最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库内部题库（各地真题）.docx

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1、最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库内部题库（各地真题）第一部分 单选题(50题)1、心理咨询师B：你刚才说你家教非常严，女人应该自尊、自爱，但你却主动去吻了他，这似乎有些矛盾，这会不会是导致他认为你不够自爱，因而拒绝了你的求爱？A.解释B.释义C.面质D.指导【答案】： C 2、案例六A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案】： C 3、咨询中该求助者要求与咨询师通过微信联系，咨询师合理的做法是（）。A.欣然同意B.言明咨询师的职业要求之后婉拒C.直接拒绝D.言明自己没有微信无法建立联系【答案】： B 4、精神分析理论认为阻抗的意义在于（）。A

2、.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】： A 5、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.可疑神经症D.抑郁性神经症【答案】： A 6、关于指导技术，下列说法中正确的是（）。A.指导要随时进行B.指导技术的关键在于咨询师的理解C.咨询师直接指示求助者以某种方式行动D.求助者必须听从咨询师的指导【答案】： C 7、求助者一般资料：小青，女孩，13岁，六年级学生，性格内向。A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常【答案】： A 8、案例七A.沉默B.依赖C.阻抗D.移情【答案】： B 9、 该求助者的问题及症状

3、持续时间是（）。 A.一年B.三个月C.半年D.一个月【答案】： B 10、心理咨询师说“希望越大，失望也越大，你说是不是？”，这属于()。单选A.责备性问题B.解释性问题C.修饰性反问D.多重性问题【答案】： B 11、一般资料：男性l7岁，未婚，中专学生。A.生活困难B.行为失控C.学习困难D.社交减少【答案】： D 12、第四次咨询：心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法进而改变情绪,ABCDE 理论是合理情绪疗法的核心理论，其中 A是B 是您的问题中，A 是C 是A.

4、母亲病逝B.与新领导发生冲突C.未能升职D.父亲需要照顾【答案】： C 13、该求助者乘车时担心发生车祸，说明其出现了（）。A.回避行为B.泛化C.怪异行为D.退缩【答案】： B 14、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断，请据此回答问题。A.心情压抑B.情绪低落C.感到自卑D.焦虑不安【答案】： D 15、根据材料，回答题A.破裂性思维B.逻辑倒错性思维C.思维云集D.病理性象征性思维【答案】： A 16、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 A.担心害怕B.情绪低落C.经常头痛D.紧张恐怖【答案】： D 17、教材中划分的心理咨询基本阶段不包括（）。A.巩固阶段B.诊断阶段C.咨询阶段

5、D.评估阶段【答案】： D 18、关于人性的争论，最早出现在社会心理学发展的（）阶段。A.经验描述B.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】： B 19、根据案例，请回答81-85题：A.问题外化技术B.概括化技术C.自我开放技术D.具体化技术【答案】： D 20、一般资料：男性l7岁，未婚，中专学生。A.痛苦B.烦恼C.焦虑D.恐怖【答案】： D 21、决定职业荣誉感的主要因素应该是（）。A.收入状况B.个人好恶C.社会舆论D.群众需要【答案】： C 22、该求助者的自知力完整程度是（）。A.完全受损B.部分受损C.保持完整D.无法确定【答案】： B 23、该求助者主观和客观的不一致具体表

6、现是（）。A.喜爱舞蹈B.认为自己的腿变粗C.一贯要强D.觉得别人议论自己【答案】： B 24、根据以下材料，回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】： B 25、目前对郭某最可能的诊断是()。单选A.焦虑性神经症B.精神病性障碍C.严重心理问题D.恐惧神经症【答案】： B 26、心理咨询师：家庭真正和睦与让外人感觉和睦是两回事。您丈夫现在的问题除了他自身以及外来因素的影响，您觉得与平日您对他的行为和态度有没有关系呢?A.讲话程度上的阻抗B.讲话方式上的阻抗C.讲话内容上的阻抗D.咨询关系上的阻抗【答案】： C 27、不能判断该求助者是否属于心理

