职业健康检查机构管理精品文稿.ppt

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1、职业健康检查机构管理第1页，本讲稿共24页职业健康检查机构管理职业健康检查机构管理一、职业健康检查机构应当具备下列条件1.具有法人资格并持有医疗机构执业许可证。2.具有与开展的职业健康检查项目相适应的主检医师及其他医疗卫生技术人员。3.具有与开展的职业健康检查项目相适应的仪器、设备等资料；（含职业卫生法律法规及标准规范、尘肺诊断标准片等开展工作必需的资料）。4.具有健全的职业健康检查质量管理制度。第2页，本讲稿共24页二、卫生行政许可卫生行政许可1.申请申请职业病防治法职业病防治法明确规定，职业健康检查机构应当由省级以上人们政府卫生行政部门明确规定，职业健康检查机构应当由省级以上人们政府卫生行

2、政部门批准的医疗卫生机构承担。批准的医疗卫生机构承担。医疗卫生机构拟从事职业健康检查工作，应向省级卫生行政部门提出申请。医疗卫生机构拟从事职业健康检查工作，应向省级卫生行政部门提出申请。申请资料包括：申请资料包括：职业健康检查机构申请表；职业健康检查机构申请表；法人资格证、法人资格证、医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证（复印件）；（复印件）；申请从事的职业健康检查项目；申请从事的职业健康检查项目；与拟开展的职业健康检查项目相适应的技术人员和仪器、设备、资料；与拟开展的职业健康检查项目相适应的技术人员和仪器、设备、资料；职业健康检查质量管理档；职业健康检查质量管理档；本单位工作介绍或工作总结；

3、本单位工作介绍或工作总结；卫生行政部门要求提交的其他资料。卫生行政部门要求提交的其他资料。职业健康检查机构申请表，可以从职业健康检查机构申请表，可以从云南卫生监督信息网云南卫生监督信息网（中文或者（中文或者）中的下载专区下载，按照填写说明填写，提供需要的相关资料）中的下载专区下载，按照填写说明填写，提供需要的相关资料第3页，本讲稿共24页第4页，本讲稿共24页二、卫生行政许可二、卫生行政许可2.受理受理审核：对提供的资料，按照有关要求，逐一核审核：对提供的资料，按照有关要求，逐一核实，资料齐全，符合要求，开具实，资料齐全，符合要求，开具卫生行政许卫生行政许可受理通知书可受理通知书。资料不齐全，

4、不完全符合要求，开具资料不齐全，不完全符合要求，开具卫生行卫生行政许可补正通知书政许可补正通知书，补证齐全后受理。，补证齐全后受理。第5页，本讲稿共24页二、卫生行政许可二、卫生行政许可3.现场审核现场审核现场听取工作汇报；现场听取工作汇报；核实申请上报人员情况（人员资格证、学历、核实申请上报人员情况（人员资格证、学历、职称、诊断医师资格证等）；职称、诊断医师资格证等）；对照申请，核实申请上报的设备情况（设备种对照申请，核实申请上报的设备情况（设备种类、型号、设备现状、使用人资格、计量校验类、型号、设备现状、使用人资格、计量校验情况等等）；情况等等）；对上报人员的有关知识进行现场考核；对上报人

5、员的有关知识进行现场考核；反馈检查意见。反馈检查意见。第6页，本讲稿共24页二、卫生行政许可二、卫生行政许可4.许可许可根据现场审核意见，结合申请单位申请意愿、根据现场审核意见，结合申请单位申请意愿、具备的人员、设备等条件综合考虑，具备的人员、设备等条件综合考虑，确定是否批准或可批准的项目。上报卫生厅批确定是否批准或可批准的项目。上报卫生厅批准后发放许可证。准后发放许可证。第7页，本讲稿共24页三、职业健康检查项目三、职业健康检查项目 按照职业病目录，分按照职业病目录，分10类进行审批；按照目类进行审批；按照目前我省职业病诊断医师资格分类，主前我省职业病诊断医师资格分类，主要分为要分为4大类。

