生物安全事件应急预案.docx

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1、 生物安全事件应急预案 生物安全大事应急预案 （一）、总则 1、为了准时、快速、有序、有效地做好试验室生物安全大事预防，应对和掌握工作，最大限度地减轻危害，降低损失，爱护社会公众安康和维护社会稳定，依据病原微生物试验室生物安全治理条例、四川省突发公共卫生大事应急预案等法规，结合我院实际制定本预案。 2、试验室生物安全应急大事防控工作，根据中华人民共和国传染病防治法的要求，坚持“统一领导、分级负责；预防为主，常备不懈；专业处置，听从指挥；依法办事，科学标准”的原则以对人民群众高度负责的精神，仔细落实各项防控措施。 3、试验室生物安全大事预防，掌握和处理工作，实行属地治理。主要负责人是第一负责人。

2、 4、本预案适用于全院试验室生物安全大事的处理工作。各级卫生行政部门应依据本预案，结合本院工作实际制定生物安全大事应急处理预案。 （二）、分级响应与应急处置 1、大事分级 重大生物安全突发事故是指对人、动物构成严峻威逼，具有高度侵袭性、传染性、转移性、致病性和破坏性的生物安全事故；一般生物安全突发事故是指对人、动物构成肯定威逼，具有转移性和破坏性的生物安全事故。依据社会危害、社会影响和掌握难度的不同，将试验室生物安全大事分为以下四级： （1）特级大事 毒（菌）种或样本库、生物安全试验室受到恐惧攻击。 （2）一级大事（重大试验室生物安全大事），有以下状况之一的 1)试验室工作人员确诊感染所从事的

3、一类病原微生物； 2）试验室工作人员确诊感染所从事的二类病原微生物，或消失有关病症、体征，临床诊断为疑似感染所从事的二类病原微生物，并造成传播，可能进一步集中； 3）试验室保存的一类，二类病原微生物菌（毒）种或样本丧失。 4）省级卫生行政部门认定的其他重大试验室生物安全大事。 （3）二级大事（较重大试验室生物安全大事），有以下状况之一的：1）试验室工作人员确诊感染所从事的二类病原微生物，或消失与从事的二类病原微生物有关的病症、体征，临床诊断为疑似感染； 2）试验室发生一类、二类病原微生物菌（毒）种或样本泄露，并有可能进一步集中，造成人员感染； 3）市级卫生行政部门认定的其他较重大试验室生物安全

4、大事。 （4）三级大事（一般试验室生物安全大事），有以下状况之一的： 1）试验室工作人员确诊感染所从事的三类、四类病原微生物，或消失有关的病症、体征，临床诊断为疑似感染所从事的三类、四类病原微生物，并造成传播，可能进一步集中； 2）试验室发生第三类、第四类病原微生物菌（毒）种或样本意外丧失，并有可能进一步向外集中，造成人员感染； 3）所在单位认定的其他一般试验室生物安全大事。 2、应急处置 发生试验室生物安全大事时，应依据大事组织及专家组建议马上启动相应级别应急响应，在试验室生物安全大事领导小组的统一指挥下，快速开展组织大事掌握和疫情处理工作。 （三）、监测与预警 全院全部病原微生物试验室都要

5、制定针对高致病性病原微生物菌（毒）种及其样本泄露、失窃以及发生试验室感染等意外事故的应急预案，并依据应急预案定期对试验室人员进展培训或演练，使全部工作人员熟知试验室应急预案的操作标准。全部病原微生物试验室都要有疑似试验室感染的指定就诊科室。 1、从事高致病性病原微生物相关试验活动的试验室设立单位，应当建立健全安全保卫制度，实行安全爱护措施，严防高致病性病原微生物被盗、被抢、丧失、泄漏，保障试验室及其病原微生物的安全。试验室要开展自查，定期与不定期检查，外部监视，安康监测。 2、任何部门和个人发觉高致病性病原微生物菌（毒）种或样本的容器 及包装材料，应当准时向相关行政部门报告，按到报告的行政部门

