护理部年度工作计划表护理部全年工作计划(十三篇).docx

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1、 护理部年度工作计划表护理部全年工作计划(十三篇)护理部年度工作规划表 护理部全年工作规划篇一 一、工作目标 1、加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳品质，确爱护理安全; 2、强化优质护理效劳内涵，落实责任制整体护理; 3、完善护士岗位治理、绩效治理; 4、加强护士长、护士工作力量、人文素养的培育，切实提高护理队伍整体素养; 5、大力推动护理信息化建立; 6、创新思维积极开展护理科研与教学，推动护理专业进展。 7、护理各项指标完成状况。 二、详细措施 (一)加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳品质，确爱护理安全 护理质量治理是护理治理永恒的主题，是护理治理工作的核心内容。在20xx年的

2、护理工作中，护理部将对比各项质量考核标准遵循pdca循环模式仔细进展考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，表达持续改良，实行目标治理。 1、护理质量治理委员会考核小组成员每月进展护理质量督查，分级护理质量评价标准，各护理单元每月进展护理质量自查，对存在的问题准时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、标准，提出改良措施，促进护理质量的持续改良。 2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门(消毒供给室、手术室、急诊科)的护理质量治理，护理部将不定期下科室根据二甲标准要求进展监管，确爱护理安全。 3、进一步加大感染掌握力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性

3、物品、医疗垃圾的治理、使用、处理。 4、健全、完善患者风险评估制度;加强危险重症病人及护理不良大事的治理，对上报的危重患者和不良大事护理部准时下病区进展查看，提出合理化建议，避开医疗纠纷的发生。 (二)强化优质护理内涵，落实责任制整体护理 1、加强护理人力资源治理，实施护士岗位治理，尽可能满意临床护理工作需要。 2、落实“以病人为中心”的效劳理念，根据分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强安康宣教，为患者及家属供应安全、优质、高效、满足的效劳。 3、进一步加大对优质护理效劳工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改良临床护理工作。 4、护理部每月进展病人满足度调查，广泛听

4、取患者及家属意见，不断改善效劳态度，提高效劳质量，到达六满足。 (三)加强护士岗位治理、绩效治理 1、进一步落实护理人员分层治理，将护理岗位需求与护理人员力量相对应，表达“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者供应较高专业水平护理效劳，表达多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。 2、改良和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、标准等贯穿融入到流程中去，加强细节治理，使护士工作具有执行力和可操作性。 (四)加快护士长、护士工作力量培育，切实提高护理队伍整体素养 1、加大对护士长工作的考核力度。 2、护理部对护理人员进展三基训练理论、技能、中医根底理论、技能培训。 3、依据护士分层培训规划，修订护士

5、分层治理及考核。 4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。 5、护理部定期和不定期组织护理查房。 6、加强专科护士培育，安排外出进修学习，加快专科护理的建立和进展。 7、鼓舞护士、护士长参与各种形式的学习并提高学历层次和治理水平。 8、护士长会议每月一次。 9、护理质量治理委员会每季度一次。 (五)大力推动护理信息化建立，提高工作效率 加强护理不良大事、压疮、夜查房的治理，各种护理文书实行电子病历，充分发挥现代信息技术在护理质量治理中的作用，优化流程，提高工作效率。 (六)创新思维开展科研，推动临床护理教学 1、加强护士新理论、新学问、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写

6、护理论文，将护理队伍中的好人好事进展宣传，展现天使风采。 2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的治理，总牢固习带教工作，新上岗护士岗前培训3天。 3、协作总务科落实控烟工作，创立无烟医院。 4、规划新增护士7名，实现床护比1:0.4，满意临床工作需要。 5、开展一些有意义的文娱活动，丰富业余生活，提高护理队伍的分散力、向心力。 (七)护理各项指标完成： 1、根底护理合格率95% 2、专科护理合格率95% 3、分级护理合格率95% 4、危重病人护理合格率95% 5、急救物品完好率100% 6、常规器械消毒灭菌合格率100% 7、护理文书书写合格率100% 8、病人对护理工作的满足