6、触尘作业人员检查、触毒作业大类。触尘作业人员检查、触毒作业人员检查、接触物理因素及其它职业病危害人员检查、接触物理因素及其它职业病危害因素人员检查、接触放射性物质人员检查。因素人员检查、接触放射性物质人员检查。第8页，本讲稿共24页四、人员条件四、人员条件人员应具备专业技术知识：熟悉流行病学、人员应具备专业技术知识：熟悉流行病学、卫生统计学知识，熟悉职业病防治的法律卫生统计学知识，熟悉职业病防治的法律法规、规范标准；能进行企业的现场劳动法规、规范标准；能进行企业的现场劳动卫生学调查，能正确识别职业病危害因素，卫生学调查，能正确识别职业病危害因素，熟悉各项职业卫生管理制度、个人防护用熟悉各项职业

7、卫生管理制度、个人防护用品、职业病警示标识警示牌；具有综合分品、职业病警示标识警示牌；具有综合分析判断能力。析判断能力。第9页，本讲稿共24页四、人员条件人员条件1.取得职业病诊断医师资格的人员取得职业病诊断医师资格的人员医疗卫生机构申请职业健康检查机构，必须具有医疗卫生机构申请职业健康检查机构，必须具有取得职业病诊断医师资格的人员。取得职业病诊断医师资格的人员。原则上，每申请一个检查项目，应当有原则上，每申请一个检查项目，应当有1个相应个相应的职业病诊断医师资格的人员。的职业病诊断医师资格的人员。主要承担职业健康检查时职业史询问（确定接触主要承担职业健康检查时职业史询问（确定接触职业病危害因

8、素和接触强度）、内科、特殊科目职业病危害因素和接触强度）、内科、特殊科目检查等；承担职业健康检查个体结论的审核或出检查等；承担职业健康检查个体结论的审核或出具（确定是否存在相应危害效应具（确定是否存在相应危害效应,是否职业禁忌）。是否职业禁忌）。第10页，本讲稿共24页四、人员条件四、人员条件2.取得主检医师资格的人员取得主检医师资格的人员 医疗卫生机构申请职业健康检查机构，应具有申请检查科目相医疗卫生机构申请职业健康检查机构，应具有申请检查科目相对应的主检医师人员对应的主检医师人员 从事职业健康检查工作的主检医师应具备下列基本条件：从事职业健康检查工作的主检医师应具备下列基本条件：具有中级以

9、上医疗卫生专业技术职务任职资格；具有中级以上医疗卫生专业技术职务任职资格；熟悉熟悉职业健康监护技术规范职业健康监护技术规范和职业病诊断标准；和职业病诊断标准；熟悉工作场所可能存在的职业病危害因素及其相关健康熟悉工作场所可能存在的职业病危害因素及其相关健康影响；影响；取得相应的职业病诊断资格。取得相应的职业病诊断资格。第11页，本讲稿共24页 五、设备条件五、设备条件设备都应当有计量校验的证书，并且在有效期限设备都应当有计量校验的证书，并且在有效期限内。内。在职业健康检查中，检查项目是特定的，同样检在职业健康检查中，检查项目是特定的，同样检查设备也有规定的，是必须具备的。查设备也有规定的，是必须

10、具备的。有时候，设备是决定是否批准所申请项目的关键有时候，设备是决定是否批准所申请项目的关键因素。因素。申请粉尘作业人员检查项目，必须具备高千伏申请粉尘作业人员检查项目，必须具备高千伏X光机光机（500mA、125KV），），肺功能测定仪。肺功能测定仪。第12页，本讲稿共24页五、设备条件五、设备条件申请接触化学毒物作业人员检查项目申请接触化学毒物作业人员检查项目 视项目要视项目要求不同。需要进行毒物检测的接触化学毒物作业求不同。需要进行毒物检测的接触化学毒物作业人员的检查项目，必须配备相关代谢产物相应的人员的检查项目，必须配备相关代谢产物相应的检测设备及检验人员。检测设备及检验人员。例如，铅

11、作业人员接触项目，应当配备原子吸收例如，铅作业人员接触项目，应当配备原子吸收仪、溶出分析仪，锌原卟啉仪；或者实验室检测仪、溶出分析仪，锌原卟啉仪；或者实验室检测尿铅、血铅的设备。氟作业人员检查，需要配备尿铅、血铅的设备。氟作业人员检查，需要配备骨密度检测仪等等。骨密度检测仪等等。第13页，本讲稿共24页六、六、职业健康检查机构管理职业健康检查机构管理1.职业健康检查机构的职责职业健康检查机构的职责 在批准的职业健康检查项目范围内开展职业健康检查在批准的职业健康检查项目范围内开展职业健康检查工作；工作；根据职业健康监护资料，对作业环境和职业病危害因素控根据职业健康监护资料，对作业环境和职业病危害