6、应当准时组织调查核实，并依法实行必要的掌握措施。 （四）、大事报告 1、试验室发生高致病性病原微生物被盗、被抢、丧失、泄漏的，或高致病性病原微生物菌（毒）种或者样本在运输、存储中被盗、被抢、丧失、泄漏的，承运单位、护送人、保藏机构应当实行必要的掌握措施，并在2小时内分别向承运单位的主管部门、护送人所在单位和保藏机构的主管部门报告。同时向当地行政部门、卫生部门报告，还应当向公安机关报告。 试验室设立单位发觉试验室生物安全大事，应按属地化原则在2小时内向所在地卫生行政部门和上级主管单位报告（菌毒种丧失还要向公安机关报告）；对于大事本身比拟敏感或发生在敏感地区、敏感时间，或可能造成重大社会影响的试验

7、室生物安全大事，试验室设立单位可直接上报市级卫生行政部门。 医疗机构及其执行职务的医务人员发觉由于试验室感染而引起的与高致病性病原微生物相关的传染病人，疑似传染病病人或者患有疫病，疑似患有疫病的动物，应当在2小时内向所在地人民政府卫生行政部门报告。 1、接到报告的卫生行政部门或者兽医主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，同时向上级卫生行政部门或者兽医主管部门报告，并马上组织开展应急处理工作实行必要的防控措施。 各级人民政府应当在接到报告后2小时内尽快向上一级人民政府报告。 2、大事信息报告包括初始报告，进程报告和结案报告。 a)初始报告：大事名称、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、亲

8、密接触者人数，主要的临床病症、涉及病原体、可能缘由，已实行措施，初步判定的大事级别，报告单位，报告人员及通讯方式等。 b)进程报告：报告大事的进展与变化，处置进程，势态评估，掌握措施等内容。同时，对初次报告内容进展补充和修正。重大试验室生物安全大事至少按日进展进程报告。 c)结案报告：大事处置完毕后，应进展结案信息报告。在领导小组确认大事终止2周内，对大事的发生和处理状况进展总结，分析其缘由和影响 因素，并提出今后对类似大事的防范和处置建议。 （五）、应急程序与处置 1、试验室发生高致病性病原微生物泄漏时，试验室工作人员应当马上实行掌握措施，防止高致病性病原微生物集中，并同时向负责试验室感染掌

9、握工作的机构或者人员报告。负责试验室感染掌握工作的机构或者人员接到报告后，应当马上启动试验室感染应急处置响应，并组织人员对试验室生物安全状况等状况进展调查，确认发生试验室感染或者高致病病原微生物泄漏的，应当马上报告同时实行掌握措施，对有关人员进展医学观看或者隔离治疗，封闭试验室，防止集中。 2、卫生行政部门接到关于试验室发生工作人员感染事故或者病原微生物泄漏大事的报告，或发觉试验室从事病原微生物相关试验活动造成试验室感染事故的，应当马上组织疾病预防掌握机构，动物防疫监视机构和医疗机构以及其他有关机构依法实行以下预防掌握措施： （1）封闭被病原微生物污染的试验室或者可能造成病原微生物集中的场所；

10、 （2）开展流行病学调查。 （3）对病人进展隔离治疗，对相关人员进展医学检查； （4）对亲密接触者进展医学观看； （5）进展现场消毒； （6）对染病或者疑似染疫的动物实行隔离、捕杀等措施； （7）其他需要实行的预防、掌握措施 1、重大及较大生物安全大事（特级、一、二级）的现场调查与处置： （1）马上关闭大事发生的试验室，对四周环境进展隔离封闭，组织专业消毒人员消毒现场，核实在相应埋伏期时间段内进入试验室人员及亲密接触感染者名单，协作领导小级及辖区内生物安全治理与生物恐惧防范工作领导小组做好感染者救治及现场调查和处置工作，供应试验布局、设施、设备、试验人员等状况，协作属地和上级部门做好应急处置工