7、度20xx年医院护理部年度工作规划 9、护理技术操作合格率95% 10、“三基”考核合格率100% 11、护理过失发生率“0” 12、压疮发生率“0” 13、医疗废弃物处理合格率100% 14、一人一针一管一用灭菌合格率达100% 15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100% 17、安康宣教掩盖率100% 17、安康宣教成效率95% 18、优质护理效劳掩盖率30% 19、责任制整体护理合格率100% 护理部年度工作规划表 护理部全年工作规划篇二 人们都说“三分治疗，七分护理”，句话虽然并不非常精确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的安康做出了积极奉献，从而受到了社会的敬重

8、，被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应当走上新的台阶,特制订20xx年护理工作规划: 一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素养 (一)、按护士标准化培训及护士在职连续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部规划上半年以强化根底护理学问为主，增加考核次数，直至达标。 2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核规划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进展闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培育专科护士打下扎实的根底。 3、根本技

9、能考核：属于标准化培训对象的护士，在年内17项根本技能必需全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士规划安排操作考试一次，理论考试二次。 4、强化相关学问的学习把握，组织进展一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行状况。 (二)、加强人文学问的学习，提高护士的整体素养 1、组织学习医院效劳礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进展争论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及详细的实施规划。 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业效劳礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素

10、养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。 (三)、更新专业理论学问，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术进展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科学问，如遇开展新技术工程及特别疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理睬诊争论等形式更新学问和技能。同时，有规划的选送局部护士外出进修、学习，提高学术水平。 二:加强护理治理，提高护士长治理水平 (一)、年初举办一期院内护士长治理学习班，主要是更新治理理念、治理技巧及护理效劳中人文精神的培育，当今社会人群对护理的效劳需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通沟通等. (二)、加强护士长目标治理考核,月考评与年终考评相结

11、合,科室护理质量与护士长考评挂钩等治理指标。 (三)、促进护士长间及科室间的学习沟通，每季组织护理质量穿插大检查，并召开护士长工作阅历沟通会，借鉴提高护理治理水平。 三、加强护理质量过程掌握，确爱护理工作安全、有效 (一)、连续实行护理质量二级治理体系，尤其是需开发提高护士长发觉问题，解决问题的力量，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增加全员参加质量治理的意识，提高护理质量。 (二)、建立检查、考评、反应制度，设立可追溯机制，护理部人员常常深入各科室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发觉护理工作中的问题，提出整改措施。 (三)、进一

12、步标准护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书实行质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进展护理记录缺陷分析与改良，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。 (四)加强护理过程中的安全治理： 1、连续加强护理安全三级监控治理，科室和护理部每月进展护理安全隐患查摆及做好护理过失缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进展分析，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出防范与改良措施。对同样问题反复消失的科室及个人，追究护士长治理及个人的有关责任。 2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的治理，明确带教教师的安全治理责任

13、，杜绝严峻过失及事故的发生。 3、强化护士长对科室硬件 设施的常规检查意识，平常加强对性能及安全性的检查，准时发觉问题准时修理，保持设备的完好。 四、深化亲情效劳，提高效劳质量 (一)、在培育护士日常礼仪的根底上，进一步标准护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。 (二)、注意收集护理效劳需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满足度调查表等，猎取病人的需求及反应信息，准时的提出改良措施，同时对护士工作赐予鼓励，调动她们的工作积极性。工作规划 五、做好教学、科研工作 (一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师

14、及实习生的意见。 (二)、各科护士长为总带教教师，重视带教工作，常常检查带教教师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习规划的完成状况，做好出科理论及操作。 护理部年度工作规划表 护理部全年工作规划篇三 一、指导思想 在院长的领导下，遵循和落实院长的“以人为本”的科学进展观，“以病人为中心”的效劳理念，以医疗安全为目标，预防为主，强调过程治理和质量责任，强化内涵建立，提高技术水平和效劳质量，制造优质护理，提高社会效益和经济效益。 二、工作目标 健全护理“质量、安全、效劳”等项治理制度，各项工作做到制度化、科学化、标准化。 强化内涵建立，不断提高护理队伍整体素养。 坚持“以人为本”的效

