助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库包过题库及参考答案（培优A卷）.docx

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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库包过题库及参考答案（培优A卷）第一部分 单选题(50题)1、高血压健康教育对策的目标人群不包括A.高血压病患者及其家属 B.高血压病高危人群 C.一般健康人群 D.社会公众 E.社区领导者和决策者【答案】： D 2、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。A.散发 B.暴发 C.流行 D.大流行 E.零星【答案】： A 3、下列哪项是左室衰竭的重要体征A.奇脉B.交替脉C.脉搏强大D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐【答案】： B 4、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌 B.幽门螺杆菌 C.胎儿弯曲

2、菌 D.鼠伤寒沙门菌 E.副溶血性弧菌【答案】： B 5、男，20岁。头晕乏力2年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可扪及，血红蛋白50/L，白细胞2.0109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20109/L，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。可诊断为A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】： B 6、突然片状脱发，显露光亮头皮而无自觉症状，其病因是A.劳神伤血B.肾精亏损C.先天不足D.血虚受风E.血热化燥【答案】： D 7、下列不符合老年人用药原则的有A.大量服用某种维生素 B.严格掌握用药适应证 C.以小

3、剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量 D.恰当联合用药 E.给药方案个体化【答案】： A 8、男，54岁，间断肉眼血尿1周，多在排尿终末段出现，不伴尿路刺激征及排尿困难。查体无异常。尿沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野。最可能引起该患者血尿的原因是（）。A.泌尿系结石B.尿路感染C.肾小球肾炎D.泌尿系肿瘤E.前列腺增生【答案】： D 9、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失【答案】： D 10、健康人可有0偶见/LP的管型是：A.脂肪管型B.蜡

4、样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】： C 11、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于80ml/min提示预后不良【答案】： C 12、某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于（）。A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论【答案】： C 13、下面各项不能用对立制约解释的是A.阴中求阳B.动极者镇之以静C.阴亢者胜

5、之以阳D.阴胜则阳病E.以上都不是【答案】： A 14、中毒型菌痢最严重的临床症状是A.高热B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.惊厥E.昏迷【答案】： C 15、某社区实施一项高血压综合防治项目，在项目“执行计划一年后，项目地区70高血压患者家庭学会自测血压”，属于健康教育计划的A.总体目标 B.教育目标 C.健康目标 D.行为目标 E.过程目标【答案】： B 16、罹患率可以表示为A.（观察期内的病例数同期平均人口数）100%B.（观察期内的新病例数同期暴露人口数）100%C.（一年内的新病例数同年暴露人口数）100%D.（观察期内的新病数同期平均人口数）100%E.（观察期内的新旧病例数同期暴露人

6、口数）100%【答案】： B 17、张某，47岁，原发性高血压病史5年，平素口服降压药维持，血压维持在160170/100110mmHg，今日来村卫生室检查身体，假如检查中出了以下问题时，请给出正确处理方法。A.适当增加药物剂量 B.适当减少药物剂量 C.适当更换不同类药物 D.建议转诊上级医院 E.停药【答案】： D 18、关于初级卫生保健不正确的说法是A.适宜、可靠的技术 B.费用是社区或国家能够负担得起的 C.社区和家庭能够普遍享受的 D.只在发展中国家需要普及 E.属于基本卫生保健【答案】： D 19、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946年的“纽伦堡法典”B.1

7、803年的“医学伦理学”C.1948年的“日内瓦协议”D.1964年的“赫尔新基”宣言【答案】： A 20、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450g/L，总铁结合力4800g/L。A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性炎症性贫血【答案】： A 21、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道【答案】： B 22、下列不属于脑

8、保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】： D 23、下列哪项是错误的A.HAV属RNA病毒B.HBV属DNA病毒C.HCV属RNA病毒D.HDV是缺陷病毒，属DNA病毒E.HEV属RNA病毒【答案】： D 24、目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A.人类胚胎干细胞是否可以商品化B.人类胚胎干细胞的功能到底如何C.人类胚胎发育阶段如何划分D.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重E.人类胚胎是否可以克隆【答案】： D 25、患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内