7、咨询范围的根据是（）单选题。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】： D 28、LES适用于( )。A.16岁以上正常人B.16岁以下正常人C.精神病患者诊断D.神经症患者诊断【答案】： A 29、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。A.幻触B.幻视C.幻听D.幻嗅【答案】： C 30、心理咨询师在这里用到了具体化技术，目的是针对求助者的（）。A.问题模糊B.过分概括C.概念不清D.言行不一【答案】： A 31、根据材料，回答题A.重性精神病B.轻度精神病C.抑郁性精神病D.焦虑症【答案】： A 32、(省

8、略了部分咨询谈话内容)A.求助者的性别B.求助者的年龄C.求助者的职业D.求助者的电话【答案】： D 33、针对女儿的问题，求助者曾采取的方法属于（）。A.增强法B.消退法C.惩罚法D.代币管制法【答案】： C 34、某求助者SDS测验结果的标准分为70分，属于()。单选A.中度抑郁B.中度焦虑C.重度抑郁D.重度焦虑【答案】： A 35、案例四A.早期经验B.求助者认知C.刺激形式D.求助者情绪【答案】： B 36、案例六A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案】： C 37、请根据案，回答1-3题。A.16B.50C.84D.98【答案】： C

9、 38、如果咨询师需要了解该求助者的人格类型，应选用的心理测验是（）。A.MMPIB.16PFC.EPQD.LES【答案】： C 39、心理咨询师B：.实际上，那个男人拒绝了你的求爱，只是诱发事件，而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合理情绪疗法的理论，引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件.其核心理论又称ABC理论.通过改变认知B，进而改变情绪和行为A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】： A 40、2007年11月 单项选择题A.一种参与技术B.指出求助者的矛盾C.一种共情技术D.矫正求助者的价值观【答案】： B 41、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我

10、已经32岁了，如果错过他，我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受，可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜！A.情感反应B.情感表达C.自我开放D.内容表达【答案】： A 42、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】： B 43、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.没有泛化B.已经泛化C.无法判断D.潜伏期【答案】： B 44、SCL-90的统计指标主要有两项，即总分和（）。A.阳性项目数B.阳性项目均分C.阴性项目

11、数D.因子分【答案】： D 45、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。A.认知因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素【答案】： A 46、求助者的愤怒情绪和极力搜寻丈夫出轨证据的行为所反映出的不合理信念的特征是（）。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.夸大与缩小【答案】： C 47、 求助者说“我还是决定不了还是您帮我选择吧”，说明求助者产生了（）。 A.信任B.阻抗C.移情D.依赖【答案】： D 48、根据案例，请回答61-70题：A.觉得丈夫无情B.怪自己冲动C.认为自己愚昧D.不甘心离婚【答案】： D 49、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。A.多重

12、选择性问题B.责备性问题C.解释性问题D.修饰性反问【答案】： B 50、2006年5月 单项选择题A.有利于心理咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感到满足【答案】： B 第二部分 多选题(50题)1、在本案例中咨询方案应包括（）。A.咨询目标B.咨询地点C.所用方法D.咨询时间【答案】： ACD 2、根据案例，请回答1-50题：A.直接逼问B.开放式提问C.间接询问D.封闭式提问【答案】： BCD 3、在咨询过程中，咨询师使用的技术包括（）。A.倾听B.具体化C.说明D.内容表达【答案】： ABCD 4、心理与行为问题的评估就其内容来分，可以分为（）。

13、A.诊断量表B.症状量表C.抑郁量表D.自评量表【答案】： AB 5、一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。A.反对过分乐观B.反对过分消极C.立足实事求是D.引导求助者客观分析形势【答案】： ABCD 6、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。A.解释阻抗B.了解阻抗产生的原因C.突破阻抗D.帮助求助者解决躯体问题【答案】： ABC 7、2005年11月 多项选择题A.总分超过160分B.阳性项目数超过43项C.任一因子分超过2分D.阴性项目数低于47项【答案】： ABCD 8、根据以下材料，回答题A.咨询持续时间B.社会功能受损情况C.症状持续时间D.症状严重程度如何

