理论技术,总结阅历,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素养,消退病人紧急恐惊等心理,使病人能在最正确心理状态下协作手术。2.术前防视护理2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度急躁的解答,使他们消退顾虑,对手术布满信念。 2.2大多数患者急于
3、了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进展训练,进入手术室后能立主动协作,提高麻醉胜利率,保证手术的顺当进展。2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般状况和化验单据等帮助检查,手术名称、麻醉方法,充分把握病人的病情,猜测术中可能发生的意外状况,准时拟定解决问题的措施。2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关留意事项,取得病人的主动协作。3.术中麻醉意外的协作护理3.1常备器械和药物的预备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等
4、。3.2麻醉期间严密观看病情,可早期发觉,尽快进展抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,帮助麻醉医师吸引去除,假如发觉气道堵塞,预备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师预备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避开病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱精确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多专心内直接注射,现主见静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射一样,避开心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进展心肌监测,并向医生精确供应各种数据。4.体会 4.1随着医学科学水平的不断进展
5、,作为一名手术室护士,不但要在外科手术协作方面有肯定的学问和阅历,而且还要有心理学学问,把握术前病人的各种心理状态,总结阅历,充实自己,使自己的技术水平精益求精。4.2只有具备丰富的手术前护理阅历,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问赐予满足的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。4.3随着医学科学的迅猛进展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力气往往是不够的,必需有手术室护士的严密协作。这就要求我们要努力学习,更新学问,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生协作默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。 手术室护士进修心得
6、体会范文2 感谢院领导给我的这次进修学习时机,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界增加了自己的业务力量,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习进展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的根底。 解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中心、军委和总部的医疗保健工作,担当全军各军区、军兵种难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共绽开床位 一、先进术的技术协作 在解放军总医院为期个月的进修学习期间,总医院广阔医生护士的关心帮忙下,顺当完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科
7、的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术协作;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术协作。 二、先进仪器设备 此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲自操作了许多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法
8、、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作便利安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节省了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统协作手术,通过导航能够精确的定位优势可以推断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮忙医生推断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。 三、手术室的治理 四、解放军总医院的物流治理、人力资源治理、器械治理、高值物品的保管方面有许多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费工程明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责其次天全部手术要用常规器械和特别
9、器械,还要保证急症手术器械供给,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上特别严格标准,由一名教学组长统一治理培训。为避开进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺当协作手术打下了坚实的根底,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个习惯。实行一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的协作过程,习惯术者的习惯,术中留意事项等,使全体学员获益非浅。 手术室护士进修心得体会范文3 手术室是我进修的第一站,并没有想像的那么顺当。由于诸多缘由,我并没有得到明确的安排,于是成了自由人。
10、或许这是放松的最好借口,但时间对于我来说,时刻都是珍贵的。与其在这里铺张,不如作好自己的规划,从自我的角度去学习和了解。 我来这里就是想找到能转变现状的答案。我深知我力气的薄弱,一个人不行能撑起太多,但起码我要有个清楚的轮廓,我们的现状与人家的进步差距有多大?我们将来的定位是什么?我们的症结所在,培植与鼓励人才的动力是什么?在我的内心始终认为,我是一个幕后工,我要为那些有抱负和信念的人搭建属于他们的舞台,我不想走到前台,但我要见证他们的精彩。 一个治理者,假如治理不了自己的心情,就会用心情去治理工作,那必将是不被下属所折服的。但假如单独用权力与理性去治理工作,那么同样很难胜利。这是我学习治理中
11、人际关系学的第一课。特殊是基层医院,在大多数人员素养和技术不太成熟的状况下,更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清楚的流程、循序渐进的方式去治理这个团队。 我认为一个新手,来到生疏的环境,起码应当立即了解环境和工作上的规章,懂得什么能做,什么不能做。 由于他们的护士长并不作必要的介绍,我只好向熟悉的护士请教,花了一天的时间,弄清了根本的状况。从建筑布局开头了解,手术室设在整个建筑的中间楼层,共两层,手术室的工作人员入口设在下层,进入换鞋区后,分别设男女更衣室,淋浴室,接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开,上下层之间设置清洁
12、和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间,全部实行垂直空气层流过滤,其中三间为超净(百级)手术间,七间为干净(千级)手术间,六间为一般(万级)手术间,一间为负压手术间。超净手术间主要开绽开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;干净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供给系统,灯光、气体、通讯采纳集成掌握,统一嵌入式橱柜,气密式自动门等,术间简洁有用。每间手术间都有专人负责治理,每天补充耗材和更换消毒用物,每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车,各自治理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰
13、式洗手台,洗手液与消毒液使用壁挂按压式,并设明显的标识和洗手流程指引,无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上,旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特别器械间,并有特地的腔镜清洗间,等离子消毒间等帮助用房。根本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计,总体构造布局较为合理,有很多值得学习和借鉴的地方。 大家戏称我是来当巡警的,每天穿梭在各个手术间中,不知道我在做些什么,学些什么,但我心里很清晰,我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改良的地方:1.器械包的分类与存放。器械包应依据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式,提高利用率。且器械基数要相对固定,以便于
