有关心内见习心得体会(7篇).docx

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1、 有关心内见习心得体会(7篇)有关怀内见习心得体会一 一、严格治理，有效协调 一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆治理，仔细落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进展。积极协作主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;准时发觉并解决一些摩擦和冲突，增加了科室分散力，使心内科成为一个暖和的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。 二、狠抓护理业务培训 实行业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参加，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病学问进展培训。一年的系统培训下

2、来，考核结果说明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的熟悉和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增加了护士对自身、对科室进展的信念。此后，我又实行日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的学问，最终打造出了一支技术过硬的护理队伍。 三、尝试文化治理，力求做出特色 多年的副护士长经受，使我深切的体会到：对于一个团队而言，标准其行为当然重要，但更重要的是要转变其思想，升华其内心世界，要让副护士长治理这个外因，通过护士个人素养的内因起作用。为此，我实行了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟;举办天使心语小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生

3、、对事业的思考。潜移默化之中，我们心内科的护士，人文素养有了很大提高。 四、注意效劳细节，提高病人满足度 比方说，在对病人的安康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观看，发觉了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，由于时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把具体内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把具体的资料发于病人，这都起到很好的效果。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于病人把握，也节约了护士大量时间，因此深受大家欢送。 五、缺乏之处和努力方向 回首往事，我可以

4、毫无愧色的说：我没有虚度任何一寸光阴;面对我的病人我的科室，我也能够坦然的说，为了你们，我始终在努力!但是，面对自己，我深知工作中还有许多的缺憾，因此，展望将来，对新的一年的副护士长工作我布满了信念，作为副护士长我的努力方向是力争在护理科研方面有所突破;宽严结合，让自己的治理方式更加成熟。 有关怀内见习心得体会二 在内一科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在整个医院，乃至人们生活中的至高地位。当今社会，心血管疾病严峻影响者人们的安康，它和人们的饮食、习惯有着亲密的联系，并且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。人们往往不留意这些，仅有在身体消失严峻危害的时候，才会前来就诊，尤其在农

5、村是很常见的。 在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的熟悉，理论学问和临床实践相结合。经过这一个月的学习，我明白了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超发觉微小病变，还有试验室检查，治疗上不但要降压，并且还要抗凝，降脂，扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中，我也见到了许多的病例，比方：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了必需的把握，这对以后的工作有很大的帮助。 让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，经过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，假如在其它地方，

6、或许就会赐予高糖口服，这不但加重病人的病情，或许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。 在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必需把握的技能，心电图分析是最根底的，还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素养的要求也很强： （1）要有很强的时间观念心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进展抢救及治疗。 （2）要有高度负责的态度心血管疾病其起因非常简单，要求医师应时刻关注疾病变化。 （3）要有十足的急躁心血管疾病进展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应准时并急躁的讲解。 （4）要有医学综合本领心血管疾病多并发有其他系

7、统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合本领。 总之，在以后的实习中，我会更加严格要求自我，努力做到以上要求，进取完成科室及带教教师布置的各项工作，参与医院组织的各项学术活动，定期完成医院的各项考核，圆满完成进修任务。 有关怀内见习心得体会三 一、 实习目的 1、深入社会实践，接触实际工作，了解企业现实状况和现代企业营销治理理念，特殊是现代企业营销治理的进展趋势。 2、将大学四年在学校所学的理论学问同企业实际操作结合起来，理论联系实际，以加深对所学专业理论学问的理解，娴熟把握营销治理在企业中的运作。 3、把握营销的实际工作阅历，增加对大学期间所学营销学问的驾驭和把握力量 4、把握企业营销过程和营

8、销治理工作的组织形式与根本方法，综合运用所学学问进展调查讨论，以培育发觉问题和解决问题的力量。 二、公司简介 联华超市创立于1991年 5月，是上海首家以进展连锁经营为特色的超市公司，目前联华已成为现今中国最大的商业零售企业，形成了大型综合超市(大卖场)、超级市场、便利店等多元业态联动互补的竞争优势。在上海、北京、天津、江苏、浙江、安徽、江西、广东、山东、山西、河南、河北、辽宁、吉林、新疆、内蒙等20多个省市和自治区的100多个城市建立了强大的连锁经营网络，是消费者最信任的商业品牌。 进展壮大后的联华着力打造核心竞争力，在战略创新、经营创新、治理创新、技术创新等方面不断取得新突破。联华在全国建

