护士作风整顿自查报告.docx

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1、 护士作风整顿自查报告 我院自20xx年在全院开展效劳好、质量好、医德好、群众满足的“三好一满足”活动以来，仔细贯彻卫生部下发的全国医疗卫生系统“三好一满足”活开工作方案，现将20xx年上半年开展的自查自纠工作总结如下： 一、工作成绩 医院依据上级主管部门下发的关于深入开展20xx年医疗卫生系统“三好一满足”活动的通知，结合我院实际状况积极仔细开展了“三好一满足”活动。 1、成立了组织机构。医院在20xx年4月21日成立了以李会林院长为组长，各位副院长为副组长的“三好一满足”活动领导小组，领导全院开展此项活动;同时成立了以xxx副院长为主任，医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满足“活动办公室

2、，负责本院“三好一满足”活动的详细开展工作，另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满足”活开工作小组。 2、制定了实施方案。医院“三好一满足”活动办公室制定了中心医院20xx年“三好一满足”活动实施方案。依据活动方案，我院20xx年“三好一满足”活动将分四个阶段开展：第一阶段为宣传发动阶段(20xx年1月至5月);其次阶段为查找问题阶段(20xx年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20xx年8月至9月);第四阶段为总结推动阶段(20xx年10月至12月)。 3、开展了广泛的宣传发动工作。从活动开展之初，医院开展了多种形式的广泛宣传发动工作，医院分别召开了中层干部发动大会、医生发动大会、护

3、士发动大会;各科室还分别召开了科室会议学习全国医疗卫生系统开展“三好一满足”活开工作方案和中心医院20xx年“三好一满足”活开工作方案，是全体员工深入理解“三好一满足”活动精神，为开展好此项工作打好良好的根底。 医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开栏准时报道了“三好一满足”活动开展进展状况;在门诊大厅的电子屏幕上进展多种形式的宣传发动工作。 4、开展多种形式的自查自纠工作。为了开展此项工作，医院“三好一满足”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。 （1)为了了解人民群众对我院的医疗工作满足度，我院依据“三好一满足”活动方案，制作了满足度调查表，进展了针对了效劳、

4、医疗质量、医德等内容的满足度调查。依据满足度调查结果，针对性地开展整改工作。 （2)开展标准医疗行为，合理检查和合理治疗的专项行动，提高医疗质量。我院早在今年的5月份就在全院范围内广泛开展了标准医疗行为、合理检查、合理治疗的专项活动，在开展“三好一满足”活动之后，我院将此项活动作为“三好一满足”活动的内容之一，进展了更加深入、广泛、长久地开展。 （3)召开了患者座谈会和院外监视员行风评议座谈会，倾听患者和社会人士对我院各项工作的建议和意见。 （4)广泛设置意见箱，开通投诉电话，广泛征求病友和家属的心声。 （5）、准时上报活动开展状况。各科室上报“三好一满足”活动开展状况。 （6)、开展了优质护

5、理效劳，供应群众满足的优质医疗效劳。 (7)、大力开展医德医风教育，学习卫生系统先进典型事迹和开展普法教育，提高医务人员的医德医风和依法执业的意识。 (8)、积极开展行风评议工作，提高群众满足度。 以上为我院在开展“三好一满足”活动过程中取得的成绩，但我们在检查过程中也发觉还存在局部问题需要整改。 二、存在的问题及整改措施 1、宣传形式还不够多样性，网络资料没有准时跟上。 整改措施：要求信息科准时更新网络资料，动态宣传本院开展“三好一满足”活动状况。 2、患者座谈会的召开以科室为单位每月一次，没有全院性的。 整改措施：适当增加召开患者座谈会的次数，并且以后在召开患者座谈会的时候要适当汲取局部家

6、属参与，在适当的时候召开全院性的。 3、虽然开通了电话预约，但真正预约的病人很少。 整改措施：加大门诊预约挂号宣传力度，提高群众对预约挂号的知晓率和承受度。 4、局部时段门诊病人排队等候时间过长。 整改措施：目前主要是周一的门诊病人较多，排队时间较长，加大就诊时间的合理分流，避开忙时太忙，闲时太闲。 5、我院还没有将社会志愿效劳引入医院。 整改措施：有医院办公室尽快制定相应治理规章，适时引进社会志愿团体到我院供应志愿效劳。 6、局部科室医疗核心制度落实还要加强。 整改措施：目前局部科室对院内会诊制度、疑难病例争论制度等落实还有待加强，局部科室三级查房没有完全落实。故医教科将加大这方面的检查力度