14、【答案】： BCD 9、一般资料：求助者，男性，30岁，未婚，某传媒公司职员。A.焦虑神经症B.精神病性障碍C.强迫神经症D.躯体疾病【答案】： ABCD 10、般资料：郭某，女性，22岁，国企职员。A.补充提问B.比较同一资料的不同来源C.心理测验D.多个咨询师会诊进行诊断【答案】： ABC 11、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.个人病史B.求治经历C.家族病史D.身体检查结果【答案】： BCD 12、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。A.精神分裂症B.功能性精神障碍C.器质性精神障碍D.心因性精神障碍【答案】： ABCD 1

15、3、导致求助者心理问题的原因可能有（）多选题。A.女儿不在身边B.躯体疾病C.丧偶创伤D.和邻居不和【答案】： BC 14、一般资料：来访者，女性，51岁，高级职员，身高153米，体重79公斤。A.明确靶目标B.监控靶行为C.适度模仿D.实施强化【答案】： ABD 15、行为治疗的基础理论包括()。多选A.经典条件反射B.认知行为理论C.操作条件反射D.社会学习论【答案】： ACD 16、儿童期常见的行为障碍包括（）。A.缄默B.多动C.退缩行为D.攻击行为【答案】： ABCD 17、心理诊断的目标与一般性心理学研究的目标是极不相同的。一般心理学研究的目标是寻求（）心理规律。A.人类总体B.个

16、体一般C.某一群体D.个体病态【答案】： AC 18、案例四A.相信测验结果B.未考虑其他方法的一致性C.夸大测验结果D.已考虑其他方法的一致性【答案】： BC 19、该求助者产生心理问题的原因包括()。多选A.发生婚外性关系B.家教严格C.女下属提出无理要求D.循规蹈矩【答案】： ABD 20、该求助者产生心理问题的原因包括()。多选A.发生婚外性关系B.家教严格C.女下属提出无理要求D.循规蹈矩【答案】： ABD 21、按照SCL-90的中国常模标准，可考虑筛选阳性的情况包括（）。A.总分超过160分B.阳性项目数超过43项C.任一因子分超过2分D.阴性项目数低于47项【答案】： ABCD

17、 22、一般资料：来访者，女性，51岁，高级职员，身高153米，体重79公斤。A.具体的B.广泛的C.可测的D.客观的【答案】： ACD 23、该咨询师在制定咨询目标时所出现的错误包括（）。A.缺少了理论依据B.没有与求助者协商C.不是心理学目标D.目标无法进行评估【答案】： BC 24、案例七A.认知错误B.内心冲突C.人格问题D.道德问题【答案】： AB 25、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.求助者的成长历程B.求助者的内心世界C.求助者需要帮助的问题D.求助者的社会功能【答案】： BC 26、求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.无恐惧

18、障碍B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维破裂【答案】： BCD 27、本案例中求助者心理问题产生的原因有（多选题。A.对丈夫的要求B.对来到这个城市的看法C.对弟弟的到来的想法D.对身体状况的了解【答案】： AB 28、 该求助者产生心理问题的原因包括（）。 A.从小学习成绩优异B.丈夫不理解支持她C.未评上高级职称D.认为能力没有得到肯定【答案】： ACD 29、般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。A.系统脱敏法B.求助者中心疗法C.阳性强化法D.精神分析法【答案】： AC 30、根据案例材料，回答题A.强迫B.抑郁C.恐怖D.焦虑【答案】： BCD 31