12、因素控制效果做出评价，并提出改进意见；制效果做出评价，并提出改进意见；当发生急性职业病危害事故时，及时对遭受或者可能遭受急当发生急性职业病危害事故时，及时对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者进行应急健康检查；性职业病危害的劳动者进行应急健康检查；对符合职业病诊断标准的劳动者按照程序进行职业病诊断；对符合职业病诊断标准的劳动者按照程序进行职业病诊断；根据有关规定，填写根据有关规定，填写有毒有害作业工人健康监护卡有毒有害作业工人健康监护卡，并及时进行网络直报；并及时进行网络直报；承担卫生行政部门交付的职业健康检查的有关工作承担卫生行政部门交付的职业健康检查的有关工作第14页，本讲稿共24页六、

13、职业健康检查机构管理六、职业健康检查机构管理2.职业健康检查机构的管理制度职业健康检查机构的管理制度应当制定的管理制度应当制定的管理制度机构管理的组织领导、人员、各自职责；机构管理的组织领导、人员、各自职责；职业健康检查工作程序；职业健康检查工作程序；职业健康检查质量管理制度；职业健康检查质量管理制度；职业健康检查档案管理制度；职业健康检查档案管理制度；第15页，本讲稿共24页六、职业健康检查机构管理六、职业健康检查机构管理2.职业健康检查机构的管理制度职业健康检查机构的管理制度职业健康检查质量管理制度的制定职业健康检查质量管理制度的制定确定管理人员，制定正确的工作程序，按照有关确定管理人员，

14、制定正确的工作程序，按照有关管理要求，制定每一个环节的质量控制要求，并管理要求，制定每一个环节的质量控制要求，并组织参加检查的人员学习，制定落实措施，督促组织参加检查的人员学习，制定落实措施，督促落实。落实。第16页，本讲稿共24页六、职业健康检查机构管理六、职业健康检查机构管理3、职业健康检查档案：是管理制度的具体落实，是必须进行的、职业健康检查档案：是管理制度的具体落实，是必须进行的痕迹管理。痕迹管理。对于被检查单位的档案，应包括下列内容：对于被检查单位的档案，应包括下列内容：A.用人单位委托书：应载明单位的一般情况、危害因素种类、用人单位委托书：应载明单位的一般情况、危害因素种类、接触人

15、数、拟委托的检查内容、人数、项目。接触人数、拟委托的检查内容、人数、项目。B.用人单位提供的资料：作业场所监测报告、在册人员、岗位用人单位提供的资料：作业场所监测报告、在册人员、岗位人员名单、职业卫生管理制度等。人员名单、职业卫生管理制度等。C.单位现场调查资料：单位调查资料、核实提供的资料，明确存单位现场调查资料：单位调查资料、核实提供的资料，明确存在的危害因素种类、接触人数，建议单位应进行的职业健康检查在的危害因素种类、接触人数，建议单位应进行的职业健康检查人数、确定的检查项目。人数、确定的检查项目。第17页，本讲稿共24页六、职业健康检查机构管理六、职业健康检查机构管理D.现场检查的组织

16、工作：人员、项目及设备安排、现场检查的组织工作：人员、项目及设备安排、学习情况、配合情况（配合进行单项检查的单位、学习情况、配合情况（配合进行单项检查的单位、人员、仪器等）、检查日程安排。人员、仪器等）、检查日程安排。E.职业健康检查的总结报告（含复查名单及结果、职业健康检查的总结报告（含复查名单及结果、职业禁忌症名单病人名单等）。职业禁忌症名单病人名单等）。F.职业健康检查的个体报告汇总。职业健康检查的个体报告汇总。G.送诊断机构诊断的手续。送诊断机构诊断的手续。H.报告（告知）存根（劳动者个人、用人单位、报告（告知）存根（劳动者个人、用人单位、单位所在地的县级监督机构）。单位所在地的县级监

