最新执业医师资格证之临床助理医师题库内部题库精编答案.docx

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1、最新执业医师资格证之临床助理医师题库内部题库精编答案第一部分 单选题(50题)1、蛋白质变性后表现为A.黏度下降B.溶解度增加C.不易被蛋白酶水解D.生物学活性丧失E.不易出现沉淀【答案】： D 2、能反馈抑制自身分泌的胃液成分是A.碳酸氢盐B.内因子C.盐酸D.胃蛋白酶E.黏液【答案】： C 3、下列病变中，可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是A.胸廓畸形B.肺炎C.气胸D.肺气肿E.胸膜肥厚【答案】： A 4、控制间日疟发作的首选药物是A.吡喹酮B.乙胺嘧啶C.氯喹D.伯氨喹E.奎宁【答案】： C 5、DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是A.肝素B.输新鲜血浆C.输新鲜全血D.氨基己酸E.输浓缩

2、血小板【答案】： A 6、慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测（）。A.血电解质B.糖化血红蛋白C.血脂D.肝功能E.尿渗透压【答案】： A 7、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为A.肺结核伴空洞B.肺栓塞C.支气管扩张D.心衰E.肺炎球菌肺炎【答案】： C 8、男性，30岁，剧咳后出现腹股沟区一突出的肿块，完全回纳后，用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，斜疝疝块并不出现。该患者最可能的诊断为A.易复性斜疝B.嵌顿疝C.绞窄性疝D.难复性疝E.急性腹膜炎【答案】

3、： A 9、男，68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿啰音，经积极治疗后好转。现湿啰音消失，平地缓慢行走50m后赶到踹憋，可平卧。其心功能诊断A.Killip级B.Killip级C.NYHA级D.Killip级E.NYHA级【答案】： C 10、自身免疫性溶血性贫血A.贫血、网织红细胞20，Coombs试验(+)B.贫血、黄疸，Ham试验(+)C.贫血、网织红细胞减少，骨髓巨核细胞减少D.贫血、红细胞体积小，成熟红细胞苍白区扩大E.贫血、红细胞体积正常，末稍血原始粒细胞40【答案】： A 11、颌下、颈部发生急性蜂窝织炎，最危险的并发症是A.面部感染B.呼吸困难、窒息C.吞

4、咽困难D.脓毒血症E.化脓性颌下腺炎【答案】： B 12、男性，35岁，2周来发热、干咳、纳 差、乏力，检查：心尖部有3/6级收 缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音， 心率100次/分，心律规整，肺（一）， 肝肋下未触及，脾于肋下可触及，Hb 88g/L, WBC 13 109/L,尿中 RBC (+)，最可能的诊断是A.风心病，风湿活动B.风心病，呼吸道感染C.风心病，亚急性感染性心内膜炎D.风心病，肝炎E.风心病，贫血【答案】： C 13、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.麻黄碱【答案】： A 14、知识点：子宫收缩乏力A

5、.胎盘残留B.软产道损伤C.胎膜残留D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍【答案】： D 15、男，1岁.因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩，眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是A.骨龄B.染色体C.甲状腺功能D.尿氨基酸E.智商测定【答案】： B 16、描述传染病流行病学特征，不正确的是A.暴发B.流行C.隐性感染D.散发E.大流行【答案】： C 17、男，30岁。右小腿贯穿性枪伤，X线检查未发现骨折及异物残留，正确的处理是A.清创，开放引流35天，延期缝合B.清创，去除异物，缝合C.清创，切除周围皮肤3mm，缝合D.清创，充分引流，包扎伤口，直至愈合E.切开

6、弹道全程，清创，缝合【答案】： A 18、治疗结核病选用的药物是A.磺胺嘧啶B.四环素C.异烟肼D.甲氧苄啶E.环丙沙星【答案】： C 19、有关慢性胃体胃炎（A型胃炎）的临床表现哪项不正确A.胃酸分泌可减少或增加B.无规律性上腹隐痛和消化不良C.可出现恶性贫血D.可并发甲状腺炎E.可并发肾上腺皮质功能减退【答案】： A 20、心脏病患者，下列哪项不宜妊娠A.心功能、级者B.风心病心功能良好者C.无明显心脏扩大D.轻微活动后即有胸闷气喘者E.有先心病、心衰史，后经手术纠正好转【答案】： D 21、男，36岁，患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上

7、腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。A.胃镜B.尿常规C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X线钡餐检査【答案】： D 22、结核性腹膜最常见的并发症是A.肠梗阻B.肠穿孔C.腹腔脓肿D.感染中毒性休克E.消化道出血【答案】： B 23、女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常A.子宫内膜癌B.卵巢功能性肿瘤C.子宫内膜异位症D.功能失调性子宫出血E.多囊卵巢综合征【答案】： D 24、某童，经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为被狗咬恐惧所致。进一步询问其母，该患儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询