9、起了商品选购网络，建成了国内首家大型智能化配送中心，先进的计算机信息系统已经掩盖了联华的全部门店，实现了商业治理的自动化。20xx年销售规模达 200多亿元，门店数近 2600家。再次以雄厚的实力奠定了在中国零售业的龙头地位。 联华超市股份有限公司，有“零售连锁推土机” 之称，至20xx年，联华公司以营业额计已连续6年位列中国零售业榜首，大型综合超市、超级市场及便利店是三大主要经营零售业态。20xx年以联华为首的中国第一大零售集团百联集团销售规模达6762714万元、5493门店数个，其中联华超市公司销售额为 3068494万元。 联华超市集团全国扩张由来已久，联华超市自1997年起就开头了向

10、上海以外的地区进展，他们的向外推动策略是以上海为核心沿着沪宁沪杭高速大路向外延长，相继在扬州、宁波、南京、杭州及苏州等地开设连锁门店。接着在全国以跳动式扩展的战略推动方式扩展，实行的是框架策略，在华东、华北、华中以及华南地区把联华的连锁店全面铺开。联华在全国300多个城市进展了考察，最终排出了一份60多个城市的名单，这些城市根本上都是省会城市，规划单列城市以及人口在150万以上的其他城市。 对于合资店中的当地合作伙伴，联华选择的原则是当地有实力的商业集团、上市公司或者有资源的大公司。在治理上是统一化和本地化相结合，统一的是选购、经营方式以及营运模式;本地化的是商品、经营手段和人力资源。联华的全

11、国拓展三个方面取得了成效：一是实施低本钱规模扩张的进展战略，并在稳中提速，不盲目布点，新布网点以省会城市为首选，且通过专家评估和论证，同时在各大城市查找“龙头”企业为合作伙伴，实行合资、购并、加盟等形式，与联华合作联手后，既释放了联华潜在的品牌、物流、治理、信息等优势，又使联华借助当地原有企业的销售网络、仓储设施和熟识当地居民消费需求等资源优势，实行互补和共享。这样一来，投入少，时间短、收效快。 联华向外扩展的详细实施流程为首先选择城市或者伙伴，然后组建班子进展市场调查，再接着聘请人员进展强化培训。在业态方面，将采纳多元业态协调进展的模式，以大带小，就是以大卖场带动便利店，发挥组合经营优势，节

12、省经营本钱。联华的拓展也不是为了市场而放弃盈利目标，联华与国内企业在市场的联合拓展过程中强调两者兼顾。联华在向外拓展市场的过程中特别重视支撑体系的建立，所谓支撑体系就是商流、物流、人才流和信息流。 联华与外乡企业联合的胜利阅历：一、整合的理念和方法与其他企业不一样，整合没有实行纵向整合，没有实行重组整合，而是保存原企业的架构，保存原有班子，只派一、两个人;二、充分信任和依靠原有团队，原团队有责任心，有敬业精神，他们的积极性都很高，绩效也很好;三、资源共享，联合后的新公司依旧保存原有架构，采纳区域化治理的模式，但同时又在资源上与总部共享，例如一样商品的选购、跨地区的联合选购等，由此形成选购规模，

13、降低本钱。 三、实习过程和内容 我实习的岗位是上海联华超市股份有限公司第一分公司商品部助理，首先是熟识公司内部的详细状况以及公司在当前市场上所处的阶段，其次是了解其他超市的商品种类及价格，并作出价格比照表，及商品销售跟踪表，再次是做好与选购部等其他部门的沟通，最终是整理商品促销信息，制定销售规划。 首先，是了解连锁超市的市场现状。要想很好地融入一个新的工作环境，就要首先这个行业的现状。因此实习一开头我就系统学习了超市这个行业的进展状况，并对我公司的市场现状有明确了解。在这几天的学习中，我了解到连锁超市在我国消失已有十多年的历史，从进展至今，中国连锁超市的年平均增长速度在70%左右，并快速向大中

