主治医师之全科医学301题库题库大全【有一套】.docx
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1、主治医师之全科医学301题库题库大全【有一套】第一部分 单选题(50题)1、患者,男性,50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导,错误的是A.避免进食高嘌呤食物B.避免进食高蛋白食物C.尽量少饮水D.运动后如发生疼痛超过12小时则应暂时停止此项运动E.使用大肌群【答案】: C 2、 45岁,一男性,中学教师,体型肥胖,1周前健康检查时发现尿糖(+),医生建议他住院进一步检查。A.高脂血症B.2型糖尿病C.高胰岛素血症D.肥胖症E.高胆固醇血症【答案】: B 3、调节促甲状腺激素分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促
2、甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)【答案】: C 4、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨,致龋菌中最重要的是A.乳酸杆菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.变形链球菌E.血链球菌【答案】: D 5、关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了( )A.医务人员医德规范及实施办法B.中华人民共和国执业医师法C.医院工作人员守则D.全国医院工作条例E.以上都包括【答案】: A 6、关于细菌的耐药性,正确的描述是A.细菌与药物一次接触后,对药物的敏感性下降B.细菌与药物
3、多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失C.是药物不良反应的一种表现D.是药物对细菌缺乏选择性E.是细菌毒性大【答案】: B 7、患者,女性,30岁。2周前有上呼吸道感染病史,出现低热、剧烈干咳、头痛。查体:双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝,右下肺边缘模糊斑片状渗出影,血常规示白细胞5.910A.红霉素B.头孢唑啉C.万古霉素D.甲硝唑E.头孢他啶【答案】: A 8、30岁女子,明显肥胖皮肤紫纹1年,经检查24小时尿17-OHCS升高,大剂量地塞米松抑制试验被抑制,CT见双侧肾上腺明显增大,垂体MRI未见肿瘤,其最可能的病因诊断为A.库欣综合征B.双侧肾上腺腺瘤C.垂体ACTH微腺
4、瘤D.不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变E.异位ACTH分泌综合征【答案】: A 9、某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。A.60/10万B.300/1000C.400/1000D.300/10万E.400/10万【答案】: D 10、男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,两小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现意识丧失,脉搏消失,呼吸停止。A.仰头举颌通畅呼吸道B.放置平卧位C.挤压双侧胸廓行人工呼吸D.胸外心脏按压E.紧急呼救【答案】: C 11、脱纳综合征属于
5、A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.其他内分泌功能失调性闭经D.子宫性闭经E.丘脑下部性闭经【答案】: A 12、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康D.不接受病人的礼物E.积极配合医生的治疗方案【答案】: C 13、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm3cm,HBsAg64,AFP400g/ml,ALT 50U/L。A.慢性活动性肝炎B.原发性肝癌C.肝囊肿D.阿米巴肝脓肿E.肝血管瘤【答
6、案】: B 14、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴【答案】: D 15、下列哪项不是心肺复苏成功的指标A.可触及大动脉搏动B.恢复自主呼吸C.瞳孔散大D.皮肤颜色E.温度改善【答案】: C 16、女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次
7、,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音A.即刻行剖宫产术B.采用期待疗法C.用催产素引产D.即刻人工破膜E.人工破膜及催产素静点【答案】: B 17、高张性宫缩乏力患者,胎心160170次/分,宫开2cm。先露S-1。禁止使用A.0.25%普鲁卡因穴位封闭B.三联疗法(葡萄糖、维生素C.尼可刹米)C哌替啶100mg肌注D.缩宫素点滴E.静脉补液【答案】: D 18、男,19岁。因1个月来每于下午低热,体温37.538,咳嗽,咳少量白痰,无咯血,乏力,纳差,消瘦,入院后查血白细胞4.110A.红细胞沉降率B.痰培养+试敏C.痰标本做抗酸菌检查D.