15、劳原则，使护理效劳更贴近群众，贴近社会，不断满意人民群众日益增长的医疗效劳需求，创优质护理效益。 三、工作指标： 1、护理人员三基水平平均分85分 2、护理技术操作合格率90 3、根底护理合格率90 4、特护、一级护理合格率90 5、五种护理表格书写合格率90 6、急救物品完好率100 7、常规器械消毒灭菌合格率100 8、年考核合格率95 9、整体护理开展病房数100 10、每年完本钱院护理新业务，新技术2项 11、护理人员培训率达100，护理人员连续教育学分或学时到达规定要求。 12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上沟通，发表论文2篇 13、年褥疮发生次数0 14、护理严峻过失发生次数0

16、 15、年护理事故发生次数0 17、病人对护理效劳的满足率96 17、年工作规划完成率达90 四、工作措施 (一)人员治理 1、在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比到达1：0.4，以保证护理工作质量，其它特别状况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时要避开造成护理资源的铺张。 2、努力争取逐步做到分层次使用护士： 力争得到院领导的支持，护士尽可能削减担当非护理工作，如，记账、配口服药等; 生活护理(帮忙进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成，注册护士应做好指导工作; 主管护师、护师在完本钱班工作的根底上，还应担当质控、带教、讲课、制订护理规划、科研等工作; 另外还应留意

17、把病人满足的护理骨干力气用到临床第一线，有什么样的质量上什么样的岗，如，静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理效劳的“优质”，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。 3、对各级人员进展培训、考评，护理部、各科室同时做好护士技术档案的治理工作。 4、实行人性化治理，关怀、敬重和鼓励护理人员，如，建立护理部主任与护理人员谈话制度，对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生过失、被投诉的护士，护理部与其本人沟通，要了解护士，调整心理，减轻压力，充分调动护士的积极性。 5、做好护士长治理工作的检查、监视，要求护士长以表格的形式反映日常主要工作状况。 (二)质量治理

18、 (1)不断完善制度依据形势进展的需要，结合临床实践，不断完善质掌握度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如，病房治理、根底护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写，供给室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。 (2)加大落实、催促、检查力度，留意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控治理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参加，层层治理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改良措施。 (3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。 (4)质控问题争论分析、总结反应各级质控检查发觉问题，要准时向当班护士和护士长反应，护士长每周小结一次，在科室周

19、会上通报;护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生缘由，提出解决方法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改良措施的知晓率达100。 (6)要求护理措施完成率达90以上，以保证护理质量持续改良工作的有效性。 (7)完善护理质控治理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进展争论、分析、拿出有效的整改措施。 (三)安全治理 (1)医疗护理法律法规培训，组织学习、争论和专题讲座，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱护病人及护士的自身合法权力。 (2)护理缺陷治理，坚持严格督查各工作质量环节，发觉安全隐患，准时实行措施，使护理过失事故毁灭在萌芽状态。护理部统一

20、标准护理缺陷过失事故记录本，发觉问题准时记录(内容包括：时间、当事人、事情经过、结果、定性、缘由分析争论、改良措施)。 (3)严格质控各项规章制度及护理操作规程，严格“查对”制度，急救药品、物品治理制度，损伤性治疗或检查的告知义务的实施，由护理部制定护理安全专项检查内容，各层治理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改良。 (4)感染掌握治理(详见感染治理规划) (四)业务治理 1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为效劳导向，注意共性化效劳，进一步标准安康教育制度，流程，确保措施的有效性。 2、强化业务查房效果，护理部组织全院护理业务查房每季度1次，各科室每月组织1次，对危重疑难病例、特别

21、病例、特殊护理问题、新技术、新业务进展争论分析，总结阅历，以提高护士的工作力量和业务素养。 3、引导护理人员对护理新技术、新工程的了解，鼓舞护理人员参与护理科研，积极积存资料，撰写护理论文，并鼓舞积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。 4、在职培训(院内护理培训规划附后) (1)护理业务学习要求：全院每季度组织12次护理大课，各科室每月组织1次小讲课，每周晨会业务学习1次，有记录、有讲稿。 (2)护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理学问，应急预案、同时留意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。 (3

