基本药物生产企业申报授权委托书.doc

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1、根本药物消费企业申报受权委托书 根本药物消费企业申报受权的委托书如何写?下面是小编精心整理的相关范文，希望能帮到你。根本药物消费企业申报受权委托书致：四川省药品集中招标采购买卖监视治理中心我方决定参加四川省医疗机构根本药物的集中采购工作。我方愿意按照规定递交材料，并承诺所递交的 页材料真实有效，否那么愿承担由此而引起的一切后果。我方保证按照关于调整标准药品和医用耗材签订挂网效劳合同有关咨询题的通知(川药招办20times;times;82号)及你方的规定，按照每个品规180元缴纳计算机信息处理费。我方愿与四川省所有参加根本药物采购的医疗机构组织药品配送，并承担不送配所造成的一切责任。我方申请参

2、加根本药物集中采购的药品为：(依照申请药品品规数添加,另加附件无效)药品名、剂型及规格:药品名、剂型及规格:一、现我方受权委托以下药品运营企业或自然人为我方上述药品在你方的代理人(以下两种方式只能选择一种)。1、药品运营企业名称：法定代表人(签字或盖章)：药品运营许可证号: 营业执照号码：药品运营企业详细经办人姓名：经办人：经办人身份证号码：药品运营企业盖章：2、自然人姓名： 身份证号码：住 址： 联络：二、受权范围：代表我方参与上述药品申报的如下工作：1)递交申报药品的相关材料;2)代表我方对上述药品价格等信息进展确认，及在本采购期内代表我方处理上述药品的一切相关事宜;3)代交申报品种的计算

3、机信息处理费。受权委托人(药品消费企业名称)(盖章):法定代表人(签字或盖章):药品消费企业联络人:药品消费企业(必须填药品消费企业座机):日期：20times;times;年 月 日留意：1、本委托书原那么上不分页，如分页，每页均需盖有药品消费企业、药品运营企业鲜章，如无鲜章视为无效。药品消费企业联络人必须为消费企业座机,不得与受权人一致。2、递交本受权书时，被受权人需提交身份证复印件，并加盖药品消费企业、药品运营企业鲜章。公司受权给个人销售产品的受权委托书委托书兹有(X X公司) 受权(XX公司)为XX地区 (XX产品)总经销、代理商。(受权企业全称)对其运营的产质量量予以保证，在XX地区

4、销售过程中出现产质量量咨询题由本公司(厂)负责。本受权书有效期为 年，自年月日 至年月 日止。 受权产品名称、规格、型号： 受权单位联络： 受权单位E-mail: 被受权单位联络： 被受权单位E-mail: 被受权单位法人代表：(签字、盖章)受权单位法人代表：(签字、盖章)被受权单位：(盖章) 受权单位：(盖章)年月日填写要求：1、本受权书要求以公司红头文件方式填写。2、按以上标准格式打印，填写日期均中文大写。3、法人代表及单位需加盖红章。4、不按要求打印，一律退回。5、被受权企业如不是唯一(XX地区)地区代理商，请受权企业写出其他代理商名单。企业受权个人委托书样本委托书致：_公司我单位现委托 (姓名)作为我单位合法委托代理人，受权其代表我单位进展_设计工作。该委托代理人的受权范围为：代表我单位与你们进展磋商、签署文件和处理_活动有关的事务。在整个_过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。代理人无权转换代理权。特此委托。代理人姓名： 性别：年龄： 职务：身份证号码：(代理人签字样本)日期： 年 月 日竞标申请人(盖章)：法定代表人(签字)：附：委托代理人身份证复印件