肾内科出科实习心得体会肾内科出科实习小结范文范本肾内科出科小结与体会(9篇).docx
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1、 肾内科出科实习心得体会肾内科出科实习小结范文范本肾内科出科小结与体会(9篇)精选肾内科出科实习心得体会肾内科出科实习小结范文范本一 从上述临床常见疾病观看,我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见,随着人口渐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,简单罹患各种内科疾病。二、多与个人生活亲密相关,人们日常生活水平提高,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律特别,“富贵病”,“三高征”常见,并有年轻化趋势。三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。 由此观之,关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,转变不良生活
2、卫生习惯,提倡体育运动,增加人体免疫力,能削减疾病的发生进展,提高农村生活水平,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的进展。 在内科的这段临床实习过程中,我把握了一些常规病历书写,熟识并了解这些常见疾病的病症体征,一般体格检查,帮助检查, 诊断治疗,常规护理及预后转归。比方:神经内科应留意监测血压,留意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗死,从ct或mri可以加以鉴别;心内科应留意病人体位,心电图、心肌酶学检查,避开感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应留意病人水肿程度,复查电解质及肾功能变化;贫血患者应询问病人有无长期饮茶史;毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒,准时赐予抗毒血清,
3、目前常用“季德胜蛇药膏”敷用,但必需留意伤口部位不能敷药;2型糖尿病常见,胰岛素的使用应掌握用量,避开过度使用导致低血糖昏迷;消化道疾病多表现上腹部痛苦。 这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后,查三大常规,肝肾功能,血糖血脂,心电图,胸片等帮助诊断,经抗感染,护心,护胃,扩血管,降糖,降压,利尿,增加肾血流等,对证支持治疗后,病情好转出院。出院医嘱是留意饮食,留意休息,避开受凉,回当地医院连续治疗,不适随诊。可病人稍稍不留意疾病又简单再发。由此我们可以知道预防很重要,中医内经有“治未病”的思想,所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性,我们临床过程中应积极地真正地做到
4、中西医结合。 在临床的学习过程中,我体会了西医治病的快速,降压药,降糖药等对证后有立竿见影之效果;但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性,比方卡托普利可以引起咳嗽,大剂量使用抗生素引起菌群失调。我根本能够诊断一些常见疾病,也了解一些治疗措施,但对西医用药的规格剂量不熟识,需要在以后的学习过程中加以熟识与把握;还有临床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着教师操作,充当一下助手,缺乏亲自操作,也需要在以后临床上加以熬炼与培育自己的动手力量。 医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必需有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床
5、学习中要学会做聪慧的医生,有自我爱护意识,避开医疗纠纷,胆大心要细,急躁地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的沟通。医患关系很重要,只有相互理解,相互协作,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思索”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的着急,医生的尽力,都需要很好的沟通与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人苦痛为原则,仔细急躁地对待每一个病人及每一个疾病。 我是中西医结合专业,在西医院实习能够直观的了解病种,能够把握视触叩听,能够了解一些临床常用技术,但是对于中医方面的望闻问切,辩证论治,处方用药,缺乏