14、城市扩散，新增店铺数量也在猛增。连锁超市已成为零售业的主流业态，为中国扩大内需，拉动经济增长作出重大奉献。 现在的零售业竞争如林，我公司6家分店采纳统一选购、统一配送、统一标识、统一经营方针、统一效劳标准和统一销售价格的一体化战略模式，在中牟地区占据有利地位。 其次，是了解其他超市的商品种类及价格。在市场营销中，价格打算着企业产品的销路，也打算着消费者的购置行为，是商业交换的核心内容。公司的治理人员需要敏捷把握价格对策，合理制定商品价格，增加公司竞争力量。在制定价格策略时，了解竞争对手的价格状况显得尤为重要，它是超市营销中取胜的关键。因此，收集其他超市商品的种类和价格是我这段时间的重要任务。比

15、照其他超市与本超市商品的种类：对于一样种类的商品还要比照价格的差异，并制作商品价格比照表交给商品部经理;对于不同种类的商品，如我超市所缺的商品要准时报知部门经理，并对新增商品做好销售跟踪表;对于我超市有而其他超市缺的商品种类也要准时报知经理，以防货物积累或商品供给缺乏。 再次，做好与其他部门的沟通，尤其是选购部。超市全部部门都是核心部门，各个部门之间，通过分工明确，协调工作，为顾客供应一个高质量效劳，完善购物环境体验，最终增加超市营业额。零售行业最终收入来自营业额，这也是供应享受购物环境的物质保障。而每一个部门好坏都最终影响着超市销售状况的好坏。尤其是商品部与选购部的联系最亲密，沟通最多，所以

16、这两个部门之间的沟通也显得尤为重要。我要定期根据商品部经理的指示填写进货报表。对于供不应求或供过于求的商品通知选购部调整进货数量。商品部和选购部沟通的良好沟通可以另货品少积压，进而降低超市本钱。 最终，整理商品促销信息，制定销售规划。在现在零售业竞争如林的状况下，零售行业在品牌，效劳，商品，素养等相持难分高低状况下越来越需要通过促销这一杀手锏，使自己立于不败之地。作为行业老大沃尔玛总裁宣称，他们最大的优势就是拥有完善先进的超市促销模式。在促销前期我的工作是给商品部经理提出一些关于促销时间，促销主题，促销方式，宣传媒体等方面的建议，并在经理指导下完本钱次促销活动执行方案的纸质文档，还要通知各区参

17、与促销活动的商品种类、价格及数量并帮忙营业员完成促销时期的商品陈设。促销中期我会记录各个商品促销状况，以备后期经理做总结时参考。促销后期对经理总结的观点进展记录，并以电子档的形式保存。 在实习过程中，使我熟悉到，商品部是超市重要的组成局部。商品部工作的好坏直接影响到公司的盈利，进而影响到公司其他一系列问题。 四、实习体会 这两个月，好比是一个过渡期从学生过渡到上班族，是非常关键的阶段。它使我在实践中了解社会，学到了许多书本上没有的学问，接触了形形色色的人等等，使理论专业学问和实践做到了很好的结合，更加丰富了我的文化学问。更为重要的是，熬炼了我的动手力量和做事上的急躁、细心，同时也学到了怎样很好

18、的与人沟通和沟通。 在这为期两个月的实习中，我学到了许多，也思索了许多。不仅对连锁超市这个行业有了具体的了解，而且学习了超市价格策略和促销策略的制定。但是在我实习的过程中也发觉了不少问题并提出了自己的一些看法。 第一，提高效劳质量。这次实习我感受最深的就是零售企业中效劳质量的重要。各个消费者的共性不尽一样，营业人员需要更多的急躁来对待顾客，尽量做到百问不厌，消费者下次才会光临，这样才能给超市带来最大效益，所以好的效劳则是超市无形的资产。提高效劳质量首先就要在顾客购物过程中下足文章，让顾客对效劳态度满足。这一点主要就要求导购员有良好的效劳态度，与一些专业的导购学问。其次要做好售后效劳，准时精确的

19、解决好顾客的询问与投诉。对产品过期，变质等引起的不开心要准时的向消费者由衷地赔礼，并负责换货，供应消费者适用的商品。因顾客使用商品不恰当而引起的问题，要急躁的讲解，引导其正确使用。在处理询问投诉问题时候应本着不损害公司的原则，尽量让询问投诉者感到满足。处理这些问题时肯定不能消失诸如以下的不礼貌用语“这种问题连三岁小孩都懂。”“一分钱，一分货。”“不行能，肯定不行能发生这种事儿。”“这种问题不关我们的事，请直接去问生产厂家，我们只负责卖货。” 其次，合理掌握员工流淌性。众所周知，零售业的低本钱掌握以及工作时间的倒班制都是形成员工高流淌性的重要因素之一。但我个人认为，不难否认薪资是造成员工流失率居