19、、根据以下材料，回答题A.咨询持续时间B.社会功能受损情况C.症状持续时间D.症状严重程度如何【答案】： BCD 32、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.“产婆术式”的辩论技术B.自我管理程序C.合理自我分析报告D.问题解决训练【答案】： AC 33、了解求助者既往史的内容应该包括（）。A.医疗机构的诊断和治疗以及疗效情况B.到医院就诊的原因是躯体的还是心理的C.目前的心理诊断及咨询过程是否正确D.对以往心理咨询的效果进行正确评价【答案】： ABD 34、该求助者的人格特征包括（）。A.要强B.爱发脾气C.上进D.在乎他人评价【答案】： ACD 35、求助者一般

20、资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。A.以事实根据为前提B.可用尝试性面质C.要以良好咨询关系为基础D.避免无情攻击【答案】： ABCD 36、排除求助者抑郁症的依据包括（）。A.病程特点B.无兴趣缺乏C.无食欲下降D.无自杀观念【答案】： ABD 37、一般资料：李某，女性，16岁，高中二年级学生。A.是否具有典型意义的特异行为B.求医行为的类型C.相关心理测验的结果D.是否符合正常与异常的心理学区分原则【答案】： ABD 38、按照SCL-90的中国常模标准，可考虑筛选阳性的情况包括（）。A.总分超过160分B.阳性项目数超过43项C.任一因子分超过2分D.阴性项目数低于47项【答案】：

21、 ABCD 39、根据以下材料，回答题A.思维奔逸B.幻觉C.感觉过敏D.妄想【答案】： BD 40、般资料：求助者，男性，30岁，秘书。A.生活兴趣缺失B.自我评价降低C.社交功能降低D.自杀观念明显【答案】： AC 41、作为职业道德规范，“合作”的特征包括（）。A.单边性B.社会性C.互利性D.平等性【答案】： BCD 42、社会需要包括（）。A.赞许需要B.沟通需要C.休息需要D.饮食需要【答案】： AB 43、爱情与喜欢的主要区别点包括（）。A.利他B.依恋C.亲密D.性【答案】： ABCD 44、对求助者心理与行为问题描述不正确的有（多选题。A.情绪反应已经泛化B.严重影响社会功能

22、C.情绪反应没有泛化D.没有严重影响社会功能【答案】： AB 45、正确的咨询态度包括（）。A.尊重B.热情C.积极关注D.同情【答案】： ABC 46、本案例中求助者经历的重大生活事件包括（多选题。A.小时候与父母分离B.高考时失眠与落榜C.考研时失眠与落榜D.忘记关闭煤气阀被父母批评【答案】： ABC 47、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】： AB 48、一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。A.认知疗法B.厌恶疗法C.合理情绪疗法D.催眠疗法【答案】： ACD 49、本案例中咨询师使用的咨询技术有（多选题。A.封闭式询问B.

23、开放式询问C.半封闭式询问D.反诘式询问【答案】： ABCD 50、幼儿及弱智者在进行C、D、E三单元时，如果连续三题不通过，则应（）。A.停止该单元B.继续该单元C.停止整个测验D.继续下一单元【答案】： AD 第三部分 大题(50题)1、一般资料：求助者，男性，19岁，大学一年级学生。求助者自述：近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。求助者自诉：小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一

24、直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了，听说是被扔掉了。我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波。几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神，不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得不上学会没出息，人

25、家会更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。根据案例，请回答以下问题：1.该求助者产生心理问题的原因是什么?(25分)2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分)3.该案例咨询过程中，求助者出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式。(25分)4.心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】：1.任何一种心理行为障碍的产生都是生物、社会、心理多因素作用的结果。结合案例具体分析如下：(1)生物原因求助者小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，所以觉得别人都讨厌自己;后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最

26、倒霉的。(2)社会原因社会原因主要指相关生活事件、人际关系以及所处环境等。本案中求助者的父亲对其要求严厉，苛责;在学校没什么朋友，跟同学关系紧张;缺少社会支持系统。(3)心理原因心理原因指与心理行为问题发生有关的认知因素，包括性格、错误观念、新旧观念冲突、价值观等。案例中，求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定，是其心理行为问题产生的性格因素。求助者对于相关生活事件(生病住院，同学交往)存在认知错误，认为有鼻炎总是流涕别人就讨厌自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;认为自己对每一个人都很好，而同学却对不起自己，甚至跟自己作对。求助者内心的冲突(不想上学但又需要上学)也是造成心理