22、)护理技能培训重点： a.二十五项护理操作的标准化培训，特殊做好新员工及年轻护士的培训; b.常用急救技能; c.安康教育中涉及的康复技巧和技术。 (4)院外短期培训：安排外科、急诊科二名护理人员，参与急症急救学问短期培训。 (5)选派护士长、护理骨干外出参与培训学习，以不断增进新学问、新业务，以带动护理质量的提高。 (6)力争得到院长的支持，建立和完善电教室，请院外护理专家到本院进展护理业务学问专题讲座23次。 (7)鼓舞护理人员在职连续学习，通过自学考试等方法提高学历，提高学问层次，改善护理队伍智能构造。 (五)护理教学治理(详见护理教学规划) 护理部年度工作规划表 护理部全年工作规划篇四

23、 一、增进护理内涵建立，打造特色优质护理 1、全面实施责任制整体护理。持续改良护理流程，实现以人文关心为核心的责任制整体护理，实施护理人员分级治理，多个班次老中青护士形成梯队，每个班次岗位职责明确，协作意识强，充分发挥高年资护士在应急、危重护理、安康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的阅历和优势，确保为病人供应持续、全程、整体的护理。 2、围绕以病人为中心，定制特色的优质护理效劳。科室优质护理的工程、和实施方式依据病人不同需求而定，护士在把握患者十知道的同时，从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求，从点滴入微的细节入手，跟进生活帮忙、心理护理、康复指导、养分指导，表达护士专业照看、帮助治

24、疗、安康指导和沟通协调的多面功能和角色。 3、逐步提升护理专业力量，表达在护理专业的全程、整体、专项三方面。随着科室新业务新技术的开展，护理队伍必需紧跟医疗步伐，利用业务查房和病例争论的时机，学习、积存、更新、整合学问，准时留取特别病例的图片资料，擅长总结科室护理阅历。 4、全程落实安康教育，安康教育掩盖率到达100%，知晓率到达95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的安康指导，尤其保证围手术期、特别检查前后、病情变化时等重点环节的安康指导，有意识的提高护士的沟通力量和检查意识，保证安康教育的效果。 5、落实病人满足度调查和回访制度，实现98%以上的科室零投诉。在院病人实施科室和院级的满足

25、度问卷，出院病人进展回访，要求回访率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作，同时有意识的征求患者及陪护意见，针对性改良护理工作，做到科室病人满足度调查掩盖率100%。 二、细抓护理队伍建立，针对性进展治理和业务培训 1、紧抓护士长队伍，促进治理力量提升。护理部组织护士长学习系列的专业治理课程，引导各护士长正确定位，把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培育护士上来，提高治理力量;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作，保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核，做到每月一公布，季度一汇总，鼓励护士长恪尽职守，提高力量。充分发挥医院文化的引导、分散和鼓励作用

26、，创立和谐进展科室，关怀护士成长，护理部在512护士节举办趣味运动会，丰富护理生活，增加团结协作意识，同时也有助于建立和谐融洽的护患关系，提升护理的价值。 2、在培训和业务学习方面，护理部结合全年培训规划，重点抓带教人员、授课人员的培训质量。增设对带教人员教育力量和教育方式的培训，确保带教到达实效;以对外学习和自我评估等方式进展授课人员的力量培训。护理操作技能今年重点培训临床必需、共性和常用的护理技术，定期进展抢救病人模拟演练、各项应急状况演练等，提倡各科室依据需要主动练习，护理部做好各科室示教室使用率的统计。科室每月考核纸质留档，并于月底前上传到护理部，护理部依据考核成绩对科室进展抽查，以审

27、核学习效果。全年每季度进展全院操作比武工程和理论考核，全院排名，确保培训实效性。 3、提升护士专业和全科护理力量。完善护理睬诊制度，落实科间会诊和院外会诊，尤其对于跨专业综合性强的危重的病人，确爱护理质量，提高全科护理力量;依据医院进展需求，护理部针对性进展专科护士培育，储藏专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的根底上增设新闻小组，负责准时报道科室护理实况。全部专科组要各司其职、落实年度规划，护理部年底予以审核。 三、全面细化质控标准，检查保证明效性 1、持续实行护理质量三级治理体系，护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进展护理质量检查，将检查结果在护士长例会上分析反应，提出改良措施并布置实