14、点数和治理。每个器械包的重量不得超过7kg。由于预防手术感染的关键是器械,无菌包必需包内包外均应有指示条检测灭菌效果,且需要一个相对干净和枯燥的环境,所以在条件允许的状况下必需设立特地的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包,由于其灭菌的压力参数是不同的,放在一起将影响其灭菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保障,在条件许可状况下应取消使用浸泡器械。4.血垫的重复使用的高危风险,我们医院之前始终是使用自制的纱布垫,且反复清洗高压重复使用,而且没有购置标准的带X光检测线的纱布垫,一旦整块纱布或局部脱落纱屑存留人体腔,将成异物存留,且无法准时发觉,后果不堪设想。 5.器械清点、植入物标签、灭菌包指
15、示带等没有存档在病历上,依据广东省有关文件规定,这些都肯定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护。器械必需经过清洁、浸泡、枯燥、上油等程序才能打包高压,假如简洁清洗擦干后打包,器械简单锈蚀和藏纳污垢,轴节松脱或卡死,钳端咬合不严等,很难保证质量。7.布类数量与规格。器械台布必需双层,且要能下垂至台面以下30cm,现在很多手术包布的布质、尺寸没有统一规格,且破旧不堪,没有专人补缀加工。 8.手术间内部没有按统一的基数配置,专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱,无定期维护保养。9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计,假如不重建的话很难实现,对我们来说,重建在近几年内是不行能的,唯有通过小规
16、模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题,接着就是手术间的内部布局治理和物品基数的设置,术间专人治理的问题,手术护士人员配置、职责分工及排班的问题,器械包分类治理与布类的治理等。 我这一个月的时间,只上了五台手术,分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,但收获却并不小。从器械预备到台上操作,我发觉了我存在的许多缺乏,同时从教师那里学到了不少手术协作的小窍门。 手术室是掌握感染的重要部门,它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质效劳的社会效益转变,那是不
17、简单的事。很多人明白这条路才是正确的,但走每一步都将如逆水行舟! 手术室护士进修心得总结手术病人的心理特点是紧急、焦虑、恐惊、烦躁、反响迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特别的经受,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严峻的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月XX年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、协作麻醉意外的护理进展回忆性总结,并报告如下。 1.术前的心理护理 1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受肯定的压力。病人进手术室,往往有种“生命把握在医护人手中”的心理,医
18、护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必需态度和气、仪表干净、举止端庄。留意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。 1.2不断学习新的的医学理论技术,总结阅历,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素养,消退病人紧急恐惊等心理,使病人能在最正确心理状态下协作手术。 2.术前防视护理 2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度急躁的解答,使他们消退顾虑,对手术布满信念。 2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进展训练,
19、进入手术室后能立主动协作,提高麻醉胜利率,保证手术的顺当进展。 2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般状况和化验单据等帮助检查,手术名称、麻醉方法,充分把握病人的病情,猜测术中可能发生的意外状况,准时拟定解决问题的措施。 2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关留意事项,取得病人的主动协作。 3.术中麻醉意外的协作护理 3.1常备器械和药物的预备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。 3.2麻醉期间严密观看病情,可早期发觉,尽快进展抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,帮助麻醉医师吸引去除,
20、假如发觉气道堵塞,预备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师预备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避开病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。 3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱精确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多专心内直接注射,现主见静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射一样,避开心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进展心肌监测,并向医生精确供应各种数据。 4. 体会 4.1随着医学科学水平的不断进展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术协作方面有肯定的学问和阅历,而且还要有心理学学问,把握术前病人的各
21、种心理状态,总结阅历,充实自己,使自己的技术水平精益求精。 4.2只有具备丰富的手术前护理阅历,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问赐予满足的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。 4.3随着医学科学的迅猛进展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力气往往是不够的,必需有手术室护士的严密协作。这就要求我们要努力学习,更新学问,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生协作默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。 手术室进修心得 一、先进术的技术协作在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广阔医生护士的关心帮忙下,顺当完成
22、了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术协作;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术协作。 二、先进仪器设备此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲自操作了许多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。 总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学
23、灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作便利安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节省了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统协作手术,范文资讯网|搜集整理通过导航能够精确的定位优势可以推断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮忙医生推断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。 三、手术室治理阅历解放军总医院的物流治理、人力资源治理、器械治理、高值物品的保管方面有许多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费工程明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜
24、绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责其次天全部手术要用常规器械和特别器械,还要保证急症手术器械供给,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上特别严格标准,由一名教学组长统一治理培训。为避开进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺当协作手术打下了坚实的根底,范文资讯网|搜集整理每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。实行一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的协作过程,习惯术者的习惯,术中留意事项等,使全体学员获益非浅。 手术室进修心得(2): 就不要没事老打电话了,
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