20、高不下的缘由之一，但更多的应当涉及到情感治理上的一些问题。在员工治理上注意情感治理的加强和运用，多与员工沟通，准时了解员工的心理动态，发觉波动心情准时解决和协调，尽量避开员工消失辞职和离职等现象，从而防止产生群体连带效应。 第三，实现供销超市的规模化经营。同大型外资连锁企业相比，供销超市连锁企业明显处于弱势地位，企业进展中必需实施集团化、规模化战略。进展大型连锁超市进展以构造调整为重点，联合、购并和跨地区合作是扩大规模的方向，这种合作还包括与外资企业之间的合作。在跨区域进展中要以兴旺地区的连锁企业为主，在稳步推动的同时，实行全国布点、以点带面进而实现规模化。同时在进展规模化连锁经营中，供销超市

21、应坚持以盈利带动增长的原则，避开盲目扩大规模。还可通过资产重组、企业兼并等方式，尽快提高供销连锁超市的组织化水平，实现规模经营和效益。 第四，提高物流治理水平。要加强超市连锁，防止超市连锁水平低制约了物流的进展水平，进展强强战略联盟。供销超市应选择综合性大型生产商，如宝洁、海尔等物流治理水平较高的企业进展强强战略联盟，通过联盟的形式借助于计算机实现信息共有。超市以此实行供给链治理-即构jit型的自动订发货系统，通过肯定的形式实现联网，借助于这种信息系统，生产商除了快速了解超市的库存状况外还能准时了解商品在超市各连锁店的销售量、库存量、价格等数据。加快物流人才培育。超市不仅需要熟识物流效劳组织、

22、运输组织治理、熟识市场营销的专业人才，而且需要计算机网络技术以及物流信息开发维护的专业人才 五、实习总结 实习两个月的工作时间虽然不长，但是我特别珍惜这次工作的时机，在有限的时间里加深对实际企业的了解，找出自身的缺乏。实习后我了解在工作中我们必需要进展总结分析，不仅只是努力忘我地工作，还要能回过头对工作的阅历进展总结分析，考虑怎样节省时间，如何提高效率，尽量使工作程序化、系统化、条理化、流水化。能做到忙而不乱，条理清晰。 总体来说这次是对我的综合素养的培育，熬炼和提高. 而且，通过这次实习，在市场营销方面我感觉自己有了肯定的收获，而且更加喜爱这门课了.这次实习主要是为了我们今后在工作及业务上力

23、量的提高起到了促进的作用，增加了我们今后的竞争力。这次实习丰富了我在这方面的学问，使我向更深的层次迈进，对我在今后的社会当中立足有肯定的促进作用，但我也熟悉到，要想做好这方面的工作单靠这几天的实习是不行的，还需要我在平常的学习和工作中逐步的积存，不断丰富自己的阅历才行。现在，我意识到必需要做的就是多吸取学问，提高自身的综合素养。同时，注意专业学问的学习。这样，才能使自己有扎实的文化根底，迎接以后就业中各种严峻的挑战。 最终，我向我的指导教师王怡然教师和实习单位表示真诚的感谢，感谢你们给我这次实习时机，并在实习过程中给与指导和帮忙，使我得到了一次很好的熬炼。 有关怀内见习心得体会四 临床轮转学习

24、总结心内科 冠状动脉： 右冠：右心室、下壁（iiiiiavf）,胸痛不典型，可有消化系统病症，门诊易遗漏。右冠支架植入术胜利率最高。左主干：前降支左心室、前壁盘旋支侧壁冠脉狭窄50%冠心病 左主干狭窄50%(中重度狭窄)，余75%（重度狭窄）需放支架，可放可不放的选择暂不放。（还要评估斑块是否稳定，不稳需先溶栓），另可通过实际通过血流量/无窄正常通过血流量0.75要放支架，不过我们院不做此评估。 支架：1.国产支架：型号相对少，伸缩性稍小，1万元左右/枚。2.进口支架：型号多，伸缩性稍好，1.6万元左右/枚。目前安放比例根本1:1。一、冠心病分类1.无病症（隐匿性） （acs）2.3.心肌梗死