28、施，逐步提高临床护理质量治理标准化。对同样问题反复消失的科室及个人，追究护士长的有关责任。 2、依据20xx年质控检查状况，修订检查表单，增加优质护理工程，把护理效劳科学量化，今年将严格根据各项表单细则要求，以更加敏捷和贴近临床实际的形式进展逐项检查，每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果，充分发挥科室质控员的作用，培育质控护士严谨的工作习惯和仆人翁意识，将质量掌握和日常工作严密结合，让标准形成常规化，促进科室护理质量。 3、严防过失发生，完善不良大事上报制度。对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症(深静脉血栓、肺部感染)等不良大事进展提前预防。对发生的缘由准时进展分析，查找缺乏，制订改

29、良措施并全面落实。护士长从各项操作标准和标准把关，严防各项护理过失发生，追责到人。 四、落实三甲医院jci评审标准，提升护理质量 1、全面落实三级综合医院评审标准实施细则，根据细则中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，在现有的规定上查缺补漏，制订措施并落实，重点做好护理治理与质量持续改良，连续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等，对方案执行、各项治理标准与措施的落实状况定期检查、分析、反应，使护理体系和护理治理更加系统、标准。 2、建立护理路径，完善各项流程，确保全部护理行为都有流程和标准。在田院长指导下，结合科室临床路径，完成护理路径的建立。确爱护理行为标准、科学、全面。在

30、原有常规操作的根底上，重点做好专科操作的流程，同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯，不放过工作中的任何细节缺陷。持续稳固交接班的质量和效果，保证班报告书写质量，今年连续从护士长日常工作每个环节入手，细化指导每项工作，务实求真的督查日常护理工作，提升护理质量。 3、保障护理安全，实现无过失护理。护理安全是20xx年重点，要求加强各环节监控，避开护理过失。加强对护士的环节监控，护理过失和缺陷多发生在新护士身上，因此对新上岗护士以及有思想心情的护士必需加强治理，做到重点带教、重点监视，严格根据准入制度进展工作安排，带教监视责任到人，抓好新护士风险阶段的治理工作，削减护理纠纷和护理事故隐患;

31、加强对患者的环节监控，对于重点病人进展重点监控和评估，严格交接高风险病人并实行措施防止意外大事的发生;从防盗、防火、水电门窗安全等环节保证病区安全，确保每人娴熟把握应急预案，谨小慎微，抓好薄弱和风险环节。 护理部年度工作规划表 护理部全年工作规划篇五 201x年医院优质护理的建立根本成形，护理部将201x年定位为深化优质护理的一年，以“以病人为中心，增进优质护理内涵”为指导思想，突出特色点打造优护品牌，201x年为护理的专项建立年，力争201x年成为全面实现各项工作目标化治理的目标年。为顺当实现护理工作的年度“三部曲”，现将201x年工作规划制定如下： 一、增进护理内涵建立，打造特色优质护理

32、1、全面实施责任制整体护理。持续改良护理流程，实现以人文关心为核心的责任制整体护理，实施护理人员分级治理，多个班次老中青护士形成梯队，每个班次岗位职责明确，协作意识强，充分发挥高年资护士在应急、危重护理、安康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的阅历和优势，确保为病人供应持续、全程、整体的护理。 2、围绕“以病人为中心”，定制特色的优质护理效劳。科室优质护理的工程、和实施方式依据病人不同需求而定，护士在把握患者“十知道”的同时，从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求，从点滴入微的细节入手，跟进生活帮忙、心理护理、康复指导、养分指导，表达护士专业照看、帮助治疗、安康指导和沟通协调的多面功能和

33、角色。 3、逐步提升护理专业力量，表达在护理专业的全程、整体、专项三方面。随着科室新业务新技术的开展，护理队伍必需紧跟医疗步伐，利用业务查房和病例争论的时机，学习、积存、更新、整合学问，准时留取特别病例的图片资料，擅长总结科室护理阅历。 4、全程落实安康教育，安康教育掩盖率到达100%，知晓率到达95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的安康指导，尤其保证围手术期、特别检查前后、病情变化时等重点环节的安康指导，有意识的提高护士的沟通力量和检查意识，保证安康教育的效果。 5、落实病人满足度调查和回访制度，实现98%以上的科室零投诉。在院病人实施科室和院级的满足度问卷，出院病人进展回访，要求回访