11、作（如消毒、隔离、调查等） （2）大事完毕（明确规定条件）：常驻污染区域得到有效消毒，生物 安全大事造成的感染者已妥当治疗、安置，并在最长的埋伏期内未消失新的病人，明确丧失病原微生物菌（毒）种或样本得到掌握，经专家组评估确认后应急处置工作完毕。 （3）大事信息由省卫生厅新闻办统一公布。 2、一般试验室生物安全大事（三级）的现场调查与处置 （1）对被感染人员就地隔离，尽快送往定点医院，马上关闭大事发生试验室，对四周环境进展隔离、封闭，对在大事发生时间段内进入试验室人员进展医学观看，必要时进展隔离，有相关疫苗的进展预防接种，协作属地生物安全治理与生物恐惧防范工作领导小组做好感染者救治现场调查和处置

12、工作。 （2）大事完毕：被感染人员得到有效治疗，受污染区域得到有效消毒，在最长的埋伏期内未发觉感染者，经专家组评估确认后应急处置工作完毕。 （3）大事信息由属地卫生行政部门负责沟通及对外公布。 3、试验室工作人员消失与试验室从事的高致病性病原微生物相关试验活动有关的感染临床病症或者体征时，试验室负责人应当向负责试验室感染掌握工作的机构或人员报告，同时派专人伴随及进就诊，试验室工作人员应当将近期所接触的病原微生物的种类和危急程度照实告知诊治医疗机构，接诊的医疗机构应当准时救治，不具相应救治条件的，应当依照将感染的试验室工作人员转诊至具备相应传染病救治条件的医疗机构，具备相应传染病救治条件的医疗机

13、构应当接诊治疗，不得拒绝救治。 （六）保障措施 1、物资保障 不断完善全院二级生物安全试验室的建立规划和布局，推动公共卫生应急体系建立。 各生物安全试验室所在单位应建立生物安全物资储藏制度。储藏物资存放在具备条件、安全的区域。 2、经费保障 各级卫生行政部门根据辖区治理的原则，为病原微生物试验室生物安全工作供应合理面充分的资金保障。 3、人员培训和演练 （1）人员培训 培训对象：生物安全试验室技术人员，试验室治理人员；试验室所在单位负责人；指挥系统相关人员；疾病预防掌握相关人员；医疗机构相关卫生技术人员。 培训内容：试验室生物安全治理条例，卫生应急相关应急预案及卫生部指定的相关配套文件，生物安

14、全试验室治理及技术操作规程，生物救治与防护，生物安全治理一般学问，反恐常识。 培训方式：集中培训，分散培训 （2）应急演练 定期组织生物恐惧攻击大事应急演练，生物安全试验室操作感染大事演练和相关卫生应急预案的演练。 （七）、工作督查： 各级卫生监视机构应加强以病原微生物试验室生物安全的监视执法检查，对违法行为按有关法律法规的规定严厉惩罚，构成犯罪的依法追究刑事责任。 各级有部门、系统、单位应仔细履行职责，积极开展试验室生物安全的治理工作，对履行职责不力，造成工作损失的依法追究责任。 （八）、附则 1、试验室生物安全大事是指试验室在操作、运送、储存病原微生物感染性材料等活动中，因违反操作规程或因

15、自然灾难、意外事故、意外丧失等造成人员感染或暴露，和（或）造成感染性材料向试验室外集中的大事；以及在试验室发生的，以蓄意破坏试验室设施，或利用试验室菌（毒）种和设施等传播传染病病原体为手段，存在以到达引起社会恐慌、威逼社会安全与安定为目的的可能，对人员财产、生态环境及国家政治、经济、文化造成危害的大事。 2、应急处理工作其他事项根据四川省突发公共卫生大事应急预案等相关预案的规定执行。 3、本预案自公布之日起施行。 生物安全医院感染治理措施 依据试验室生物安全通用要求，结合我院的详细状况，特制定医院感染生物安全治理措施： （一）、生物安全的适用范围： 住院部检验科、门诊检验科微生物室、输血科、病

