交通事故赔偿协议书(集合15篇).doc
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1、交通事故赔偿协议书(集合15篇)交通事故赔偿协议书1 甲方: ,男,西滨镇际后村人。 乙方: ,女,梅仙镇丁地村人。 某某年7月27日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。某某年8月21日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下: 一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。 二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费 元,误工费 元,镶牙费300元,复查费 元,合计 元。 三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。 四、本协议一式
2、三份,双方各持一份,交警大队备案一份。 甲方(签字): 乙方(签字): 年 月 日 交通事故赔偿协议书2 交通事故协议书 甲方(肇事方):_ 乙方(受害方):_ 1、_年_月_日,甲方_驾驶车牌号码为_在_路段向_行使,与乙方_发生接触。 2、乙方受伤住院期间,甲方前期支付治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费等共计_元(大写:_);后续治疗费_元(大写:_ _)。 3、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。 4、乙方需积极配合甲方办理保险赔付事宜,及时提供甲方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。 5、本协议履行完毕后,甲乙双方的赔付责任即算完毕,乙方不得再
3、以任何理由对甲方提出增加赔付及其它要求。 6、本交通事故协议书范文一式三份,协议甲方乙方各一份,_交警队一份存档备查。 甲方:乙方: 日期 : 日期: 交通事故赔偿协议书3 甲方: 乙方: _年10月15日16时,韦驾驶皮卡小货车(内乘黄)由往方向至路段时,车辆与横穿公路的曹相撞,造成曹抢救无效死亡。现韦(甲方)与曹的三名近亲属(乙方)就曹死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商达成如下协议: 一、甲方一次性支付给乙方三名近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计4.8万元(肆万捌仟元整)(未包括丧葬费及医疗费,丧葬费壹万捌仟元已经在本协议签定前由甲方韦通过交警支付给了乙方,另医疗费己由
4、甲方韦结清)。 二、甲方先将上述元于本协议签订后3日内汇入乙方三人共同指定的银行帐号,剩余部分元待乙方协助甲方办理完成相关保险理赔手续后三日内汇入指定帐号。 指定户名为: 指定帐号为: 三、曹(乙方)的三名近亲属只到场二人为及,因另一人_未到场,上述费用汇入乙方指定帐户后,由乙方代表三人内部自行分配、处理,所引起的一切纠纷由_全权负责,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。 四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行上述汇款义务后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担
5、,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议是双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示、公平、合理。本协议为一次性终结处理协议, 七、本协议由甲乙双方共四人签字后生效。本协议一式四份,甲乙双方每人各执 一份,其中未到场的_由_代签,因此而引起的任何纠纷由_全部负责。 甲方姓名: 身份证号码 乙方: 姓名: 身份证号码: 姓名: 身份证号码: 姓名: 身份证号码: 交通事故赔偿协议书4 甲方:姓名: 性别:年龄: 户籍所在地: 现在住址: 乙方:姓名: 性别:年龄: 户籍所在地: 现在住址: 事件概括:年 月日时分, 驾驶 车(牌照号 )由行至公路 公里处处时,与前面正常行驶的车(牌照号 )相撞
6、,造成 当场死亡。现 (甲方)与 (乙方)就 死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币万元,大写 万元)。 二、甲方将上述万元于本协议签订后当日付给乙方万元,剩余的万元于 年月日前一次性付给乙方。 三、上述费用支付给乙方后,由乙方二人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。 四、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的
7、结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理的。 七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人 在场,乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。 八、本协议为一次性终结处理协议。 九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。 甲 方: 代表: 乙方: 代 表: 年月日 交通事故赔偿协议书5 甲方:姓名_,籍贯_,身份证号:_,联系方式:_。 乙方:姓名_,籍贯_,身份证号:_,联系方式:_。 20某某
8、年x月x日x时x分许,与在地点发生交通事故,导致受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第号道路交通事故责任认定书) 以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议: 一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_元。 二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。 三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。 四、本
9、协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。 五、本协议自双方签字并按手印后生效。 六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。 甲方(签字): 乙方(签字): 年 月 日 交通事故赔偿协议书6 甲方(受害人):_身份证号:_ 甲方委托代理人:_身份证号:_ 乙方(驾驶人):_身份证号:_ 乙方委托代理人:_身份证号:_ 年月日时分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议: 一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。
10、二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元(4000元)。 三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。 四、本协议签字时,乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元(4000元)即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。 五、双方均认可以上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。 六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。 甲方签字(手印):_ 甲方委托代理人签字(手印):_ 乙方签字(手印):_
11、乙方委托代理人签字(手印):_ 甲方住址:_联系电话:_ 乙方住址:_联系电话:_ 签约时间:_年_月_日 交通事故赔偿协议书7 甲方:,男,身份证号码:_,住址_,以下简称甲方。 乙方:,男,身份证号码:_,住址_,以下简称乙方。 甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的塬则,就_年_月_日在_地段发生的道路交通事故,对交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下: 一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_(小写:_元)。 二、乙方同意上述赔偿款项,乙方收到上述全部款项后即放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。
12、 叁、甲乙双方当事人应积极协助交警部门处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。 四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。 五、本协议于_年_月_日甲、乙双方在_交警大队的见证下双方签字后立即生效。 六、本协议一式叁份,甲、乙双方和交警大队各持一份。 甲方签字: 乙方签字: 交警部门: 年月日 交通事故赔偿协议书8 甲方:_ ,身份证号:_ 乙方:_ ,身份证号:_ 乘坐人:_ ,身份证号:_(系乙方配偶) 20_年_月_日在_市_路_门前发生,事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶,乙方驾驶两轮摩托车
13、由南向北行驶,不慎发生轻微碰撞,造成双方车辆受损,无人员受伤,现双方就本次充分协商后达成以下协议内容: 一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害,互不追究责任; 二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓,因其怀孕,甲、乙双方立即将其送往医院,检查后无任何伤情,且胎儿完好,乘坐人遂自行放弃住院观察机会,在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任; 三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计_元人民币(大写_); 四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担,互不追究; 五、本协议内容真实有效,双方签定后即生效,此事故即一次性了解,今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引
14、起的一切责任; 六、本协议一式三份,甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份,交警部门存档一份。 协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。 我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。 甲方:_ 乙方:_ 乙方乘坐人:_ 见证人:_ 协调地址:_ 20_年_月_日 交通事故赔偿协议书9 甲方:_ 乙方:_ 当事人情况 甲方_性别_年龄_住址_身份证号_电话_ 乙方_性别_年龄_住址_身份证号_电话_ 时间经过 _ 经调解协商,双方共同达成如下协议: _ 此协议一式两份,由双方各保留一份。 本交通事故赔偿协议书自签订之日起生效。 当事人签字:_ _ _年_月_日 , 交通事故赔偿协议书1
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