34、率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作，同时有意识的征求患者及陪护意见，针对性改良护理工作，做到科室病人满足度调查掩盖率100%。 二、细抓护理队伍建立，针对性进展治理和业务培训 1、紧抓护士长队伍，促进治理力量提升。护理部组织护士长学习系列的专业治理课程，引导各护士长正确定位，把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培育护士上来，提高治理力量;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作，保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核，做到每月一公布，季度一汇总，鼓励护士长恪尽职守，提高力量。充分发挥医院文化的引导、分散和鼓励作用，创立和谐进展科室，关怀护士成长，

35、护理部在“512”护士节举办趣味运动会，丰富护理生活，增加团结协作意识，同时也有助于建立和谐融洽的护患关系，提升护理的价值。 2、在培训和业务学习方面，护理部结合全年培训规划，重点抓带教人员、授课人员的培训质量。增设对带教人员教育力量和教育方式的培训，确保带教到达实效;以对外学习和自我评估等方式进展授课人员的力量培训。护理操作技能今年重点培训临床必需、共性和常用的护理技术，定期进展抢救病人模拟演练、各项应急状况演练等，提倡各科室依据需要主动练习，护理部做好各科室示教室使用率的统计。科室每月考核纸质留档，并于月底前上传到护理部，护理部依据考核成绩对科室进展抽查，以审核学习效果。全年每季度进展全院

36、操作比武工程和理论考核，全院排名，确保培训实效性。 3、提升护士专业和全科护理力量。完善护理睬诊制度，落实科间会诊和院外会诊，尤其对于跨专业综合性强的危重的病人，确爱护理质量，提高全科护理力量;依据医院进展需求，护理部针对性进展专科护士培育，储藏专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的根底上增设新闻小组，负责准时报道科室护理实况。全部专科组要各司其职、落实年度规划，护理部年底予以审核。 三、全面细化质控标准，检查保证明效性 1、持续实行护理质量三级治理体系，护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进展护理质量检查，将检查结果在护士长例会上分析反应，提出改良措施并布置实施，逐步提高临床护理质量治理标

37、准化。对同样问题反复消失的科室及个人，追究护士长的有关责任。 2、依据201x年质控检查状况，修订检查表单，增加“优质护理”工程，把护理效劳科学量化，今年将严格根据各项表单细则要求，以更加敏捷和贴近临床实际的形式进展逐项检查，每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果，充分发挥科室质控员的作用，培育质控护士严谨的工作习惯和仆人翁意识，将质量掌握和日常工作严密结合，让标准形成常规化，促进科室护理质量。 3、严防过失发生，完善不良大事上报制度。对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症(深静脉血栓、肺部感染)等不良大事进展提前预防。对发生的缘由准时进展分析，查找缺乏，制订改良措施并全面落实。护士长从

38、各项操作标准和标准把关，严防各项护理过失发生，追责到人。 四、落实三甲医院jci评审标准，提升护理质量 1、全面落实三级综合医院评审标准实施细则，根据细则中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，在现有的规定上查缺补漏，制订措施并落实，重点做好护理治理与质量持续改良，连续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等，对方案执行、各项治理标准与措施的落实状况定期检查、分析、反应，使护理体系和护理治理更加系统、标准。 2、建立护理路径，完善各项流程，确保全部护理行为都有流程和标准。在田院长指导下，结合科室临床路径，完成护理路径的建立。确爱护理行为标准、科学、全面。在原有常规操作的根底上，重点

39、做好专科操作的流程，同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯，不放过工作中的任何细节缺陷。持续稳固交接班的质量和效果，保证班报告书写质量，今年连续从护士长日常工作每个环节入手，细化指导每项工作，务实求真的督查日常护理工作，提升护理质量。 3、保障护理安全，实现无过失护理。护理安全是201x年重点，要求加强各环节监控，避开护理过失。加强对护士的环节监控，护理过失和缺陷多发生在新护士身上，因此对新上岗护士以及有思想心情的护士必需加强治理，做到重点带教、重点监视，严格根据准入制度进展工作安排，带教监视责任到人，抓好新护士风险阶段的治理工作，削减护理纠纷和护理事故隐患;加强对患者的环节监控，对于