25、型（st段抬高性心肌梗死（stmi）、非st段抬高性心肌梗死(nstmi)）4.缺血性心肌病5.猝死型 冠心病危急因素 1.年龄、性别：男性多发，40岁发病率增高，49岁高发。2.血脂水平3.高血压4.吸烟5.糖尿病6.肥胖7.家族史 另痛风、压力大、心情易感动等。二、冠心病药物治疗：（一）抗血小板聚拢，预防再狭窄：拜阿司匹林100mgqd、波立维(氯 吡格雷)75mgqd均用满300mg后行冠脉造影/介入治疗术。放支架者和急性冠脉综合征者出院后拜阿司匹林长期服用，关注大便是否发黑等出血状况以及胃肠道反响，定期复查凝血功 能；波立维维持1年。（注：阿司匹林除抗血小板也爱护内皮，内皮损伤是冠心病

26、的开头（尿酸可损伤内皮），另阿司匹林是肠溶片，需空腹吃） （二）降脂稳定斑块：他汀类可定（瑞舒伐他汀钙片，10mgqn）、 立普妥（阿托伐他汀钙片，20mgqn），剂量翻倍，效果降增6%。出院后长期服用，出院1个月复查肝肾功能、心肌酶谱、血脂，留意肝肾毒性、肌毒性（横纹肌溶解皮肌炎，ck5倍/转氨酶3倍停药）。（现他汀类可定、立普妥早晚服用均可，与食物无关） （三）受体阻滞剂：倍他乐克（美托洛尔缓释片，可掰开服用）、 康忻（比索洛尔片），冠心病需掌握心率55-60次/分，心功能iii、iv级、完全束支传导阻滞、心率过慢、血压过低禁用。出院后长期服用，留意心率血压变化。（1颗受体阻滞剂降20%心

27、跳（10次左右） （四）acei类：雷米普利1qd、培哚普利，不仅降压，也减低心血 管风险，如无反指征即用（如cr300，削减肌酐去除，禁用用钙通道阻滞剂：拜新同（硝苯地平缓释片，较高效）、络活喜（苯磺酸氨氯地平片）。出院后长期服用，留意监测血压。 （五）护胃类：爱护双抗引起的损伤。潘妥洛克1qd（泮托拉唑肠 溶片，抑酸），如胃况差，改bid加用施维舒（替普瑞酮胶囊，粘膜爱护）。潘妥洛克对2c19酶影响小，较常用。洛赛克（奥美拉唑镁片，抑酸）、耐信（埃索美拉唑肠溶片，抑酸）可与双抗相互作用。出院后服用3-6月。 （六）硝酸酯类：硝酸甘油舌下含服，因其快速扩血管作用可致 低血压，最好坐位/平躺含

28、服。如有胸闷胸痛发作服用。 （七）其他：扩冠脉，预防心绞痛欣康（单硝酸异山梨酯）、合 心爽（盐酸地尔硫卓片，钙离子通道拮抗剂）等。 （八）戒烟、低盐低脂饮食，适量运动。（一）（二）（四）改善预后，（三）（六）（七）改善病症。四、房缺：伞片封堵术原发孔型：不能做。继发孔型：需做。 、溶血等。 伞片缺口3.5cm 术后抗血小板6个月，后三个月减量；抗生素3-5天。 五、尖端扭转型室速：是q-t延长的多形性室速，也可与交感神经相关。 q-t延长：原发性离子通道病（钠钾通道阻滞）后天性心脏病低钾、低镁都可致q-t延长。 可达龙（胺碘酮，钾离子通道阻滞剂）、大局部抗生素（大环内酯类、红霉素、喹诺酮类等）