9、有农药瓶，既往患有糖尿病15年。A.血液黏稠度B.血小板计数C.血气分析D.血中碳氧血红蛋白饱和度E.血红蛋白【答案】： D 26、在苯二氮卓类药物中毒中，-氨基丁酸（GABA）与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加，这种离子通道是A.钠离子通道B.镁离子通道C.氯离子通道D.钙离子通道E.钾离子通道【答案】： C 27、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。

10、此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是拿病人做试验，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.要求减免住院费用B.医生所做的试验缺乏临床数据积累C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见E.抢救不够及时，拖延了时间【答案】： A 28、男性，34岁，腹部砸伤4小时；查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括A.诊断性腹腔穿刺 B.密切监测基本生命征 C.补充血容量，抗休克治疗 D.给予止痛和镇静剂 E.抗感染治疗【答案】： D 29、下列脏病传变不属于五行相乘的是A.心病及肺B.肾病及心C.心病及肾D

11、.脾病及肾E.肺病及肝【答案】： C 30、按揉四神聪穴的功效是A.醒神益智B.宣通鼻窍C.健脾益胃D.强壮体质E.舒经活络【答案】： A 31、女，48岁，尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：蛋白微量，沉渣镜检白细胞2030个/高倍视野，红细胞56个/高倍视野。最可能的致病病原体是（）。A.衣原体B.粪肠球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.真菌【答案】： D 32、女性，45岁，肥胖多年，近日诊断为2型糖尿病，来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题A.2528kcal B.3035kcal C.3540kcal D.4045kcal E.4550kcal【答案】： B 33、男，19岁。2小时前突发双眼

12、上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约40分钟，伴神志不清，有小便失禁。A.失神发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.强直性发作E.失张力性发作【答案】： C 34、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】： A 35、社区卫生服务中心进行健康普查时，居民女，45岁，肥胖并有糖尿病家族病史。A.提高其生活质量 B.对其进行干预治疗 C.因为没有诊断糖尿病，所以不必控制血糖 D.以健康教育为主 E.督促其加强体育锻炼【答案】： B 36、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌

13、根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做

14、的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的【答案】： D 37、砷化氢中毒的主要症状是A.意识障碍B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困难E.循环系统衰竭【答案】： B 38、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着

15、A.完全正确B.基本上错误，侵犯了患者家属自主权C.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益D.以上都不是E.完全错误【答案】： C 39、医学贵精，不精则害人匪细，用药如用兵，用药如有神，以上论述要求医务人员必须具有( )的医德品质A.节操B.公正C.严谨D.仁慈【答案】： C 40、患者女，52岁，长期遭受家暴，心情压抑，口服一瓶地西泮后家人送来急诊，患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的诊疗不正确的是A.深昏迷患者应予面罩吸氧 B.促进意识恢复：给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮 C.洗胃或药用炭吸附 D.血液透析对苯二氮卓类无效 E.治疗并发症【答案】： A 41、下列哪项

16、是肺气肿患者心浊音界改变的特点A.不变B.向左下扩大C.向右扩大D.缩小E.向左右两侧扩大【答案】： D 42、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A.腺病毒 B.诺沃克病毒 C.轮状病毒 D.埃可病毒 E.柯萨奇病毒【答案】： C 43、不会出现颈静脉怒张的是A.左心功能不全B.缩窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包积液E.上腔静脉阻塞【答案】： A 44、男，20岁，右手背部深度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.TAT 2万u静脉注射 B.手背部烧伤部位清创 C.腰穿脑脊液检查 D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次0.250.5g E.10水合氯醛30ml保留灌肠【答案】： C 4

17、5、某校学生食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温3739，你认为最可能是A.空肠弯曲菌食物中毒 B.耶尔森菌食物中毒 C.副溶血性弧菌食物中毒 D.蜡样芽胞杆菌食物中毒 E.肉毒梭菌食物中毒【答案】： C 46、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】： A 47、发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数见于A.表证B.里证C.半表半里证D.热证E.寒证【答案】： D 48、患者青壮年，咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核【答案】： C 49、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失【答案】： D 50、男性，68岁。反复咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂【答案】： B