27、与行为问题的原因，使他心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。2.根据案例描述，初步诊断为严重心理问题。其依据如下：(1)排除精神病性障碍：依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则，即主观世界与客观世界的统一性原则，也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常，主客观世界同一，且个性稳定，因此排除精神病性障碍。(2)排除神经症：心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实处境没有什么关系，且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的，心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质。而心理冲突的常形是

28、大家都有的经验。本案例有明显的现实诱因，且含一定的道德属性，属于常形心理冲突，可以排除神经症诊断。(3)一般心理问题是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态，有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应的持续时间较长，而且内容充分泛化，影响了正常工作和生活，因此求助者属于严重心理问题。 2、一般资料：求助者，女性，36岁，大专文化，销售经理。案例介绍：求助者与丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任经理。两个月前

29、，求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居，求助者开始不相信，因为两个人非常恩爱，并且女儿也已经7岁了，但经过观察，求助者发现丈夫与自己通电话的频率确实降低了，每次的时间也缩短了，有时还表现的很不自然。几个星期前求助者“突然袭击”，终于抓到了丈夫出轨的证据。求助者痛恨丈夫，认为自己一个人辛辛苦苦带孩子，丈夫却在外边和别人同居，真是太无耻、太让自己伤心了!想到以后自己和女儿可能无依无靠，还可能被别人讥笑，觉得自己真是太失败了，痛苦不已。一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低落，烦躁，工作业绩也随之下降。主动前来咨询。心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小父母离

30、异，跟随母亲生活，觉得母亲的一生非常不幸，担心自己也会像母亲一样。请根据案例回答以下问题：简答题请对求助者进行初步诊断，并简述诊断依据。(30分)【答案】：(1)对求助者的初步诊断为严重心理问题，具体表现在：求助者的心理问题是由相对强烈的现实因素激发，即丈夫出轨。求助者的初始情绪反应强烈，持续时间较长，即求助者“突然袭击”后，产生生理症状，情绪低落、烦躁。求助者的心理问题已经产生泛化，即由对丈夫对出轨情绪反应泛化至与女儿之后的生活。求助者社会功能受损，在出现心理问题之后，求助者工作业绩下降。(2)诊断理由该求助者需进行体检，以排除器质性病变。根据区分正常与异常的心理学三原则，该求助者自知力相对

31、完整，没有精神病性症状，人格相对稳定，所以可以排除精神病性问题。该求助者的心理冲突为常形，可以排除神经症性问题。该求助者负性情绪已经出现泛化，想到自己与女儿之后无依无靠就觉得痛苦不已。该求助者心理问题持续时间为几个星期，社会功能受到一定程度影响，出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述，初步诊断为严重心理问题。 3、案例八一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性

32、功能，引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降，逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出问题。到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦。【答案】：初步诊断：一般心理问题。诊断依据：根据病与非病三原则，排除求助者患精神病的可能。心理问题是由现实刺激引起，反应不太强烈(或者属于常形冲突，反应不太强烈)。病程时间短，在两个月以下，社会功能轻度受损，情绪反应没有泛化。 4、案例七一般资料：求助者，男性，16岁，高一学生。案例介绍：求助者家在偏远山区，排行老大，有两妹一弟。从小懂事，知道父母种地辛苦，养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开始当

33、班干部，深得老师喜欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语，父母省吃俭用给他买了一台八十多元的小型录音机作为奖励。求助者非常爱惜，总担心会将录音机丢了，但不幸地是，有一天真的不慎弄丢了。当时非常着急，到处寻找也没结果，也没敢告诉父母。他不甘心，幻想着有一天能找到，常常有意识地到处找，无论走到哪都不忘。几个月过去了，知道已经找不到了，但还是控制不住自己的行为，反复寻找。为此耽误了时间，同学们也不理解。受此影响，求助者心情烦躁，情绪较为低落，经常失眠，吃饭不香，成绩也所下降。【答案】：纪宇老师的分析：该求助者的心理冲突从常性变为变形冲突，故属于神经症范畴。 5、一般资料：求助者，男性，