29、均可引起q-t延长，可乐必妥（左氧氟沙星）可适量用，可达龙禁用。 抢救需钾4.5mmol/l，镁可多一点，让r-r缩短。射血分数（ef45%），carto射频消融。六、晕厥：（心脏停搏10s黑曚，15s晕厥）门诊可查快速血糖、神经科检查、心电图。一般与血供相关：（1）反射性：晕血、咳嗽性、排尿性、血管迷走性（体位相关、血 压下降、心率下降等）等。（2）直立性低血压：查立坐卧位血压。（3）心源性：流出道梗阻（心超）、心律失常（过快/过慢）类似晕厥发作：脑源性低血糖 七、房颤：射频消融、抗心律失常（可达龙（胺碘酮）、心律平（普 罗帕酮）等）、抗凝 射频消融：难，阵发性房颤可，病史长者胜利概率低。掌

30、握心室率：有心衰、ef时可用洋地黄类（地高辛等），预激伴房颤忌用。 抗凝（华法令）：chads-vas评分（c-充血性心衰/ef75岁2分，d-糖尿病1分，s-既往卒中/血栓形成2分；v-血管性疾病1分，a-年龄6-74岁1分，s-女性1分）总分0-9分，0分可阿司匹林也可不用，1分抗凝或者阿司匹林抗血小板，2分及以上需抗凝。阿司匹林和波立维不能替代华法令，抗凝过程留意监测pt，新型抗凝药可不用监测。瓣膜性房颤：不用评分，必抗凝。（换瓣术后、风心等）非瓣膜性房颤：需评分。 高血压是房颤最常见并发症。八、胸痛： 除外冠心病需排解主动脉夹层、肺栓塞等危急性高者，另反流性食管炎、肺炎、肋间神经炎、肋

31、软骨炎、带状疱疹痛（体检留意暴露胸部， 易遗漏）等。 九、心梗诊断（20xx）：1.心急标志物：tni 2.（1）心肌缺血病症：胸闷、胸痛 （2）st-t转变（抬高（梗死）/压低（缺血）、传导阻滞（3）病理性q波（心肌坏死）：第一个向下的波0.04s（1个小格）、1/4r （4）心超：室壁运动下降 （5）冠脉造影/尸检：新奇血栓形成1+2中任意一条即可诊断。注：鉴别心尖球囊样综合征如妇女吵架后多发，查冠脉无殊，可有心肌酶谱，胸闷胸痛病症，类心梗。十、pci（经皮冠状动脉介入治疗）冠心3h内：全闭（stmi）：无pci条件，先溶栓。12h内直接pci， 从进医院至手术时间12h稳定5-7天再行p

32、ci，预防栓塞。 未全闭（nstmi）：溶栓可激活凝血因子致全闭，先grace 评分，评分高者48h内pci，低者抗血小板（tni高者低分子肝素抗凝）稳定5-7天再行pci。 稳定期间如有心源性休克、反复胸闷胸痛、心衰等要紧急pci。 十一、grace危急评分系统 详细评分方法：依据各项危急因素进展评分。最终将各积分相加，99分以下为低危，100-200分为高危，201分以上为极高危。 十二、nyha分级 心力衰竭的分级，nyha分级是按诱发心力衰竭病症的活动程度将心功能的受损状况分为四级。 级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制，一般体力活动不引起过度疲惫、心悸、气喘或心绞痛。 级：心脏病患

33、者的体力活动轻度受限制。休息时无自觉病症，一般体力活动引起过度疲惫、心悸、气喘或心绞痛。 于一般体力活动即可引起过度疲惫、心悸、气喘或心绞痛。级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也消失心衰病症，体力活动后加重。十三、killip分级 killip分级是用于在ami（急性心梗)所致的心力衰竭的临床分级。级：无心力衰竭征象，但pcwp(肺毛细血管楔嵌压)可上升，病率0-5%。 级：轻至中度心力衰竭，肺罗音消失范围小于两肺野的50%，可消失第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常，静脉压高，有肺淤血的x线表现，病死率10-20%。 有关怀内见习心得体会五 20xx年在医院领导班子和

34、护理部及科主任的领导下，在医院各兄弟科室的支持帮忙下，心内科全体护理人员协调全都，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合心内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进展。取得了满足的成绩，现将20xx年护理工作做如下总结： 一、积极创新，改善效劳措施，提高优质护理效劳内涵 以“一切以病人为中心，提倡人性化效劳”为理念，连续开展优质护理效劳。护理工作的重点依旧是连续深入开展优质护理效劳，连续推行责任制整体护理工作模式，为患者供应全面、全程、专业、人性化的护理效劳。坚持以病人为中心，以质量为核心的效劳宗