40、重点病人进展重点监控和评估，严格交接高风险病人并实行措施防止意外大事的发生;从防盗、防火、水电门窗安全等环节保证病区安全，确保每人娴熟把握应急预案，谨小慎微，抓好薄弱和风险环节。 护理部年度工作规划表 护理部全年工作规划篇六 20xx年，在院领导的关怀、支持和帮忙下，护理部以二级综合医院评审标准实施细则为抓手，通过护理质量治理与持续改良方案的有效执行，“护理安全零容忍治理规定”二十条的贯彻实施，表格式护理评估单的设计与使用及“护士分层治理与使用”为核心的责任制整体护理的扎实开展，全院护理同仁凝心聚力、拼搏进取，圆满完成了全年的各工程标任务。 20xx年是我院克难提速、推动内涵建立的关键年，护理

41、部将紧紧抓住“二级综合医院评审”这一契机，围绕医院总体进展目标，努力做好以下工作： 根据医院治理的标准化、标准化要求，护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、标准的详细践行者与督导者，其治理理念在护理治理中的导向作用尤为重要。上有所好，下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队，而金牌护理团队是优质护理的支柱！护理部进一步解放思想，更新理念，转变既往的“主任要求，护士长听从”的被动治理，为护士长制造一个宽松的治理环境。 引导护士长用科学的方法进展自我治理，让护士长将主要精力放在科室的治理上，治理好科内病人的安全、治疗及安康指导，治理好护士的工作、生活和思想动态，协调好医、护、

42、患三方关系，确保科室护理质量及安全。 护理部在各项治理措施的详细实施中，要注意把人性化的护理效劳理念与医院文化建立逐步渗透到每一个细节中，认准角色，摆正位置，不做护士中的“人上人”，要做护士中的“人中人”，营造关怀、敬重、信任的护理气氛，增加护士的向心力和分散力，让每一名护士为自己是这个团队中的一员而傲慢与骄傲。 护理作为独立的一级学科，其特性打算了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、标准地运用pdca治理模式，20xx年我们将品管圈（qcc）引入护理治理。针对护理工作中的重点、难点问题，如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺胜利率”等成立相应的品管圈，调

43、动广阔护理人员的积极参加性，变“要我工作”为“我要工作”。 利用pdca循环理论，剖析现状问题，深度分析缘由，设定活动目标，制定活动规划，进展对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展，使护理工作中的一些突出问题得以解决，使工作流程更加顺畅、护理效劳更加专业，降低不良大事发生率，促进护士的个人成长与进步，到达一种全院齐发动参加护理治理的工作状态，使护理治理工作更简单推行，有利于各项工作的顺当开展。 护理部将紧紧围绕“标准护理质量，完善制度建立、推动持续改良，提升效劳水平”的工作思路，以质量安全为主线，以“护理病人到位、病情观看到位、文书记录到位、内涵表达到位、效劳满足度提高”为工作重点，实现持续

44、质量改良。通过常态化的定期检查与指导，使护理人员真正理解核心制度的内涵，懂得如何用制度指导实际工作。 严格落实护理不良大事主动上报制度，定期进展不良大事案例分析，使全院护理人员警钟长鸣。标准护理质量治理，定期举办“以病人为中心，提高护士效劳内涵”为主题的个案追踪护理质量评价活动，通过“疑难危重病例”的现场争论评价活动，进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救力量。 进展“护士长查房质量现场评价”活动，转变治理者护理质量评价的理念，使护士长在工作中更加注意细节治理和制度的执行力，从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定根底。实施多形式质量掌握，护理部依据“季安排、月重点”

45、工作规划，深入科室针对核心制度的落实状况、护理安全与急救治理等检查临床护理工作，落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录，从而保障患者安全。 原有的护理质量评价体系从根底护理、分级护理、消毒隔离、安全治理以及病房治理等方面进展督查，是以单个质控工程进展评价，应对性、突击性强，治理者很难科学、全面地对护理质量进展评价。 新的质量评价体系，转变以往按质控工程进展划分，侧重于责任分工方式、排班模式、患者根底护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面，从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进展全方位的护理质控，在不同时间段更全面、深入、精确地了解患者的治疗及生活护理，了解护理人力资源状况、护士分层使用状况等，准时赐予护士长以及临床护士有效地指导，更好地促进护理质量持续改良。 谈到创新，给人的感觉就是护理领域“档次不够”、“工程少之又少”，护理被放在了“帮助”位置。但是，护士是医院一个浩大的群体，也是与病人