7、，切实落实各种医疗核心制度。 7、各种治理委员会的名单没有准时更新。 整改措施:请办公室依据医院人事调整，准时变更相应的人员组成。 8、抗菌药物使用需要进一步标准，局部医生超权限使用抗菌药物。 整改措施：要求药材科依据有关规定重新修订我院抗菌药物分级使用治理规定，并组织全体医生学习抗菌药物的合理使用。 9、临床路径的实施还有待加强。 整改措施:连续加强临床路径的实施，适时推出新的病种的临床路径。 10、出院患者电话随访率还没有到达100%。 整改措施:要求相关科室加强出院患者随访，每月最少一次。 护士作风整顿自查报告 我县自20xx年6月1日起在全县逐步实施了乡镇卫生院标准化治理。通过召开发动

8、会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式，先以局部乡镇卫生院试点为引导，逐步在全县推开。到目前为止，此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实施。按上级要求，现将我县乡镇卫生院标准化治理试点工作的进展状况自查汇报如下： 一、工作成绩 1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊标准化建立以及环境建立，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院根底设施建立。 2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一治理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产治理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监

9、管等，理顺了乡镇卫生院的治理体制。 3、完成了乡镇卫生院人事安排制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项治理制度的根底上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两局部，明确了各乡镇卫生院以公共卫生效劳为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的安排与其所供应的效劳和劳动奉献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广阔干部职工的工作积极性。 4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化治理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书标准

10、书写、过失事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。 5、积极开展农村卫生气构对口支援工作，安排了5家县级医疗卫生气构对口支援13所乡镇卫生院，安排13所乡镇卫生院按其区域划分，负责全县248所村卫生室的包片责任制，切实建立健全了农村三级医疗保健网的根底建立，最大限度地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力，提高了各级基层医疗卫生气构的治理及效劳力量，从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建立、内涵建立方面有了明显变化。 6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员治理，

11、制定了各专干的聘用及考核治理方法，全部专干的聘用必需由卫生院申报，卫生局审批后录用，未经上级主管部门许可，卫生院不得随便更换，确保了卫生院专职人员队伍的稳定性，有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺当进展。 7、制定下发了华县乡镇卫生院院长标准十条，加强了卫生院院长的治理工作。明确要求卫生院院长要根据国家的有关法律、法规开展各项工作，听从卫生局治理，确保政令畅通，根据华县乡镇卫生院院长标准十条要求严以律己，按期完成各项工作任务。 二、存在问题 1、由于历史缘由，个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小，现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决方法：正在通过临时借调、托付培训等方式予以解决。 2、医疗设

12、备资源分布不平衡。解决方法：卫生局通过调查摸底统计，将全县乡镇卫生院全部损坏、闲置的医疗设备进展统一登记、修理、保养、调试后，重新调配使用。以提高设备使用率，便利群众就医。 3、将村卫生室标准化建立、乡镇卫生院标准化治理及乡村卫生效劳一体化治理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。 护士作风整顿自查报告 我担当门诊护士长两年来，在院和护理部的领导下，仔细努力地，取得了一些成绩，同样也熟悉到还存在的缺乏。两年前刚到门诊部工作，导诊不专业，导诊询问不到位。我每周对导诊人员进展医学学问培训，每月进展不定期的考核，慢慢地使她们导诊分诊专业化，把由挂号处分诊改

13、为导诊台护士分诊，在加强专业学问培训的同时还加强了效劳态度等方面的治理。 首先，我们以为中心，给病人人文关心，一切从病人的需要去思索问题，建立关怀人，敬重人的理念。 其次，以热忱，亲切，暖和的话语，理解怜悯病人的苦痛，是病人感到亲切自然，使病人能够放心就诊，消退紧急焦虑心情，产生一种安全感，满足感。 门诊患者流淌量大，就诊科室不固定，就诊秩序和环境相对难维持。导诊人员在人员少的状况下积极主动的给患者热忱细致的效劳，使病人能够放心、有序的就诊，制造一个和谐温馨的诊疗环境。对一些特别就诊人群能够给于准时细心的照看，增加患者满足度，提高了对我院的熟悉。 工作中还存在缺乏之处，例如对导诊人员要求不严格等，使得她们工作态度松散等，我以后在工作中多学习其他护士长的特长，多改良自己的缺乏，虚心承受领导对自己的批判，努力工作，争取把门诊工作做得更好。