8、结核菌素试验E.结核菌培养【答案】: C 19、血友病出血原因A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】: C 20、患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热3739左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。A.COPPB.ABVDC.CFD.CHOPE.MOPPF.COP【答案】: D 21、患者,女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+),蛋白(+
9、)。A.抗核抗体B.抗JO-1抗体C.抗SCl-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞浆抗体【答案】: A 22、肾功能不全病人应避免使用的抗菌药物是A.甲硝唑B.万古霉素C.头孢曲松D.多西环素E.大环内酯类【答案】: B 23、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升高C.白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.AG比例倒置【答案】: A 24、患者,男性,28岁。尿痛排尿困难,龟头红肿流脓4天,7天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是A.生殖器念珠菌病B.非淋菌性尿道炎C.滴虫性尿道炎D.淋病E.非特
10、异性尿道炎【答案】: D 25、一位70岁的男性患者入院行全髋关节置换术后,夜间出现情绪兴奋和行为紊乱。说房间的地板上有老鼠、有蛇,天花板上有鸟在飞;表情恐惧、紧张,言语令人费解;病人不认得陪护的家属,也不相信自己在医院里;白天则较安静、喜卧床,对夜间行为难以回忆。该病人最可能的诊断是A.短暂精神病发作B.谵妄C.痴呆D.正常老化E.假性痴呆【答案】: B 26、艾滋病的主要病理变化是A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致机体细胞明显受损,病死率极高B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致
11、多功能脏器受损,病死率极高D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤。E.以上均不对【答案】: B 27、药疹治疗的首要措施是A.立即应用大剂量糖皮质激素B.输血促进药物排泄C.停用致敏或可疑致敏性药物D.应用激素并同时用抗生素E.以上都不是【答案】: C 28、患者,女性24岁,既往有1型糖尿病病史,平素胰岛素治疗,近3天发热,体温39左右,伴咳嗽、咳痰,食欲缺乏,今出现剧烈呕吐,来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。A.血常规B.血气分析C.血糖D.以上都是E.尿常规【答案】: D 29、女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤
12、明显,肌张力增强,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。A.动脉硬化、黑质纹状体缺血B.原因不明锥体外系变性病C.药物中毒D.甲状旁腺功能低下E.脑炎后遗症【答案】: A 30、患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT 750U/L,AKP、-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill )180mol/L,AFP25ng/ml,最符合哪种诊断A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】: D 31、患者女性,22岁。因食欲
13、不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 740UL,AST 580UL、T-Bill 173.5molL,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗-HBc阳性,HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎【答案】: B 32、女性,30岁,近3天反复出现起床时感头晕,耳鸣伴恶心,呕吐。
14、体检:BP120/80mmHg,心肺未见异常,双眼球水平型震颤(+)。合适的治疗选择是A.甲磺酸倍他司汀(敏使朗)B.抗生素C.氯化钾D.大剂量维生素CE.阿托品【答案】: A 33、51岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏级,阴道镜下多点活检,为宫颈上皮重度非典型增生,而住院治疗,应采取何种合适的治疗方法A.激光治疗B.宫颈锥形切除C.全子宫切除术D.次广泛性子宫切除术E.放射治疗(腔内)【答案】: C 34、下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标A.晨僵B.肿胀关节的个数C.关节畸形的个数D.血沉E.类风湿因子滴度【答案】: C 35、世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄A.1个
15、月B.4个月C.6个月D.12个月E.24个月【答案】: C 36、细菌性肺炎最多见病原菌为A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.肺炎杆菌E.流感嗜血杆菌【答案】: C 37、关节内骨折最常见的并发症是A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合【答案】: B 38、一青年女性,因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体:双肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进A.肺感染B.风湿性心脏病心衰C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌【答案】: B 39、治疗克隆病的首选药物是A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.抑肽酶D.柳氮磺胺吡啶E.丙谷胺【
16、答案】: A 40、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。A.呋塞米B.雅思达C.螺内酯D.纳催离E.美托洛尔【答案】: B 41、男,53岁,打鼾,憋气2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下鼻甲肥大,扁桃腺度,舌体正常。PSG示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩。A.中枢型SAHSB.膈肌型SAHSC.混合型SAHSD.阻塞型SAHSE.诊断SAHS依据不足【答案】: D 42、抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林,应在肾综合征出血热哪一期使用最有效A.发热期B.热退期C.休克期D.少尿期E.多尿期【答案】: A 43、某医院一产妇急需剖腹产,主
17、治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。主治医生和护士没有遵守护医关系伦理中的A.团结协作B.相互制约C.彼此监督D.相互尊重E.彼此平等【答案】: A 44、更年期内分泌最早变化的是A.促性腺激素分泌下降B.雌激素分泌增多C.卵巢功能衰退D.垂体功能退化E.下丘脑功能退化【答案】: C 45、乳腺癌A.周期性疼痛B.肿块边界清楚,活动,增长缓慢C.肿块固定,腋窝淋巴结肿大融合D.肿块有明显压痛E.摸不到肿块,乳头有时有溢液【答案】: C 46、患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP17
18、0110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65gL,PLT 148109L,尿蛋白(+),尿红细胞35个HP,BUN38mmolL,SCr887molL,CCr10mlmin。肾脏B超:左肾8.9cm4.6cm4.1cm,右肾8.7cm4.4cm4.1cm,双肾皮质变薄。A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低磷血症E.代谢性酸中毒【答案】: D 47、数据库管理软件A.用于文字处理B.对数据库中的数据进行维护和管理C.用于制作报表D.属于操作系统软件E.只是为了便于数据录入【答案】: B 48、抢救有机磷中毒常用的胆碱酯酶复能剂是A.氯解磷定B.巯基化合物C.亚甲蓝D.纳洛酮E.美解眠(贝美格)
19、【答案】: A 49、后发性白内障影响视力时应A.Nd:YAG激光将后囊膜切开B.氩激光治疗C.糖皮质激素治疗D.验光配镜E.取出人工晶状体【答案】: A 50、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋,其邻牙缺失,病变处变硬,恢复光泽,但有色素沉着其合适的治疗是A.药物治疗B.洁齿C.根管充填D.拔牙E.以上都不对【答案】: A 第二部分 多选题(50题)1、男性患者,45岁,因乏力,左上腹饱胀1个月入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,质硬。A.慢性淋巴细胞性白血病B.脾功能亢进C.晚期血吸虫病D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病F.疟疾【答案
20、】: ABCD 2、男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在3939.8之间波动。入院体检:T39.5,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒【答案】: D 3、患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4,P100次分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝
21、脾肋下未触及。A.血清叶酸水平降低B.血清维生素BC.中性粒细胞核多分叶D.成熟红细胞中心淡染区扩大E.总铁结合力增高F.转铁蛋白饱和度降低【答案】: D 4、患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律
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