6、教师的临床指导,只有自己在平常有一小些体会,体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起,更好地诊治疾病,也为中西医结合做一些奉献。 光阴似箭,日月如梭,转瞬一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床阅历还需要很大程度的积存,临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子,也开头收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,对自己缺乏的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新思索,也含有一些对医学事业的瞻望。 精选肾内科出科实习心得体会肾内科出科实习小结范文范本二 20xx年x月至20xx年x月,在院、科室领导的
7、支持下,有幸赴北京大学第一医院肾内科进修学习1年,这是一段充实又难忘的时间,在学问的摄取中磨炼,在不断的学习中提高,在此期间,收获颇多,现将进修体会总结如下。 北京大学第一医院肾脏内科是由我国肾脏病事业的奠基人-王叔咸教授在xx年月建立的全国第一个肾脏病专业和博士点。19xx年成立北京大学肾脏病讨论所和卫生部肾脏疾病重点试验室。20xx年入选教育部创新团队规划,在国内外享有较高声誉。 在医疗方面,共有肾1、肾2两个病房,血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室(kcu)、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏b超等共9个部门。建立了包括一般ckd、iga肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血
8、管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等长期随访门诊。 在肾内科病房学习的过程中,深刻感受到科室中浓郁而略带紧急的学习气氛,每位医生都在利用业余时间不断学习本专业的最新技术和理论,日常工作中 ,实行主治医师负责制及三级医师查房制度,每病区两位主治医师,各负责指导3-4位轮转住院医生的临床诊治工作,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定为主任查房时间,相当于我院的疑难病例争论,首先由住院医师幻灯总结汇报病史,然后由主治医师幻灯分析病史特点及诊治思路,其中必需查阅文献,有表达查新,提出提请主任查房目的,最终由负责查房的两位主任先后发言,提出诊治建议。每周四下午固定为临床病理争论时间,
9、由肾脏病理、临床医师参与,先由主治医师汇报病史特点,依据临床推想可能是某种病理类型,之后由病理医师阅片及发表诊断意见,验证临床推想是否正确,最终为各位专家争论,临床病理是否全都及打算患者下一步治疗方案。通过每周固定时间的疑难病例争论及临床病理争论,大大提高了临床诊治水平,每次参与这些争论,总有耳目一新的感觉,听着年轻而自信的主治医师缜密的临床思维,看着一位位肾内科资深的专家为给患者更好的诊治而热闹争论,才真正体会到学无止境的含义,北大医院肾内科深厚的学习气氛,不断进取、积极探究的精神会鼓励我在今后的工作历程中努力提高专业技术水平,更好为患者解除病痛。 另外北大医院大内科实行科巡诊制度,即多学科
10、联合病例争论,每月1次,由三级学科提出疑难简单或有阅历教训或新技术新疗法的临床应用等病历,由主治医生分析该病例诊疗思路,相关学科专家,也包括病理科、医学影像科、皮科、妇产科、外科等专家共同参加争论,为全部年资的内科医生供应了良好的沟通和了解相关学科进展的平台,有助于拓宽诊断和治疗的思路,获的相关学科和穿插领域中的学问和进展,避开了由于分科过细、专业学问面过窄所造成的对疑难简单病例的诊疗困难。 在教学方面,住院医师均为参与住院医师标准化培训的轮转医师或临床型硕、博及8年制学生,每科室轮转2个月,每批入科学生均需参与入科培训小讲座熟识本科室常规用药及诊疗常规,每至出科时间全部内科系统轮转医师集中参
11、与出科考试,考试内容为各轮转科室专业学问。同时开展团队式教学,由实习医师或住院医师汇报病例,总结归纳病例特点,提出问题,主治医师讲解分析,教学主任补充相关学问点及点评,教学过程中,要求学生至少查阅相关学问文献1-2篇,表达出自我分析问题力量。另外科室每年举办肾脏病骨干研修班,高级肾脏病理学习班等国际研讨会,加强对本科室各级医师及国内肾脏病专业医师的培训。同时注意加强国际沟通。 在科研方面,学科带头人精确把握国际肾脏病进展方向,在流行病学,分子遗传学,自身免疫性疾病肾损害,肾脏疾病慢性进展的临床防治及机理,肾脏病理学以及肾脏病替代治疗等讨论方向已渐渐与国际先进接轨,成为全面进展的国内肾脏病领域主
