工伤互认协议书工伤保险协议书(7篇).docx
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1、 工伤互认协议书工伤保险协议书(7篇)精选工伤互认协议书一 乙方:,身份证号: 本着公正合理、协商全都的原则,就乙方同甲方解除劳动关系一事,经双方协商,达成以下协议内容: 一、甲方于年月日一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币 元; 二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立即解除; 三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。 六、本协议一式两份,自双方签章之日起生效。 甲方:
2、乙方: 年月日年月日 精选工伤互认协议书二 编号:_(_)_调_号 申请人:_ 被申请人:_ 纠纷简要状况:_年_月_日晚_时左右,申请人_在被申请人_开办的_拉丝厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严峻后果,并因此花去医疗费共计_余元。_拒绝为其支付医疗费用。_在屡次于其交涉未果的状况下,向本调委会提出申请,要求对此事进展调解。 经调解,自愿达成如下协议: 1.由_担当全部的医疗费用_元; 2._与_即日起终止劳动关系及工伤保险关系。 履行协议的方式、地点、期限:_ 1.本协议签定之时,由_一次性支付_现金_元; 2.在_年_月_日前,由_为_付清全部的医
3、疗费用。 本工伤纠纷调解协议书一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。 当事人(签名)_ 调解员(签名)_ _年_月_日 (人民调解委员会印) 精选工伤互认协议书三 最新工伤赔偿协议书 甲方(用人单位):_ 乙方(工人):_,男,_岁,身份证号:_ 乙方于_年_月_日在_施工工地施工时不慎发生损害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方马上将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议
4、签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币_元(大写:_元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行担当。 4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 5、本协议一式两份,甲乙双
5、方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方(负责人)签字:_ 乙方签字:_ _年_月_日 _年_月_日 精选工伤互认协议书四 协议人(以下简称甲方):_ 协议人(以下简称乙方):_ 乙方于_年被甲方聘为该厂工人。_年_月_日_时,乙方在工作时,不慎受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进展治疗日,并支付了全部医疗费用。_年_月_日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着公平协商、互谅互让的原则,依据工伤保险条例,
6、经协商达成协议如下: 一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整(¥:_元); 二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立即解除; 三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。 甲方(签字):_乙方(签字):_ _年_月_日_年_月_日 精选工伤互认协议书五 工伤职工姓名:_;性别:_年龄:_岁籍贯:_省_市职业:_;身份证件号码:_;家庭住址:_ 申请方名称:_(单位申请
7、写明单位名称,个人申请写明个人姓名) 申请方联系人:_;申请方联系电话:_ 工伤职工所在单位是否参与工伤保险:_ 用人单位名称及地址:_工伤认定时间:_年_月_日 恳求事项:_恳求依法认定申请人在_(时间)受伤为工伤。 事实与理由:_ 申请人是_公司职工,于_年_月签订劳动合同(建立劳动关系),在_岗位工作。在_年_月_日上班时间,在地点发生_工作事故,致使申请人_部位受到严峻损害。申请人受伤后,在_市_医院治疗,诊断为_,现已住院治疗_个月,花费医药费_元。 据据工伤保险条例及工伤认定方法之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进展调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。 申请方名称:_ _年
8、_月_日 精选工伤互认协议书六 甲方:_公司 乙方:_(身份证号:_) 乙方于_年_月被甲方聘为公司员工。_年_月_日乙方在工作的车间没有仔细按规程操作,私自将染缸由自动改为手动,在压力和温度没有到达开缸安全要求时就将染缸翻开,同时没有按公司规定穿戴水皮裙防护,导致被烫伤。事发后,甲方准时将乙方送到医院住院治疗_日,并支付了住院期间医疗、护理、伙食、停工补助及陪护等相关全部费用,乙方现已痊愈。为解决乙方工伤治愈出院后的理赔事宜,甲、方双方本着自愿公平协商的原则,达成以下协议: 一、双方同意由甲方一次性赔偿乙方入院治疗、出院和评残后至今全部各项费用包括伤残补助金、就业补助金、工伤医疗补助金和停工
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