16、理科及各临床医技科室等部门。 （二）、生物安全个人防护 （一）、总体原则：工作人员必需遵循标准预防的原则 （二）、详细要求： 1、微生物试验室工作人员在进入试验室工作前，应穿防护用品和佩戴必要的防护设施，才能进入试验室；工作完毕离开试验室时，应按无菌操作要求依次脱掉防护用品和设施，应清洁面部、消毒双手前方可离开试验室，并开启紫外线灯消毒室内空气至少一小时。 2、对特别病原体感染患者进展检查、实行标本时，临床医技科室工作人员必需做好个人防护及手卫生。 3、微生物试验室应划分清洁区和非清洁区，非本室工作人员制止进入工作区，防止穿插感染。 4、可能直接或意外接触到血液、体液以及其他具有潜在感染性的物

17、品或感染性动物的操作时，应戴上适宜的手套，操作后必需洗手或手消毒。 5、有喷溅的可能时，为了防止眼睛或面部受到泼溅物的伤 害，应戴眼罩或面罩。 6、微生物试验室不得穿露脚趾的鞋子。 （三）、医疗废物的处理 1、全部培育物、被病原体感染的材料、废弃的标本等，应进展高压灭菌后，盛放在专用密闭容器内。 2、锐器：皮下注射针头用后不行重复使用，包括不能回套针头护帽、截断等，应将其完整地置于专用一次性锐器盒中按医疗废物处置规程进展处置。 3、化学性废物应进展分类盛放，特殊是具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，应按危急化学品安全治理条例、医疗废物治理条例进展妥当保存，防止流失、溢漏等，并同相关部

18、门进展无害化处理。 4、对产生的各种医疗废物根据医疗废物治理条例进展分类盛装，并做好交接、登记。 （四）、消毒与隔离措施 （一）微生物试验室 1、微生物的试验室门上应标有国际通用的生物危害警告标志。 2、任何人员未经允许不能进入试验室工作区域。 3、试验室的门应随时保持关闭。 4、每天应定期消毒试验室空气、物体外表，遇污染应随时 消毒。 （二）、临床医技科室 1、对特别感染患者应实行单间隔离。如不能单间隔离，则同种病原体感染患者可安置在同一房间，并做好床边隔离，尤其是手卫生。 2、对患者病房应的空气、物体外表进展消毒，遇到污染应随时消毒。 （三）病理科 1、组织标本应用福尔马林固定。 2、应当

19、避开冰冻切片，假如必需进展冰冻切片，应当罩住冰冻机，操要戴安全防护面罩，清晰污染时，仪器的温度要升至20。 去除污染： 建议使用次氯酸盐和高级别的消毒剂来去除污染。一般状况下可使用新奇配制的1000mg/L的次氯酸盐溶液，处理溢出的血液时，有效氯浓度到达5000mg/L；戊二醛可以用于去除外表污染。 （四）对血液和其他体液、组织及排泄物的标准防护方法标本的收集、标记和运输 （4）始终遵循标准防护方法，全部操作均要戴手套。 （5）应当由经过培训的人员来采集病人或动物的血样。 （6）在静脉采血时应当使用一次性的真空采血管。 （7）装有标本的试管应当置于适当的容器中运至试验室，在试验室内部转运也应这样，检验申请单影单分开放置在防水袋内或信封内。 （8）接收人员不应翻开这些袋子。 翻开标本管和取样 1、应当在生物安全柜内翻开标本管。 2、必需戴手套，并建议对眼睛和粘膜进展爱护（护目镜或面罩）。 3、穿防护衣，必要时在防护衣外面再加穿塑料围裙。 4、翻开标本管时，应用纸或纱布抓住塞子以防止喷溅。 去除污染： 建议使用次氯酸盐和高级别的消毒剂来去除污染。浓度与上同。