35、旨，推出我科护理理念：一切以病人为中心，以病人满足为前提，强化效劳理念，转变效劳态度，加强护患沟通。准时听取意见，对工作中存在的缺乏，提出改良措施。落实根底护理，入院宣教及安康指导工作，进一步充实责任制整体护理的内涵。加强了病房治理，进一步做好根底护理及晨晚间护理，削减陪护及探视人员，保持病室及床单元干净，病房内定时通风，保持空气清爽，保持病室宁静，整治，舒适，安全，为病人供应良好的疗养环境，加强护理人员的责任心，对可能消失的安全隐患，护士应履行告知程序，尽可能把隐患降到最低，强化护理员工作，病区卫生应勤清扫，床单应勤更换，卫生间无异味，送水到床头，病区卫生无死角，积极开展视病人如亲人活动，作

36、到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”效劳。三勤：勤观看、勤动手、勤动口;四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心：接待病人要热心、护理病人有爱心、观看病人要细心、为病人解答问题要急躁、对待病人有怜悯心、对待工作有责任心;七声：病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有赔礼声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手，抓好效劳的环节，不断丰富效劳的内涵，提升效劳质量。 二、进一步深化中医特色护理效劳 结合中医护理工作指南要求，深化“以病人为中心”的效劳 理念，应用中医护理技术，将中医根底理论、中医护理特色技术和效劳流程融入根底护理和专科

37、护理效劳中，在遵循中医整体观念和辩证施护根本原则的根底上，将中医的饮食、情志、康复、养生、保健等护理学问运用到安康教育当中。 三、加强病区安全治理和护理过程中的安全治理 1、我科主要为老年病人，入院宣教时，护士第一时间向病人强调安全的重要性，并进展坠床、倒的风险评估，并落实有效的防护措施，如：在高危病人的病床都挂防跌倒警示标识，向家属及病人交代留意事项，取得协作，在卫生员清扫病区环境时，告知患者请勿走动，并加上床挡。 2、根底护理较上一年有了很大的改良，如管道护理：标识清晰，管道滑脱率也有所下降，全年无坠床，跌倒，烫伤等不良大事发生，注意效劳细节，提高患者满足度，坚持以病人为中心，以质量为核心

38、，为病人供应优质的效劳为宗旨。 加强药品的安全治理，专人负责，每周清点。高危药品有标识，定点存放，定点配置。符合率98%。发生护理不良大事准时上报，有缘由分析，并落实整改措施。严格执行查对制度，医嘱坚持班班查对，护士长每周大查对一次，坚持输液卡的双人核对制度，从而确保了一年来无大的护理过失。 四.提高了护理业务技术水平 1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。内科护理工作总结2)、落实中医医院中医护理工作指南的工作要求，学习中医护理方案的内容并应用到临床护理工作中。 3)制定业务学习规划，分层次培训规划，组织全科护理人员学习学习中医根底理论和技能操作、专科护理技术等内容，并进展

39、考核，记录成绩，做到人人把握。 4)、定期组织护理查房，并提问护士，内容为中医护理常规，根底理论学问、专科理论学问、院内感染学问等。，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务力量。 5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规、中医护理方案，使每个护士都能娴熟把握并仔细落实更好的为病人效劳。 6)、每周进展中医护理质量进展自查，内容包涵(病房治理，危重病人治理，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改良。 7)、常常复习护理紧急风险预案学问并进展模拟演练，提高护士应急力量。 8)、娴熟把握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检查意识，平常加强对性能及安全性的检查

40、，准时发觉问题准时修理，保持设备的完好。 20xx年，我们还有很多缺乏，在今后的工作中，我们将仔细做事，专心做事，我信任，没有最好，只有更好，我们的护理质量将会持续提高 。 有关怀内见习心得体会六 20xx年在医院领导班子和护理部及科主任的领导下，在医院各兄弟科室的支持帮忙下，心内科全体护理人员协调全都，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合心内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进展。取得了满足的成绩，现将20xx年护理工作做如下总结： 一、积极创新，改善效劳措施，提高优质护理效劳内涵 以“一