12、要领军单位之一。 其肾脏病理室每年承受肾穿刺病理标本20xx余例,常常遇到来自全国各地的简单、疑 难病例,标本量大且病种丰富,在肾脏病理学习的2个多月时间中,对肾脏病理有了更深入的熟悉,肾脏病理不同于大病理,除光学显微镜诊断外,还需免疫荧光和电镜观看,三者相辅相成,并且要结合各种临床表现,综合分析后得出诊断,进修学习期间,从肾小球、肾小管间质根本病变到详细的肾脏疾病病理诊断,从各种常见原发、继发肾脏疾病到淀粉样变、脂蛋白肾病、纤维样肾小球病、巨蛋白血症肾损害等少见肾脏病均有了肯定了解及把握,对提高临床诊治水平均有很大帮忙,在今后的工作中,会连续加强肾脏病理学习及提高病理与临床结合的力量。 于北
13、大医院的这一段的学习经受使我终生难忘,我也会牢记北大医院的医德求厚、医术重道的“厚德尚道”院训,在医学的顶峰上不断攀登,努力把握更多更新的专业技术和专业学问。 精选肾内科出科实习心得体会肾内科出科实习小结范文范本三 今年暑假,我怀着无比兴奋的心情来到武汉市第一医院,开头了我为期2周的护理实习生涯! 当我拿着实习报告踏进第一医院的门槛时,心理感到特殊感动,由于从今日开头,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。于是我找到了医院的护士长陈蔚,和她说明白状况后,陈护士长欣然的承受了我的恳求,同意我在医院里实习2个星期,并把我安排到肾内科! 实习的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交_还没开头,我
14、跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交_,值夜的医生和护士将昨夜病人的状况进展报告,然后各个管床医生分别开头查房,我也跟着他们,仔细的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁布满着崇敬之情。首先,医生们对病人进展询问,问他们的病症,比方:有无发热,有无痛苦,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生认真观看病人的体征,有时还做下叩诊,最终开出医嘱。这时,护士们开头了紧急的比对医嘱,并且根据医嘱进展取药和进展治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进展一次巡房,检查是否有特别状况消
15、失。 下午,医生们为14床的病人开了一个争论会,我也悄悄的来到那里,仔细的听他们的争论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今日的收获和疑问,觉得今日真是过到好充实啊! 接下来的1天,是科教科教师根据我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:一、医院概况简介。二、学生治理的有关规定。 三、治安治理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理学问的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关学问。其间科教科的教师 还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初
16、步了解,为正式上岗工作打下了基矗 所系,性命相托!这是我们医学生的的誓言。在这10天里,我明白了作为一名医学生的神圣,我们是病人的天使。为此,我们应不惜一切的为病人着想,尽量为病人做到鞠躬尽瘁。这次实习是我们作为医学生的第一次社会实践,也为我们的以后走上社会打下了坚实的根底! 总之,我觉得这次的暑期实习对我们在校的医学生来说是必不行少的,由于它比仅可以提高我们的专业水平和技能,同时也能提高我们的社会交际力量,为我们以后能更好的适应社会打下基矗这短短的几天实习经理使我对护士这一职业有了更多的理解和敬重,让我看到了护士这一职业光环下的艰辛和奉贤精神! 精选肾内科出科实习心得体会肾内科出科实习小结范
17、文范本四 20xx年,三病室在困难中稳中求进,迈出了坚实的步伐,根本上有了一个相对稳定的医生队伍,走上了良性进展之路。 到11月25日止,全年完成业务总收入xx万元,其中药品收入xx万元,药品比例48.3%;全科总出院1270人,较去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20xx年11月25日,科室已经完成全年任务。是全院完成年度任务最早最好的科室之一。另外,三病室医生始终兼管血透室的局部医疗工作。 加强了职业道德教育,进展了全科优质效劳争论学习,全科效劳与绩效安排争论会议等,统一了思想,促进了效劳的改良。多人次拒收红包,得感谢信十余封。锦旗一面。 协作完成科室电视宣