34、20岁，大学生。案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能，引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦。请根据案例回答以下问题：1、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25分)3、如果采用合理情绪疗法，请按照A

35、BC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25分)【答案】：1.本案例初步诊断是神经症性心理问题。理由是该求助者对身体过分关注，怀疑自己的身体出了问题，医院的检查不能动摇他对疾病的恐惧，求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础，因此可能是疑病性神经症。但是，根据许又新的标准，该求助者的病程两个多月评为1分，精神痛苦程度评为2分，社会功能中度受损评为2分，总分等于5分，不能确诊为神经症，因此，初步诊断为神经症性心理问题。2.(1)商定咨询目标需要求助者与咨询

36、师的共同参与、共同配合。在商定咨询目标时既要考虑到求助者的问题和需要，又要参考合适的咨询理论。既要有具体的小目标，又要有立足予发展和完善的大目标。心理咨询的近期目标是帮助求助者消除眼前暂时的痛苦、烦恼。所谓咨询目标中的大目标即终极目标，是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。(2)本案例恰当的近期咨询目标是改善其焦虑情绪，逐步减少其强迫行为的次数，直到强迫行为消失。本案例恰当的远期咨询目标是促进求助者正确看待自我，接受自我的不完美，充分实现自己的潜能，达到人格完善和自我成长。3.(1)ABC理论又称合理情绪疗法，由美国著名心理学家埃利斯(A.El

37、lis)于20世纪50年代创立，这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性信念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C。(2)如果采用合理情绪疗法，按照ABC理论，该求助者的诱发性事件A是自慰，不合理信念B是认为自慰导致自己的身体出了问题，结果C是体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降，不安、恐惧。4.修通阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段。

38、所谓修通，就是咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性信念，并代之以合理的信念，从而使情绪症状得以减轻或消除。修通阶段常用的方法有：与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业。(1)与不合理信念辩论。辩论是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法，它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法，即所谓产婆术式的辩论技术。这种辩论的方法是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑，以改变他们的这些信念。基本思路是从求助者的信念出发进行推论，在推论过程中会因不合理信念而出现谬论，求助者必然要进行修改，经过多次修改，求助者持有的将是合理的信念，而合理

39、的信念不使人产生负性情绪，求助者将摆脱情绪困扰。(2)合理情绪想象技术。合理情绪想象技术就是帮助求助者停止传播不合理信念的方法，其具体步骤可以分为以下三步：使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验强烈的负性情绪反应。帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应。停止想象。让求助者讲述他是怎样想的，自己的情绪有哪些变化，是如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念。对求助者情绪和观念的积极转变，咨询师应及时给予强化，以巩固他所获得的新的情绪反应。(3)家庭作业。它实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸，即让求助者自己与自己的

40、不合理信念进行辩论，主要有以下两种形式：RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析报告(RationalSelf-Analysis，简称RSA)。 6、一般资料：求助者，男性，23岁，设计师。案例介绍：求助者1岁时父母离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语数学。高考时，自己本想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气，也没明确反对。大学期间，多门功课不及格，只得肄业。半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮着张罗找女朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲也不容易，用心良苦，又

41、怕违背她，伤了她的心口可总觉得别扭，长此下去，就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答下列问题：1.本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？（20分）2.本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？（30分）3.该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理？（25分）4.对求助者表达真诚应注意什么？（25分）【答案】：1.求助者主要存在以下认知错误：(1)绝对化要求；(2)以偏概全；(3)糟糕至极。2.在和求助者共同商定咨询目标时，应该注意咨询目标必须具有以下特征：属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的。在本案例中，求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通，近而无法按照自己的意志进行生活，因而情绪低落、苦闷。所以，在本案例最恰当的近期目标是：