8、的指导思想属于A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论【答案】： A 25、男，42岁，二尖瓣狭窄10年，查体： 脉搏99次/分，BP 120/80 mmHg,心率108次/分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是A.心房颤动B.室性早搏C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.三度房室传导阻滞【答案】： A 26、肺炎支原体肺炎临床特点，正确的是（）。A.小婴儿多见B.多无发热C.剧烈咳嗽突出D.肺部体征明显E.头孢菌素治疗【答案】： C 27、B卵巢崎胎瘤A.上皮性肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.性索间质肿瘤D.转移性肿瘤E.非特异性间质肿瘤【答案】： B

9、 28、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次分，呼吸30次分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC1015HP，尿蛋白(+)，血尿素氮35mmolL。A.加用泼尼松B.加用环磷酰胺C.采用透析疗法D.进行肾移植E.加大呋塞米剂量【答案】： C 29、男，45岁。无痛性肉眼血尿3个月，IVP 显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑A.肾结核 B.肾癌C.阴性结石D.肾盂癌E.肾炎【答案】： D 30、不属于弥漫性结缔组织病的是A.系统性硬化病B.干燥综合征C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎【答案】： C 31、男，35岁

10、，浙江人。1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5，腹泻稀便，食欲减退。查体：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15*10A.伤寒B.副伤寒C.阿米巴肝脓肿D.急性血吸虫病E.粟粒性结核【答案】： D 32、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了A.中毒性巨结肠B.肠穿孔C.大量出血D.瘘管形成E.肠梗阻【答案】： D 33、急性输血不良反应发生的时间为输血开始后A.48小时内B.36小时内C.8小时内D.24小时内E.12小时内【答案】： D 34、类白血病反应A.骨髓细胞内可见Auer小体B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.Ph染色体阳性D.糖

11、原染色阳性E.非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制【答案】： B 35、女性，25岁，因寒战，高烧，大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪种治疗方案A.氯喹口服B.奎宁口服C.氯喹+伯氨喹啉D.奎宁+伯氨喹啉E.乙胺嘧啶【答案】： A 36、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作性呼气性呼吸困难B.发热伴刺激性干咳C.咳大量脓痰或反复咯血D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦【答案】： A 37、女，40 岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1 周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L， WBC 4.010A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血

12、D.骨髓增生异常综合征E.巨幼细胞贫血【答案】： B 38、男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP80/50mmHg,心率32次/分，律齐，最可能的心律失常是A.心房颤动B.房性期前收缩C.室性心动过速D.房室传导阻滞E.室上性心动过速【答案】： D 39、女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不显著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO2 55mmHg, PaCO2 74mmHg, AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢

13、性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿【答案】： D 40、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE【答案】： B 41、男性，66岁，吸烟30年，1包/天，慢 性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发 作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼 气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 109/L, 分叶核细胞72%，淋巴细胞26，嗜酸性 粒细胞2%，尿常规正常。A.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片 絮状阴影B.双上肺纤维条索状阴影，伴左上肺 厚壁空洞C.肋间隙变窄，双肺透亮度减低，心脏扩大D

14、.肋骨走向变平，双肺透亮度增加， 横膈降低，心影狭长E.气管向左移位，右肺可见大片密度 增高影【答案】： D 42、男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白0.072，目前首选的糖尿病治疗药物是A.吡格列酮B.二甲双胍C.格列本脲D.那格列奈E.阿卡波糖【答案】： B 43、女，42岁，到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP 80/60 mmHg, P108 次

15、/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红白细胞。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.中毐性痢疾C.霍乱D.沙门菌肠炎 E.大肠杆菌性肠炎【答案】： C 44、维生素BA.骨髓象改变B.神经系统症状C.肝、脾大D.贫血症状E.血常规改变【答案】： B 45、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（ + + + +），红细胞（+ + ）。Scr 122mol/L。血浆白蛋白 28g/L。A.肾活检B.双肾超声C.肾 CTD.尿蛋白定量检测E.血脂【答案】： C 46、可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是A.丙氨酸氨基转氨酶B.-谷氨酰转氨酶C.

16、白蛋白D.碱性磷酸酶E.胆红素【答案】： C 47、 32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现头痛、眼冒金星就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。A.促肺成熟后终止妊娠B.控制病情2448小时后终止妊娠C.立即行剖宫产终止妊娠D.解痉降压同时静滴缩宫素引产E.解痉降压治疗一周后终止妊娠【答案】： B 48、治疗前壁心肌梗死并发短阵室速最好选用A.地尔硫B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】： D 49、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】： A 50、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次分，呼吸30次分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC1015HP，尿蛋白(+)，血尿素氮35mmolL。A.尿红细胞形态学检查B.尿常规C.肾功能测定D.肾穿刺活检E.静脉肾盂造影【答案】： D