18、传短片制作,科室参加电视宣传采访两次。 常常性、正规化、标准化治理是三病室的工作特点。科室坚持治理标准公开化、透亮化;制度面前一视同仁。主任护士长以身作责,领先垂范,主任护士长能做到的科员必需根据要求做。科室各种运行完全按医院要求做,业务学习、病例争论等各种记录本记录标准,每次有照片有参与人员签名,是医院比拟标准的科室之一,常常受到医务科、质控科等部门的表扬。12月医疗护理文书竞赛中,护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个。 标准的科室治理,三病室不管是在创无烟医院活动中,还是平常医疗护理综合治理,都得到了多部门的认可,在年终市卫生局组织的年度检查中被推为重点,圆满完成各项工作任务。 1、紧
19、跟医院步骤,严格环节质量治理。始终以来,科室始终注意环节质控工作,仔细选择了医疗与护理质控员,强化了质控员工作责任,对质控员进展科内嘉奖。目前由xx任医疗质控员。严格根据医院质控科下发的质量标准,从严对待各类文书书写。坚持常态化治理,强化在床病历质量,做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系,对有缺陷的坚决返回责任医生,准时重抄重写。保证了病历质量。科室医疗与护理文书质量,在每月一次的医院质量检查中,常常获得优秀而受到嘉奖。年底医疗病历书写竞赛,科内二位选手(xxxxxx)双双入围,xxx得一等奖、xxx得三等奖。 2、严格病房及病人治理,从卫生环境到病床安全,既保证病人舒
20、适,又保证病人遵守相应的住院制度,确保医疗秩序井然,尽最大可能避开了医疗风险。三病室单独增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度,病人入院即签订相关知情同意书,实行了“住院告知”、“出院告知”,重点强 调对病人住院期间的告知,对出院带药及留意事项的有效告知,杜绝了由此产生的相关医疗风险。 3、坚持临床路径、标准医疗行为,合理用药:根据医院20xx年规定的临床路径,科室自始至终坚持了临床路径的执行,全部符合临床路径标准的病人,全部进入路径治理,并仔细记录。科室实行二级安排实行多劳多得(50%系数,50%按各人收入计算)而药品不计算收入,这样促使大家合理用药,增加本科收入才能增加自已收入,从而
21、合理调整科内医疗、护理、药品等的比例,努力增加本科收入,适当提高帮助检查比例,严格掌握药品比例(今年实际药品比例48.3%,是同类科室中最低的),优化收费构造。不管是在抗生素使用检查还是其他药品中,我科均在医院名列前茅。得到医务科的认可与确定。 一、加强与落实护理安全与质量掌握治理。 1、落实核心制度的学习,做到人人背诵并能敏捷运用于临床。 2、严抓三查八对。组织护理不良大事争论与分析,不良大事发生率较前明显下降。 3、全年召开科内护理质量安全分析会12次。分析、争论重点护理问题及整改措施,取得了不小的成效。 4、组织院感学问学习,定期进展科内院感质控检查。科内林健通过学习与培训获得院感监控合
22、格证书。xx任护理质控员,屡次得到月度质控嘉奖。年底护理病历竞赛得全院第一名。 二、仔细做好安康宣教工作,加强患护沟通。 1、每月定时推出板报宣传,内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病学问、内科常见疾病相关学问等多个方面。 2、全年召开工休会12次。完成出院病人回访近200人次,着重内函建立。 四:业务培训 1、加强业务学习:促进医疗水平进步,准时把握医学新动态。除参与医院组织的业务学习外,科室组织医生13次学习: (1):支气管扩张咯血的救治; (2):病历书写标准及病例质量掌握计分标准及补充规定; (3):20xx年禽流感防治方案; (4):优质效劳、文明礼仪学习,优化收入构造。 (5):肺泡出
23、血综合征 (6):病毒性肝炎防治方案指南 (7):中暑的救治 (8):医院纠纷病例分析,医疗纠纷防范学习争论 (9):肝性胃肠功能不全学习 (10):磁共振阅片、脑堵塞的诊断、治疗 (11):登革热诊疗指南(20xx年版) (12):埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防掌握技术 (13):肺癌合并大量胸腔积液的处理 2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和xx市内科年会在xx市区召开的好时机,除留一人守班外,其他医生都要求参与学术会议,极大地促进了业务进步。 3、科室护理部克制了半年中途更换护士长的不利因素,在先后两位护士长的带着下,科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12次,参与医院护理学问培
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