17、督机构）。第18页，本讲稿共24页六、职业健康检查机构管理六、职业健康检查机构管理职业健康检查机构年度档案：职业健康检查机构年度档案：A.一年工作清单；一年工作清单；B.一年工作总结（含建章立制工作、学习培训一年工作总结（含建章立制工作、学习培训情况、人员及设备变更情况、工作量、工作的体情况、人员及设备变更情况、工作量、工作的体会和教训、今后的努力方向等）；会和教训、今后的努力方向等）；C.年度职业卫生统计报告手续（网络报告）；年度职业卫生统计报告手续（网络报告）；D.档案管理：如果并入单位档案管理，应有登档案管理：如果并入单位档案管理，应有登记、档案管理的卷册号。记、档案管理的卷册号。第19

18、页，本讲稿共24页六、职业健康检查机构管理六、职业健康检查机构管理 4.健康检查机构监督检查健康检查机构监督检查 由省级卫生行政部门对全省的职业健康检查机构由省级卫生行政部门对全省的职业健康检查机构进行卫生行政许可工作；进行卫生行政许可工作；各州市级卫生行政部门负责对行政区域内的职业各州市级卫生行政部门负责对行政区域内的职业健康检查机构进行日常监督检查；健康检查机构进行日常监督检查；省级卫生行政部门组织对职业健康检查机构的日省级卫生行政部门组织对职业健康检查机构的日常监督检查；负责对职业健康检查机构进行年度常监督检查；负责对职业健康检查机构进行年度监督检查、许可证的变更、续展，行政许可的吊监督

19、检查、许可证的变更、续展，行政许可的吊销等。销等。第20页，本讲稿共24页六、职业健康检查机构管理六、职业健康检查机构管理 5.健康检查机构的法律责任健康检查机构的法律责任 职业健康检查机构违法行为：职业健康检查机构违法行为：超出批准范围从事职业健康检查；超出批准范围从事职业健康检查；未按健康检查规范的规定项目开展职业健康检未按健康检查规范的规定项目开展职业健康检查，随意增加或减少必检项目；查，随意增加或减少必检项目；不按规定建立和保存职业健康检查档案；不按规定建立和保存职业健康检查档案；未将职业健康结果按规定告知劳动者本人、用未将职业健康结果按规定告知劳动者本人、用人单位及单位所在地的县级卫

20、生行政部门；人单位及单位所在地的县级卫生行政部门；第21页，本讲稿共24页六、职业健康检查机构管理六、职业健康检查机构管理 未报告疑似职业病病人；未报告疑似职业病病人；出示虚假健康证明档，包括虚构检查结果和篡出示虚假健康证明档，包括虚构检查结果和篡改检查结果等行为；改检查结果等行为；进行职业健康检查时，未开展现场调查；未了进行职业健康检查时，未开展现场调查；未了解用人单位存在的职业病危害因素种类等情况；解用人单位存在的职业病危害因素种类等情况；开展职业健康检查未使用由省卫生行政部门统开展职业健康检查未使用由省卫生行政部门统一格式的一格式的云南省职业健康检查表云南省职业健康检查表；第22页，本讲

21、稿共24页六、职业健康检查机构管理六、职业健康检查机构管理 职业健康检查机构未在体检结束之日起职业健康检查机构未在体检结束之日起30日内日内向用人单位提供职业健康检查总体报告、个人结向用人单位提供职业健康检查总体报告、个人结果通知书和职业健康检查表；果通知书和职业健康检查表；职业健康检查总体报告未对检查结果进行统计职业健康检查总体报告未对检查结果进行统计分析，未明确用人单位在职业病防治工作中存在分析，未明确用人单位在职业病防治工作中存在的问题和改进建议；的问题和改进建议；职业健康检查机构发现突增疑似职业病的情况，职业健康检查机构发现突增疑似职业病的情况，未及时向所在地的县级卫生行政部门报告。未及时向所在地的县级卫生行政部门报告。第23页，本讲稿共24页六、职业健康检查机构管理六、职业健康检查机构管理 5、职业健康检查机构的法律责任、职业健康检查机构的法律责任健康检查机构违法罚则：健康检查机构违法罚则：职业病防治法职业病防治法第七十五条第七十五条第八十条第八十一条云南省职业病防治条例第四十六条第24页，本讲稿共24页