41、切以病人为中心，提倡人性化效劳”为理念，连续开展优质护理效劳。护理工作的重点依旧是连续深入开展优质护理效劳，连续推行责任制整体护理工作模式，为患者供应全面、全程、专业、人性化的护理效劳。坚持以病人为中心，以质量为核心的效劳宗旨，推出我科护理理念：一切以病人为中心，以病人满足为前提，强化效劳理念，转变效劳态度，加强护患沟通。准时听取意见，对工作中存在的缺乏，提出改良措施。落实根底护理，入院宣教及安康指导工作，进一步充实责任制整体护理的内涵。加强了病房治理，进一步做好根底护理及晨晚间护理，削减陪护及探视人员，保持病室及床单元干净，病房内定时通风，保持空气清爽，保持病室宁静，整治，舒适，安全，为病人

42、供应良好的疗养环境，加强护理人员的责任心，对可能消失的安全隐患，护士应履行告知程序，尽可能把隐患降到最低，强化护理员工作，病区卫生应勤清扫，床单应勤更换，卫生间无异味，送水到床头，病区卫生无死角，积极开展视病人如亲人活动，作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”效劳。三勤：勤观看、勤动手、勤动口;四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心：接待病人要热心、护理病人有爱心、观看病人要细心、为病人解答问题要急躁、对待病人有怜悯心、对待工作有责任心;七声：病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有赔礼声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手

43、，抓好效劳的环节，不断丰富效劳的内涵，提升效劳质量。 二、进一步深化中医特色护理效劳 结合中医护理工作指南要求，深化“以病人为中心”的效劳 理念，应用中医护理技术，将中医根底理论、中医护理特色技术和效劳流程融入根底护理和专科护理效劳中，在遵循中医整体观念和辩证施护根本原则的根底上，将中医的饮食、情志、康复、养生、保健等护理学问运用到安康教育当中。 三、加强病区安全治理和护理过程中的安全治理 1、我科主要为老年病人，入院宣教时，护士第一时间向病人强调安全的重要性，并进展坠床、倒的风险评估，并落实有效的防护措施，如：在高危病人的病床都挂防跌倒警示标识，向家属及病人交代留意事项，取得协作，在卫生员清

44、扫病区环境时，告知患者请勿走动，并加上床挡。 2、根底护理较上一年有了很大的改良，如管道护理：标识清晰，管道滑脱率也有所下降，全年无坠床，跌倒，烫伤等不良大事发生，注意效劳细节，提高患者满足度，坚持以病人为中心，以质量为核心，为病人供应优质的效劳为宗旨。 加强药品的安全治理，专人负责，每周清点。高危药品有标识，定点存放，定点配置。符合率98%。发生护理不良大事准时上报，有缘由分析，并落实整改措施。严格执行查对制度，医嘱坚持班班查对，护士长每周大查对一次，坚持输液卡的双人核对制度，从而确保了一年来无大的护理过失。 四.提高了护理业务技术水平 1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度

45、。内科护理工作总结2)、落实中医医院中医护理工作指南的工作要求，学习中医护理方案的内容并应用到临床护理工作中。 3)制定业务学习规划，分层次培训规划，组织全科护理人员学习学习中医根底理论和技能操作、专科护理技术等内容，并进展考核，记录成绩，做到人人把握。 4)、定期组织护理查房，并提问护士，内容为中医护理常规，根底理论学问、专科理论学问、院内感染学问等。，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务力量。 5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规、中医护理方案，使每个护士都能娴熟把握并仔细落实更好的为病人效劳。 6)、每周进展中医护理质量进展自查，内容包涵(病房治理，危重病人治理

46、，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改良。 7)、常常复习护理紧急风险预案学问并进展模拟演练，提高护士应急力量。 8)、娴熟把握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检查意识，平常加强对性能及安全性的检查，准时发觉问题准时修理，保持设备的完好。 20xx年，我们还有很多缺乏，在今后的工作中，我们将仔细做事，专心做事，我信任，没有最好，只有更好，我们的护理质量将会持续提高 。 有关怀内见习心得体会七 转瞬又到了一年的年底，回望这一年来我在副护士长的岗位上所做的工作，心中有许多感慨；现将20xx年以来各项工作总结如下： 一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆治理，仔细落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进展。积极协作主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通；准时发觉并解决一些摩擦和冲突，增加了科室分散力，使心内科成为一个暖和的大家庭；让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。 实行业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参加，对包括呼吸、循环、消